發(fā)布時間：2022-07-27 02:49:32
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇手術室護理程序化管理研究，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】手術室;護理;管理
醫(yī)院手術室護理工作的好壞不僅影響護理工作的全過程,而且直接影響手術的順利進行。因此有效管理是提高護理質量和樹立專業(yè)形象的關鍵。我院通過制定手術室護理流程的內容及其對策,體現了以人為本的護理,提高了手術室管理質量,現總結如下。
一、 組織管理 我院通過計劃、組織、指揮、協(xié)調、控制的職能,采用美國的法約爾管理方法,有年、季、月、周計劃。
明確分工,協(xié)調好護患之間和同事之間的關系,控制對檢驗工作是否與制定計劃相一致,及時發(fā)現和糾正偏差。要求護士做到的管理者必須做到,護士長以身作則,在工作中做到人性化管理,有布置、有措施、有檢查、有總結。
二、工作管理 為了提高護理質量與工作效率,首先要加強手術室的程序化管理,制定出一套完整的確實有效的規(guī)章制度。認真做好術前、術中、術后的核對工作,并記錄在手術護理記錄單,我院自2002年9月份根據衛(wèi)生部的要求,凡住院的手術患者均有手術護理記錄與病歷保存歸檔,護理部不定期的檢查記錄的完整性,幾年來未出現因核對不清而影響手術安全的現象。做到工作管理程序化,有章可循,有據可查,責任到人,按責上崗。幾年來未出現因核對不清而影響手術安全的現象。
三、質量管理 質量管理工作是最重要的一環(huán)。它是保證醫(yī)療護理質量提高的關鍵。制定持續(xù)質量改進計劃,科室成立質控小組,護士長為組長,副護士長為副組長,成員3人,每月有檢查有記錄。
1.術前訪視 為了保證手術的預期效果,必須做好術前訪視,巡回護士在術前一天去病房訪視,會見患者先問好,作自我介紹,再詳細了解患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、術前診斷、擬手術方式、麻醉方式、化驗結果、了解病情和手術部位及過敏史,并做好心理護理,解除其緊張心理,建立良好的護患關系,使患者有較好的心態(tài)配合手術治療。
2.嚴格掌握無菌技術 操作管理在手術過程中,如手術器械必須高壓滅菌和過氧化氫等離子滅菌,備好足夠的手術用物,每月監(jiān)測空氣、物品的細菌培養(yǎng),以利分析無菌技術管理。
3.業(yè)務技術管理 每月組織業(yè)務學習2次以上,學習內容如復雜手術配合,重危病人搶救,新儀器的使用講解及掌握要點等。同時采用護士長早會提問,設護士工作質量記錄本等,每日記錄,月底統(tǒng)計,要求新護士認真做好工作筆記,加強業(yè)務學習,提高了工作效率,讓護士有更好的滿足患者的需求的概念。熟練掌握手術配合工作,護士長不定時抽查,評定成績與年終考核掛鉤。
4.專科配合效果好 根據護士的年資、能力大小、個人特長進行科學分工、合理安排,如進行心臟手術、體外循環(huán)、腹腔鏡、激光、骨科等手術、儀器操作要求精確、熟練,對不同的專科進行相對固定配合。這樣既促進專科配合,又促進專業(yè)性管理,同時亦取得各科手術醫(yī)生的滿意。
5.標本管理 標本是疾病診斷的依據。因此我科對標本管理進行把關,凡手術結束的標本均由巡回護士放入標本袋,記錄好姓名、住院號、科室、床號及標本名稱等,由手術室護工親自送病理科,并做好標本的雙簽名工作。
