開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥理學(xué)試題及答案，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

案例教學(xué)法以案例作為教學(xué)材料，結(jié)合教學(xué)主題，通過(guò)討論、問(wèn)答等師生互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程，讓學(xué)生了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念或理論，有利于提高學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識(shí)分析問(wèn)題的能力。它改變了傳統(tǒng)教學(xué)從書(shū)本到書(shū)本、從概念到概念的注入式教學(xué)方式，改變一味地對(duì)學(xué)生“授之以魚(yú)”，而是同時(shí)更注重對(duì)學(xué)生“授之以漁”，采用一種以學(xué)生為教學(xué)主體，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、探索性學(xué)習(xí)的開(kāi)放式教學(xué)方式。在藥理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中如果能合理有效地應(yīng)用案例教學(xué)法，往往會(huì)起到事半功倍的效果。

1、實(shí)驗(yàn)方法

1.1實(shí)驗(yàn)對(duì)象

采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)法選擇2011級(jí)臨床專業(yè)的本科班作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。

將班級(jí)分成兩組，即案例教學(xué)組（實(shí)驗(yàn)組）和傳統(tǒng)教學(xué)組（對(duì)照組）。本次共選擇了8個(gè)班級(jí)共290人，每個(gè)教師所教的班級(jí)在兩個(gè)組中均有分布；案例教學(xué)組總?cè)藬?shù)為149人，傳統(tǒng)教學(xué)組人數(shù)為141人。每個(gè)案例教學(xué)組再隨機(jī)分成若干個(gè)討論小組。學(xué)生的性別、年齡、入學(xué)成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2教材

案例教學(xué)組和傳統(tǒng)教學(xué)組均采用同一統(tǒng)編教材，同一授課計(jì)劃，同一教師進(jìn)行講授。

1.3教學(xué)方案

1.3.1實(shí)驗(yàn)組 采用案例教學(xué)法授課。

（1）案例導(dǎo)入

課前針對(duì)所講藥物，教師口述或課件介紹一小段案例，根據(jù)案例向?qū)W生提問(wèn)。

（2）學(xué)生討論案例

圍繞案例以及提出的問(wèn)題，學(xué)生分組討論，隨后每組派代表回答問(wèn)題，回答不完全的由其他小組補(bǔ)充，進(jìn)行課堂大討論，得出初步結(jié)論。推理出藥物作用的規(guī)律，并開(kāi)拓思維，歸納藥物分類 [1]。

（3）課堂總結(jié)

老師對(duì)同學(xué)討論的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。教師以案例為主線進(jìn)行知識(shí)講解，對(duì)一些重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)分析，并對(duì)學(xué)生討論的初步結(jié)論進(jìn)行總體評(píng)價(jià)，給予鼓勵(lì)，指明不足，重視學(xué)生在課堂教學(xué)活動(dòng)中的地位，正確評(píng)價(jià)學(xué)生的觀點(diǎn)及看法，提出今后的改進(jìn)意見(jiàn)。

（4）課后作業(yè)

課程結(jié)束后，教師布置課后案例作業(yè)，給予練習(xí)，要求學(xué)生利用圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)及其他途徑查閱資料找出問(wèn)題答案。

1.3.2對(duì)照組 采取傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行授課，老師講，學(xué)生聽(tīng)的教學(xué)模式。

1.4教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

1.4.1考試評(píng)價(jià)

兩組均采取閉卷考試。考場(chǎng)及考試時(shí)間、監(jiān)考等均由教務(wù)科統(tǒng)一安排。題庫(kù)出題與自主命題結(jié)合，題型及內(nèi)容是：客觀性試題（選擇，填空，詞解）占40%，主要考核學(xué)生對(duì)藥理學(xué)基本概念、基礎(chǔ)理論的理解；記憶主觀性試題（簡(jiǎn)答，論述）占50%，考核學(xué)生的理解、分析及綜合判斷和應(yīng)用的能力；附加題10分，考核學(xué)生創(chuàng)造性思維及知識(shí)結(jié)合能力。出題后并做出標(biāo)準(zhǔn)答案送教務(wù)科打印備案。考試結(jié)束后由教務(wù)科及考務(wù)人員封訂試卷裝訂線后，交付閱卷教師流水閱卷，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一致。兩組考試成績(jī)采用兩樣本比較的t檢驗(yàn)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較兩組的教學(xué)效果（見(jiàn)表1）。

1.4.2學(xué)生評(píng)價(jià)

課程結(jié)束后，向?qū)W生發(fā)調(diào)查問(wèn)卷，以了解學(xué)生對(duì)案例教學(xué)法的評(píng)價(jià)，和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行比較，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)效果。采用不記名的問(wèn)卷方式，對(duì)問(wèn)卷的信息數(shù)據(jù)， 用計(jì)算機(jī)作分析處理（見(jiàn)表2）。

2、結(jié)果

2.1兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的期中考試成績(jī)，見(jiàn)表1。

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組考試成績(jī)的t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)表明結(jié)果為P

2.2教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，見(jiàn)表2。

表2 案例教學(xué)法教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

給學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷170份，回收170份，回收率100%。通過(guò)上述表格數(shù)據(jù)顯示，贊成采用案例教學(xué)的同學(xué)占75.9%，認(rèn)為通過(guò)案例教學(xué)可以提高學(xué)習(xí)效果、提高主動(dòng)學(xué)習(xí)及自學(xué)能力、提高分析記憶能力、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神及協(xié)作能力、增強(qiáng)了表達(dá)能力、加深對(duì)內(nèi)容的理解、加深教師與學(xué)生的相互理解，教學(xué)相長(zhǎng)；但也有21.8%的同學(xué)認(rèn)為采用案例教學(xué)增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。總的來(lái)說(shuō)，案例教學(xué)法相比傳統(tǒng)教學(xué)法更能激發(fā)同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，保持良好的學(xué)習(xí)氛圍和狀態(tài)。

4、討論

在實(shí)施教學(xué)改革的試驗(yàn)中，運(yùn)用“案例討論”教學(xué)模式應(yīng)注意到幾個(gè)問(wèn)題：

（1）指導(dǎo)教師要充分發(fā)揮引導(dǎo)作用。教師在課前必須精心設(shè)計(jì)案例，有針對(duì)性，有一定代表性，有足夠的信息量，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大

