時間：2023-01-31 08:11:01
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇禽流感應(yīng)急預(yù)案，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、本預(yù)案也適用于牲畜口蹄疫、奶牛結(jié)核病、布魯氏菌病、豬鏈球菌病、狂犬病等重大動物疫病和霍亂等甲類烈性傳染病。
二、開發(fā)區(qū)成立家禽（動物）防疫領(lǐng)導(dǎo)小組。組長由社會發(fā)展局局長擔(dān)任，副組長由分管農(nóng)業(yè)副局長、分管政法副局長和經(jīng)濟(jì)發(fā)展局副局長擔(dān)任，成員由農(nóng)村發(fā)展辦主任、政法辦主任，各工作責(zé)任區(qū)區(qū)長擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由農(nóng)村發(fā)展辦人員、政法辦人員、獸醫(yī)員組成，辦公室主任由農(nóng)村發(fā)展辦主任兼任。
三、與各行政村飼養(yǎng)戶簽訂防治高致病性禽流感責(zé)任書，聯(lián)村干部、村主要負(fù)責(zé)人和飼養(yǎng)戶主為第一責(zé)任人，分管農(nóng)業(yè)村領(lǐng)導(dǎo)為具體責(zé)任人兼疫情測報員。
四、專門成立疫情應(yīng)急分隊，由長城村護(hù)村隊擔(dān)任。
五、配備好各項家禽防疫裝備，如防護(hù)服、運輸車、運輸員、塑料包裝袋、柴油等。
六、落實好家禽（動物）填埋場，結(jié)合開發(fā)區(qū)實際，經(jīng)研究定于遠(yuǎn)離村莊的葛塘下墳山為家禽填埋場。
七、落實好專項經(jīng)費。經(jīng)費主要用于捕殺補(bǔ)助、捕殺人員工資、配備防疫裝備、購買防疫藥品等，以達(dá)到防控目的。
八、預(yù)防在先。開發(fā)區(qū)督促獸醫(yī)員對村內(nèi)的家禽進(jìn)行嚴(yán)格、規(guī)范、及時防疫，確保免疫密度，獸醫(yī)部門確保免疫質(zhì)量的要求，對轄區(qū)內(nèi)所有應(yīng)免疫家禽實施100%免疫；種禽場、水禽場、規(guī)模養(yǎng)禽場存欄家禽中處于免疫保護(hù)期內(nèi)的要常年保持95%以上，不得有免疫空白場；散養(yǎng)家禽中處免疫保護(hù)期內(nèi)的要常年保持在80%以上；存欄1000只以上的規(guī)模飼養(yǎng)場（戶）出欄家禽的產(chǎn)地檢疫率要達(dá)到90%以上；進(jìn)入專業(yè)家禽交易市場、農(nóng)貿(mào)市場、超市等場所加工交易的家禽檢疫證持證率要達(dá)到100%；家禽及其產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營、加工、流通等重點場所要具備法定資格，符合動物防疫條件，并由相關(guān)部門落實專人對口負(fù)責(zé)做好監(jiān)督管理，監(jiān)督業(yè)主單位和個人完善防疫制度，落實防疫、消毒、出欄健康檢查和無害化處理等措施。
九、及時報告疫情。一旦發(fā)現(xiàn)村轄范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，疫情測報員要及時向開發(fā)區(qū)家禽防疫領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告，辦公室半小時內(nèi)向市人民政府、市畜牧獸醫(yī)站、開發(fā)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)匯報。
十、疫情應(yīng)急處理。一旦開發(fā)區(qū)范圍內(nèi)確認(rèn)有禽流感疫情，開發(fā)區(qū)防疫領(lǐng)導(dǎo)小組成員馬上趕赴現(xiàn)場組織、指揮、協(xié)調(diào)撲滅疫情。
1、通知聯(lián)村干部、獸醫(yī)員、村干部、捕殺隊迅速趕赴現(xiàn)場，捕殺隊成員穿上防護(hù)服，捕殺裝備、工具、消毒材料，做好捕殺、消毒準(zhǔn)備工作。
2、如出現(xiàn)重大疫情，必要時報市人民政府封鎖令，組織實施疫區(qū)封鎖。
3、對飼養(yǎng)戶所飼養(yǎng)的所有畜禽進(jìn)行捕殺、包裝，并運到填埋場進(jìn)行焚燒后深埋，善后再對周邊地區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格消毒。
4、對疫情發(fā)生戶，村莊方圓3公里范圍內(nèi)的所有飼養(yǎng)畜禽場、設(shè)施進(jìn)行焚毀、消毒。
一、適用范圍
本預(yù)案規(guī)定高致病性禽流感的疫情報告、診斷、疫情處理、防治措施、控制和凈化標(biāo)準(zhǔn)。
本預(yù)案適用于上饒縣境內(nèi)一切從事禽類飼養(yǎng)、經(jīng)營和禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營以及從事動物防疫活動的單位和個人。
二、疫情分級
根據(jù)禽流感疫情發(fā)生的數(shù)量、傳播速度、危害程度、流行范圍與趨勢，分為三個等級：
一級疫情，有下列情況之一的，列為一級疫情：
1、30天內(nèi)在本縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生高致病性禽流感疫點4個以上的；
2、30天內(nèi)在本縣區(qū)域內(nèi)高致性禽流感發(fā)病禽群在5萬羽以上的；
3、在兩個或兩個以上相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)同時暴發(fā)高致病性禽流感的。
二級疫情：有下列情況之一的，列為二級疫情：
1、在本縣內(nèi)有兩個或兩個以上相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生高致病情禽流感的；
2、30天以內(nèi)本縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生高致病情禽流感3個疫點的；
3、30天以內(nèi)在本縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生禽流感發(fā)病禽群1萬羽以上5萬羽以下的；
三級疫情：有列情況之一的，列為三級疫情：
在本縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生高致病性禽流感疫點3個以下或病禽群在1萬羽以下的。
三、組織系統(tǒng)
1、指揮系統(tǒng)：成立由縣政府縣長為指揮長，縣政府分管副縣長、政府辦主任、農(nóng)工部長、農(nóng)業(yè)局局長、衛(wèi)生局局長為副指揮長，縣政府辦、宣傳部、農(nóng)業(yè)局、衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、工商局、林業(yè)局、經(jīng)貿(mào)委、科技局、人勞保障局、交通局、法制辦、糧食局、公安局、電信局、質(zhì)監(jiān)局、商業(yè)總公司等單位分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的上饒縣防治高致病性禽流感疫情指揮部，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)全縣高致病性禽流感的防治工作。同時成立以縣農(nóng)業(yè)局局長為隊長，公安局、衛(wèi)生局、農(nóng)業(yè)局分管領(lǐng)導(dǎo)為副隊長，縣畜牧獸醫(yī)站技術(shù)干部，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站站長為成員的上饒縣動物疫情處理預(yù)備隊，辦公地點設(shè)在縣農(nóng)業(yè)局（電話：*
2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要盡快設(shè)立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)本地區(qū)防治高致病性禽流感疫情工作，并把機(jī)構(gòu)組成人員名單上報縣指揮部。
四、疫情報告
1、任何單位和個人發(fā)現(xiàn)患有高致病性禽流感或疑似本病的禽類，都必須在第一時間內(nèi)（24小時之內(nèi)）立即向當(dāng)?shù)卣騽游锓酪弑O(jiān)督機(jī)構(gòu)報告，當(dāng)?shù)卣騽游锓酪邫C(jī)構(gòu)應(yīng)立即向上級政府或防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告，任何單位或個人不得瞞報、漏報、謊報、緩報或阻礙他人報告疫情。
2、動物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)在接到報告后，按農(nóng)業(yè)部（動物疫情報告管理辦法）和《國家高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定，制訂出疫情緊急處理措施。
五、疫情處理
實行以緊急撲殺為主的綜合性防治措施
1、發(fā)現(xiàn)疑似高致病性禽流感疫情時，畜主應(yīng)立即將病禽（場）進(jìn)行隔離，并限制其移動。動物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)要及時派員到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查核實，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀檢查、病理解剖、采集病料、實驗室診斷，并根據(jù)診斷結(jié)果采取相應(yīng)措施。
2、劃定疫點、疫區(qū)、受威脅區(qū)。
3、封鎖：由縣人民政府疫區(qū)封鎖令，并對疫區(qū)進(jìn)行封鎖。
4、撲殺：在獸醫(yī)防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督下對疫點內(nèi)所有的禽只進(jìn)行撲殺。
5、無害化處理：對所有病死禽、撲殺禽及其產(chǎn)品和禽類，排泄物、墊草、飲料等物品均需進(jìn)行無害化處理。
6、緊急免疫：對疫區(qū)和受威脅區(qū)內(nèi)的所有易感禽類進(jìn)行緊急免疫接種，登記免疫接種的禽群及養(yǎng)殖場（戶）建立免疫檔案。
7、消毒：對疫點內(nèi)禽舍、場地以及所有運輸工具、飲水具、道路、公共場所進(jìn)行嚴(yán)格徹底的消毒。
8、緊急監(jiān)測：對疫區(qū)、受威脅區(qū)內(nèi)禽類實施嚴(yán)密的疫情監(jiān)控，掌握疫情動態(tài)。
9、封鎖令的解除：在疫點內(nèi)所有禽類及其產(chǎn)品處理后，嚴(yán)格消毒和疫區(qū)、受威脅區(qū)，緊急免疫接種后，最后一只禽撲殺21天后，經(jīng)動物防疫監(jiān)督部門審查驗收合格，方可由原封鎖令的同級人民政府解除封鎖令。
10、處理記錄：對高致病禽流感疫情的處理全過程必須做好完整的記錄，以備檢查。
六、保障措施
1、物資保障：縣里建立防治高致病性禽流感物資儲備（疫苗、消毒藥、防護(hù)用具等），一旦發(fā)生疫情進(jìn)行緊急調(diào)運。
2、資金保障：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要在年度計劃中安排一定的資金，以購置防疫苗、消毒藥械、防護(hù)用品以及畜禽的撲殺助等費用。
3、技術(shù)保障：建立并逐步完善我縣動物疫病診斷實驗室的建設(shè)，加強(qiáng)基層畜牧獸醫(yī)人員的技術(shù)培訓(xùn)，使之能快速、準(zhǔn)確地診斷該病。
4、人員保障：由縣、鄉(xiāng)兩級干部并配置專業(yè)技術(shù)人員，組成疫病調(diào)查監(jiān)控小組，對全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的禽流感疫病進(jìn)行全面監(jiān)督檢查，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組建重大動物疫情預(yù)備隊，承擔(dān)本地區(qū)動物疫情的控制和撲殺工作，必要時可申請上級調(diào)派其他地區(qū)的預(yù)備隊集中使用。
七、預(yù)防與控制
1、加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高環(huán)境控制水平。飼養(yǎng)、生產(chǎn)、經(jīng)營家禽的場所必須符合動物防疫條例，取得《動物防疫合格證》；飼養(yǎng)場必須實行全進(jìn)全出的方式，嚴(yán)格控制人員出入，嚴(yán)格執(zhí)行清潔和消毒程序。禁止雞與水禽混養(yǎng)，養(yǎng)雞場與水禽場應(yīng)相互間隔3公里以上，并且不得共同用一水源；養(yǎng)禽場要有良的防止禽鳥進(jìn)入飼養(yǎng)區(qū)的防護(hù)設(shè)施，并有健全的滅鼠設(shè)備與措施。
2、加強(qiáng)消毒，做好基礎(chǔ)防疫工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強(qiáng)禽類及其產(chǎn)品的檢疫、檢驗，嚴(yán)格禁止從疫區(qū)購進(jìn)禽及其產(chǎn)品和其他地區(qū)未經(jīng)檢疫檢驗的產(chǎn)品，對出售禽類及其產(chǎn)品的場所應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性消毒。
八、責(zé)任落實
為預(yù)防高致病性禽流感在我縣發(fā)生，縣防治高致病性禽流感疫情指揮部已組成13個工作組，分赴全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并為所包干鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫責(zé)任人和上下聯(lián)系人。各成員單位職責(zé)按照《上饒縣處置突發(fā)重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案》中所規(guī)定的要求各負(fù)其責(zé)、各司其職，督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防治高致病性禽流感各項措施落實情況，并協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好各項預(yù)防工作。
九、其他事項
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要按照本預(yù)案的要求，結(jié)合本地的實際，制訂本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高致病性禽流感防治應(yīng)急預(yù)案，并做好一旦發(fā)生該病時所需的人員安排、經(jīng)費、物資、設(shè)備、技術(shù)儲備工作。
2、本應(yīng)急預(yù)案所采取的技術(shù)措施，是按國家畜牧獸醫(yī)主管部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1 預(yù)案先行，側(cè)重防范，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)
自2003年非典后，各級政府部門對公共衛(wèi)生應(yīng)急工作給與了高度的重視，各類應(yīng)急預(yù)案相繼出臺，陸續(xù)制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《霍亂等重點腸道傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》，并在近幾年的衛(wèi)生應(yīng)急工作中對預(yù)案進(jìn)行了充實和完善。目前我區(qū)已建立應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案12類21個，內(nèi)容涵蓋了傳染病、食物中毒、疫苗接種副反應(yīng)等諸多內(nèi)容，是我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作的導(dǎo)航儀。
但由于預(yù)案制訂的時限性，預(yù)案制定以原則性和制度為主要內(nèi)容，可操作性有待進(jìn)一步增強(qiáng)。下一步，我們將根據(jù)“統(tǒng)一規(guī)劃、突出重點”的原則，加強(qiáng)預(yù)案的修訂完善工作：
1.1 組建預(yù)案制訂小組，從各個專業(yè)領(lǐng)域抽取業(yè)務(wù)骨干，對現(xiàn)有預(yù)案的各個細(xì)節(jié)加以討論完善，切實提高預(yù)案的針對性、科學(xué)性，從而使我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作更加規(guī)范化、程序化。
1.2 建立預(yù)案更新、修訂制度，結(jié)合疫情形勢的變化，隨時修訂和補(bǔ)充預(yù)案內(nèi)容，確保預(yù)案內(nèi)容與時俱進(jìn)。
1.3 建立預(yù)案模擬演練模型，從理論上探討預(yù)案的可行性，提高防控體系各單位的參與程度，增強(qiáng)其可操作性和時效性。
2 完善機(jī)制，儲備人才，建立健全衛(wèi)生應(yīng)急隊伍
玄武區(qū)建立有由分管區(qū)長為組長的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)應(yīng)急辦，成立了3類6支應(yīng)急隊伍（傳染病控制組、接種副反應(yīng)處理組及食物中毒處理組）。但從已往事件處置情況來看，還存在應(yīng)急隊伍偏少，人員結(jié)構(gòu)不合理，應(yīng)急辦虛掛辦公室，應(yīng)急職能有待強(qiáng)化等問題。
根據(jù)“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負(fù)責(zé)“的原則，我區(qū)將從三方面著手，完善應(yīng)急機(jī)制，充實衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。
2.1 將應(yīng)急辦職能從衛(wèi)生局疾控科劃出，成立獨立的衛(wèi)生局應(yīng)急辦，編制2-3人，專門負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)管理。
2.2 針對當(dāng)前技術(shù)人才缺乏的情況，考慮引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)人才，改善應(yīng)急隊伍人員結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)人才比例，至少成立3類6支應(yīng)急小分隊，從而保障衛(wèi)生應(yīng)急工作高效有序開展。
2.3 區(qū)疾控中心屬全民事業(yè)單位，編制有限，面對時有發(fā)生的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，往往顯得人手緊張。為解決這一問題，一方面我們需要對現(xiàn)有人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和整合，培養(yǎng)衛(wèi)生應(yīng)急復(fù)合型人才；另一方面我們有必要從各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抽取素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的工作人員，組成社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急人才庫，根據(jù)需要隨時充實疾控中心應(yīng)急隊伍。
3 分級培訓(xùn)，注重演練，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)
傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件涵蓋內(nèi)容多，知識覆蓋面廣，且不斷有新病種、新內(nèi)容出現(xiàn)。為適應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急工作需要，確保應(yīng)急隊伍隨時“拉得出，打得響”，我們將緊緊圍繞傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，堅持“預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合“的原則，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理人員和應(yīng)急隊伍培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急隊伍“六種能力”：依法行政能力、快速反應(yīng)能力、綜合判斷能力、組織協(xié)調(diào)能力、規(guī)范管理能力和科學(xué)決策能力，牢固樹立衛(wèi)生應(yīng)急隊伍 “三種意識”：危機(jī)意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識。
實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，為提高各類衛(wèi)生應(yīng)急隊伍實戰(zhàn)能力，將采取定期和不定期相結(jié)合方式，針對霍亂、食物中毒、禽流感、甲型H1N1流感等重點項目，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。通過演練，鍛煉隊伍，提升能力，找出薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，及時查漏補(bǔ)缺，不斷提升應(yīng)急隊伍的協(xié)同作戰(zhàn)能力,切實保障人民群眾生命健康安全。
4 堅持五早，強(qiáng)化監(jiān)測，加強(qiáng)傳染病疫情預(yù)警能力建設(shè)
傳染病應(yīng)急處置“五早”：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療、早預(yù)防，是傳染病疫情成功處置的關(guān)鍵。因此，我們需要通過各種途徑，強(qiáng)化疫情監(jiān)測，實現(xiàn)“關(guān)口前移”，做好傳染病早期預(yù)警，將疫情扼制于萌芽狀態(tài)。
4.1 發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病監(jiān)測中的哨點作用，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理，建議各單位在信息化建設(shè)中，逐步將醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常報告信息系統(tǒng)與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)互通，動態(tài)收集分析傳染病主要癥狀信息，及早發(fā)現(xiàn)傳染病疫情。
4.2 加強(qiáng)中小學(xué)校因病缺課監(jiān)測系統(tǒng)管理，建立異常信息反應(yīng)機(jī)制，實現(xiàn)對中小學(xué)校傳染病病種和疾病癥狀監(jiān)測，為早期疫情處置提供數(shù)據(jù)支持。此外，為做好幼托機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，我區(qū)將于今年內(nèi)逐步推進(jìn)該項工作，在全區(qū)45家幼托機(jī)構(gòu)中實施因病缺課網(wǎng)絡(luò)直報工作。
4.3 認(rèn)真做好國內(nèi)外疫情信息檢索、疫情周期分析和專題分析工作，及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)測疫情風(fēng)險，并作出相應(yīng)級別的響應(yīng)，從而提高疫情處置快速反應(yīng)能力。
4.4 對外公布疫情值班電話，24小時值守，及時收集電話報告疫情線索。
5 落實經(jīng)費，完善臺帳，規(guī)范應(yīng)急物資儲備
《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄(試行)》（傳染病控制類裝備）要求，各級疾控機(jī)構(gòu)需備足備齊現(xiàn)場防護(hù)、樣本采集、現(xiàn)場消殺等5大類88種應(yīng)急物資。我區(qū)已儲備物資34種，下一步，我們將采取分步走的方式，逐步實現(xiàn)100%應(yīng)急物資的儲備。
5.1 組織人員對現(xiàn)有物資進(jìn)行盤點，專人管理，建立應(yīng)急物資臺賬，加強(qiáng)出入庫管理，及時清理過期物品，補(bǔ)充不足物品。
5.2 制定采購計劃，爭取經(jīng)費，用于購買樣品運送箱、現(xiàn)場快速檢測試劑、預(yù)防性藥品等急需物品。
5.3 針對部分平常用得少，產(chǎn)品有效期短的物品，尋找一家信譽(yù)好、產(chǎn)品質(zhì)量過得硬的醫(yī)藥公司，以協(xié)議的方式，定向合作。明確規(guī)定一旦需要，能在最短時間內(nèi)保證供貨。
6 做好宣教，全員參與，營造良好的傳染病防治氛圍
社會公眾危機(jī)意識不強(qiáng)，普遍缺乏應(yīng)對傳染病和突發(fā)公共事件的自我防護(hù)意識和自救互救能力。企業(yè)和非政府組織等社會力量參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置的機(jī)制尚不健全。為改變這一現(xiàn)狀，我區(qū)將積極探索，尋找積極可行的宣傳模式，提高公眾的發(fā)現(xiàn)、報告意識。
6.1 有計劃地組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用團(tuán)隊醫(yī)生下社區(qū)和健康教育宣傳材料入戶等方式，開展社區(qū)居民傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識宣傳。
6.2 聯(lián)合街道、學(xué)校、工地、企事業(yè)單位等開展衛(wèi)生應(yīng)急“五進(jìn)”（進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地）工作，不斷提高轄區(qū)干部居民對各類傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)知度，提高自身防護(hù)意識。
6.3 積極尋找從事公益事業(yè)的的非政府組織，利用他們的力量，擴(kuò)大宣傳范圍，提高宣傳覆蓋率。
突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作是關(guān)乎人民健康、社會穩(wěn)定的系統(tǒng)工程，各地區(qū)各部門對應(yīng)急工作的重視程度不同，直接影響著該地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置水平，實踐證明，突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的建立必須在政府的主導(dǎo)下全社會、各部門的共同參與下逐步成熟和完善。
參考文獻(xiàn)
[1]郭飚.中國免疫規(guī)劃工作面臨的挑戰(zhàn)和機(jī)遇與對策[J].中國計劃免疫，2006，12（5）：415-419.