四、設備管理 設備管理是現代醫(yī)院管理的一項重要工作。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,手術日益創(chuàng)新,手術設備日益新穎,且種類較多。醫(yī)。學教育網搜集整理據統(tǒng)計,手術室各類物品達數千種,必須要有一套完整的物品管理制度和操作手冊,才能保證各類手術儀器完整性。我科設器械護士一名,負責器械的供應和次日特殊器械的挑選,與設備科聯系儀器維修和保養(yǎng)工作。器械物品定位、定點放置,貴重儀器每日清點并交班,如C臂機、顯微鏡、進口電刀、各類內窺、鈥激光、低溫等離子消毒機等,使用后要登記,值班者每天交班。備用器械用后清洗消毒烤干上油。保護好各類儀器,防止遺漏,避免損傷,延長使用時間是設備管理好壞的關鍵。
五、環(huán)境管理 手術室的清潔衛(wèi)生必須放在重要地位。我們制定嚴格的衛(wèi)生制度。每天對手術室進行濕式掃、抹和整理。每周五下午徹底搞衛(wèi)生,并進行細菌學的監(jiān)測;對參觀人員制定入室制度,控制人員流動,減少空氣污染。避免交叉感染和院內感染的發(fā)生;保持室內安靜、整潔,為醫(yī)護人員和患者創(chuàng)造一個輕松和諧的環(huán)境,減少患者手術的心理恐懼。使手術室的環(huán)境適合現代手術間的要求。
總之,做好手術室護理流程管理主要是做到組織管理程序化、工作管理制度化、技術管理正規(guī)化、設備管理科學化、標本管理嚴格化、環(huán)境管理潔凈化,達到潔凈、整齊、無菌、安靜、嚴肅的工作氛圍。從而不斷提升醫(yī)療水平,提高手術室管理質量。
1資料與方法
1．1一般資料
我院為縣級二級甲等醫(yī)院，手術室共有手術間4間，2011年和2012年每年平均手術量一千八百余臺次，其中無痛人流術年平均約一千臺次，其余手術八百余臺次；護理人員5人，其中主管護師2人，護師1人，護士2人；大專3人，中專2人。
1．2程序化管理方法
1．2．1編程
根據手術護理配合工作的時間順序、手術的輕重緩急、手術室護理各班職責進行匯總，制定程序化護理管理程序，具體分為術前、術中、術后三步驟。①術前準備：術前護理配合程序化管理內容包括術前1d對患者的訪視等患者準備；手術前晚護理人員復習手術方法步驟；物品準備、藥品準備、器械準備；與病房護士進行患者交接以及麻醉配合、切皮前，暫停片刻進行患者及手術部位的再次核對等，防止接錯患者；各項物品、藥品、器械準備就序；靜脈穿刺固定妥當、麻醉配合到位，所有護理準備工作就緒，不讓醫(yī)生等候，防止開錯刀、做錯手術等。②手術中：包括器械護士熟練掌握手術步驟，及時傳遞手術所需器械、物品，術中意外狀況能快速反應、準確配合手術醫(yī)生進行處置，手術結束前清點器械、物品；巡回護士觀察患者病情，隨時調整、提供手術所需的儀器、物品，填寫護理記錄單等。此步驟的程序管理要求護理配合上能滿足手術所需、保證手術安全、順利完成。③術后：包括對手術器械物品進行處理、清洗、保養(yǎng)、消毒等，協(xié)助醫(yī)生完成連接管道、敷料固定等最后手術程序，送患者安返病房，與病房護士交接班，術后2～3d行術后訪視。此步驟的程序管理要求手術器械的妥善處理、保證下次手術的需求，做好患者的安全運送及患者意見的征求工作，以不斷提高護理質量。
1．2．2實施
程序化管理編程制定后，護士長組織科室護理人員學習程序化管理的概念、目的、方法，使護理人員了解程序化管理在當前護理工作中應用的重要意義、手術護理配合程序化管理的工作重點和目標；同時加強護理人員對各專科手術護理配合知識的業(yè)務學習和專科操作技能的培訓和考核，強化程序化管理知識并發(fā)放相關學習資料，督促護士自覺學習，將其實施到各項工作中。
1．2．3檢查、評價和反饋