綱對(duì)藥理學(xué)相關(guān)知識(shí)的要求，有目的地從所選擇的典型案例中提出若干有關(guān)藥理學(xué)方面的問(wèn)題，特別注意提出學(xué)生需要掌握的藥理學(xué)知識(shí)，和對(duì)臨床合理用藥有重要指導(dǎo)意義的問(wèn)題，以強(qiáng)化教學(xué)中理論聯(lián)系實(shí)際、基礎(chǔ)聯(lián)系臨床的教學(xué)思想。

（2）案例選擇應(yīng)由淺入深、從易到難。案例在廣、深、難易程度的選擇上要恰到好處，達(dá)到易于理解的目的。授課初期，選擇簡(jiǎn)單案例；中、后期，學(xué)生已具備較完整的理論基礎(chǔ)，選擇反映疾病發(fā)生、發(fā)展衍變過(guò)程的案例。教學(xué)案例素材的篩選[2]我們針對(duì)基礎(chǔ)藥理學(xué)教學(xué)的需要， 以現(xiàn)行藥理學(xué)教材上重點(diǎn)藥物為導(dǎo)向，以藥物的臨床作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)為重點(diǎn)，從文獻(xiàn)材料、附屬醫(yī)院的病例中篩選出一些適宜藥理學(xué)教學(xué)用的典型案例，并根據(jù)具體情況編撰一些信息量大、深度適宜、切合藥理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)、符合教學(xué)目標(biāo)的“案例”。這些案例并不是一般意義上的完整病例，而是針對(duì)藥理學(xué)教學(xué)特點(diǎn)和特定知識(shí)點(diǎn)而摘抄或設(shè)計(jì)的一些病例片斷，在此基礎(chǔ)上加以整理，成為一部方便教學(xué)雙方的實(shí)用輔助資料，并在教學(xué)試用中取得良好效果。

（3）課堂討論要充分發(fā)揮每個(gè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。要求學(xué)生在課前就要了解案例教學(xué)的特點(diǎn)，閱讀和熟悉案例內(nèi)容，做好個(gè)人分析、組建學(xué)習(xí)小組，通過(guò)查閱相關(guān)資料，并對(duì)資料進(jìn)行歸納整理，積極主動(dòng)思考問(wèn)題的答案。小組合作解決問(wèn)題是“案例討論”教學(xué)模式的一個(gè)重要特征。小組合作學(xué)習(xí)有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和對(duì)學(xué)習(xí)的自我控制，有利于提高學(xué)生間良好的人際合作關(guān)系，有利于促進(jìn)學(xué)生高級(jí)認(rèn)知能力的發(fā)展，有利于學(xué)生健康情感的形成[3]。

第2篇

藥理學(xué)(一)試題

課程代碼：02903

請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫(xiě)在答題紙上。

選擇題部分

注意事項(xiàng)：

1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫(xiě)在答題紙規(guī)定的位置上。

2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共44小題，每小題1分，共44分)

在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均不得分。

1.關(guān)于受體描述錯(cuò)誤的是

A.受體可以存在于細(xì)胞核內(nèi)

B.連續(xù)應(yīng)用拮抗藥可引起受體數(shù)目向上調(diào)節(jié)

C.拮抗藥的內(nèi)在活性(α)介于0和1之間

D.與G蛋白偶聯(lián)而發(fā)揮作用的受體數(shù)量最多

2.某藥按照一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其半衰期為l0小時(shí)，一次給藥后，藥物基本從體內(nèi)排泄干凈所需時(shí)間約為

A.10小時(shí)

B.20小時(shí)

C.1天

D.2天

3.有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒癥狀不包括

A.M樣癥狀

B.N樣癥狀

C.口干

D.中樞先興奮后抑制

4.毛果蕓香堿溶液滴眼可引起

A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹

B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣

C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣

D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹

5.新斯的明禁用于

A.尿潴留

B.機(jī)械性腸梗阻

C.筒箭毒堿中毒的解救

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

6.關(guān)于阿托品的不良反應(yīng)，錯(cuò)誤的是

A.口干

B.排尿困難

C.心悸

D.血壓升高

7.琥珀膽堿的不良反應(yīng)不包括

A.阻斷神經(jīng)節(jié)，使血壓下降

B.使眼內(nèi)壓升高

C.損傷肌梭，致肌肉疼痛

D.升高血鉀

8.防治硬膜外麻醉引起的低血壓宜選用

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.麻黃堿

D.多巴胺

9.靜脈滴注時(shí)漏出血管外可致局部組織缺血壞死的藥物是

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

l0.治療外周血管痙攣性疾病可選用

A.多巴胺

B.東莨菪堿

C.酚妥拉明

D.異丙腎上腺素

11.下列關(guān)于局部麻醉藥的敘述錯(cuò)誤的是

A.可逆性阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜鈉通道

B.硬膜外麻醉危險(xiǎn)性較大，已很少采用

C.利多卡因?qū)儆邗０奉?/p>

D.普魯卡因可致少數(shù)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，用藥前應(yīng)做皮試