2015年1月以來，臺灣、香港爆發(fā)H5N2、H5N8禽流感疫情，江蘇、湖湖南等省近期相續(xù)發(fā)生H5N6和H5N1亞型禽流感，山西、河南出現(xiàn)野生禽類大量死亡現(xiàn)象，經(jīng)檢測為H5N1亞型禽流感，禽流感防控形勢十分嚴(yán)峻。寧河縣提前做好防控禽流感工作，目前我縣無禽流感疫情發(fā)生。
1 加大疫情巡查力度
全縣嚴(yán)格落實“政府負(fù)總責(zé)、部門各負(fù)其責(zé)”的重大動物疫病防控責(zé)任制要求，嚴(yán)格落實免疫工作責(zé)任制、疫情報告責(zé)任制、應(yīng)急處置責(zé)任制、崗位考核責(zé)任制，落實定點聯(lián)系制度，做到責(zé)任到村，責(zé)任到人。
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站、村委會人員組成巡查組，對轄區(qū)內(nèi)所有養(yǎng)殖場戶進(jìn)行禽流感疫情巡查。同時縣畜牧部門成立四個督查組深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、場戶進(jìn)行疫情巡查。截至目前，我縣無禽流感疫情發(fā)生。
2 加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)消毒滅源
指導(dǎo)養(yǎng)殖場戶和屠宰加工廠建立健全消毒制度，制定科學(xué)消毒程序，落實消毒措施，強(qiáng)化畜禽糞便、墊料、污水、污物無害化處理，落實定期對規(guī)模場戶及庭院養(yǎng)雞戶進(jìn)行徹底消毒措施，堅決治理糞污亂排、亂放現(xiàn)象，規(guī)范做好病死豬無害化處理記錄，徹底凈化養(yǎng)殖環(huán)境，切斷疫病傳播途徑。
3 認(rèn)真做好動物疫情監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查
按照市動物疫病預(yù)防控制中心制定的專項監(jiān)測方案要求，進(jìn)一步擴(kuò)大監(jiān)測范圍，增加監(jiān)測數(shù)量，提高監(jiān)測工作實效性、針對性和科學(xué)性。認(rèn)真做好禽流感疫情的監(jiān)測和緊急流行病學(xué)調(diào)查，重點對豬、雞、水禽、鴿子、野鳥等開展主動監(jiān)測，監(jiān)測范圍覆蓋到家禽飼養(yǎng)場、散養(yǎng)戶、候鳥棲息地、有活禽交易市場以及相關(guān)高風(fēng)險區(qū)域環(huán)境，做到全覆蓋，不留死角。
4 嚴(yán)格跨省調(diào)運活禽管控
公路動物衛(wèi)生監(jiān)督檢查站實行24小時上崗執(zhí)勤制度，重點對來自北京、河北等省市運輸活禽車輛實施嚴(yán)格查證驗物和車輛消毒，對外埠調(diào)運的種禽種雛要查驗檢測合格證明，實施落地報告、隔離觀察。對調(diào)出我市的活禽按規(guī)定做好風(fēng)險評估，按檢疫出證權(quán)限規(guī)范實施產(chǎn)地檢疫。
5 嚴(yán)格動物檢疫和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
采取堅決措施清理取締活禽市場交易和現(xiàn)場宰殺行為，依據(jù)《動物衛(wèi)生條件審查辦法》等法律法規(guī)規(guī)定，加強(qiáng)動物防疫條件審查和日常監(jiān)管。切實規(guī)范產(chǎn)地和屠宰檢疫，嚴(yán)格落實農(nóng)業(yè)部“六條禁令”，加大飼養(yǎng)、屠宰、經(jīng)營、運輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)監(jiān)管檢查，全縣產(chǎn)地檢疫工作人員對所有準(zhǔn)備出售的生豬、雞、水禽等進(jìn)行臨床觀察，抽查畜禽體溫，如發(fā)現(xiàn)畜禽有高燒高熱現(xiàn)象，堅決不予開具產(chǎn)地檢疫證明，禁止出售，嚴(yán)厲打擊販賣病死畜禽行為，開展主動巡查，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，并按規(guī)定移送司法機(jī)關(guān)。規(guī)范病死畜禽無害化處理監(jiān)管，積極落實國家相關(guān)補(bǔ)貼政策，督查指導(dǎo)養(yǎng)殖者嚴(yán)格執(zhí)行“四不準(zhǔn)、一處理”制度。
6 規(guī)范做好應(yīng)急管理
進(jìn)一步健全完善突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案，及時購置、更新調(diào)整應(yīng)急物資，確保應(yīng)急工作需要。嚴(yán)格實行24小時領(lǐng)導(dǎo)帶班值班制度，確保24小時通信暢通，確保應(yīng)急人員物資到位。切實做好群眾舉報的動物疫情和病死禽鳥的應(yīng)急處置，及時派人到現(xiàn)場進(jìn)行核查、診斷、消毒，依法妥善處置。一旦發(fā)生人感染病例，積極配合衛(wèi)生等有關(guān)部門積極開展疫源追蹤調(diào)查，第一時間強(qiáng)化動物防疫管理。出現(xiàn)動物監(jiān)測陽性，要立即啟動應(yīng)急機(jī)制，嚴(yán)格按照農(nóng)業(yè)部《動物禽流感應(yīng)急處置指南》規(guī)定開展應(yīng)急處置。
7 加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控
協(xié)調(diào)體育局暫停信鴿放飛活動，協(xié)調(diào)市容、工商等部門加強(qiáng)花鳥交易市場管理。與衛(wèi)生部門溝通，加強(qiáng)信息通報，開展聯(lián)防聯(lián)控，與林業(yè)部門、七里海管委會協(xié)調(diào)做好七里海濕地、水庫、林區(qū)等候鳥棲息地巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。
8 統(tǒng)籌做好其他動物疫病防控工作
強(qiáng)化高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍(lán)耳病和豬瘟等重大動物疫病基礎(chǔ)免疫，確保免疫密度和免疫質(zhì)量。積極開展布病防治，密切關(guān)注仔豬腹瀉等多發(fā)動物疫病發(fā)生和流行狀況，采取積極措施，幫助指導(dǎo)養(yǎng)殖者加強(qiáng)養(yǎng)殖管理，做好疫病防治工作，減少動物發(fā)病率和死亡率。
近期，國內(nèi)外一些地區(qū)相繼發(fā)生了高致病性禽流感疫情，形勢十分嚴(yán)峻。我市作為家禽養(yǎng)殖和禽產(chǎn)品加工、輸出大市,雖然尚未發(fā)生禽流感疫情，但隨著大批候鳥遷徙南下，防控工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大。各級各部門要統(tǒng)一思想，明確責(zé)任，迅速行動，努力實現(xiàn)“把住關(guān)口不輸入，發(fā)現(xiàn)疫情早撲滅，嚴(yán)格控制不擴(kuò)散，確保人員不感染”的防控目標(biāo)。
二、要突出重點，強(qiáng)化措施，切實加大防控工作力度
要按照“一、二、三、五”的總體思路來推進(jìn)全市高致病性禽流感防控工作。“一”即一個目標(biāo)，努力做到不發(fā)生，保持清凈無疫的良好局面。“二”即兩條底線，一條底線是一旦發(fā)生確保嚴(yán)格控制不擴(kuò)散，第二條底線是確保人員不感染。“三”即把好禽類及其產(chǎn)品的調(diào)入調(diào)出、市場銷售、屠宰加工三個關(guān)口。“五”即抓好消毒滅源、免疫、監(jiān)測預(yù)警、管理監(jiān)管和人員防護(hù)五個重點。具體工作中要做到以下幾點：
（一）加強(qiáng)疫情監(jiān)測和預(yù)警。各鎮(zhèn)、街道及相關(guān)職能部門要充分發(fā)揮監(jiān)測站的“耳目”作用，迅速啟動，高效運轉(zhuǎn)，主要負(fù)責(zé)同志要親自深入一線，對疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)再做一次徹底排查。總的要求是：所有行政村、候鳥棲息地、規(guī)模養(yǎng)禽場、禽類交易市場、禽類屠宰加工廠都要設(shè)立一處疫情監(jiān)測點，確定至少一名專職疫情監(jiān)測員，并立即上崗到位，保證通訊暢通，實行24小時監(jiān)控，認(rèn)真做好疫情監(jiān)測記錄。要嚴(yán)格疫情零報告制度，對疫情、檢測員等進(jìn)行登記造冊，形成完整的組織網(wǎng)絡(luò)。每天下午4：00前監(jiān)測點必須報告疫情情況；各鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門負(fù)責(zé)統(tǒng)計轄區(qū)內(nèi)疫情監(jiān)查情況，并于每天下午4：30前向市禽流感防控指揮部報告監(jiān)測情況；所有上報情況必須經(jīng)各單位主要負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)，嚴(yán)禁瞞報、漏報、遲報現(xiàn)象發(fā)生。要把監(jiān)測重點放在水網(wǎng)地區(qū)、候鳥遷徙路徑區(qū)域和禽類養(yǎng)殖密集區(qū)域，發(fā)現(xiàn)疑似高致病性禽流感疫情或禽鳥死亡的，要立即報告，由市禽流感防控指揮部安排專業(yè)人員負(fù)責(zé)采樣、檢測，逐級上報，并采取緊急措施果斷處置，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理，堅決把疫情消滅在點上，最大限度減少疫情造成的損失。
（二）迅速落實隔離和斷源工作。要采取一切有效措施，防范野鳥與家禽密切接觸。各鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)對各類家禽規(guī)模飼養(yǎng)場全部安裝防鳥網(wǎng)，實行封閉式管理；飼料廠要采取措施，防止侯鳥與飼料接觸；水禽飼養(yǎng)場和農(nóng)村散養(yǎng)戶，要全部實行圈養(yǎng)，嚴(yán)禁雞、鴨、鵝、豬等畜禽混養(yǎng)，并架設(shè)防護(hù)網(wǎng)；景區(qū)、公園飼養(yǎng)的觀賞鳥類，要全部用防護(hù)網(wǎng)進(jìn)行隔離；任何單位和個人飼養(yǎng)的鴿子，一律禁止放飛。工商部門負(fù)責(zé)對全市所有禽鳥交易市場予以關(guān)閉，堅決取締在集貿(mào)市場屠宰活禽；由林業(yè)部門牽頭，各鎮(zhèn)、街道及相關(guān)職能部門配合，嚴(yán)禁獵捕野生鳥類。
（三）搞好突擊預(yù)防免疫工作。各級、各有關(guān)部門要按照重大動物疫病防控“政府保免疫密度，主管部門保免疫質(zhì)量”的要求，調(diào)動一切力量，科學(xué)組織，周密安排，加快推進(jìn)，保證免疫時間和免疫質(zhì)量，確保免疫工作鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏禽，禽不漏針。在免疫工作安排上，要突出重點，抓住關(guān)鍵，首先要保證對農(nóng)村散養(yǎng)家禽、種禽場周圍三公里以內(nèi)的家禽、與外市地接壤區(qū)域的家禽搞好免疫。要嚴(yán)格實行免疫登記備案制度，對家禽免疫時間、人員、地點、數(shù)量及使用的疫苗，要逐一登記，建立健全免疫臺帳。對轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)殖鳥類也要全部進(jìn)行消毒和免疫，確保不漏每一個村，每一個場、每一個戶、每一只禽鳥，免疫率務(wù)必達(dá)到100%。同時還要高度重視牲畜口蹄疫強(qiáng)制免疫工作，11月15日前禽流感、口蹄疫免疫和補(bǔ)免工作要全部完成。
（四）扎實做好消毒滅源工作。要進(jìn)一步加快對所有家禽飼養(yǎng)、屠宰、加工、交易、倉儲場所和候鳥棲息地的消毒滅源工作，嚴(yán)格落實消毒措施，每天至少進(jìn)行一次全面消毒，保證消毒效果，確保消滅病源。要進(jìn)一步落實消毒滅源工作責(zé)任制，建立健全消毒滅源工作臺帳，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。家禽飼養(yǎng)、屠宰、加工、倉儲、經(jīng)營場所的消毒滅源工作由所在鎮(zhèn)、街道督促企業(yè)明確專人負(fù)責(zé)，農(nóng)業(yè)畜牧部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查；農(nóng)村散養(yǎng)戶的消毒滅源工作由各鎮(zhèn)、街道組織村級防疫員負(fù)責(zé)，同時合理解決好村級防疫員報酬問題；家禽及其產(chǎn)品交易場所的消毒滅源工作由工商管理部門落實專人負(fù)責(zé)；候鳥棲息地的消毒滅源工作由林業(yè)部門負(fù)責(zé)。家禽飼養(yǎng)、屠宰、加工、交易、倉儲場所的污物，未經(jīng)消毒處理，一律禁止排放，農(nóng)業(yè)、環(huán)保、工商等部門要嚴(yán)格監(jiān)督檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)厲查處，并進(jìn)行曝光。
（五）進(jìn)一步加強(qiáng)禽類及其產(chǎn)品的調(diào)入、調(diào)出管理和檢疫。要嚴(yán)格執(zhí)行家禽及其產(chǎn)品調(diào)入許可制度，從市外調(diào)入家禽及其產(chǎn)品，必須嚴(yán)格按照規(guī)定程序報市防治指揮部批準(zhǔn)方可調(diào)入。調(diào)入后必須先運到市畜牧檢疫監(jiān)督部門指定場所進(jìn)行隔離觀察和檢疫檢驗，經(jīng)檢疫檢驗合格的方可用做飼養(yǎng)、加工和銷售。對檢測陽性的同群活禽或同批禽類產(chǎn)品要立即就地進(jìn)行無害化處理。交通、公安、農(nóng)業(yè)部門要保證臨時動物防疫監(jiān)督檢查站的人員、車輛按規(guī)定上崗，實行24小時輪流值班，對過往車輛進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督檢查和全面消毒，并做好記錄，按時上報每天檢查情況。凡未經(jīng)批準(zhǔn)調(diào)入我市的任何禽類及其產(chǎn)品，一經(jīng)查獲，要全部予以銷毀，對運輸車輛消毒后退回，嚴(yán)防市外疫情傳入。凡調(diào)往市外的家禽及其產(chǎn)品，在實施檢疫時，必須嚴(yán)格按規(guī)定抽樣進(jìn)行實驗室檢測。財貿(mào)、工商、農(nóng)業(yè)和檢驗檢疫部門要加強(qiáng)對各類家禽飼養(yǎng)、交易、屠宰、加工、經(jīng)營、儲藏場所和賓館、飯店、集體食堂等單位的管理和監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊銷售、加工、經(jīng)營病死家禽及其產(chǎn)品的不法行為，對擅自從市外調(diào)入家禽及其產(chǎn)品的，一經(jīng)查處，要立即就地進(jìn)行無害化處理。
（六）切實做好突發(fā)疫情應(yīng)急準(zhǔn)備。各鎮(zhèn)、街道和各成員單位要進(jìn)一步修訂、完善防控應(yīng)急預(yù)案，建立健全突發(fā)疫情應(yīng)急處理程序和快速反應(yīng)機(jī)制，將防疫資金足額撥付到位，加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備，確保疫情控制和撲滅需要。要進(jìn)一步充實和加強(qiáng)突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)備隊建設(shè)，加強(qiáng)培訓(xùn)，搞好演練，提高實戰(zhàn)能力。會議要求，從現(xiàn)在起，各級突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)備隊要立即進(jìn)入臨戰(zhàn)狀態(tài)，做好隨時應(yīng)對突發(fā)疫情的準(zhǔn)備。
（七）嚴(yán)防禽流感病毒向人群傳播。各鎮(zhèn)、街道、各有關(guān)部門要立即建立完善突發(fā)人群感染禽流感應(yīng)急預(yù)案，大力普及禽流感防治知識，切實做好對家禽飼養(yǎng)、屠宰、加工、銷售人員、疫情處理人員、實驗室檢測人員等高危人群的安全防護(hù)，堅決防止禽流感向人群傳播。衛(wèi)生部門要做好突發(fā)人群禽流感防治的技術(shù)準(zhǔn)備和醫(yī)療藥品、環(huán)境消毒藥品儲備，全面做好防范工作。衛(wèi)生防疫部門牽頭，各鎮(zhèn)、街道和農(nóng)業(yè)畜牧部門配合，立即組織人員對與家禽密切接觸的高危人群進(jìn)行流感疫苗注射。