程序化管理實施過程中由護士對自己的每一臺手術、每一個工作日的工作質量、工作效率進行自查自糾、自我評價以及護理人員之間的相互評價，科室質量檢查小組按照質量檢查細則對器械和巡回護士各項程序的落實情況進行檢查和評價，護士長采取跟班的形式進行檢查、評價、指導。每月由護士長對手術科醫(yī)生、患者對手術室護理工作滿意度調查問卷進行查閱不滿意的原因，并在每月的護士例會上進行反饋、總結，分析工作上存在的問題和不足，科室成員共同探討提出持續(xù)改進措施，確保每位護士能遵從程序，按步驟落實工作。
1．3效果評價
比較2011年和2012年患者、手術科室醫(yī)生對手術室護理工作滿意度。自制患者對手術室護理工作滿意度調查問卷表，于術后第2～3天在回訪時發(fā)放，由患者自行填寫，問卷有10個內容共100分，分數越高滿意度越高，本組問卷共發(fā)放3602份，均全部回收，回收率100％；自制手術科醫(yī)生對手術室護理工作滿意度調查問卷在每臺手術結束后發(fā)放給該臺手術醫(yī)生進行填寫，問卷有10個內容共100分，分數越高滿意度越高。1．4統(tǒng)計學方法采用SPSS15．0統(tǒng)計軟件進行數據處理，計量資料以x±s表示，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2011年和2012年比較，2012年患者、手術科室醫(yī)生對手術室護理工作滿意度均較2011年得到大幅度的提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．01），見表1。
3討論
3．1手術室護理配合程序化管理的意義
護理管理是一項專業(yè)性較強的工作，護士長、護理部主任在醫(yī)院統(tǒng)稱護理管理者，他們站在不同的層面對護理工作人員、技術、設備、信息、財務等要素進行計劃、組織、指揮、協(xié)調和控制等系統(tǒng)的管理。隨著醫(yī)療質量的不斷改進，以質量為優(yōu)秀的護理工作不斷發(fā)展，手術室護理配合質量日益受到臨床手術科室醫(yī)生和患者的關注，為每一位手術患者提供高質量的護理配合是手術室護士的職責所在。程序化管理是對于按照工作內在邏輯關系而確定的一系列相互關系活動的管理方式，管理者把反復出現的業(yè)務編制成具有相對確定性的程序，執(zhí)行人員按照編程好的程序去執(zhí)行，就能收到較好的效果。
3．2實施程序化管理前手術室護理管理存在的不足
我院是結合中西醫(yī)為一體的基層綜合性醫(yī)院，手術室承接院內骨傷科、外科、婦科、產科的手術需求，科室配備護理人員少、手術量多，護理人員既要完成繁重的手術配合工作，又要保證手術護理質量，任務十分艱巨。由于工作繁忙，護理質量管理工作大都由護士長獨立管轄，科內護士則每天忙于護理配合的各臺手術中，人手不足時護士長亦需上臺手術，護理質量管理盲點較多，如手術中物品短缺或上一臺術后的器械未及時消毒、醫(yī)生需等待物品或器械才能繼續(xù)施行手術，影響手術時間和過程，從而增加了麻醉和手術的風險；手術過程中，器械護士不熟悉手術步驟，器械傳遞不當，引起醫(yī)生不滿等等現象導致手術醫(yī)生、患者對手術室工作不滿，醫(yī)生、患者對護理工作滿意度較低，護理質量差強人意。護理質量的高低直接影響手術患者的安危和手術室工作的正常運轉，亦直接關系到整個醫(yī)院外科工作的開展，高效率、高質量的手術配合護理可促進手術室護理人員向高專業(yè)化發(fā)展，提高手術室護士的專業(yè)素質與管理能力，從而適應手術室專科護理發(fā)展的需要。
3．3手術室護理配合實施程序化管理的效果