藥理學(xué)1

l3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.乙琥胺

D.地西泮

14.有關(guān)卡比多巴的敘述，錯(cuò)誤的是

A.是外周多巴脫羧酶抑制劑

B.能提高左旋多巴的療效

C.容易透過(guò)血一腦屏障

D.能減輕左旋多巴外周副作用

藥理學(xué)2

16.嗎啡一般不用于治療慢性鈍痛的原因是

A.在治療量即有抑制呼吸作用

B.對(duì)鈍痛的效果不如其它鎮(zhèn)痛藥

C.連續(xù)反復(fù)多次應(yīng)用會(huì)成癮

D.引起性低血壓

17.治療新生兒窒息引起的呼吸衰竭常選用

A.哌拉西坦

B.咖啡因

C.洛貝林

D.貝美格

藥理學(xué)3

19.屬于苯硫氮草類的鈣通道阻滯藥是

A.地爾硫草

B.氨氯地平

C.維拉帕米

D.氟桂利嗪

20.治療竇性心動(dòng)過(guò)速宜選用

A.利多卡因

B.苯妥英鈉

C.阿托品

D.普萘洛爾

21.下列疾病中強(qiáng)心苷療效的是

A.縮窄性心包炎引起的心力衰竭

B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心力衰竭

C.嚴(yán)重貧血引起的心力衰竭

D.先天性心臟病引起的心力衰竭

藥理學(xué)4

23.下列有關(guān)硝普鈉的敘述錯(cuò)誤的是

A.口服應(yīng)用具有持久的降壓作用

B.應(yīng)臨用時(shí)配制并避光保存

C.對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈均有舒張作用

D.可用于高血壓危象的治療

24.有支氣管哮喘病史的高血壓患者禁用

A.哌唑嗪

B.可樂(lè)定

C.卡托普利

D.普萘洛爾

25.加速毒物從尿中排泄宜選用

A.氫氯噻嗪

B.螺內(nèi)酯

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

26.治療肝素過(guò)量引起的出血應(yīng)選用

A.硫酸亞鐵

B.魚(yú)精蛋白

C.凝血酸

D.維生素K

27.支氣管哮喘并發(fā)消化性潰瘍患者忌用

A.地塞米松

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.氨茶堿

28.潑尼松與潑尼松龍?bào)w內(nèi)過(guò)程的主要區(qū)別在于

A.消化道吸收程度不同

B.組織分布不同

C.肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后的代謝產(chǎn)物生物活性不同

D.代謝受肝藥酶誘導(dǎo)劑的影響程度不同

29.以下屬于細(xì)胞周期非特異性抗癌藥物的是

A.抗代謝藥

B.拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制藥

C.長(zhǎng)春堿類藥物

D.烷化劑

30.合并重癥感染的糖尿病人宜選用

A.甲苯磺丁脲

B.格列本脲

C.苯乙雙胍

D.胰島素

31.以下不宜選用糖皮質(zhì)激素的是

A.感染中毒性休克

B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

C.角膜潰瘍

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

32.下列不屬于甲狀腺激素臨床應(yīng)用的是

A.甲狀腺危象

B.呆小病

C.黏液性水腫

D.單純性甲狀腺腫

33.大劑量碘制劑可用于

A.單純性甲狀腺腫

B.黏液性水腫

C.輕癥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)內(nèi)科治療

D.甲狀腺危象

34.能促進(jìn)內(nèi)源性胰島素釋放的降血糖藥物是

A.格列本脲

B.二甲雙胍

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

35.H1受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括

A.發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛

B.皮膚粘膜變態(tài)反應(yīng)性疾病

C.防治暈動(dòng)病

D.耳性眩暈癥

36.關(guān)于青霉素G，下列敘述中錯(cuò)誤的是

A.性質(zhì)不穩(wěn)定，水溶液易分解

B.對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效

C.口服給藥無(wú)效

D.對(duì)人體毒性大

37.為防止青霉素引起的過(guò)敏性休克，使用青霉素前必須

A.明確診斷

B.肌注異丙嗪

C.備有氯化鈣

D.做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)

38.下列關(guān)于紅霉素的敘述中錯(cuò)誤的是

A.是廣譜抑菌劑

B.可用于對(duì)青霉素耐藥的金葡菌感染

C.常見(jiàn)胃腸道不良反應(yīng)

D.易被胃酸破壞

39.下列對(duì)克林霉素的敘述錯(cuò)誤的是

A.常見(jiàn)的不良反應(yīng)是腎毒性

B.在骨組織中的濃度高

C.屬半合成林可霉素類抗生素

D.對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌敏感

40.氯霉素的抗菌作用機(jī)制是

A.阻止細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成

B.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性，使?fàn)I養(yǎng)物外漏

C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D.抑制二氫葉酸合成酶，影響葉酸的合成

41.氟喹諾酮類藥物因影響軟骨發(fā)育，應(yīng)慎用于

A.老年人

B.小兒和孕婦

C.成年男性

D.關(guān)節(jié)炎患者

42.磺胺類藥物的抗菌作用機(jī)制是

A.抑制菌體細(xì)胞壁合成

B.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

C.影響胞漿膜通透性

D.抑制細(xì)菌葉酸代謝

43.利福平的抗菌作用機(jī)制是

A.抑制依賴DNA的RNA多聚酶

B.抑制分枝菌酸合成酶

C.抑制胸苷酸合成酶

D.抑制二氫葉酸合成酶

44.關(guān)于抗瘧藥，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.奎寧是瘧疾控制癥狀的首選藥

B.青蒿素治療瘧疾的復(fù)發(fā)率較高

C.伯氨喹可控制瘧疾復(fù)發(fā)

D.乙胺嘧啶能引起巨幼紅細(xì)胞性貧血

非選擇題部分

注意事項(xiàng)：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫(xiě)在答題紙上，不能答在試題卷上。

二、填空題(本大題共10空，每空1分，共l0分)

45.對(duì)受體既有__________又有__________的藥物稱為受體激動(dòng)藥。

46.低劑量多巴胺可使腎臟血管__________，而大劑量多巴胺對(duì)腎臟血管有__________作用。

47.阿片類藥物通過(guò)與不同腦區(qū)的__________受體結(jié)合，減少__________的釋放，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。

48.氯沙坦通過(guò)阻斷__________受體而發(fā)揮抗高血壓作用。

49.青霉素V屬于耐__________青霉素類，苯唑西林屬于耐__________青霉素類。

50.氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)有腎毒性、耳毒性、過(guò)敏反應(yīng)和__________。

三、名詞解釋題(本大題共3小題，每小題2分，共6分)

51.肝藥酶

52.半數(shù)致死量(LD50)

53.水楊酸反應(yīng)

四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)

54.簡(jiǎn)述腎上腺素的臨床應(yīng)用。

55.簡(jiǎn)述嚴(yán)重急性感染時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的及注意事項(xiàng)。

56.簡(jiǎn)述頭孢菌素類藥物與β內(nèi)酰胺酶抑制劑合用的原因及目的。

57.簡(jiǎn)述普萘洛爾的降壓作用機(jī)制。

五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

第3篇

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法；藥理學(xué)；學(xué)習(xí)能力

[中圖分類號(hào)]G633 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）09（c）-094-02