三、要全面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任，凝聚抗擊禽流感工作合力
高致病性禽流感防治絕不是單純的動物防疫問題，而且是一個事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全的重大公共衛(wèi)生問題；絕不是單純的經(jīng)濟(jì)問題，而且是一個嚴(yán)肅的政治問題，事關(guān)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定和我市對外形象。任何一級、任何一個部門和單位，每一位領(lǐng)導(dǎo)干部、每一個公民，在防控禽流感斗爭中都責(zé)無旁貸，必須在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，同舟共濟(jì)，群控群防。
（一）要完善組織領(lǐng)導(dǎo)體系。各級要按照上級指示精神，認(rèn)真落實防控工作責(zé)任制。在高致病性禽流感防治工作中，各鎮(zhèn)鎮(zhèn)長、各街道辦事處主任是轄區(qū)內(nèi)防控的第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)是主要責(zé)任人，具體工作中，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要靠上抓，真正做到思想認(rèn)識、工作措施和政策保障“三到位”。今后一段時期，各鎮(zhèn)、街道、指揮部成員單位主要負(fù)責(zé)同志和分管負(fù)責(zé)同志，要堅守工作崗位，一般不要外出；遇有特殊情況必須外出的，要事先向市委、市政府報告。同時，各級、各部門主要領(lǐng)導(dǎo)同志手機(jī)必須24小時開機(jī)，確保通訊暢通。
（二）要完善責(zé)任分工體系。合理分工是工作有序開展、忙而不亂的保證，尤其是防控禽流感這樣一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須明確分工、卡死責(zé)任。我市防治高致病性禽流感工作總的分工原則是“屬地統(tǒng)一管理，誰主管誰負(fù)責(zé)”。各級、各有關(guān)部門、單位要層層建立健全防控工作責(zé)任制，把各項防控任務(wù)直接分解落實到責(zé)任人，做到層層有人抓，環(huán)環(huán)有人抓，事事有人干。要建立健全市、鎮(zhèn)、村三級防控指揮機(jī)構(gòu)，充實人員力量，增強(qiáng)其權(quán)威性，提高組織指揮能力，在全市形成一個強(qiáng)有力的組織指揮體系。各成員單位要按照市里的統(tǒng)一部署，認(rèn)真履行部門職責(zé)，積極服從和服務(wù)于防控工作大局，杜絕推諉扯皮，延誤工作，做到各司其職，各負(fù)其責(zé)，通力合作，建立健全部門協(xié)作聯(lián)動機(jī)制，形成防控工作的強(qiáng)大合力。
（三）要完善資金保障體系。各鎮(zhèn)、街道及有關(guān)部門要按照國家、省、市的要求，加大動物防疫工作投入，充分做好疫苗、物資、設(shè)備等方面的儲備和供應(yīng)。同時立即解決好動物防疫機(jī)構(gòu)的人員補(bǔ)助和工作經(jīng)費，確保預(yù)防免疫、消毒滅源、疫情檢測等防控工作的正常開展。市財政局在前段已安排180萬元的基礎(chǔ)上，再追加20萬元防控經(jīng)費，另安排100萬元作為應(yīng)急預(yù)備資金；各鎮(zhèn)、街道要站在講政治、講大局的高度，安排足夠的資金，確保防控物資、設(shè)備及人員補(bǔ)助需要。
一、我縣應(yīng)急管理工作取得的成績
（一）應(yīng)急預(yù)案體系初步建立
近兩年來，我縣各級各部門制訂了一批既符合實際又具有操作性的應(yīng)急預(yù)案。20****年以來，我縣制定了《****縣人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，縣安監(jiān)局、公安局、交通局、消防大隊、衛(wèi)生局等14個部門根據(jù)自身部門職責(zé)制定了本部門的應(yīng)急預(yù)案。全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處也根據(jù)自身實際制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。目前，我縣已基本形成多層次、廣覆蓋，相互聯(lián)動，操作性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案體系，為應(yīng)急處置工作打下了良好基礎(chǔ)。
（二）應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)逐步完善
20****年5月，我縣印發(fā)了（茌政辦發(fā)[20****]33號）《****縣人民政府辦公室關(guān)于成立****縣應(yīng)急體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)小組的通知》，成立了由縣政府辦公室主任擔(dān)任協(xié)調(diào)小組組長，縣政府信息辦主任為副組長，縣政府各單位分管負(fù)責(zé)人為成員的****縣應(yīng)急體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃和實施工作。協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣政府辦公室，王征同志兼任辦公室主任。我縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處，根據(jù)自身情況，全部建立了以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)的臨時應(yīng)急組織。目前，我縣正積極探索各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)的新模式，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立專門的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)。
（三）應(yīng)急管理制度不斷完善
一是制定了應(yīng)急管理值班制度。要求各級各部門在節(jié)假日及汛期、麥?zhǔn)铡⑷h重大活動期間加強(qiáng)應(yīng)急值班工作，各單位主要領(lǐng)導(dǎo)帶班，做好值班記錄，切實做到在突發(fā)事件發(fā)生時，能發(fā)揮應(yīng)急指揮平臺作用，及時進(jìn)行應(yīng)急處置。
二是制定了應(yīng)急知識宣傳周活動及科普宣教工作實施方案，不斷普及應(yīng)急知識。今年，我縣將20****年5月26日－6月1日確定為全縣應(yīng)急知識宣傳周，通過自主宣傳、媒體宣傳、集中宣傳等多種形式，在農(nóng)村、學(xué)校、企業(yè)宣傳《突發(fā)事件應(yīng)對法》等法律法規(guī)，普及防災(zāi)減災(zāi)基本技能和自救互救應(yīng)急常識，取得了良好的社會效果。
三是制定了應(yīng)急相關(guān)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)實施方案，印發(fā)了應(yīng)急管理手冊。今年9月－11月，我縣分兩個階段，組織全縣科級及科級以下公務(wù)員參加學(xué)習(xí)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》及相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)了全縣公務(wù)員應(yīng)對突發(fā)事件的能力。同時，我縣結(jié)合實際，編訂、發(fā)放了****縣應(yīng)急知識宣傳手冊，提高了全縣人民對應(yīng)急工作的認(rèn)識。
（四）應(yīng)急演練活動不斷加強(qiáng)
近年來，為更好的應(yīng)對公共突發(fā)事件，我縣有重點地組
織了應(yīng)急演練活動：
2005年7月，開展了全縣防治禽流感應(yīng)急演練。
20****年8月，開展了全縣食品安全三、四級重大事故應(yīng)急演練。
20****年7月,開展了全縣防汛抗旱應(yīng)急演練。
20****年8月，開展了全縣天然氣突發(fā)事件應(yīng)急演練。
20****年10月，開展了全縣安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。
二、應(yīng)急管理工作面臨的困難和不足
盡管我縣應(yīng)急管理取得了一定成績，但是，我縣應(yīng)急管理工作還處于起步階段，對照國務(wù)院和省、市政府的要求，還存在較大差距：一是組織機(jī)構(gòu)不夠健全。有些單位還沒有建立專門的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，建立機(jī)構(gòu)的單位還存在著人員不整、不到位的現(xiàn)象。二是預(yù)案體系不完善。我縣應(yīng)急預(yù)案編制工作雖然在20****年開始啟動編制，但還有應(yīng)該制訂的應(yīng)急預(yù)案尚未完成，特別是應(yīng)急預(yù)案進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)重點單位差距較大。三是應(yīng)急機(jī)制還存在薄弱環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)在有時候應(yīng)急值班人員不夠到位，存在離崗、缺崗現(xiàn)象；應(yīng)急信息報告不及時等方面。
三、下一步我縣應(yīng)急管理工作的目標(biāo)和打算
1、進(jìn)一步深化應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)。重點做好三個層面應(yīng)急預(yù)案的修編工作。一是對照《突發(fā)事件應(yīng)對法》的要求，牽頭組織做好《****縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和縣級專項應(yīng)急預(yù)案、16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處應(yīng)急預(yù)案的修改工作，重點解決好預(yù)案銜接和實用問題，切實提高預(yù)案的科學(xué)性、針對性、有效性。二是督促各社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校等基層單位做好應(yīng)急預(yù)案的編制工作，力爭實現(xiàn)預(yù)案全覆蓋。同時，做好****突發(fā)公共事件應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃的編制工作。
2、進(jìn)一步做好突發(fā)事件應(yīng)對工作。具體做好三項工作，一是切實做好信息匯總和應(yīng)急值班工作。做好突發(fā)事件信息報送工作；積極探索，建立健全突發(fā)事件信息接報及應(yīng)急處置程序，形成快速響應(yīng)機(jī)制，切實做好重特大事故現(xiàn)場救援指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作。二是切實加強(qiáng)應(yīng)急監(jiān)測和預(yù)警工作。定期、不定期進(jìn)行隱患排查和重大風(fēng)險源排查，切實加強(qiáng)風(fēng)險評估，依法做好社會公布工作。三是切實加強(qiáng)應(yīng)急救援隊伍建設(shè)，逐步建立綜合性應(yīng)急救援隊伍，切實提高應(yīng)急救援能力。
流感要死多少人
郭興
世界衛(wèi)生組織對流感嚴(yán)重性的預(yù)測是一則前所未有的嚴(yán)重警告，將死亡1.5億人的極高數(shù)字無疑震憾著各國政府和各地的公眾。這個預(yù)測準(zhǔn)確嗎?是建立在科學(xué)研究基礎(chǔ)上的科學(xué)推論？還是算命先生或占卜者的預(yù)言？人類的末日將會出現(xiàn)?
納巴羅的警告引起了許多國家的恐慌和人心騷亂，于是第二天，WHO的流感發(fā)言人迪克?湯普遜(Dick Thompson)出面，說WHO認(rèn)為下一次的流感大流行將可能導(dǎo)致最多740萬人死亡，輕則只有200萬人死亡，但是湯普遜并沒有說死亡1.5億人的說法是錯誤的。
然而，還有更可怕的預(yù)言。一些研究人員的預(yù)測是，如果下一次爆發(fā)在人群中可以傳播的變異的禽流感，將導(dǎo)致最少200萬人，最多3.6億人的死亡。這些說法的科學(xué)基礎(chǔ)何在?
湯普遜所說的預(yù)計最多740萬人將死于流感是根據(jù)WHO和美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的研究和預(yù)測而提出的，而其他研究人員也有自己預(yù)測的科學(xué)基礎(chǔ)。這首先是根據(jù)每年流感的發(fā)病率和患病后的死亡率來預(yù)測的。一般的流感發(fā)生可以使總?cè)巳旱?%～20%染病，患上流感后的死亡率小于1%。全球每年流感的死亡人數(shù)在5萬～25萬。這個數(shù)字放到全球人口中就非常小了。
WHO預(yù)測的第二個基礎(chǔ)是20世紀(jì)人類曾出現(xiàn)過的幾次大流感，這幾次大流感的爆發(fā)都產(chǎn)生了極為嚴(yán)重的后果。流感大爆發(fā)的概念是25%～35%的人會染病，死亡率會超過2%。比如，1918年“西班牙”流感死亡率達(dá)到2.6%，至少導(dǎo)致2000萬人死亡，超過第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)（850萬）；1957～1958年的“亞洲流感”導(dǎo)致200萬人死亡；1968～1969年的“香港流感”致死100萬人。最近的一次是1977年的“俄羅斯流感”，死亡人數(shù)沒有確切統(tǒng)計，但遠(yuǎn)沒有前幾次多。
另一方面，流感導(dǎo)致的患病和死亡人數(shù)還取決于流感爆發(fā)的時間、是否嚴(yán)重和人類是否找到有效的抗擊手段。對于前兩者，WHO極為擔(dān)心。全球大流感一般是每20年到50年爆發(fā)一次，現(xiàn)在距離上次大爆發(fā)已經(jīng)過去20多年了，因而隨時有大爆發(fā)的可能。其次，未來的流感大爆發(fā)有禽流感的影響，這個結(jié)果會非常嚴(yán)重。2003年以來東南亞已經(jīng)有65人死于H5N1型禽流感，其中有40人是在越南。世界衛(wèi)生組織總干事李鐘郁認(rèn)為H5N1病毒會獲得在人與人之間傳播的能力只是個時間問題。這種變異的H5N1病毒具有更大的殺傷力，所以致死率會比以往的流感大爆發(fā)更為厲害。
而新的研究已經(jīng)表明這種預(yù)測的可能性極大。最近美國一個研究小組在《自然》雜志發(fā)表文章指出，1918年病毒與現(xiàn)在亞洲出現(xiàn)的禽流感病毒H5N1有共同的基因變異，這說明了當(dāng)時的流感為何殺傷力如此之大。研究人員對1918年流感病毒基因最后3個片段密碼的分析顯示，那些基因變異與在鳥類身上找到的流感病毒，如出現(xiàn)在東南亞的H5N1病毒驚人地相似。
至于人類抗擊流感的手段，現(xiàn)在一是疫苗，二是藥物。這兩種手段雖然有效，但都存在一定局限。由于流感病毒的變異性極大和極快，每次流感大爆發(fā)的致病病毒都是全新的，在病毒造成全球傳播前，人類雖然可以研制疫苗進(jìn)行防范，但主要是根據(jù)對過去流感病毒株的變異而生產(chǎn)的疫苗，不能做到百分之百地防范。
另一方面，由于流感病毒的變異和人類用藥的泛濫。流感病毒有較強(qiáng)的抗藥性，現(xiàn)在的抗流感藥效力不高。從2004年到如今的一系列研究都發(fā)現(xiàn)，無論是對舊的抗流感藥金剛胺類藥物，還是新藥奧司他韋流感病毒都產(chǎn)生了耐藥性。比如，從1994年到2005年10年間，流感病毒對金剛胺類抗藥性增加了0.4%，到了2004年又飆升到12.3%。
由于上述種種原因，WHO的警告并非沒有道理。WHO認(rèn)為死亡數(shù)不會有確切的預(yù)測，只有等到流感爆發(fā)后才會知道。一切取決于人們的努力和防范，比如在9～11月間注射流感疫苗，少去公共場所，多鍛煉以提高機(jī)體的免疫力和抗病力。有備無患將會把流感的損害減少到最低程度，這才是WHO警告的重要目的。
【責(zé)任編】張?zhí)锟?/p>
角色小威力大
王一凡
為什么小小的流感病毒會有如此大的毀滅力量，并造成巨大災(zāi)難呢?