我院手術室實施程序化管理后，以提高護理質量為前提，通過手術護理工作編程、培訓、實施等系列措施，把檢查、評價、持續(xù)改進為管理基礎，將繁雜、專業(yè)性強、技術含量高的手術室護理配合工作標準化、規(guī)范化、簡單化、程序化，不僅增強了護理人員的工作責任心，規(guī)范護理人員的行為，還使其能嚴格按照程序完成工作任務，通過自評、他評、小組評、護長評等評價方式，及時發(fā)現和防止了各種不規(guī)范行為的發(fā)生，保證護理安全，在提高工作效率的同時保證了護理質量。從本結果（表1）可見，實施程序化管理前的2011年年手術量約1748臺次，手術科室醫(yī)生對手術室護理配合滿意度為（89．56±3．47）分，患者對手術室護理工作滿意度為（90．37±2．89）分；實施程序化管理的2012年年手術量為1854臺次，較2011年年手術量有所增多，手術科室醫(yī)生對手術護理配合滿意度為（98．16±1．55）分，患者對手術室護理工作滿意度為（98．34±3．71）分，這表明，在護理人員配備數不變、年手術量增多的情況下，實施程序化管理后手術科室醫(yī)生和患者對護理工作滿意度均高于實施前，兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．01），說明程序化管理能有效提高手術科室醫(yī)生和患者對手術室護理工作的滿意度。綜上所述，手術護理配合的程序化管理有效地協(xié)調了手術室的整個護理過程，科學地實施了高效、優(yōu)質、安全的管理目標，避免了以往的隨意性和無計劃性工作方式，提高了工作效率，能更好地為患者提供優(yōu)質服務。
作者：黃雪玲單位：廣西田東縣中醫(yī)醫(yī)院手術室
[摘要]目的 探討護理程序化管理對手術室護理質量的影響。方法 選擇2014年12月～2015年12月在我院手術患者100例，隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組實施常規(guī)手術室護理，觀察組實施程序化管理護理干預措施，調查兩組患者護理滿意度，對兩組護理質量進行評分。結果 觀察手術室環(huán)境管理質量評分、手術室人員服務質量評分、手術室安全管理質量評分分別高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
[關鍵詞]手術室；護理；護理程序化管理；護理質量；護理滿意度
手術室護理管理水平的優(yōu)劣對手術質量和患者滿意度有著直接影響，加強對手術室護理質量管理對提高手術室護理水平至關重要[1-2]。程序化管理是根據工作內在邏輯而制定的一系列相關操作程序。手術室護理程序化管理是根據手術室護理特點而制定的一系列護理操作程序，護理程序化管理可以使護理程序更合理、有條不紊、標準化，克服護理操作隨意性，強調了護理責任，目的是提高手術室護理水平和提高患者護理滿意度[4-5]。本文選擇我院收治的手術患者，觀察手術室護理實施護理程序化管理的護理效果，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年12月～2015年12月收治的100例均在我院手術室行手術治療患者，均能夠耐受麻醉和手術過程而順利完成實驗，能夠與醫(yī)護人員進行正常的語言交流，無合并心腦腎等重要臟器功能障礙。所選患者均同意本研究并簽訂知情同意書，并在我院醫(yī)學倫理學委員會指導和監(jiān)督下進行。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，各50例，觀察組中男29例，女21例，年齡19～72歲，平均（43.5±7.3）歲；手術種類：普外科手術21例、骨科手術18例、腦外科手術11例。對照組中男28例，女22例，年齡20～71歲，平均（44.1±6.9）歲；手術種類：普外科手術20例、骨科手術18例、腦外科手術12例。