醫(yī)學(xué)教育模式由傳統(tǒng)的應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變，不但要求具備現(xiàn)代的教育思想、教學(xué)內(nèi)容，而且還需要具備現(xiàn)代化的教學(xué)手段和教學(xué)方法，建立新型的醫(yī)學(xué)教育模式[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是以教師講授為主，“灌注式”、“填鴨式”的方法；PBL（Problem Based Learning,PBL）教學(xué)方法，即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，是強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，教師進(jìn)行引導(dǎo)的啟發(fā)式、討論式的教學(xué)方法，旨在提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性，培養(yǎng)學(xué)生的探索意識(shí)、創(chuàng)新和實(shí)踐能力，是當(dāng)前一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)學(xué)教育界實(shí)行的一種獨(dú)具特色的教學(xué)方法，我國(guó)國(guó)內(nèi)尚處于初步嘗試階段。

1 PBL教學(xué)法的起源和特點(diǎn)

PBL教學(xué)法始于1969年，由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥柯瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立，PBL教學(xué)模式是以信息加工心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)為基礎(chǔ)，根據(jù)建構(gòu)主義中的“情景”、“協(xié)作”、“會(huì)話”和“意義建構(gòu)”學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素而建立的，是建構(gòu)主義教學(xué)改革設(shè)想當(dāng)中的“一條被廣泛采用的核心思路”[2]。PBL教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的理念，將基礎(chǔ)理論與臨床問(wèn)題掛鉤，及早接觸臨床，使學(xué)生投身于臨床問(wèn)題當(dāng)中去，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生自主探究，啟發(fā)醫(yī)學(xué)生對(duì)知識(shí)積極反思，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生互相協(xié)作、資源共享，在學(xué)習(xí)上互相溝通的方法。不僅培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，還培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)互助精神。

2 PBL教學(xué)模式在藥理教學(xué)中的運(yùn)用

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的橋梁學(xué)科。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，新藥層出不窮，新理論、新的機(jī)制不斷發(fā)現(xiàn)，學(xué)生感到聽(tīng)課容易，記憶難。傳統(tǒng)的灌輸方法已不適于學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握、運(yùn)用以及對(duì)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。我們?cè)?003～2005級(jí)本科班藥理學(xué)教學(xué)中開(kāi)展了PBL教學(xué)方法嘗試。

2.1 教學(xué)準(zhǔn)備

教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合教材內(nèi)容集體備課，編輯與課程有關(guān)的“問(wèn)題”和“臨床用藥病例”。問(wèn)題圍繞著課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)編輯，病例突出典型的臨床表現(xiàn)，并告知學(xué)生明確的診斷。要求學(xué)生獲得的是用藥的道理及不合理用藥的情況。圍繞問(wèn)題和病例給學(xué)生提供一定量的參考書(shū)目，提前1～2周發(fā)給學(xué)生。

2.2學(xué)生自學(xué)

將學(xué)生5～6人編為一個(gè)自學(xué)小組，學(xué)生通過(guò)圖書(shū)館、因特網(wǎng)查閱文獻(xiàn)資料，進(jìn)行小組討論，并寫(xiě)出回答問(wèn)題和解決用藥病例的討論提綱。小組討論是學(xué)生互相溝通、資源共享的重要過(guò)程，小組結(jié)論代表了團(tuán)隊(duì)水平。

2.3討論課

將學(xué)生4～5個(gè)小組合并為一個(gè)討論課組，由一名教師參與指導(dǎo)，討論課由學(xué)生主持，小組代表中心發(fā)言，其他學(xué)生自由發(fā)言。可以有不同的意見(jiàn)和辯論。指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生的問(wèn)題不急于回答正確與否，而是引導(dǎo)學(xué)生圍繞教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)討論。教師利用課堂的最后15～20 min進(jìn)行小結(jié)，小結(jié)圍繞討論中的共性問(wèn)題和本節(jié)的新進(jìn)展進(jìn)行。討論課充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)。

2.4 保證措施

為使PBL教學(xué)達(dá)到預(yù)期目的和效果，要有以下措施和保障：①配備年資較高的教師指導(dǎo)討論課；②在教務(wù)處的協(xié)助下安排配有多媒體的小教室，每班需要2～3個(gè)；③對(duì)學(xué)生自學(xué)和討論課中的表現(xiàn)記入平時(shí)考核成績(jī)。

2.5 實(shí)施效果

對(duì)PBL教學(xué)方法的效果，我們通過(guò)師生問(wèn)卷和學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)比較的方法來(lái)反饋。

2.5.1 問(wèn)卷調(diào)查問(wèn)卷包括對(duì)學(xué)生問(wèn)卷和對(duì)指導(dǎo)教師的問(wèn)卷，共 8 大項(xiàng)，24個(gè)檔次（每項(xiàng)包括A、B、C 3個(gè)檔次，A表示好或明顯，B與傳統(tǒng)教學(xué)法比無(wú)明顯區(qū)別，C是不如傳統(tǒng)教學(xué)法）。

在學(xué)生的253份問(wèn)卷中，對(duì)PBL教學(xué)認(rèn)為有明顯提高的依次是：自學(xué)能力（95.6%），學(xué)習(xí)效果（83.8%），文獻(xiàn)檢索能力（78.7%），團(tuán)隊(duì)合作精神(75.5%),語(yǔ)言表達(dá)能力(72.8%)。有提高的是:邏輯思維能力(68.2%),科學(xué)作風(fēng)(66.7%),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題(12.2%)。

對(duì)指導(dǎo)教師的三大問(wèn)題9項(xiàng)指標(biāo)評(píng)價(jià)中，A的占92.6%，B占6.1%，C占1.3%，說(shuō)明教師的教學(xué)效果學(xué)生是滿意的。

教師問(wèn)卷中，明顯提高的依次是：與學(xué)生交流(98.8%),課堂氣氛好(95.2%)；有提高的是：課堂教學(xué)目標(biāo)的完成(92.8%)，教師業(yè)務(wù)知識(shí)提高(84.5%),教學(xué)相長(zhǎng)(80.8%)；沒(méi)有改善的是：備課效率(79.8%)(指增加了備課范圍和時(shí)間)，教學(xué)條件(75.4%)(指PBL教學(xué)需要的條件高了)。