病毒變異產(chǎn)生大殺傷力
流感病毒屬正黏病毒科，是RNA病毒。病毒內(nèi)部的核心由單鏈核糖核酸及白組成，根據(jù)白的抗原性不同可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，每型又可區(qū)分為不同亞型。當(dāng)抗原發(fā)生較大的變異時，與前次流行株完全不同，是抗原的質(zhì)變，稱為抗原株變，此時可產(chǎn)生新的亞型。由于人們對新的亞型缺乏抗體，因此常可引起大的流行。不同型流感病毒所引起的流行程度是不一樣的。甲型變異較快，每2～3年可發(fā)生一次，能引起世界性流感大流行；乙型變異較慢，常引起流感局部流行，不引起世界性流感大流行；丙型主要以散在形式出現(xiàn)，一般侵襲嬰幼兒，不太容易引起流行。
另外，流感病毒不同，亞型之間所引起的流感也不一樣，如H1N1亞型就比H2N2亞型造成的后果嚴(yán)重，因為前者容易造成世界大流行，患病人數(shù)多，病情嚴(yán)重，可造成大量死亡，1918年的西班牙流感就是如此。
美國軍隊病理研究所的病理學(xué)家杰弗里?陶本伯格（Jeffery Taubenberger）于1997年8月在《科學(xué)》雜志上發(fā)表其與同事利用遺傳學(xué)技術(shù)得出的研究成果，證明1918年的流感病毒與豬流感病毒十分相似，是一種與甲型流感病毒（H1N1）密切相關(guān)的病毒。陶本伯格所在的研究所保留有西班牙流感死亡者的肺組織，他用聚合酶鏈反應(yīng)的方法(PCR)對其中一位21歲士兵的肺部組織進(jìn)行基因擴(kuò)增和轉(zhuǎn)錄，找到了一些西班牙流感病毒的RNA(核糖核酸)碎片。這些RNA碎片有5個不同的基因，其中包括為病毒的血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)編碼的基因，而HA和NA的作用是讓感冒病毒順利地進(jìn)入人的細(xì)胞，只有病毒的基因編碼才能產(chǎn)生HA和NA。
澳大利亞的研究人員得出了同樣的結(jié)論。2001年9月，澳大利亞的馬克?吉布斯(Mark Gibbs)在美國《科學(xué)》雜志發(fā)表其文章，認(rèn)為1918年大流行的流感病毒中為血凝素(HA)編碼的基因有變異，這個基因的前面部分和后面部分與人類的病毒相似，而在基因的中間部分則與豬流感病毒的基因相似。吉布斯認(rèn)為，正是這種變異――豬的流感病毒基因片斷跳躍到人流感基因上，并進(jìn)行了基因的重組――才導(dǎo)致了當(dāng)時的流感極強(qiáng)的感染性和致死性。
總的說來流感病毒的RNA為單鏈RNA，甲型流感病毒一般由8個或8個以上的RN斷組成，它們分別決定病毒的某種結(jié)構(gòu)或功能蛋白質(zhì)，即為病毒的結(jié)構(gòu)和功能蛋白編碼。而這些基因片斷可以自由重組，這也是甲型流感病毒最容易變異的原因，而且也是造成對人類具有大殺傷力的主要原因。
病毒的入侵和致命性
流感病毒侵入呼吸道的纖毛柱狀上皮內(nèi)進(jìn)行復(fù)制，釋放后再侵入其他上皮細(xì)胞。受染的細(xì)胞發(fā)生變性、壞死和脫落，局部有炎癥反應(yīng)，一般不發(fā)生病毒血癥。兩周后上皮細(xì)胞重新出現(xiàn)和修復(fù)。流感病毒還可進(jìn)入下呼吸道導(dǎo)致肺炎，其病變特征為肺臟充血、水腫呈暗紅色，氣管與支氣管內(nèi)有血性分泌物。潛伏期1～2天，短者僅數(shù)小時。
流感可分為單純型流感，屬于最常見的一種，殺傷力不大；第二種是流感病毒肺炎，少部分病人感染流感病毒后，病變沿上呼吸道向下蔓延累及肺實質(zhì)，引起肺炎，很多患病者會在5～10日內(nèi)發(fā)生呼吸與循環(huán)衰竭而死亡；第三種是中毒型和胃腸型流感，這種類型較為少見，主要表現(xiàn)為高熱及循環(huán)功能障礙，血壓下降，可出現(xiàn)休克及彌漫性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重癥候，病死率高。胃腸型則以吐瀉為特征。而1918年至1919年的那次流感屬于第二類。
流感病毒具有較強(qiáng)的傳播能力，而且在人呼吸道上皮細(xì)胞具有良好的復(fù)制能力。這也是它容易造成巨大傷害的原因。除了流感病毒變異很大，每次引起大流行外，與過去和現(xiàn)在都沒有什么有效的藥物對付流感病毒也有關(guān)。此外，每次流感流行也與人們輕視這種疾病沒有做好隔離有關(guān)。流感流行具有隱蔽突襲的特點，頗有“花非花，霧非霧，夜半來，天明去”的特征，來時無影，去時無蹤，突然爆發(fā)，迅速蔓延，危及面廣，因而容易造成較大傷害。
如何使預(yù)防更有效?
如今有效的防治流感的方法還是注射流感疫苗尤其是有嚴(yán)重并發(fā)癥危險的高危人群需要注射流感疫苗，比如，60歲以上老人、有慢性心、支氣管、肺部疾患的成人和兒童（包括哮喘病患者）、慢性腎功能衰竭患者、糖尿病患者、免疫功能低下患者、鐮狀細(xì)胞貧血患者、HIV陽性患者、孕婦。另外，兒童、青少年、醫(yī)務(wù)人員 、出租車司機(jī)、民航鐵路工作人員 、教師、銀行工作者、商場、餐業(yè)服務(wù)人員、社交活動較多者、學(xué)生（尤其是應(yīng)考生）、運動員、出差頻繁者、集體食宿的人群也是流感的易感人群，也需要注射流感疫苗。
每人每年只需注射一次，接種后7～15天產(chǎn)生抗體，并在體內(nèi)延續(xù)一年，一年內(nèi)基本上能免除或降低流感對身體的危害。接種劑量、部位和方法是：成人及3歲以上兒童接種一次，每次0.5ml；6個月至3歲的兒童接種2次，每次0.25ml，兩針間隔一個月。疫苗用前搖勻，于上臂三角肌肌肉注射。
不過，流感接種的最重要問題之一是，應(yīng)當(dāng)注意疫苗是否為當(dāng)年疫苗，否則難以達(dá)到接種效果。此外，對雞蛋過敏的人應(yīng)禁止接種，發(fā)熱、急性病及慢性病活動期者應(yīng)推遲接種。
由于注射疫苗是目前比較有效的保護(hù)人們免得流感的手段，國內(nèi)外一些研究人員正在開發(fā)更為有效的疫苗，其中核酸疫苗(DNA vaccine)就是一種前景看好的疫苗。因為核酸疫苗容易快速制備，在流感爆發(fā)或大流行時可有效對付流感。
另外，如同非典(SARS)一樣，人們的生活形態(tài)對于流感的傳播至關(guān)重要。集體活動，人群多的地方，空氣不流通的地點，密閉的公共場所，如飛機(jī)、輪船、火車等交通工具中，都是流感的好發(fā)環(huán)境。而且來自不同地方的人群最容易把流感傳播到四面八方，如新生入學(xué)、新兵入伍、商務(wù)活動、旅游、體育比賽、演藝活動、戰(zhàn)爭等。
了解流感應(yīng)對流感
古力
中國曾是歷史上流感大流行首先襲擊的地區(qū)。我國醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較為薄弱，疾病監(jiān)測系統(tǒng)尚不完善，疫苗、藥品研制生產(chǎn)能力落后。需要在流感大流行前做好充分準(zhǔn)備，一旦發(fā)生流感大流行，可以做到有備無患，盡量減輕人員患病和死亡，并把各種嚴(yán)重后果，包括社會恐慌和經(jīng)濟(jì)損失降到最低。
流感的規(guī)律和一般特點
流感是每4年左右小流行一次，每10年左右大流行一次。如果人群中有1%的患流感，可以說是流感小流行；大于10%的人患流感是中等流行；10%以上50%以下可以看作是大流行。而人群中50%的人患流感就稱為爆發(fā)了。比如，1957年北京市就發(fā)生過流感爆發(fā)，人群中約一半的人發(fā)病。
流感病毒株學(xué)術(shù)上稱為優(yōu)氏病毒株，分為甲、乙、丙三型，甲型又可分為甲1、甲2、甲3亞型。由于甲型流感病毒株容易變異，因而難以防范，也就容易引起大流行。歷史上的流感大流行都是由甲型流感病毒造成的，原因在于甲型流感病毒抗原極易發(fā)生飄移和轉(zhuǎn)換，前者指抗原小的變化，一般每年都有；而后者指的是抗原質(zhì)的變化，是由飄移慢慢演變而來，約10年左右會發(fā)生一次。
對于流感，重要的是預(yù)防，那么疫苗有多大用處？
每年世界各國都要監(jiān)測流感的流行情況，全球有4個流感中心，這些中心把監(jiān)測到的情況報告到世界衛(wèi)生組織(WHO)，再由后者組織專家分析當(dāng)年流行的情況，在此基礎(chǔ)上預(yù)測來年將會有什么樣的病毒株流行，同時也就根據(jù)這種預(yù)測研制和生產(chǎn)相關(guān)疫苗。所以疫苗是年年注射，但年年不同。由此也可以理解，疫苗是不可能100%有效的。再加上人群個體差異比較大，流感疫苗更不可能有100%的效果。一般而言，流感疫苗的效果是能保護(hù)人群的80%左右。
疫苗的作用還分為“有效”和“保護(hù)”，這是兩個不同的概念，不過現(xiàn)在已不太用“有效”這樣的籠統(tǒng)概念。因為有效的意義不太好掌握。注射了疫苗也會患流感，但癥狀比較輕，也可以說是有效。但“保護(hù)”的意義就比較明確，注射了流感疫苗沒患流感的，就說明疫苗有保護(hù)作用，反之則無保護(hù)作用。以此可以說明疫苗是否有保護(hù)作用。前幾年北京市疾病預(yù)防與控制中心監(jiān)測的情況看，患流感的都是沒有注射疫苗的。但這也并不能反證疫苗就100%管用，至少還有一些患病并不去醫(yī)院就診的人。
如何防治流感
早就有兩種觀點針鋒相對，一是認(rèn)為藥物對流感不管用，所以沒有必要服藥；二是認(rèn)為藥物管用，而且要服那些好的藥。同時在有些媒體和廣告的宣傳下，也使不少人相信治流感有特效藥。
流感是一種自限性疾病，一般都要持續(xù)三～五天才能痊愈，但是前提條件是沒有并發(fā)癥和繼發(fā)感染，如果出現(xiàn)后兩種情況，就不是三五日就能痊愈的了。但并不是說不用吃藥，吃藥的目的主要是為了防止在患流感時機(jī)體免疫力下降造成的并發(fā)癥和繼發(fā)感染。
流感與普通感冒都屬于上呼吸道感染。流感是由流感病毒引起的，除流感外的上呼吸道感染可以由環(huán)境因素(如著涼)、支原體、腺病毒和呼吸道合胞病毒等引起。如果確診，藥物對上感一般是有療效的。
而確診流感的首要依據(jù)是在實驗室中分離出病毒。其次是臨床癥狀。發(fā)燒攝氏38.5度持續(xù)三天以上，全身酸痛、乏力，畏光，流淚、流鼻涕等，才能確定為流感。
防治流感應(yīng)當(dāng)是綜合性的。首選方式是注射疫苗。雖然疫苗不是100%管用，但能起到比較大的作用。注射疫苗的時間應(yīng)當(dāng)是每年的9～11月份。因為注射后機(jī)體要過一段時間(至少兩周)才會產(chǎn)生抗體，從而達(dá)到預(yù)防的目的。如果錯過了這段時間，再注射疫苗已沒有意義。我國使用的疫苗有凡爾靈(巴斯德研究所生產(chǎn)的)、福祿立適(葛蘭素?史克公司生產(chǎn)的)。
另一方面，防范流感的方法還有很多。一是少去公共場所，如商場、影院；二是每天開窗換氣兩次，每次至少10分鐘；三是對于輕微疾病如普通感冒可以對癥治療，盡量不去醫(yī)院就診，以避免交叉感染。當(dāng)然，所果沒把握還是應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診。四是中小學(xué)生如果患流感或其他上呼吸道感染，最好在家休息，別堅持上學(xué)。這樣做一是有利于自身恢復(fù)，二是避免傳染給他人。
此外，一些簡易的中草藥配方也能防治流感。例如，炒白術(shù)10克、貫眾10克、生荊芥6克、防風(fēng)6克、紫草6克、板藍(lán)根9克、生甘草4克，水煎300毫升，每天分兩次服用對于預(yù)防流感有一定作用。
全民應(yīng)對流感
在世界衛(wèi)生組織流感大爆發(fā)死亡人數(shù)會高達(dá)上億人的警告(2005年9月29日)之前，9月28日衛(wèi)生部就公布了《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）》。這個預(yù)案為《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》之下的衛(wèi)生部專項預(yù)案，對防范流感大流行的組織指揮體系、職責(zé)、準(zhǔn)備、應(yīng)急反應(yīng)和結(jié)束督導(dǎo)等作了規(guī)定。
這個預(yù)案規(guī)定了藥物治療和疫苗使用的先后程序。如果在我國發(fā)生流感大流行，要保證預(yù)防用藥優(yōu)先使用老人、兒童、職業(yè)高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。同時，在治療上，抗流感病毒藥物優(yōu)先用于臨床患者。
預(yù)案還規(guī)定了流感大流行期間的疫苗使用，也將優(yōu)先考慮保護(hù)為社會提供基本服務(wù)的人群和高危人群，降低流感新亞型的發(fā)病率和死亡率。
對于流感的防范，要做到組織有序。體現(xiàn)在衛(wèi)生部成立全國流感大流行準(zhǔn)備工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全國衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好流感大流行預(yù)防控制和醫(yī)療準(zhǔn)備工作。
而在流感大流行各階段則由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家判定，衛(wèi)生部有就疫區(qū)的劃定和宣布向國務(wù)院提出建議的權(quán)力，也具備根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要，向國務(wù)院提出成立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部建議的職責(zé)。
一、總則
（一）目的
為認(rèn)真做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的監(jiān)測、藥物和公共衛(wèi)生干預(yù)等準(zhǔn)備工作，有序高效地開展流行發(fā)生時的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少甲型h1n1流感在我州的流行對公眾健康和社會造成的危害，保障公眾身心健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
（二）工作原則
預(yù)防為主，充分準(zhǔn)備。堅持“預(yù)防為主”工作方針，積極組織落實應(yīng)對甲型h1n1流感流行的各項準(zhǔn)備工作。
指揮有力，協(xié)調(diào)有序。堅持政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，積極協(xié)調(diào)各級、各部門落實應(yīng)對甲型h1n1流感流行的準(zhǔn)備和應(yīng)急處理工作。
加強(qiáng)能力，提高水平。加強(qiáng)人員、技術(shù)和物資準(zhǔn)備，主要依靠省及本州力量做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的準(zhǔn)備工作和應(yīng)急處理工作。
及時預(yù)警，有效應(yīng)對。加強(qiáng)疫情監(jiān)測預(yù)警能力，依靠科學(xué)技術(shù)，及時做好應(yīng)對甲型h1n1流感流行的各項工作。
（三）編制依據(jù)
《傳染病防治法》、《國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》、《青海省應(yīng)對甲型h1n1流感流行應(yīng)急預(yù)案（試行）》》。
（四）適用范圍
本預(yù)案適用于應(yīng)對甲型h1n1流感流行前的應(yīng)對準(zhǔn)備工作及流行發(fā)生后的應(yīng)急處理工作。
（五）應(yīng)對甲型h1n1流感流行階段劃分和應(yīng)急反應(yīng)分級
根據(jù)甲型h1n1流感流行的特點，將應(yīng)對甲型h1n1流感流行工作劃分為三個階段，即準(zhǔn)備階段、大流行階段和結(jié)束階段。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級規(guī)定，按照甲型h1n1流感疫情發(fā)生和流行的性質(zhì)、危害程度和波及范圍，將甲型h1n1流感疫情劃分為一般（ⅳ級）、較大(ⅲ級)、重大(ⅱ級)和特別重大(ⅰ級)，依次用藍(lán)色、黃色、橙色和紅色進(jìn)行預(yù)警，分別實行ⅳ級、ⅲ級、ⅱ級和ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)。
甲型h1n1流感流行各階段由州衛(wèi)生局組織有關(guān)專家判定。州衛(wèi)生局就疫區(qū)的劃定和宣布向州政府提出建議。縣級衛(wèi)生行政部門就當(dāng)?shù)匾邊^(qū)的劃定和宣布向本級政府提出建議。
1、準(zhǔn)備階段
準(zhǔn)備階段是指甲型h1n1流感流行發(fā)生前的階段。由于其潛在的流行威脅，必需做出相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)。應(yīng)對流行的準(zhǔn)備階段包括下列幾種情況及應(yīng)急反應(yīng)級別。
（1）無應(yīng)急反應(yīng)階段:無甲型h1n1流感病例報告。
（2）藍(lán)色預(yù)警——ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類標(biāo)本中分離出甲型h1n1流感病毒或檢測到抗體，但未出現(xiàn)臨床癥狀。
（3）黃色預(yù)警——ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段:人類感染甲型h1n1流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人傳人病例。
（4）橙色預(yù)警——ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)階段:甲型h1n1流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。
2、大流行階段，紅色預(yù)警——ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)階段
出現(xiàn)下列兩種情況之一，即為大流行階段。
（1）甲型h1n1流感病毒在人群中持續(xù)快速地傳播；
（2）衛(wèi)生部宣布發(fā)生甲型h1n1流感大流行或省衛(wèi)生廳宣布我省發(fā)生甲型h1n1流感流行。
3、結(jié)束階段
全州甲型h1n1流感大流行得到有效控制，由州衛(wèi)生局組織專家組論證，結(jié)合省級專家組意見判定大流行結(jié)束。
二、組織指揮體系及職責(zé)
甲型h1n1流感流行準(zhǔn)備工作
（一）由州人民政府成立的“人民政府應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)流行準(zhǔn)備工作的日常事務(wù)。其職責(zé)為：
1、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全州各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準(zhǔn)備工作。
（1）建立有效的工作機(jī)制、責(zé)任制和責(zé)任追究制;
（2）制定應(yīng)對甲型h1n1流感流行年度準(zhǔn)備工作計劃;
（3）加強(qiáng)甲型h1n1流感監(jiān)測工作和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè);
（4）做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準(zhǔn)備工作;
（5）定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組分析、評估甲型h1n1流感疫情；
（6）定期對準(zhǔn)備工作落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
2、配合州政府有關(guān)部門，建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流機(jī)制和渠道。
3、根據(jù)上級部門授權(quán)，及時公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測信息，發(fā)出預(yù)警，提出相關(guān)措施建議。
（二）職責(zé)分工
1、共同職責(zé)
（1）準(zhǔn)備階段
各部門制定相應(yīng)的流感應(yīng)急方案，做好各部門準(zhǔn)備工作，及時相互通報甲型h1n1疫情監(jiān)測信息。運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸阻群眾取消或推遲赴疫區(qū)非必要的旅行。
（2）流感大流行階段