兩組患者上述一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者實施常規(guī)手術室護理干預（術前隨訪、術中做好手術配合、術后送患者入病房等）。觀察組患者實施程序管理護理干預措施，具體如下。①工作制度程序化管理，健全各項相關工作制度：健全無菌操作、接送患者、交接班、留取標本、手術室物品放置和清點、室內清潔消毒及物品消毒制度，手術室護理人員根據自己分工履行各自的職責，定崗定人，建立程序化工作制度。②手術室護理環(huán)節(jié)程序化管理：首先根據程序化管理設置，做好術前訪視，術前訪視要詳細閱讀手術患者病例，做好和患者及病房醫(yī)護人員交流，了解患者具體病情和手術方案、經濟、文化、精神狀態(tài)等背景，同時做好術前訪視心理護理干預，消除患者術前焦慮、抑郁等不良情緒，利于手術進行；手術室護理人員要嚴格手術室操作規(guī)程，做好安全查對，在手術室內，護理人員做好防止患者墜床、室內摔倒、手術器械及用品等遺留事務，根據手術醫(yī)囑進行護理，做好藥品查對，用藥及時記錄，及時保留用藥器皿等；術中輸血要做好核對，兩名護理人員同時核對，輸血完畢后血袋做好保存，保存時間不低于24 h，術中所用物品要做好查對，所用物品要一次性備齊，做好關閉體腔前和關閉體腔后的查對，各類手術室護理人員要各司其職，做好清點和記錄，認知核對術中所用器械和敷料；巡回護士認真核對患者的病例資料，患者被送至病房后做好手術室和病房交接記錄。③業(yè)務技術程序化管理：定期每月組織護理人員進行業(yè)務學習，2次/月，學習內容包括手術室環(huán)境管理、手術護理程序及內容、手術室護理人員職責等，由高年資護理人員主講，培養(yǎng)手術室護理人員的技術水平、心理素質和術中應變能力。
1.3觀察指標
①自制護理滿意度調查表調查患者對手術室護理滿意程度，本調查表包括護理服務態(tài)度、手術室環(huán)境、護理操作技能水平等方面，調查表總分為100分，100～80分為滿意；79～60分為基本滿意；低于60分為不滿意，護理滿意度為滿意和基本滿意所占比例。②自制護理管理質量評分觀察兩組護理管理質量水平[6]，護理管理質量評分包括3個方面：手術室環(huán)境管理質量評分、手術室人員服務質量評分、手術室安全管理質量評分，分別為30分，分數越高提示管理質量水平越高。
1.4統(tǒng)計學處理
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1兩組患者護理管理質量評分的比較
觀察組手術室環(huán)境管理質量評分、手術室人員服務質量評分、手術室安全管理質量評分分別高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
2.2兩組患者護理滿意度的比較
觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
3討論
手術室護理是對患者實施手術前后及手術過程中的護理干預，手術室護理質量對患者手術進行及手術質量起著重要作用，做好手術室護理干預不但利于手術進行及提高手術質量，同時可減少手術醫(yī)療糾紛，也有助于提高患者對手術室護理滿意度[7-9]。
護理程序化管理是把程序化管理方法應用到護理干預過程中。程序化管理是根據工作事務的內在邏輯關系而制定的一系列程序性工作方法，能夠使工作事務有條不紊，工作環(huán)節(jié)合理化，避免工作過程中環(huán)節(jié)遺漏或脫節(jié)[10-12]。在程序化管理過程中，避免了工作差錯無人負責，減少了工作過程中推諉和扯皮，把程序化管理應用的手術室護理管理中是為了進一步提高手術室護理質量[13-15]。