2.5.2 學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)成績(jī)比較見(jiàn)表1。從表1成績(jī)上看，試驗(yàn)班成績(jī)均明顯高于對(duì)照班，這是由于PBL教學(xué)法的內(nèi)容試題多是以應(yīng)用性、討論性或用藥病例分析的方式出現(xiàn)，可見(jiàn)PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力提高上明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。學(xué)期總成績(jī)也明顯高于對(duì)照班，且3個(gè)學(xué)期隨著PBL教學(xué)法內(nèi)容的增加（2003級(jí)選取總內(nèi)容的10％，2004級(jí)15％，2005級(jí)20％），成績(jī)也逐年提高。

3 PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)與展望

3.1 PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)

通過(guò)連續(xù)3屆的藥理學(xué)教學(xué)嘗試，我們深刻地體會(huì)到PBL教學(xué)法極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和主動(dòng)性。臨床用藥問(wèn)題和用藥病案的討論式學(xué)習(xí)，能使學(xué)生始終處于豐富的臨床工作情景中，使學(xué)生及早接觸了臨床，理論聯(lián)系實(shí)際。自學(xué)階段鍛煉了學(xué)生查找文獻(xiàn)資料，利用網(wǎng)絡(luò)資源信息的本領(lǐng)，小組討論培養(yǎng)了學(xué)生人際交流能力和團(tuán)隊(duì)精神，通過(guò)討論課訓(xùn)練了醫(yī)學(xué)生的口頭表達(dá)能力和應(yīng)變能力。討論課異常活躍，有的學(xué)生到黑板前講解，有的學(xué)生自制了多媒體課件到臺(tái)前演示。由于討論課學(xué)生人數(shù)少，便于師生溝通，也便于教師對(duì)每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的掌握。PBL教學(xué)法突破了課堂教學(xué)的限制，使學(xué)生的學(xué)習(xí)研究時(shí)間和空間得到了拓展，在對(duì)問(wèn)題尋找答案過(guò)程中，反復(fù)思考、討論，加深了對(duì)知識(shí)的理解和記憶，更突出地表現(xiàn)了解決問(wèn)題能力的提高。

從以上可以體會(huì)到，PBL教學(xué)法的實(shí)施過(guò)程是建構(gòu)主義和多元智能理論的真實(shí)體現(xiàn)。PBL教學(xué)促進(jìn)了教師業(yè)務(wù)水平的提高，在編輯問(wèn)題和用藥病例過(guò)程中，需要多種知識(shí)的集合，不同學(xué)科加強(qiáng)了聯(lián)系，擴(kuò)大了教師知識(shí)面，教師也從學(xué)生的討論中得到一些啟示，真正做到了教學(xué)相長(zhǎng)。PBL教學(xué)不僅要求教師有高水平的專業(yè)知識(shí)，還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、教育學(xué)思想，并運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐中去。

3.2 PBL教學(xué)模式的不足和展望

3.2.1 PBL教學(xué)模式打破了知識(shí)的系統(tǒng)性PBL教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)教學(xué)法的知識(shí)原有系統(tǒng)性，因此，應(yīng)根據(jù)各學(xué)校，各學(xué)科特點(diǎn)開(kāi)展。筆者認(rèn)為在醫(yī)學(xué)院校中更適合于在較高年級(jí)開(kāi)展，因?yàn)檫@時(shí)的醫(yī)學(xué)生已具備了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。在某一學(xué)科中，不同課程可以選擇傳統(tǒng)方法與PBL教學(xué)法相結(jié)合的方式，會(huì)達(dá)到相得益彰之效果。

3.2.2 PBL教學(xué)需要教學(xué)條件較高首先，教師投入精力較多，包括問(wèn)題和病案的準(zhǔn)備。教師投入的人力較多，如傳統(tǒng)教學(xué)法一位教師可接受100～200名學(xué)生的聽(tīng)課，而討論課則每20～30名學(xué)生則需要配備一位指導(dǎo)教師。其次，PBL教學(xué)需要較多的配有多媒體的小教室和網(wǎng)絡(luò)資源。第三，學(xué)生需要更多的自學(xué)時(shí)間。因此，在現(xiàn)階段實(shí)施PBL教學(xué)應(yīng)根據(jù)本校特點(diǎn)，學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容，循序漸進(jìn)，學(xué)時(shí)安排不宜過(guò)多。

3.2.3 PBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)目前國(guó)內(nèi)許多院校都開(kāi)展PBL教學(xué)法的嘗試，無(wú)疑對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革起到了巨大推動(dòng)作用，但對(duì)PBL教學(xué)的效果評(píng)價(jià)尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這也是醫(yī)學(xué)教育工作者需要進(jìn)一步研究探討的重要任務(wù)之一。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王大文,戚昕,衣桂花. PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003,39(4):379-480.

[2]姚芬.PBL教學(xué)法在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志,2006,5(7):323-324.

第4篇

【關(guān)鍵詞】口腔粘膜病學(xué) ；試卷分析； 難度 ；區(qū)分度口腔粘膜病學(xué)是研究口腔黏膜病的基礎(chǔ)理論與臨床診治的學(xué)科。在我國(guó)，它作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，始于上世紀(jì)90年代末，是一門(mén)年輕而各方面亟待發(fā)展的學(xué)科，無(wú)論是教學(xué)方法還是考試管理都有待改革和提高。考試是教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，是檢測(cè)教學(xué)質(zhì)量的必要手段，對(duì)促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的提高也有重要作用，而通過(guò)對(duì)試卷和考試成績(jī)的分析，我們可從中獲得反饋信息，評(píng)估教學(xué)方法的優(yōu)劣，反映出教學(xué)中的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，既有助于教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，又能進(jìn)一步促進(jìn)教學(xué)方法的革新，提高教學(xué)質(zhì)量，為此，我們選取本校2008級(jí)5年制本科口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全體學(xué)生的62份口腔粘膜病學(xué)期末考試試卷進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，以期為本學(xué)科的考試管理提供參考。資料如下：

1對(duì)象與方法

1.1試卷 試卷為本校2008級(jí)全體口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科生《口腔黏膜病學(xué)》期末考試試卷，共62份。試卷由本教研室根據(jù)課堂授課內(nèi)容及教學(xué)大綱要求，先從題庫(kù)中抽題，再由3名高年資的教師商討后，修改、組合而成的；本次試卷，總題目75道，其中固定答案的客觀題（單選題、判斷題和填空題）共65道，分值65分；主觀題（名詞解釋和問(wèn)答題）共10道，分值35分，全卷滿分100分。試卷以參考答案統(tǒng)一評(píng)分，主觀題由一人評(píng)判，客觀題由2人評(píng)判。