各部門按照本部門甲型h1n1流感大流行職責(zé)、確保流感大流行階段有充足的人力資源，不延誤工作的開展。保證其工作人員的健康與安全，與衛(wèi)生部門合作，提供相應(yīng)的防護(hù)措施。部門間應(yīng)及時相互溝通、交換信息，確保工作順利進(jìn)行。
2、部門具體職責(zé)
為保證防控工作各個環(huán)節(jié)的銜接、協(xié)調(diào)、有序進(jìn)行,成立“人民政府應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，州政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，州政府辦公室、州衛(wèi)生局、州委宣傳部、州發(fā)展改革委員會、州經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會、州教育局、州公安局、州財政局、州農(nóng)牧局、州交通局領(lǐng)導(dǎo)任副組長，州旅游局、州民宗局、州科技局、州勞動和社會保障局、州婦聯(lián)、州監(jiān)察局、州民政局、州司法局、州建設(shè)局、州工商局、州質(zhì)監(jiān)局、州食品藥品監(jiān)管局、武警人民政府支隊、德令哈車務(wù)段為成員單位，辦公室設(shè)在州衛(wèi)生局。
各成員部門按照高度重視、積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置的原則，分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合，做好應(yīng)對準(zhǔn)備，明確相關(guān)職責(zé)，落實防范措施，分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合，做好各部門方案。落實相關(guān)防范措施，密切跟蹤境外疫情發(fā)展，做好疫情研判和風(fēng)險評估工作。各部門職責(zé)分工如下：
州衛(wèi)生局組織協(xié)調(diào)全州各級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好甲型h1n1流感流行預(yù)防控制和醫(yī)療準(zhǔn)備工作。加強(qiáng)甲型h1n1流感監(jiān)測和監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)，做好醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生干預(yù)準(zhǔn)備工作，定期組織州衛(wèi)生局甲型h1n1流感防治專家組研判甲型h1n1流感疫情，對準(zhǔn)備工作落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，配合州政府有關(guān)部門，建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流機(jī)制和渠道，及時公布有關(guān)甲型h1n1流感監(jiān)測信息，發(fā)出預(yù)警，提出相關(guān)措施建議。
州委宣傳部組織廣播、電視、報紙等新聞單位，及時報道州衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，并積極主動地正確引導(dǎo)輿論，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的宣傳報道、危機(jī)心理干預(yù)和防病知識普及。
州發(fā)改委負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)維護(hù)市場秩序，保持物價穩(wěn)定。
州經(jīng)貿(mào)委負(fù)責(zé)組織應(yīng)急藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度，保證供應(yīng)。組織做好參加外經(jīng)貿(mào)活動人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴(kuò)散。
州公安局密切注視疫情動態(tài)和與疫情有關(guān)的社會動態(tài)，依法、及時、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件，查處打擊違法犯罪活動，維護(hù)社會穩(wěn)定。協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法落實強(qiáng)制隔離措施。做好突發(fā)應(yīng)急處理的涉外事務(wù)，協(xié)助衛(wèi)生等部門對曾往返流行地區(qū)人員進(jìn)行登記造冊，開展流行病學(xué)調(diào)查。
州財政局負(fù)責(zé)安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需經(jīng)費，并做好經(jīng)費和捐贈資金使用的監(jiān)督管理工作。
州交通局協(xié)助衛(wèi)生行政部門對乘坐公路交通工具的人員進(jìn)行檢疫、查驗工作，防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)傳播。確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標(biāo)本的運送，做好疫區(qū)的公路等交通管理工作。
州農(nóng)牧局負(fù)責(zé)動物疫病的防治工作，開展對與人類接觸密切的動物相關(guān)傳染病的監(jiān)測和管理工作。
州工商行政管理局切實履行食品流通環(huán)節(jié)安全監(jiān)管職責(zé)。
州教育局和州婦聯(lián)組織實施各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的控制措施，防止疫情在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生，做好在校（園）學(xué)生、兒童和教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
州科技局根據(jù)實際情況和需要，制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治技術(shù)研究方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術(shù)、藥物和應(yīng)用中的科技問題。
州民宗局會配合有關(guān)部門在主體少數(shù)民族和宗教人員中開展甲型h1n1流感宣傳教育工作，協(xié)助處理防控工作中涉及民族關(guān)系的特殊事宜。
州監(jiān)察局負(fù)責(zé)落實防控工作中的責(zé)任追究制和行政問責(zé)制，加強(qiáng)防控工作各環(huán)節(jié)的監(jiān)察，依法查處對責(zé)任落實不到位的行為。
州民政局組織和動員社區(qū)村委會力量，參與群防群控。協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。
州司法局配合衛(wèi)生部門做好《中華人民共和國傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳教育工作。
州勞動和社會保障局組織制定并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作人員的工傷待遇政策。
州建設(shè)局負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促各級建設(shè)行政主管部門和建筑企業(yè)，做好建設(shè)工地農(nóng)民工的宣傳教育等工作。
州質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)對甲型h1n1流感防控工作所涉及的防護(hù)用品、器械等物品的生產(chǎn)企業(yè)實行嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)管。
州旅游局組織做好旅游團(tuán)隊及人員的宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在州內(nèi)外團(tuán)隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴(kuò)散。
州食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。
武警海西支隊組織指揮武警部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理行動，配合公安機(jī)關(guān)做好事件現(xiàn)場的控制工作。
德令哈車務(wù)段負(fù)責(zé)組織對進(jìn)出火車站和乘坐火車的人員進(jìn)行檢疫、查驗工作，將發(fā)現(xiàn)的傳染病人和疑似傳染病人移交指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，防止傳染病通過鐵路運輸?shù)沫h(huán)節(jié)傳播。確保鐵路安全暢通，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及防治藥品、器械等急用物資和有關(guān)標(biāo)本的運送，做好疫區(qū)的鐵路交通管理工作。
（三）準(zhǔn)備工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作機(jī)制
全州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議，及時了解準(zhǔn)備工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決準(zhǔn)備工作中存在的問題；及時更新方案，保持方案科學(xué)性、實用性和指導(dǎo)性;通過組織監(jiān)督檢查，督促有關(guān)部門落實措施;
各成員單位指定專門部門和人員負(fù)責(zé)，并確保信息和政令的暢通。
（四）應(yīng)急指揮組織
按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作，并根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要，向州政府提出成立應(yīng)急指揮部的建議。
三、準(zhǔn)備工作
在特定的時間內(nèi)，不同地區(qū)會處于應(yīng)對甲型h1n1流感流行的不同階段，因此，準(zhǔn)備工作是個連續(xù)的過程，并貫穿于應(yīng)對工作的始終。
（一）監(jiān)測
在各級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各級疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)加強(qiáng)甲型h1n1流感疫情監(jiān)測預(yù)警。
1、監(jiān)測工作內(nèi)容
各級疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好甲型h1n1流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測、暴發(fā)疫情監(jiān)測工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按有關(guān)要求，采集流感樣病人標(biāo)本，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將標(biāo)本及時按要求運送省疾控中心流感實驗室進(jìn)行檢測和病毒分離，并報告結(jié)果。
2、報告
按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《全國流感、人禽流感監(jiān)測實施方案》、《青海省流感監(jiān)測實施方案》等法律法規(guī)和方案進(jìn)行報告。
3、信息交流
州疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)利用“全國流感、人禽流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”，對甲型h1n1流感病原學(xué)和流行病學(xué)監(jiān)測信息進(jìn)行綜合管理。定期分析甲型h1n1流感監(jiān)測信息，保持信息溝通，及時收集分析全國、全省流感監(jiān)測信息，報告州級衛(wèi)生行政部門，并及時反饋給各地區(qū)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
州衛(wèi)生局協(xié)調(diào)有關(guān)部門建立甲型h1n1流感監(jiān)測信息交流和合作機(jī)制，及時互通甲型h1n1流感監(jiān)測相關(guān)信息。
（二）醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備
州衛(wèi)生局指定州人民醫(yī)院和格爾木市、天峻縣、都蘭縣、烏蘭縣、茫崖行委、冷湖行委、大柴旦行委人民醫(yī)院為集中定點救治醫(yī)院，收治甲型h1n1流感感染病例，并制定啟動臨時醫(yī)療救治點的工作預(yù)案。在省衛(wèi)生廳確定格爾木市人民醫(yī)院為省級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院的基礎(chǔ)上，確定州人民醫(yī)院為州級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院，兩家醫(yī)院按照《流感監(jiān)測方案》，做好監(jiān)測、報告、分析等有關(guān)工作。
疫情應(yīng)對處置中，對德令哈地區(qū)有關(guān)人員需要采取隔離措施進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的情況，10人以下人員在州人民醫(yī)院隔離觀察，10-18人在州蒙藏醫(yī)院隔離觀察，18人以上的請示州政府確定在相對偏遠(yuǎn)、獨立的賓館隔離觀察。各地自行確定隔離觀察場所。
（三）人員準(zhǔn)備
各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢測等專家組成的技術(shù)指導(dǎo)組和以臨床醫(yī)學(xué)專家為主的醫(yī)療救治專家組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)甲型h1n1流感防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處置工作。
定點醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組負(fù)責(zé)病人的救治。
各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)組建流行病學(xué)、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊。
（五）技術(shù)準(zhǔn)備
各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，專業(yè)人員熟悉并掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護(hù)措施和技術(shù)要求。各級舉辦相應(yīng)的培訓(xùn)班，培訓(xùn)對象包括各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。
各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定應(yīng)急演練方案，定期組織開展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預(yù)措施的應(yīng)急演練，總結(jié)提高應(yīng)急實戰(zhàn)能力。為強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，提高多部門參與協(xié)調(diào)處置能力，適時開展多部門參與的綜合應(yīng)急演練。
（六）經(jīng)費和物資準(zhǔn)備
在各級政府的支持下，各級財政部門按照分級負(fù)擔(dān)的原則，安排落實本級防治專業(yè)人員培訓(xùn)、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應(yīng)急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費，保障各項防治措施落實和疫情應(yīng)急處理工作的順利開展。
四、應(yīng)急反應(yīng)和結(jié)束
州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門，依照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定，按照本方案應(yīng)急反應(yīng)級別，根據(jù)州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的安排部署，及時啟動相應(yīng)的應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，在各自職責(zé)范圍內(nèi)組織落實相應(yīng)的防控應(yīng)對措施。
（一）ⅳ級應(yīng)急反應(yīng)
發(fā)生地將分離出甲型h1n1流感病毒株的人員送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好醫(yī)學(xué)觀察、消毒和院內(nèi)感染控制工作。
各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況，采集密切接觸人員標(biāo)本進(jìn)行分離，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，采取防控措施。
（二）ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)
1、病人救治和密切接觸者處理
列為醫(yī)學(xué)觀察者，對其進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察。疑似、確診病例應(yīng)送至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行為期至少7天的隔離治療，若7天結(jié)束后仍發(fā)熱，應(yīng)繼續(xù)隔離直至體溫正常。隔離治療期間，疑似、確診病例要按診療方案規(guī)范管理。
所有相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好院內(nèi)感染控制以及醫(yī)務(wù)人員和病例的個人防護(hù)，具體按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）的通知》的有關(guān)要求執(zhí)行。
按照密切接觸者的判定原則，對疑似、確診病例的密切接觸者進(jìn)行登記，并對其進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對密切接觸者進(jìn)行隨訪，每日測量體溫和健康詢問，做好登記。對醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者，在采取有效防護(hù)條件下，應(yīng)立即送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。密切接觸者判定和管理，按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）的通知》的有關(guān)要求進(jìn)行判定和管理。
2、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查
對報告的所有病例立即進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等，參照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)甲型h1n1流感預(yù)防控制技術(shù)指南（試行）的通知》附件甲型h1n1流感流行病學(xué)調(diào)查問卷和填表說明。