在手術室程序化管理護理干預中，健全手術室護理管理制度是首當其沖，只有建立了手術室護理程序化管理制度，才能保證手術室護理管理程序化，通過制度約定才能保證護理環(huán)節(jié)順利進行[16-18]。本研究觀察組實施的護理程序化管理中，建立健全了手術室護理程序化管理制度，使手術室護理人員的責任明確，定崗定責，消除了以往護理差錯出現后的互相推諉現象。在術前訪視和手術過程中的護理程序化管理中，重視術前訪視對手術順利進行起到重要作用，做好術前訪視利于手術順利進行，利于消除術前患者不良情緒。在業(yè)務學習方面，程序化管理能夠使護理人員確實學習到相關業(yè)務知識和職責范圍，不但能夠提高護理人員的業(yè)務素質，也有助于提高其心理素質。
本研究結果顯示，觀察組實施護理程序化管理后，觀察組在手術室環(huán)境管理質量評分、手術室護理人員服務質量評分、手術室安全管理質量評分分別高于對照組，這與護理程序化管理優(yōu)勢分不開的，程序化管理能夠提高手術室環(huán)境質量、改善手術室護理人員的服務治療及提高手術安全性[19-21]。再者，實施護理程序化管理后，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，護理程序化管理實施后，手術室護理人員的護理操作技術水平和服務態(tài)度等方面均得到提高，患者得到了滿意的護理服務，所以觀察組護理滿意度高于對照組。
綜上所述，護理程序化管理有助于提高手術室護理質量，提高患者護理滿意度，效果顯著，值得臨床推廣應用。
【摘要】 在手術室護理工作中，進行程序化管理，手術室護士能夠各盡其責，便于進行手術的管理，減少工作中存在的隱患。筆者從本科室管理存在的問題進行分析，根據程序化管理的方法，制定管理程序，注重細節(jié)的管理，效果較為理想。
【關鍵詞】 手術室；護理；程序化管理；分析
手術室對于治療以及搶救危重病人起到至關重要的作用。現代醫(yī)學不斷發(fā)展，手術治療領域得以拓展，手術的難度增加，手術室的護理工作需要改進管理的方法。我院手術室在進行管理時，把病人作為管理工作的中心，在傳統(tǒng)的管理方式中，護士只是被動的配合手術室的工作，對病人心理護理并不重視，應用程序化管理方法，把護理程序與護理實踐相結合，與病人加強交流，提升護理的質量。
1 設計護理程序
結合手術室護理人員的數量，根據工作的需求，計算工作量，進行表格匯總，便于進行程序化管理。在手術前一天，對患者進行手術前的探訪以及巡視，與患者加強溝通，為患者解釋術前的注意細節(jié)，并做好相關信息的收集工作。
1.1 閱讀患者的病歷 在術前，需要詳細了解患者的病歷情況，熟悉患者的病史，如過敏、心肺功能，檢查術前需要的設備，保證設備齊全。到病房區(qū)查閱患者的病例，了解護理的計劃以及措施等。
1.2 與手術患者進行交流 手術護理人員與患者加強交流，親切的向患者解釋探訪的目的，介紹項目包括：①手術室的進入時間；②麻醉劑用量；③注入的時間；④手術的開始時間[1]。向患者描述手術室的環(huán)境以及溫度，緩解患者的緊張情緒，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。與患者之間加強溝通，分析患者的體型特點，研究其精神狀態(tài)，對于手術中可能出現的護理問題，做好計劃。
1.3 制定護理的計劃 結合診斷的結果，分析患者出現的護理問題。診斷為尋找護理問題提供依據，對于特定的問題，有針對性的采取護理方法，制定護理計劃，并落實到實際的護理工作中。
對于存在的生理、心理問題，患者因其體質、病情不同，診斷結果存在差異。結合收集的病人資料，整合分析，對于患者可能出現的護理問題，如情緒失控等，為患者制定個人護理計劃，包括護理的目標、防護的方法。