1.2分析方法 將62名學(xué)生的總成績(jī)和每道試題的答題情況輸入計(jì)算機(jī)，采用本校開(kāi)發(fā)的試卷分析軟件進(jìn)行試卷分析，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括：平均分標(biāo)準(zhǔn)差、難度、區(qū)別度和可信度等；并根據(jù)教學(xué)大綱要求對(duì)試題的內(nèi)容組成進(jìn)行了分析。

2結(jié)果與分析

2.1考試成績(jī)分析

2008級(jí)口腔臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)62名學(xué)生《口腔粘膜病學(xué)》期末考試成績(jī)中，最高分92，最低分34，平均75.6，全距58.00，標(biāo)準(zhǔn)差為9.77，正態(tài)性檢驗(yàn)呈負(fù)偏態(tài)分布。優(yōu)秀人數(shù)（≥85分）10人，優(yōu)秀率16.1%；及格人數(shù)（≥60分）60人，及格率96.8%，。考試成績(jī)分布頻數(shù)表和直方圖見(jiàn)表1、圖1。

表1 考試成績(jī)分段頻數(shù)表分?jǐn)?shù) 頻數(shù) 頻率（%） 累積頻數(shù) 累積頻率（%）

圖1 考試成績(jī)分布直方圖

2.2 試題質(zhì)量分析 以試題的難度和區(qū)分度作為評(píng)價(jià)試題質(zhì)量的主要指標(biāo)。

難度（P）是反映試卷難易程度的指標(biāo)。本文采用試題通過(guò)率法計(jì)算客觀試題難度，用平均數(shù)方法計(jì)算主觀題的難度。在評(píng)價(jià)試題時(shí)，P值越大，考試的難度越小。P值在[0.3～0.7]內(nèi)時(shí)比較理想，在[0，0.3]時(shí)偏難，在[0.7.1]時(shí)偏易。

本次考試試題的難度指數(shù)見(jiàn)表2.

表2 口腔粘膜病學(xué)各類試題難度分析結(jié)果

難度（P） 名解 填空 判斷 單選 問(wèn)答 頻數(shù) 頻率難（0.7） 4 10 8 25 3 50 66.67%

由表2可看出：小于0.3的難題僅4道，0.3～0.7之間的中等難度題21道，大于0.7的偏易題有50道之多；且難題、宜題、易題的題數(shù)之比例4：21：50，其比例結(jié)構(gòu)欠合理，易題偏多。區(qū)分度（D）是指試題對(duì)考生學(xué)習(xí)成績(jī)的鑒別程度，應(yīng)列為常規(guī)測(cè)量項(xiàng)目。D值越大，題目的區(qū)分度越大，也越有效。

表3 試題區(qū)分度分析結(jié)果

區(qū)分度（D） 名解 填空 判斷 單選 問(wèn)答 頻數(shù) 頻率≥0.3 2 8 4 18 2 34 45.33%[0.15，0.3] 2 4 2 13 2 23 30.67%

由表3可見(jiàn)，區(qū)分度≥0.3的試題有34題，占總題數(shù)的45.33%，0.2≤區(qū)分度

2.3試卷質(zhì)量分析

2.3.1 信度 信度是指試卷的穩(wěn)定性和可靠性程度，以信度系數(shù)R來(lái)表示。RR>0.7，則可靠信好，R≥0.9，則可靠信很好。本次考試的R值為0.87，信度較好，說(shuō)明本次考試是穩(wěn)定可靠的。

2.3.2 整體難度 一般標(biāo)準(zhǔn)參照性考試的試題平均難度以0.65左右為宜，各種難度的試題都有，難、中、易試題的比例以兩頭小、中間大為宜。本次試卷的整體難度值為0.76，難度適中但略偏低。

2.3.3 區(qū)分度分析 一般考試的平均區(qū)分度應(yīng)≥0.20。本次試卷平均區(qū)分度為0.28，區(qū)分效果尚可。

2.3.4 內(nèi)容組成 試卷的內(nèi)容效度是決定考試質(zhì)量的重要因素。要有良好的內(nèi)容效度，必須在考試命題、組卷時(shí)就應(yīng)由專家根據(jù)考試的目標(biāo)、要求對(duì)試卷內(nèi)容組成進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，考試后檢查其內(nèi)容組成與原設(shè)計(jì)要求的差距，應(yīng)列為常規(guī)測(cè)量項(xiàng)目。本試卷內(nèi)容組成包括：本學(xué)科所學(xué)內(nèi)容各章節(jié)占的分?jǐn)?shù)比例，各種題型所占的分?jǐn)?shù)比例，試題內(nèi)容按教學(xué)要求掌握分類的不同層次（了解、熟悉、掌握），按教育目標(biāo)分類的各認(rèn)知級(jí)別（記憶、解釋、問(wèn)題解決）等。具體見(jiàn)表3.

表3 2008級(jí)口腔粘膜病學(xué)期末考試試卷題分統(tǒng)計(jì)表

3討論

口腔黏膜病學(xué)[1]的理論教學(xué)不僅涉及到皮膚病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)等多門(mén)學(xué)科，而且，它的研究對(duì)象――口腔黏膜病病種繁多、病損形態(tài)多樣，因此，對(duì)本科生來(lái)說(shuō)，相對(duì)應(yīng)于其他口腔專業(yè)課程來(lái)說(shuō)，學(xué)好口腔粘膜病學(xué)比較難，也是歷來(lái)教學(xué)的難題，為了提高教學(xué)，本教研室進(jìn)行了多種教學(xué)法的嘗試，如PBL教學(xué)法在口腔粘膜病學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用、標(biāo)準(zhǔn)化病人在見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用。通過(guò)應(yīng)用，極大地提高了學(xué)生對(duì)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)興趣；本研究旨在通過(guò)對(duì)08級(jí)口腔本科學(xué)生口腔粘膜病學(xué)期末考試成績(jī)的分析，一方面檢查教學(xué)效果，另一方面也可檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，也為進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)提供第一手資料。