在疫情調(diào)查處理進(jìn)程中或結(jié)束后，應(yīng)及時對流行病學(xué)資料進(jìn)行整理、分析，撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告，并及時向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告。同時，州級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將甲型h1n1流感病例流行病學(xué)調(diào)查表和流行病學(xué)調(diào)查報告上報省疾病預(yù)防控制中心。所有流行病學(xué)調(diào)查原始資料、分析結(jié)果和調(diào)查報告應(yīng)及時整理歸檔。
3、監(jiān)測和報告
全州各級鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)立發(fā)熱及流感樣病例預(yù)檢分診點或指定專人加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進(jìn)行隔離和報告，并采集標(biāo)本，由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)送省疾控中心流感實驗室進(jìn)行分離鑒定。村衛(wèi)生室、個體診所對所有流感樣病例及時報告并轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。力求做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”，發(fā)現(xiàn)疑難病例要按照轉(zhuǎn)診、會診程序，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)治要求，實行“首診負(fù)責(zé)制”。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的流感樣病例要詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即隔離、報告、采集標(biāo)本，由當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)送省疾病預(yù)防控制中心流感實驗室進(jìn)行流感分離鑒定。
衛(wèi)生、農(nóng)牧、公安、質(zhì)監(jiān)、交通、鐵路、民航等部門、機(jī)構(gòu)應(yīng)及時相互通報甲型h1n1流感監(jiān)測信息。
4、疫情、信息
州衛(wèi)生局經(jīng)省衛(wèi)生廳授權(quán)、州政府同意，負(fù)責(zé)向社會本行政區(qū)域內(nèi)甲型h1n1流感疫情信息。州衛(wèi)生局及時向社會公布監(jiān)測和防治工作情況。
5、其它公共衛(wèi)生措施
（1）消毒
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)助和指導(dǎo)做好對可能污染的物品、用具和可能污染場所的環(huán)境的消毒工作。
（2）健康教育與咨詢
疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門要及時組織開展健康教育工作，教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī)，減少外出，外出時佩戴口罩。
各級疾病預(yù)防控制中心對外公布咨詢電話，接受群眾有關(guān)流感防治知識的咨詢。
（三）ⅱ級應(yīng)急反應(yīng)
在ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)的基礎(chǔ)上，增加以下措施：
1、檢疫
疫情發(fā)生地區(qū)對外出人員實行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫≥37.5℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
未發(fā)生疫情地區(qū)對來自疫情發(fā)生地的人員實行交通檢疫措施，進(jìn)行詳細(xì)登記，測量體溫，詢問有關(guān)癥狀，對體溫≥37.5℃者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對可疑病人，立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查，并及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
未發(fā)生疫情地對來自疫情發(fā)生地區(qū)人員實行健康隨訪制度，要求每日向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告健康狀況，出現(xiàn)癥狀者，立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
2、緊急措施
疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況，就實施疫區(qū)封鎖、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當(dāng)?shù)卣岢鼋ㄗh。
3、病例轉(zhuǎn)運
醫(yī)療救治病例收治到定點醫(yī)院，轉(zhuǎn)運工作由接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)或急救中心承擔(dān)，轉(zhuǎn)運過程中司機(jī)和醫(yī)護(hù)人員要采取預(yù)防措施。
（四）ⅰ級應(yīng)急反應(yīng)
大流行期間，對衛(wèi)生資源實施統(tǒng)一管理和調(diào)度。
1、醫(yī)療救治
縣級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)甲型h1n1流感流行情況，調(diào)動一切醫(yī)療資源，加強(qiáng)危重病人的救治。在必要時，建立和啟用臨時醫(yī)療救治點。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。
2、監(jiān)測策略調(diào)整
監(jiān)測重點為收集和報告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴(yán)重病例、死亡病例情況，病人藥品使用和耐藥情況、其他物品的使用情況，為掌握疫情進(jìn)展、疾病嚴(yán)重程度以及醫(yī)療救治、藥物合理使用提供決策信息和依據(jù)。
3、藥物和防護(hù)用品
應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及時組織評估、預(yù)測藥物和防護(hù)用品需求量，最大程度地滿足防控工作的需求。
4、州衛(wèi)生局定期向社會公布疫情、監(jiān)測和防治工作情況。
5、其它公共衛(wèi)生措施
各級人民政府要組織制定宣傳方案，運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸說群眾取消或推遲赴疫區(qū)的旅行。
各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況，就實施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當(dāng)?shù)卣岢鼋ㄗh。
各級衛(wèi)生行政部門設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話，解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢和投訴。
（五）甲型h1n1流感流行結(jié)束
1、評估
甲型h1n1流感大流行結(jié)束后，州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織甲型h1n1流感大流行處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容包括甲型h1n1流感大流行的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。
2、善后處理
根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，對在甲型h1n1流感大流行應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的集體和人員進(jìn)行表彰和獎勵，對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤，對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理補(bǔ)償。
3、疫情常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)的建立
為應(yīng)對甲型h1n1流感疫情的發(fā)生，總結(jié)甲型h1n1流感大流行防治應(yīng)對和防控工作的經(jīng)驗教訓(xùn)，建立我州甲型h1n1流感常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)測系統(tǒng)應(yīng)保證其監(jiān)測敏感性。
五、督導(dǎo)
（一）準(zhǔn)備工作的督導(dǎo)
州應(yīng)對甲型h1n1流感聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織對準(zhǔn)備情況進(jìn)行督查，各級工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織定期或不定期的督查。督查內(nèi)容包括實施方案的制定，組織的建立和行動機(jī)制，監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行，藥物準(zhǔn)備，醫(yī)療救治準(zhǔn)備，培訓(xùn)及演練，健康教育等。督查組成員包括衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，采用明查暗訪的形式，調(diào)查真實的準(zhǔn)備工作情況，并做到調(diào)查與指導(dǎo)相結(jié)合。督查評估結(jié)果應(yīng)及時反饋和通報。對需要整改的，進(jìn)行動態(tài)跟蹤督辦。
（二）應(yīng)急工作的督導(dǎo)
在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要及時組織對轄區(qū)各部門甲型h1n1流感流行應(yīng)急工作的全面督查，按照相關(guān)行政和技術(shù)規(guī)范要求，逐項進(jìn)行督查、督辦。督查內(nèi)容包括監(jiān)測系統(tǒng)，藥物管理，醫(yī)療救治，健康教育和咨詢等。在現(xiàn)場解決督查中發(fā)現(xiàn)的問題。
一、縣基本情況
其中山區(qū)占%沙漠占%綠洲占%縣位于國土總面積...萬平方公里。
二、縣畜牧業(yè)發(fā)展思路及規(guī)劃
一發(fā)展思路。
以牧業(yè)增效，依照“林、牧、農(nóng)”經(jīng)濟(jì)發(fā)展定位。農(nóng)牧民增收為目標(biāo)，以推進(jìn)畜牧業(yè)“五化”建設(shè)為方向，大力實施“科技興牧”戰(zhàn)略，提高畜牧業(yè)科技含量，夯實畜牧基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，牢固樹立大資源，大市場和大生態(tài)理念，立足外地實際，堅持山區(qū)草原畜牧業(yè)與農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)并舉，突出發(fā)展牛產(chǎn)業(yè)和驢產(chǎn)業(yè)，建立和完善鄉(xiāng)、村、三級社會化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，全力推進(jìn)激進(jìn)畜牧業(yè)向現(xiàn)代畜牧業(yè)轉(zhuǎn)型。
二發(fā)展規(guī)劃。
以省、地區(qū)兩級畜牧業(yè)規(guī)劃為指導(dǎo)，為進(jìn)一步加快畜牧業(yè)向技術(shù)集約型、資源高效利用型、環(huán)境維護(hù)型轉(zhuǎn)變、縣通過認(rèn)真總結(jié)和分析“十五”畜牧業(yè)發(fā)展情況。立足本縣實際、制定了縣十一五”畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃，十一五”期末全縣牲畜存欄頭數(shù)達(dá)到萬頭（只年均增長％；家禽存欄達(dá)到萬羽，年均增長％；牲畜出欄達(dá)到萬頭（只商品畜達(dá)到萬頭（只肉產(chǎn)量達(dá)到噸，奶產(chǎn)量達(dá)到噸。蛋產(chǎn)量達(dá)到噸，羊毛產(chǎn)量達(dá)到噸。同時，品種改良發(fā)展規(guī)劃方面，十一五”十二五”期間，綿羊良種率（包括和田羊本品種選育達(dá)到％以上，山羊良種率（以絨山羊改良為主達(dá)到％以上；黃牛良種率達(dá)到％以上；和田驢的良種率（以引進(jìn)優(yōu)質(zhì)驢和本地培育的種公驢改良為主達(dá)到％以上。山區(qū)以發(fā)展羊、牛、驢為主，高寒山區(qū)以發(fā)展牦牛為主；農(nóng)區(qū)以發(fā)展肉用品種為主；平原荒漠地區(qū)主要發(fā)展絨山羊品種類型。
十一五”十二五”期間，針對我縣日益突出的草畜矛盾。縣將山區(qū)南部做為畜牧業(yè)商品基地，通過禁牧、休牧圍欄草場50萬畝，提高草場的產(chǎn)草量，從根上解決縣域草原的沙化退化問題，實現(xiàn)每頭牲畜有一畝圍欄草場，達(dá)到減少農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)因草畜矛盾壓力，從而實現(xiàn)山區(qū)放牧，農(nóng)區(qū)育肥的目標(biāo)，促進(jìn)全縣畜牧業(yè)健康繼續(xù)發(fā)展。目前以編制完成年天然草原圍欄工程項目上報省。
三、獸醫(yī)管理體制改革及動物防疫體系建設(shè)方面
地區(qū)畜牧局的指導(dǎo)和幫助下，依照省動物防疫體系建設(shè)和獸醫(yī)管理體制改革工作會議精神。縣委、政府根據(jù)省、地區(qū)兩級動物防疫體系建設(shè)規(guī)劃所要達(dá)到目標(biāo)和任務(wù)，結(jié)合實際情況，充分論證和全面摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，將動物防疫體系建設(shè)和獸醫(yī)管理體制改革兩大內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)劃，制定了縣動物防疫體系建設(shè)規(guī)劃方案》縣政發(fā)2號文件下發(fā)到全縣各相關(guān)單位。
縣以實施縣級動物檢疫監(jiān)督冷鏈設(shè)施建設(shè)和動物檢疫監(jiān)督設(shè)施項目建設(shè)為重點，動物防疫體系建設(shè)方面。于年組織實施了縣級動物檢疫監(jiān)督冷鏈設(shè)施建設(shè)項目，項目總投資100萬元，其中中央投資80萬元，地方配套20萬元，相關(guān)設(shè)備已于年投入使用。同時根據(jù)省發(fā)改委、畜牧廳新發(fā)改投資1865號文件精神，縣及時編制年縣縣級動物檢疫監(jiān)督設(shè)施建設(shè)項目，項目總投資44萬元，其中中央投資38萬元，地方配套6萬元。目前，建設(shè)資金已全部到位，項目前期準(zhǔn)備工作全部就緒，即將開工實施。
四、重大動物疫病防控
縣認(rèn)真貫徹省年畜牧獸醫(yī)局長會議精神，畜禽疫病防治工作方面。依照地、縣兩級擴(kuò)大會議及農(nóng)村工作會議要求，堅持“以防為主、發(fā)揮疫苗優(yōu)勢、提高防疫效果”指導(dǎo)思想，嚴(yán)格落實《動物防疫法》與防治動物重大疫情工作，認(rèn)真依照“加強(qiáng)指導(dǎo)、密切配合、依法防治群防群控，果斷處置”要求。一是防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了縣重大動物疫情防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組及縣重大動物疫情防治工作督察組，全縣巡回檢查，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好畜禽疫病防治各項工作，并召開了防治動物重大疫情專題會議，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，安排安排了防治動物重大疫情各項工作，并結(jié)合實際情況制定了縣動物重大疫情防治預(yù)案》設(shè)立應(yīng)急物資庫，建立24小時值班制度，實行有病報病，無病報平安的制度。做好了防治動物重大疫情和畜禽疫病防治的各項工作。二是重大動物疫病免疫工作。針對我縣“防重”工作新特點，依照“終年免疫與月月補(bǔ)針”工作方法，經(jīng)費十分緊張的情況下，及早購進(jìn)疫苗和消毒藥品，購買必需的應(yīng)急物資和器械，滿足工作需要。截止目前我共購進(jìn)禽流感疫H5N1滅活苗萬毫升，禽流感-新城疫二聯(lián)弱毒苗萬毫升口蹄疫疫苗萬毫升0型I型二價滅活苗72萬毫升，A型活疫苗萬毫升，豬“0型口蹄疫滅活苗毫升。今年一季度，全縣禽流感集中免疫家禽萬羽，免疫密度為99%口蹄疫集中免疫牛萬頭，免疫密度為90%羊萬只，免疫密度為98%免疫羊痘萬只，免疫炭疽萬頭只，免疫四聯(lián)苗萬只。三是動物防疫監(jiān)督管理。堅持把規(guī)范屠宰檢疫、產(chǎn)地檢疫、流通環(huán)節(jié)和重點領(lǐng)域的動物防疫監(jiān)管工作作為動物防疫工作的重點，實行以監(jiān)督促檢疫，以檢疫促防疫的工作機(jī)制，以有效監(jiān)管建立動物防疫長效機(jī)制，充分利用下鄉(xiāng)工作期間、對全縣11個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)防疫監(jiān)督工作進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，同時每鄉(xiāng)固定專職人員開展此項工作。今年至月份，全縣畜禽交易市場交易家畜萬頭（只產(chǎn)地檢疫持證率為99.24%家禽萬羽，家禽產(chǎn)地檢疫率為95.21%開展屠宰檢疫工作，屠宰檢疫牛羊萬頭（只回收耳標(biāo)6277枚，耳標(biāo)回收率為93.26%四是輿論宣傳和經(jīng)費保障的落實。年月日，縣鄉(xiāng)發(fā)生了高致病性禽流感疫情，縣立即采取有效措施，依照《防治高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》順序和要求，積極向疫區(qū)群眾宣傳動物疫病防控政策和防控知識，做好群眾思想工作，對疫情區(qū)進(jìn)行封鎖、消毒（縣人民政府年縣長1號令和對疫情區(qū)家禽進(jìn)行了撲殺（縣人民政府年2號令共撲殺各類家禽只（羽同時為疫情區(qū)發(fā)放了家禽撲殺補(bǔ)助費16956元，有效的控制和扼殺疫情的擴(kuò)散，確保了全縣畜牧業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展。
五、當(dāng)前畜牧業(yè)生產(chǎn)情況
截止月日，當(dāng)前我縣畜牧業(yè)進(jìn)展較快。全縣牲畜存欄萬頭，牲畜出欄萬頭。家禽季末存欄27萬羽，出欄萬羽。黃牛冷配完成頭，完成了全年計劃的30%飼草粉碎完成萬噸，完成了全年計劃的95%為確保畜牧業(yè)健康發(fā)展，扎實做好了畜禽遺傳資源調(diào)查工作，對原始資料進(jìn)行了縝密的整理和匯總，保證準(zhǔn)確掌握全縣畜禽資源的數(shù)量、分布、特性及開發(fā)利用的最新狀況，對大力發(fā)展我縣畜牧業(yè)做到心中有數(shù)。
六、草原建設(shè)方面
不時提高農(nóng)牧民守法意識；一是控制山區(qū)放牧牲畜數(shù)量，為了貫徹落實《草畜平衡管理方法》確保草場合理使用和生態(tài)平衡。二是加大《草原法》宣傳力度。實行適時牲畜轉(zhuǎn)場，核對草場使用證與實際上山牲畜數(shù)量，超載牲畜不允許上山；三是天然草場承包及草場使用證發(fā)放工作。縣早在1999年就開展了草場承包發(fā)證工作，這些年又不時調(diào)整和完善了這一制度。全縣已承包草場面積萬畝，共發(fā)放草場使用證本；四是加快人工草原建設(shè)。從年起開始，縣大力開展人工草場建設(shè)，截止目前，全縣共建人工草場萬畝，為全縣家畜平安越冬度春提供了有力保證。為加快我縣草產(chǎn)業(yè)建設(shè)步伐，依法將草產(chǎn)業(yè)建設(shè)納入法制管理軌道，依照“五統(tǒng)一、一承包”人草場管理方法，依法加強(qiáng)人工草場的建設(shè)與管理，采取將全縣的人工草場分解到戶，依法發(fā)放草場使用證書等措施，推動我縣畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