2 物品以及人員管理
2.1 環(huán)境和人員的程序化管理 首先成立感染控制的小組。監(jiān)控小組組成人員是護士長、監(jiān)控員以及感染控制組組長，感染科為其提供指導。對環(huán)境質量進行跟蹤觀察，執(zhí)行消毒隔離的制度，做好物品滅菌、衛(wèi)生清潔工作，對于發(fā)現的問題，及時的采取改進的方法。
其次，對人流以及物流進行嚴格的管理。控制手術室人員的進出情況，根據通知的人員名單進行核對，如果有參觀人員，必須限定參觀的人數，一臺手術的參觀人員必須控制在3人以內，特殊的手術拒絕外人的參觀[2]。嚴格按照規(guī)定著裝，衣服放在指定的位置，手術患者身穿干凈的病號服，交換車負責接送。清潔以及污染性具有嚴格的界限，設立專門的手術室人員通道、污染物的通道以及手術患者的通道。
再次，進行衛(wèi)生的清潔管理。在凈化空調系統(tǒng)的條件下，采用濕式清掃潔凈的手術室。術前1小時，設定凈化空調機開關為低運行的狀態(tài)，術前30分鐘調節(jié)為高速運行的狀態(tài)，術后調節(jié)為低運行的狀態(tài)，便于室內的清潔工作，對通風口做好清潔工作，定期的進行細菌培養(yǎng)，檢測空氣、灰塵、濕度等情況，上報檢測結果。
2.2 對物品進行程序化管理 手術室物品的種類比較多，護士需要完全掌握，準備常規(guī)的手術用物、特殊機械，確保器械性能良好。
2.2.1 無菌物品 為防止發(fā)生交叉感染，無菌物品需要進行正確的包裝，標識清晰，包括滅菌、責任人以及失效日期，按照滅菌的先后順序，分類放置，儲物架上貼上醒目的標識，發(fā)放時按照從左到右的原則。如果從無菌間取出物品，但是沒有使用，也不能放回。無菌物品的有效期限是7至14天，在雨季以及潮濕的天氣，有效期限是7天。每個月進行生物檢測，并做好記錄。
2.2.2 一次性物品 對于一次性物品需要建立入庫和出庫的制度，檢查一次性物品的外包裝，對出廠日期、數量、生產廠家等進行核對，一次性物品由專人負責，并填寫單據。在存儲期間，每天進行紫外線消毒2次，每次1小時，室內的地面保持干燥，安裝空調，室內溫度控制在20℃-25℃[3]。
3 質量管理
質量管理較為重要，它對醫(yī)療護理的質量起到關鍵性的作用。制定質量管理的計劃，并進行定期的檢查。
3.1 專科配合 結合護士的工作年限、工作能力、個人專長，科學分工，合理的安排，儀器操作需要相對熟練，針對專科，固定配合。這樣的做法能夠促進專科的配合以及專業(yè)性的管理，與此同時，手術醫(yī)生的滿意度增加。
3.2 業(yè)務技術 為了提高手術室護理人員的業(yè)務技能，需要進行業(yè)務學習，每月兩次。學習的內容包括配合復雜的手術、搶救重危病人、使用新的儀器。護士長進行早會提問，建立護理工作質量的記錄本，每天進行記錄，月底進行統(tǒng)計，新來護士需要做好工作的筆記，強化業(yè)務學習，提高工作效率。與此同時，護士長進行不定期的抽查，評定的成績和年終的考核相結合。
3.3 標本管理 標本為疾病診斷提供依據，我科嚴格執(zhí)行標本的管理方法，巡回護士把術后標本放置于標本袋中，記錄姓名等信息，手術室護工送至病理科，實行雙簽名工作制。
4 小 結
運用程序化管理的方法，使手術室護理工作更加科學、規(guī)范。對手術患者進行全面的管理，落實護理工作。在手術室護理中，進行程序化管理，護理人員的素質得以提高，激發(fā)護理人員工作的積極性，提升其獨立思考的能力。程序化管理對護理人員提出了要求，護理人員應當加強知識學習，發(fā)揮自身的能力，實現自我價值。手術室運用程序化管理，護理人員與患者之間形成良好的護患關系，患者的滿意度增加，減少了醫(yī)療糾紛，增強管理的效果。