本次考試成績(jī)均數(shù)為75.6，標(biāo)準(zhǔn)差為9.77，從偏度和峰度值可以看出，成績(jī)分布為偏態(tài)分布，但優(yōu)秀和不及格人數(shù)都較少，成績(jī)?nèi)灾饕蟹植荚诰鶖?shù)附近，基本符合課程結(jié)業(yè)考試的規(guī)律[2]，反映了學(xué)生的整體實(shí)際水平，也一定程度體現(xiàn)了較好的教學(xué)效果，說(shuō)明本試卷命題基本合理。

試題分析是批判地審視試題，以便挑選最佳試題從而生成高質(zhì)量的試卷的過(guò)程[3]，通常是以試題的難度和區(qū)分度作為評(píng)價(jià)試題質(zhì)量的主要指標(biāo)，它們既是不同的概念，又有密切聯(lián)系，分析試卷時(shí)常將二者結(jié)合起來(lái)應(yīng)用。試題難度值可為0.00-1.00，一般認(rèn)為0?30

一般標(biāo)準(zhǔn)參照性考試的試題平均難度以0.65左右為宜[5]，各種難度的試題都有，難、中、易試題的比例以兩頭小、中間大為宜。本次試卷區(qū)分度較好，但整體難度指數(shù)為0.76，適中但略偏易，這可能與本次試卷試題難度偏低試題所占比例過(guò)多，難：宜：易題的搭配比例略欠合理有關(guān)，在今后的考試管理中，對(duì)于學(xué)生得分超過(guò)90%的考題應(yīng)加以修改，增加其難度系數(shù)，降低此類題在試卷中的比例，以保持試卷適宜的難度。

試卷的內(nèi)容效度是決定考試質(zhì)量的重要因素。要有良好的內(nèi)容效度[6]，必須在考試命題、組卷時(shí)就應(yīng)由專家根據(jù)考試的目標(biāo)、要求對(duì)試卷內(nèi)容組成進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，考試后檢查其內(nèi)容組成與原設(shè)計(jì)要求的差距。本試卷內(nèi)容在本學(xué)科所指定的范圍內(nèi)，試題覆蓋面廣，題量適中，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行了較全面地考核；掌握、熟悉、了解性試題所占分?jǐn)?shù)的比例為52：33：14.，該比例比較適當(dāng)，符合教學(xué)大綱要求；其次，試題與認(rèn)知分級(jí)的關(guān)系：記憶、解釋、應(yīng)用、綜合分析試題所占分?jǐn)?shù)的比例為40：15：20：25，該比例比較適當(dāng)，既有效考核了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)和理論的記憶和理解能力，也有效測(cè)試了學(xué)生對(duì)的知識(shí)分析和綜合應(yīng)用能力。再次，題型結(jié)構(gòu)情況：客觀性與主觀性試題所占分?jǐn)?shù)的比例為65：35，結(jié)構(gòu)基本合理。從各題型得分情況分析，在5種題型中，以名詞解釋題、填空題及問(wèn)答題得分較高，而是非題與選擇題得分相對(duì)較低；說(shuō)明學(xué)生的理解與記憶能力較好，而對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行綜合分析和應(yīng)用的高層次認(rèn)知能力較差，這提示我們?cè)诮虒W(xué)工作中應(yīng)進(jìn)一步注重教學(xué)方法多樣化，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性；加強(qiáng)知識(shí)的縱橫聯(lián)系，注意學(xué)科滲透性，更多聯(lián)系臨床等以期提高學(xué)生的綜合能力。

總之，本次期末考試的命題做到了以教學(xué)大綱為依據(jù)，命題時(shí)考慮到了知識(shí)的記憶、理解和應(yīng)用，命題范圍覆蓋了大綱要求和了解的內(nèi)容，內(nèi)容比例基本合理；考試信度是可靠的，區(qū)分度較好。但難題：宜題：易題的比例配比不太恰當(dāng)，使得整套試卷總體難度略偏易，在今后的教學(xué)考試中，要不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，合理地把握好試題的難度。參考文獻(xiàn)

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[3]郭懷蘭，王建洲，劉長(zhǎng)俊，等. 預(yù)防醫(yī)學(xué)考試試卷分析與評(píng). 西北醫(yī)學(xué)教 育，2004，12（1）：34-35

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第5篇

高等醫(yī)學(xué)院校為適應(yīng)社會(huì)對(duì)高素質(zhì)復(fù)合型人才的需求，開(kāi)設(shè)了諸如藥學(xué)、信息管理與信息系統(tǒng)（醫(yī)學(xué)信息方向）等非醫(yī)學(xué)類的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。這些專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)要求學(xué)生熟悉相關(guān)醫(yī)學(xué)課程及基本理論知識(shí)，作為專業(yè)基礎(chǔ)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論正是使醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生能夠在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)的一門(mén)綜合性課程，所以它成為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的重要必修課程之一。

一、課程性質(zhì)地位

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是一門(mén)概要介紹機(jī)體結(jié)構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程以及藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律和原理的課程,它是一門(mén)融會(huì)貫通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科、廓清基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整體脈絡(luò)的綜合性課程。它突破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容，以“器官、系統(tǒng)為主線”從正常和異常兩個(gè)方面重組，融合了細(xì)胞生物學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、遺傳學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)等10余門(mén)課程的內(nèi)容，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系高度融合，課程間的知識(shí)相互滲透。通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系有一個(gè)整體的、簡(jiǎn)要的、明晰的認(rèn)識(shí)。它是我校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)必修考查課程，為這些專業(yè)學(xué)生以后的學(xué)習(xí)和工作奠定一定的醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)基礎(chǔ)。

二、學(xué)時(shí)與適用對(duì)象

課程學(xué)時(shí)總計(jì)110學(xué)時(shí),其中課堂教學(xué)108學(xué)時(shí)、考核2學(xué)時(shí)。適用于四年制藥學(xué)類、管理學(xué)類等專業(yè)學(xué)生。

三、課程目標(biāo)

通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)，了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀,學(xué)會(huì)從分子、細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)和整體水平，特別是從整體水平理解人體的結(jié)構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程及藥物和機(jī)體相互作用的規(guī)律和原理，具有將所學(xué)知識(shí)按系統(tǒng)進(jìn)行串聯(lián)、歸納、總結(jié)的綜合能力；通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論相關(guān)課程的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)拓寬知識(shí)面，延伸課堂知識(shí),培養(yǎng)自學(xué)能力和興趣，增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力；為學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)奠定必要的基礎(chǔ)。