七、科技、培訓(xùn)、扶貧方面
擴(kuò)大培訓(xùn)范圍。一是縣制定縣畜牧業(yè)科技培訓(xùn)實施方案，為進(jìn)一步加大全縣科學(xué)飼養(yǎng)、品種改良、疫病防治、飼草加工、畜產(chǎn)品生產(chǎn)、加工等方面的技術(shù)培訓(xùn)。圍繞“科技興牧”這一主題，努力提高畜牧業(yè)的科技含量，加強(qiáng)科技創(chuàng)新和實用技術(shù)普及，加快現(xiàn)代畜牧業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)牧業(yè)增效，農(nóng)牧民增收。依照“干什么、學(xué)什么、缺什么、補(bǔ)什么”原則，實施“一年一戶一人一技”培訓(xùn)工程，實現(xiàn)每戶一名畜牧科技明白人，提高農(nóng)牧民自我積累，自我發(fā)展的能力。積極開展了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)專業(yè)技術(shù)人員、養(yǎng)殖大戶專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，鞏固和擴(kuò)大培訓(xùn)效果，一季度全縣共培訓(xùn)畜牧、獸醫(yī)、草原等人員2504人次，其中：農(nóng)牧民培訓(xùn)2期，共計2274人次，專業(yè)技術(shù)干部培訓(xùn)1期，共計230人次；二是依照因地制宜、擴(kuò)大規(guī)模、適度發(fā)展的原則，充分摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，制定了畜牧大戶規(guī)范，大力畜牧大戶，起到以點帶面，輻射全縣的作用。目前培育畜牧專業(yè)大戶共戶。同時，注重示范帶動作用，全縣個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了11個科技示范村、80個科技示范戶和畜牧大戶，大力推廣科技養(yǎng)殖經(jīng)驗，起到良好的示范帶動作用，促進(jìn)了畜牧業(yè)規(guī)模化生產(chǎn)。
八、法制方面采取群眾喜聞樂見的方式。
廣泛宣傳《動物防疫法》動物防疫條例》種畜禽管理條例》草原法》草原防火條例》等相關(guān)法律、法規(guī)，以宣傳提高農(nóng)牧民的法規(guī)意識促進(jìn)畜牧業(yè)行政執(zhí)法，特別是加大了對活畜檢疫屠宰市場及畜產(chǎn)品市場的監(jiān)管力度，凈化了市場，規(guī)范了經(jīng)營。
九、畜牧業(yè)發(fā)展存在問題
一由于我縣人多地少和受特殊的地理環(huán)境影響。缺失建設(shè)項目，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，交通方便，導(dǎo)致天然草場改良難度大，維護(hù)缺乏，利用不夠，沙化、退化嚴(yán)重，制約了縣的畜牧業(yè)發(fā)展。從我縣的實際情況看，大力發(fā)展山區(qū)畜牧業(yè)是確保畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必經(jīng)之路。
二飼養(yǎng)管理粗放。畜群畜種個體生產(chǎn)性能低。
三畜群結(jié)構(gòu)不合理。綿羊品種雜亂，山羊品種老化，良種化低。臨時存在四低一小一高”現(xiàn)象。即：總增率低、繁殖成活率低、出欄率低、商品率低，牧業(yè)總產(chǎn)值在農(nóng)業(yè)內(nèi)部占的比重小，畜產(chǎn)品價格高。
四畜牧業(yè)經(jīng)營方式落后。主要表示在一是產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，流通在市場上的畜產(chǎn)品，基本上是初級畜產(chǎn)品，沒有龍頭加工和畜產(chǎn)品深加工企業(yè)。二是畜產(chǎn)品市場體系不健全，肉牛、肉羊、蛋、奶等優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)尚未建立規(guī)范的交易市場，致使畜產(chǎn)品流通不暢，品牌不硬、數(shù)量缺乏、質(zhì)量不高。三是經(jīng)營者素質(zhì)低，對市場價格定位盲目性大，接受能力低。四是畜牧業(yè)基礎(chǔ)脆弱，抵御自然災(zāi)害能力較弱。
一、衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市檔案資料要求
㈠食品衛(wèi)生工作規(guī)劃、人大、政府對食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動
內(nèi)容：
1.每年人大、政府對食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動有關(guān)文件
（2003年、2004年、2005年）；
2.政府的貫徹食品衛(wèi)生工作規(guī)劃；
（規(guī)劃范圍要涵蓋2003－2005年）
3.市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對食品衛(wèi)生工作的講話；
（2003－2005年）
4.衛(wèi)生部門向人大、政府作的食品衛(wèi)生執(zhí)法情況匯報；
（2003－2005年）
參考樣板：
1．《關(guān)于召開××市食品衛(wèi)生工作會議的通知》－××市人民政府辦公室
2．《關(guān)于印發(fā)××市農(nóng)村2004—2010年初級衛(wèi)生保健實施方案的通知》－××市人民政府辦公室
3．《××市衛(wèi)生事業(yè)第十個五年計劃》－××市衛(wèi)生局
4．*副市長在2005年全市衛(wèi)生工作會議上的講話
㈡食品衛(wèi)生計劃總結(jié)
內(nèi)容：
1．食品衛(wèi)生工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2．食品衛(wèi)生工作年度總結(jié)
（2003年、2004年、2005年上半年）：
3．近三年食品衛(wèi)生工作總結(jié)
近三年食品衛(wèi)生工作總結(jié)撰寫要求
⑴題目：“××市＊＊區(qū)食品衛(wèi)生工作匯報”
⑵內(nèi)容包括：
a.基本情況概述
b.對照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》，各項創(chuàng)衛(wèi)指標(biāo)的完成情況，注意采用的數(shù)據(jù)與《國家衛(wèi)生城市信息報表》一致；
c.采取的主要措施（突出亮點，如基層建設(shè)、量化、專項整治等）；
d.采取措施取得的成效；
e.當(dāng)前存在問題及下一步工作安排。
⑶食品衛(wèi)生工作匯報要包含以下內(nèi)容：人大、政協(xié)及其常委會每年對食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動情況；每年開展食品衛(wèi)生知識宣傳活動情況；食物中毒趨勢、食物中毒原因查明率；食品衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率、食品從業(yè)人員體檢率、衛(wèi)生知識培訓(xùn)率、傳染病調(diào)離率；餐飲業(yè)、集體食堂、食品生產(chǎn)加工企業(yè)等食品門店的食具抽檢合格率、食品衛(wèi)生抽檢合格率等。
參考資料：××市＊＊區(qū)食品衛(wèi)生工作匯報（市衛(wèi)生局）
㈢食品衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范文件
內(nèi)容：
1.食品衛(wèi)生管理工作實施方案、食品安全整治方案
（2003－2005年）
2.各類食品安全事件應(yīng)急預(yù)案
3.有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。
參考樣板：
1.《關(guān)于印發(fā)××市衛(wèi)生系統(tǒng)2005年食品專項整治工作方案的通知》－市衛(wèi)生局；
2.《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)食品企業(yè)haccp實施指南的通知》－市衛(wèi)生局；
3.《關(guān)于印發(fā)熟肉制品專項整治衛(wèi)生要求的通知》－市衛(wèi)生監(jiān)督所
㈣食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度
內(nèi)容：
1.相關(guān)規(guī)范文件（含各類食品經(jīng)營單位評分表）
2.實施食品衛(wèi)生量化分級管理工作方案
3.量化分級管理工作培訓(xùn)情況
4.量化分級情況通報和總結(jié)
5.量化分級管理工作進(jìn)度及進(jìn)度表
（餐飲業(yè)實施食品衛(wèi)生管理量化分級管理≥95%）
6.宣傳資料
㈤食品衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查資料
1.檢查方案、通知（2003－2005年）
2.檢查情況總結(jié)
3.年度健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督抽檢計劃和抽檢情況報告
參考樣板：
4.《關(guān)于印發(fā)2005年××市健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作計劃的通知》
㈥食物中毒控制和報告
1.食物中毒相關(guān)文件
―《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范食物中毒事故報告制度的通知》
―《××市食物中毒應(yīng)急處理方案》
2.食物中毒事故報告登記表；注意數(shù)據(jù)要與《衛(wèi)生城市信息報表》相符（2003－2005年）
3.食物中毒調(diào)查報告；注意數(shù)據(jù)要與《衛(wèi)生城市信息報表》相符（2003－2005年）
4.預(yù)防食物中毒宣傳資料
㈦開展食品衛(wèi)生宣傳活動資料
1．食品衛(wèi)生宣傳簡報（2003－2005年）
2．宣傳周活動文件、圖片（2003－2005年）
3．報刊、電臺、電視臺報道
4．監(jiān)督所網(wǎng)站及網(wǎng)上報道
（含文字、圖片、影像等）
㈧食品從業(yè)人員健康管理和培訓(xùn)資料
1.從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)資料（部分資料）
2.企業(yè)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生管理人員、采購人員培訓(xùn)資料（部分資料）
（含培訓(xùn)教材、培訓(xùn)記錄、考試試卷、培訓(xùn)證明等）
3.患“五病”的從業(yè)人員調(diào)離情況
√“五病”的從業(yè)人員體檢結(jié)果
√“五病”的從業(yè)人員調(diào)離通知書
√相關(guān)企業(yè)“五病”的從業(yè)人員調(diào)離情況報告
√現(xiàn)場核實“五病”人員調(diào)離情況的現(xiàn)場檢查筆錄
㈨食品衛(wèi)生報表
1.被監(jiān)督單位一覽表；注意數(shù)據(jù)要與《衛(wèi)生城市信息報表》相符。
2.衛(wèi)生城市信息報表（2003－2005）
㈩其他相關(guān)部門的食品衛(wèi)生管理情況
1．農(nóng)產(chǎn)品、獸藥及畜產(chǎn)品、水產(chǎn)品違禁藥物的專項治理。無藥物濫用情況，藥物殘留超標(biāo)得到有效控制。
（可向農(nóng)業(yè)部門了解相關(guān)資料）
2.生豬定點屠宰，無注水和病畜肉上市，已開展牛、羊、禽類定點屠宰。
（可向經(jīng)貿(mào)委和工商部門了解相關(guān)資料）
3.無證照生產(chǎn)加工食品、無固定加工、就餐場所的食品攤點的查處情況
（可向工商部門、行政執(zhí)法局等了解相關(guān)資料）
4.建筑工地食堂管理情況
（可向建委等了解相關(guān)資料）
(十一)隨機(jī)抽取食品生產(chǎn)經(jīng)營單位個案資料
每個單位的資料包括以下內(nèi)容：
1.衛(wèi)生許可證申請書
2.建設(shè)項目衛(wèi)生審查和竣工驗收資料
3.從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)資料
4.每年至少2次的現(xiàn)場監(jiān)督筆錄
5.食品衛(wèi)生量化分級評分表；
6.五病人員體檢調(diào)離通知書（如無體檢不合格人員，不用填寫）。
注意事項：
1.衛(wèi)生許可證申請書、食品衛(wèi)生量化分級評分表、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、五病人員體檢調(diào)離通知書等監(jiān)督文書無漏項、缺項；
2.衛(wèi)生許可證申請書中“經(jīng)辦監(jiān)督員意見”項監(jiān)督員必須簽名；必須有衛(wèi)生監(jiān)督所領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)；有衛(wèi)生等級評級結(jié)果。
注意事項：
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市資料建檔工作指引》的要求
3.數(shù)據(jù)要認(rèn)真核實，特別注意各種數(shù)據(jù)、時間的合理性；與《國家衛(wèi)生城市信息報表》中的數(shù)據(jù)相應(yīng)、不能出現(xiàn)邏輯錯誤。
資料的規(guī)格與形式
1.表格：標(biāo)題用小二號宋粗體字，表格內(nèi)文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔：標(biāo)題用二號宋粗體，正文用三號仿宋體，行距25。
3.所送資料、報表要有紙質(zhì)材料和電子文檔。
二、創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市重點檢查單位現(xiàn)場衛(wèi)生要求
㈠中型以上餐飲業(yè)衛(wèi)生要求
1.硬件設(shè)施要求：
⑴周圍25米內(nèi)無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵加工場所(含輔助場所)面積與就餐人數(shù)和供應(yīng)品種相適應(yīng)，不少于1m2/人、且廚餐比≥1:2。
⑶加工場所按原料、半成品、成品的順序予以布局。
⑷墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面，設(shè)置排氣抽煙設(shè)備，正常使用。
⑹
設(shè)置專用粗加工間，加工肉類（包括水產(chǎn)品）與蔬菜的操作臺、用具和容器分開使用，并有明顯標(biāo)志;加工經(jīng)營場所內(nèi)不得圈養(yǎng)、宰殺活的禽畜類動物，在加工經(jīng)營場所外設(shè)立圈養(yǎng)、宰殺場所的，應(yīng)距離加工經(jīng)營場所25m以上。
⑺設(shè)置專用餐具洗消間，內(nèi)設(shè)餐具清洗池，配專用餐具消毒池，并明顯標(biāo)志，以熱力消毒為主，消毒方法張貼上墻，配置餐具保潔柜。
⑻
銷售熟食或涼菜必須設(shè)置專間，應(yīng)設(shè)置有洗手、消毒、更衣設(shè)施的通過式預(yù)進(jìn)間，專人使用、專用工具、專用冷藏設(shè)備、專用消毒設(shè)施，并有明顯標(biāo)志。應(yīng)設(shè)置紫外線消毒燈，應(yīng)按功率不小于1.5w／m3設(shè)置，強(qiáng)度大于70μw/cm2，距離地面2m以內(nèi)。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，必須生熟分開；庫房食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設(shè)置防蠅、防塵、防鼠設(shè)施和洗手、消毒、防潮、防霉設(shè)施，并正常使用，室內(nèi)無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設(shè)施包括：紗門、紗窗、風(fēng)簾機(jī)、滅蠅燈、排風(fēng)口不銹鋼窗紗等；防鼠設(shè)施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設(shè)置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
（11）每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛(wèi)生符合要求。
（12）使用自來水，保持下水道通暢。
2.衛(wèi)生管理要求：
⑴按規(guī)定領(lǐng)取食品衛(wèi)生許可證，亮證經(jīng)營。
⑵從業(yè)人員100%持有效健康證和培訓(xùn)合格證，掌握基本的衛(wèi)生知識，“五病”調(diào)離率達(dá)到100%，并有調(diào)離記錄。
⑶建立完善的崗位衛(wèi)生制度，并張貼上墻，設(shè)兼職食品衛(wèi)生管理人員。
⑷各種食品標(biāo)識應(yīng)符合要求，不使用過期變質(zhì)食品。
⑸采購食品索取食品衛(wèi)生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內(nèi)外環(huán)境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經(jīng)營項目和范圍經(jīng)營。
㈡小飲食店衛(wèi)生要求
1．硬件設(shè)施要求：
⑴周圍25米內(nèi)無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵總面積不得小于40平方米，廚餐比≥1:2，廚房內(nèi)設(shè)置烹調(diào)間與清洗間，推薦肉菜清洗加工與餐具清洗分間操作。
⑶設(shè)置專用粗加工間（區(qū)），至少配置兩個水池，葷素分開使用，并明顯標(biāo)志。
⑷
設(shè)置專用餐具清洗間（區(qū)），配置餐具清洗池，配專用餐具消毒池，并明顯標(biāo)志，推薦使用熱力消毒，藥物消毒者備有兩瓶以上消毒劑，消毒方法張貼上墻，在廚房與餐廳分別配置餐具保潔柜。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面，操作臺下設(shè)置離地20cm以上餐具保潔柜，設(shè)置排氣抽煙設(shè)備，正常使用。
⑹加工經(jīng)營場所內(nèi)不得圈養(yǎng)、宰殺活的禽畜類動物，在加工經(jīng)營場所外設(shè)立圈養(yǎng)、宰殺場所的，應(yīng)距離加工經(jīng)營場所25m以上。
⑺墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉，墻壁制作吊柜。
⑻銷售熟食或快餐必須設(shè)置專間，砧板必須生熟分開，并有明顯標(biāo)志。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，必須生熟分開；食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設(shè)置防蠅、防塵、防鼠設(shè)施和洗手、消毒、防潮、防霉設(shè)施，并正常使用，室內(nèi)無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設(shè)施包括：紗門、紗窗、風(fēng)簾機(jī)、滅蠅燈、排風(fēng)口不銹鋼窗紗等；防鼠設(shè)施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設(shè)置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
（11）每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛(wèi)生符合要求。
（12）使用自來水，保持下水道通暢。
2．衛(wèi)生管理要求：
⑴按規(guī)定領(lǐng)取食品衛(wèi)生許可證，亮證經(jīng)營。
⑵從業(yè)人員100%持有效健康證和培訓(xùn)合格證，掌握基本的衛(wèi)生知識，“五病”調(diào)離率達(dá)到100%，并有調(diào)離記錄。
⑶建立完善的崗位衛(wèi)生制度，并張貼上墻，健全衛(wèi)生管理組織設(shè)兼職食品衛(wèi)生管理人員。