四、教材和課程資源的選用

根據(jù)課程教學(xué)對(duì)象、教學(xué)目標(biāo)及學(xué)時(shí),考慮教材的實(shí)用性、系統(tǒng)性和融合性,我們選用了劉利兵主編的《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》（高等教育出版社）作為基本教材。選擇人民衛(wèi)生出版社出版的前述相關(guān)課程教材和牡丹江醫(yī)學(xué)院校園網(wǎng)中網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)作為參考資料與課程輔助資源。

五、課程教學(xué)實(shí)施

(一)教學(xué)組織。

課程教學(xué)由教務(wù)處、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院及病理生理學(xué)教研室組成的教改小組負(fù)責(zé)論證審核教學(xué)大綱等，由病理生理學(xué)教研室主任任教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體的組織與實(shí)施。基本流程包括：成立教學(xué)組-教學(xué)準(zhǔn)備-課堂教學(xué)-輔導(dǎo)答疑-課程考核-成績(jī)分析-總結(jié)反饋。課程教學(xué)在第二學(xué)期進(jìn)行，一學(xué)期內(nèi)修完。

(二）教學(xué)方法。

課堂教學(xué)主要采用啟發(fā)式、案例式教學(xué)法，如在部分章節(jié)采用以臨床病例為引導(dǎo)的課堂討論式教學(xué)，通過(guò)病例引導(dǎo)和教師指導(dǎo)下的課堂討論，啟發(fā)學(xué)生分析、討論有關(guān)生理學(xué)及病理生理學(xué)問(wèn)題，學(xué)習(xí)生理學(xué)和病理生理學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生有針對(duì)性地去探索并運(yùn)用理論知識(shí)，以提高分析和解決問(wèn)題的能力，這些章節(jié)包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)等與臨床基礎(chǔ)理論相關(guān)的內(nèi)容。靈活運(yùn)用多媒體、網(wǎng)絡(luò)課程等多種現(xiàn)代化教學(xué)手段,發(fā)揮信息化教學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性，以利于學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。同時(shí)輔以學(xué)生自修教師輔導(dǎo)答疑的教學(xué)方法，如與中學(xué)學(xué)過(guò)的知識(shí)相關(guān)且易懂的內(nèi)容（細(xì)胞、分子的結(jié)構(gòu)與功能等）以學(xué)生自修為主，教師答疑、分析歸納、總結(jié),培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。六、課程考核

本門(mén)課程考核性質(zhì)為考查課。考試方式為綜合評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)成績(jī),分為平時(shí)成績(jī)和課程結(jié)束考試成績(jī)兩部分。平時(shí)成績(jī)由出勤和測(cè)驗(yàn)構(gòu)成，測(cè)驗(yàn)方式由測(cè)驗(yàn)教師決定，占總成績(jī)的20%;課程結(jié)束考試采用閉卷筆試的方式，以百分制評(píng)分，60分為及格，滿分為100分。試題類型及權(quán)重為選擇題60%、名詞解釋10%、填空題10%、簡(jiǎn)答題20%,占總成績(jī)的80%,考試時(shí)間為120分鐘。

七、教學(xué)效果與課程評(píng)價(jià)

通過(guò)校、院二級(jí)教學(xué)督導(dǎo)組專家評(píng)價(jià)、學(xué)生評(píng)價(jià)和課程平時(shí)測(cè)驗(yàn)、考核等形式,加強(qiáng)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。我們將課程考核作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程評(píng)價(jià)的主要方法，課程結(jié)束后進(jìn)行閉卷、筆試,根據(jù)課程命題標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施教考分離、設(shè)A、B卷,有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)答案，客觀評(píng)價(jià)教學(xué)效果。以百分制評(píng)分,課程最后的考核成績(jī)占總成績(jī)的80%,學(xué)生平時(shí)的測(cè)驗(yàn)成績(jī)占總成績(jī)的20%。

對(duì)成績(jī)進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析,可以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和教師的教學(xué)效果，從而對(duì)后續(xù)的教學(xué)工作提供指導(dǎo)意義。2012年6月我們對(duì)我校2011級(jí)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)本科學(xué)生29人、藥學(xué)專業(yè)本科學(xué)生27人，共計(jì)56人，進(jìn)行了關(guān)于學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的隨機(jī)抽樣問(wèn)卷調(diào)查,共發(fā)放問(wèn)卷56份，回收56份，問(wèn)卷有效率100%。同時(shí)對(duì)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生課程考核成績(jī)進(jìn)行分析。

調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示藥學(xué)專業(yè)整體學(xué)習(xí)態(tài)度端正，全體學(xué)生對(duì)目前班集體學(xué)習(xí)氛圍感到“很滿意”或‘‘比較滿意”信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)中有75.87%的學(xué)生對(duì)目前學(xué)習(xí)氛圍感到“很滿意”或‘‘比較滿意”；藥學(xué)專業(yè)全體學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程‘‘與本專業(yè)知識(shí)的繼續(xù)學(xué)習(xí)幫助很大”或‘‘有一定關(guān)聯(lián)”,信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)中在這一問(wèn)題上，有51.72%學(xué)生認(rèn)為課程開(kāi)設(shè)與專業(yè)相關(guān)性大或有相關(guān)性。

在授課條件相同和試卷難度相同的前提下，我們利用牡丹江醫(yī)學(xué)院成績(jī)分析軟件將2011級(jí)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)所有學(xué)生成績(jī)輸入該系統(tǒng)，生成最終分析結(jié)果

通過(guò)以上成績(jī)分析我們明顯可以看出同等教學(xué)條件下，藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論成績(jī)優(yōu)于信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)。結(jié)合學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查分析結(jié)果,我們發(fā)現(xiàn)無(wú)論是班級(jí)整體學(xué)習(xí)氣氛,學(xué)生個(gè)體對(duì)開(kāi)設(shè)課程與自身專業(yè)認(rèn)知度、課堂實(shí)際運(yùn)行中學(xué)生消化理論知識(shí)水平,都是與最終的學(xué)習(xí)成績(jī)效果成正相關(guān)的。