⑷各種食品標(biāo)識應(yīng)符合要求，不使用過期變質(zhì)食品。
⑸采購食品索取食品衛(wèi)生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內(nèi)外環(huán)境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經(jīng)營項目和范圍經(jīng)營。
㈢集體食堂衛(wèi)生要求
1．硬件設(shè)施要求：
⑴周圍25米內(nèi)無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵
供餐人數(shù)100人以下食品處理區(qū)面積不小于30m2，100人以上每增加1人增加0.3m2，1000人以上超過部分每增加1人增加0.2m2。
⑶不使用燃煤爐灶，使用液化氣等清潔能源。
⑷墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面，設(shè)置排氣抽煙設(shè)備，正常使用。
⑹設(shè)置專用粗加工間（區(qū)），至少配置各兩個水池，葷素分開使用，并明顯標(biāo)志。
⑺設(shè)置專用餐具洗消間，內(nèi)設(shè)餐具清洗池，配專用餐具消毒池，并明顯標(biāo)志，以熱力消毒為主，消毒方法張貼上墻，配置餐具保潔柜。
⑻
必須設(shè)置專門的配餐間，應(yīng)設(shè)置有洗手、消毒、更衣設(shè)施的通過式預(yù)進(jìn)間，專人使用、專用工具、專用冷藏設(shè)備、專用消毒設(shè)施，并有明顯標(biāo)志。應(yīng)設(shè)置紫外線消毒燈，應(yīng)按功率不小于1.5w／m3設(shè)置，強(qiáng)度大于70μw/cm2，距離地面2m以內(nèi)。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，必須生熟分開；食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設(shè)置防蠅、防塵、防鼠設(shè)施和洗手、消毒、防潮、防霉設(shè)施，并正常使用，室內(nèi)無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設(shè)施包括：紗門、紗窗、風(fēng)簾機(jī)、滅蠅燈、排風(fēng)口不銹鋼窗紗等；防鼠設(shè)施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設(shè)置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
（11）每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛(wèi)生符合要求。
（12）使用自來水，保持下水道通暢。
2．衛(wèi)生管理要求：
⑴按規(guī)定領(lǐng)取食品衛(wèi)生許可證，亮證經(jīng)營。
⑵從業(yè)人員100%持有效健康證和培訓(xùn)合格證，掌握基本的衛(wèi)生知識，“五病”調(diào)離率達(dá)到100%，并有調(diào)離記錄。
⑶建立完善的崗位衛(wèi)生制度，并張貼上墻，健全衛(wèi)生管理組織設(shè)兼職食品衛(wèi)生管理人員。
⑷各種食品標(biāo)識應(yīng)符合要求，不使用過期變質(zhì)食品。
⑸采購食品索取食品衛(wèi)生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內(nèi)外環(huán)境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經(jīng)營項目和范圍經(jīng)營。
㈣小食品商店衛(wèi)生要求
1．硬件設(shè)施要求：
⑴周圍25米內(nèi)無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵設(shè)置與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的貨架柜臺。
⑶食品與百貨等其它物品分開存放。
⑷經(jīng)營冷飲等食品，配置冷藏設(shè)施。
⑸食品分類離地離墻20cm存放。
⑹設(shè)置紗門紗窗等防蠅、防塵設(shè)施和防潮、防霉、防鼠設(shè)施，并正常使用，室內(nèi)無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。
⑺人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工銷售直接入口食品佩戴口罩，個人衛(wèi)生符合要求。
2．衛(wèi)生管理要求：
⑴按規(guī)定領(lǐng)取食品衛(wèi)生許可證，亮證經(jīng)營。
⑵從業(yè)人員100%持有效健康證和培訓(xùn)合格證，掌握基本的衛(wèi)生知識。
⑶建立完善的崗位衛(wèi)生制度，并張貼上墻，健全衛(wèi)生管理組織設(shè)兼職食品衛(wèi)生管理人員。
⑷各種食品標(biāo)識應(yīng)符合要求，不經(jīng)營過期變質(zhì)食品。
⑸采購食品索取食品衛(wèi)生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內(nèi)外環(huán)境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經(jīng)營項目和范圍經(jīng)營。
㈤肉食、冷飲、糕點加工廠衛(wèi)生要求
1．硬件設(shè)施要求：
⑴周圍25米內(nèi)無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵生產(chǎn)場所與生活區(qū)分開，有原處理、食品加工、食品存放等生產(chǎn)用房。
⑶工藝流程按原料、配料、加工、包裝、成品一條龍設(shè)置，車間布局合理，無交叉污染。
⑷操作臺用不銹鋼材料制作或鋪貼貼瓷磚。
⑸墻壁鋪貼瓷磚到頂，地面鋪貼地磚等便于沖洗材料，頂棚用扣板吊頂封閉。
⑹車間內(nèi)不得存放與食品生產(chǎn)無關(guān)的物品。
⑺配料、灌裝、包裝車間設(shè)置空氣消毒設(shè)施。
⑻建立化驗室，由專業(yè)檢驗人員負(fù)責(zé)檢驗工作，檢驗資料齊全。
⑼配備冷藏食品的冰箱，冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放，食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設(shè)置防蠅、防塵、防鼠設(shè)施和洗手、消毒、防潮、防霉設(shè)施，并正常使用，室內(nèi)無蠅、無鼠跡，配備帶蓋垃圾桶。防蠅設(shè)施包括：紗門、紗窗、風(fēng)簾機(jī)、滅蠅燈、排風(fēng)口不銹鋼窗紗等；防鼠設(shè)施包括：30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設(shè)置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
(11)每人配有兩套工作衣帽，上崗時穿戴整潔，加工食品佩戴口罩，個人衛(wèi)生符合要求。
(12)使用自來水，自備水源每年進(jìn)行檢測，保持下水道通暢。
2．衛(wèi)生管理要求：
⑴按規(guī)定領(lǐng)取食品衛(wèi)生許可證，亮證經(jīng)營。
⑵從業(yè)人員100%持有效健康證和培訓(xùn)合格證，掌握基本的衛(wèi)生知識，“五病”調(diào)離率達(dá)到100％，并有調(diào)離記錄。
⑶建立完善的崗位衛(wèi)生制度，和衛(wèi)生操作規(guī)程并張貼上墻，設(shè)兼職食品衛(wèi)生管理人員。
⑷各種食品標(biāo)識應(yīng)符合要求，不使用過期變質(zhì)食品。
⑸采購食品原料索取食品衛(wèi)生許可證、檢驗（檢疫）合格證明。
⑹保持內(nèi)外環(huán)境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的加工項目和范圍經(jīng)營。
⑼每批產(chǎn)品均有完整配料記錄，可追蹤溯源。
⑽得使用非食品添加劑和濫用、超范圍使用食品添加劑加工食品。
(11)所有食品檢驗合格方可出廠。
㈥集貿(mào)市場衛(wèi)生要求
1．集貿(mào)市場衛(wèi)生管理要求
⑴集貿(mào)市場25m內(nèi)不得有開放式廁所、暴露性垃圾堆等影響食品衛(wèi)生的污染源。
⑵集貿(mào)市場的建筑和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合以下要求：
ü具備與食品衛(wèi)生要求和經(jīng)營品種、規(guī)模相適應(yīng)的給排水設(shè)施;
ü采光和照明設(shè)施符合食品生產(chǎn)加工和經(jīng)營的需要;
ü有防塵、防蠅、防鼠和垃圾收集設(shè)施；
ü市場的地面應(yīng)當(dāng)平整結(jié)實、易于沖洗、排水通暢。
⑶
為避免交叉污染，同一區(qū)域的食品攤位設(shè)置要按照生熟分開的原則，合理劃定功能區(qū)域，分類設(shè)置攤位，并在不同區(qū)域作明顯標(biāo)示。攤位分區(qū)和分類應(yīng)當(dāng)符合以下要求：
ü食品經(jīng)營區(qū)域與非食品經(jīng)營區(qū)域分開設(shè)置；
ü經(jīng)營鮮活畜禽、水產(chǎn)的區(qū)域與其他食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營區(qū)域隔開，相互之間的距離不得小于5米；
ü生食品攤位與熟食品攤位分開;待加工食品和直接入口食品攤位相互分開；
ü經(jīng)營餐飲服務(wù)應(yīng)設(shè)置在專門區(qū)域，并相對集中；周圍不得有污水或其他污染源，25米范圍內(nèi)不得經(jīng)營鮮活畜禽。
⑷
集貿(mào)市場應(yīng)指定一名負(fù)責(zé)人為集貿(mào)市場食品衛(wèi)生責(zé)任人，負(fù)責(zé)市場食品衛(wèi)生管理工作，并配備專職食品衛(wèi)生管理員，負(fù)責(zé)對進(jìn)入集貿(mào)市場的食品和集貿(mào)市場內(nèi)的食品生產(chǎn)經(jīng)營活動進(jìn)行衛(wèi)生檢查。食品衛(wèi)生負(fù)責(zé)人和食品衛(wèi)生管理員應(yīng)當(dāng)接受衛(wèi)生知識和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。食品衛(wèi)生管理員的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與集貿(mào)市場食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營數(shù)量相適應(yīng)。
⑸集貿(mào)市場應(yīng)制定食品衛(wèi)生管理和檢查制度。制度的內(nèi)容應(yīng)包括以下方面：
ü對進(jìn)場經(jīng)營者的經(jīng)營資格和經(jīng)營條件審查制度；
ü對進(jìn)場食品的檢查和防止假冒偽劣食品進(jìn)場管理制度；
ü日常食品衛(wèi)生檢查制度；
ü食品衛(wèi)生違規(guī)處理制度；
ü環(huán)境衛(wèi)生管理制度。
⑹
集貿(mào)市場應(yīng)當(dāng)配備快速檢測設(shè)備和檢測人員。配備的快速檢測設(shè)備和人員能夠開展對可疑受農(nóng)藥或其他污染物污染的蔬菜、農(nóng)副產(chǎn)品、食品原料和食品進(jìn)行快速抽樣檢測。無檢測能力的，應(yīng)委托有檢測能力的機(jī)構(gòu)定期檢測。
⑺集貿(mào)市場內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備衛(wèi)生保潔人員，保證市場內(nèi)的環(huán)境清潔，維護(hù)市場內(nèi)衛(wèi)生設(shè)施與設(shè)備正常使用。
⑻
集貿(mào)市場應(yīng)設(shè)立食品衛(wèi)生知識宣傳公示欄，建立食品衛(wèi)生公示制度，公布食品衛(wèi)生檢查、檢測情況，對檢查、檢測不合格的食品及進(jìn)場經(jīng)營者應(yīng)在公示欄公告。
⑼集貿(mào)市場有符合衛(wèi)生要求的公廁和垃圾站。
⑽活禽宰殺場所應(yīng)與其它區(qū)域分開設(shè)置，宰殺場所應(yīng)集中、封閉，污水、垃圾及時收集、清理。
（11）集貿(mào)市場設(shè)集中粗加工間，粗加工間設(shè)水池、貨架、垃圾桶，食品凈菜上架銷售。
2．市場舉辦者衛(wèi)生管理要求
⑴
市場舉辦者應(yīng)當(dāng)做好市場食品衛(wèi)生管理工作，維護(hù)好市場的設(shè)施、設(shè)備和環(huán)境衛(wèi)生，對市場所生產(chǎn)、加工和經(jīng)營的食品進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。
⑵市場舉辦者應(yīng)對進(jìn)場經(jīng)營者的經(jīng)營資格、經(jīng)營條件進(jìn)行審查，建立進(jìn)場經(jīng)營者的衛(wèi)生管理檔案。
⑶市場舉辦者應(yīng)當(dāng)與進(jìn)場經(jīng)營者簽訂食品衛(wèi)生保證協(xié)議書，約定違法經(jīng)營的責(zé)任，加強(qiáng)對進(jìn)場經(jīng)營者的教育、培訓(xùn)和管理。
⑷市場舉辦者應(yīng)對所有進(jìn)場的食品進(jìn)行檢查，對可疑受污染的食品進(jìn)行快速抽樣檢測，禁止不符合食品衛(wèi)生要求的食品銷售。
⑸市場舉辦者及其食品衛(wèi)生管理員應(yīng)當(dāng)每天對進(jìn)場經(jīng)營者的食品衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，并將檢查情況進(jìn)行記錄。檢查和記錄的內(nèi)容有：
ü是否按規(guī)定辦理衛(wèi)生許可證及經(jīng)營內(nèi)容與許可范圍是否一致；
ü經(jīng)營人員是否按規(guī)定接受健康檢查和食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)；
ü是否落實進(jìn)出貨臺賬制度；
ü禽畜肉類是否經(jīng)過獸醫(yī)衛(wèi)生檢疫，并查驗檢疫證明與肉類數(shù)量是否相符；
ü食品進(jìn)貨是否按規(guī)定進(jìn)行索證；
ü生產(chǎn)、加工或經(jīng)營過程是否符合衛(wèi)生要求；
ü
是否有禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品；尤其要對食品加工、經(jīng)營中使用的原料進(jìn)行檢查，防止使用非食用物質(zhì)或法律、法規(guī)禁止使用的原料；
ü是否有其他違反市場食品衛(wèi)生管理制度的行為。
⑹
市場舉辦者對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)督促進(jìn)場經(jīng)營者及時采取整改措施；對懷疑有禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品的，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生或工商行政管理部門報告；對發(fā)現(xiàn)禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品的，應(yīng)立即對該食品采取控制措施，并向有關(guān)部門報告。認(rèn)真處理群眾舉報投訴，必要時報告相關(guān)部門，積極配合有關(guān)部門調(diào)查處理市場內(nèi)的食品衛(wèi)生違法案件。
3．進(jìn)場經(jīng)營者衛(wèi)生要求
⑴
進(jìn)場經(jīng)營者按照規(guī)定需要向衛(wèi)生行政部門申請辦理衛(wèi)生許可證的，應(yīng)當(dāng)在取得衛(wèi)生許可證后方可開展食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行健康檢查并接受食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)、掌握基本的衛(wèi)生知識，“五病”調(diào)離率達(dá)到100％，并有調(diào)離記錄。
⑵
進(jìn)場經(jīng)營者應(yīng)建立進(jìn)出貨臺帳制度，臺帳中應(yīng)注明所銷售食品的來源、數(shù)量、保質(zhì)期，并定期查驗所銷售食品的保質(zhì)期限。
⑶
銷售直接入口的散裝食品、定型包裝食品及加工半成品的進(jìn)場經(jīng)營者均必須持有產(chǎn)品生產(chǎn)者的衛(wèi)生許可證（復(fù)印件）及產(chǎn)品檢驗合格證或檢驗結(jié)果報告單。
顧客需要了解產(chǎn)品生產(chǎn)日期和保質(zhì)期限的，銷售者必須保證能夠提供。
⑷
經(jīng)營食品，要設(shè)置與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的貨架柜臺，經(jīng)營定型包裝食品的，所銷售的食品包裝、標(biāo)識應(yīng)當(dāng)真實，符合食品標(biāo)簽、標(biāo)識的衛(wèi)生要求；經(jīng)營散裝食品，設(shè)置防塵罩，配備售貨工具和分裝食品袋；經(jīng)營聲稱具有保健功能的食品，必須具有衛(wèi)生部頒發(fā)的該產(chǎn)品的《保健食品批準(zhǔn)證書》（復(fù)印件）。
三、企業(yè)自身衛(wèi)生管理檔案要求
類別內(nèi)容餐飲業(yè)小食店小商店食堂加工廠
衛(wèi)
生
管
理
制
度食品衛(wèi)生管理小組機(jī)構(gòu)人員名單√√√√
食品衛(wèi)生管理人員職責(zé)√√√√
食品從業(yè)人員健康培訓(xùn)管理制度√√√√
衛(wèi)生檢查制度√√√√
從業(yè)人員個人衛(wèi)生要求√√√√√
預(yù)防食物中毒衛(wèi)生管理制度√√√
食品采購檢查驗收、索證管理制度√√√√√
過期食品退市制度√√√√√
崗
位
責(zé)
任
制烹調(diào)間崗位責(zé)任制√√√
粗加工間崗位責(zé)任制√√√
洗消間崗位責(zé)任制√√√
食品倉庫衛(wèi)生崗位責(zé)任制√√√√
熟食（涼菜）間衛(wèi)生崗位責(zé)任制√√
配餐間的衛(wèi)生崗位責(zé)任制√√
包裝（罐裝）間衛(wèi)生崗位責(zé)任制√
產(chǎn)品檢驗崗位責(zé)任制√
相
關(guān)
資
料衛(wèi)生許可證√√√√√
衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)合格證√√√√
從業(yè)人員健康培訓(xùn)證明√√√√√
衛(wèi)生檢查記錄（每月至少一份）√√√√√
食品采購索證資料√√√√√
肉類購貨憑證√√√
倉庫物品進(jìn)出貨臺賬√√√
倉庫物品記錄卡√√√
四、各區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所上報給市衛(wèi)生監(jiān)督所的創(chuàng)衛(wèi)資料
（資料上報時間：2005年9月20日前）
㈠食品衛(wèi)生計劃總結(jié)（2003、2004、2005）
1．食品衛(wèi)生工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2．食品衛(wèi)生工作年度總結(jié)
（2003年、2004年、2005年上半年）：
3．近三年食品衛(wèi)生工作總結(jié)
㈡食品衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范文件
1．食品衛(wèi)生管理工作實施方案；
（2003－2005年）
2．有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。
㈢實施食品衛(wèi)生量化分級管理工作方案；
㈣食品衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查資料（2003－2005）
1.檢查方案、通知（2003－2005年）
2.檢查情況總結(jié)
㈤開展食品衛(wèi)生宣傳活動資料（2003－2005）
㈥衛(wèi)生城市信息報表（2003、2004、2005）
附件2：
創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市公共場所、生活飲用水部分工作指引
一、衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市檔案資料要求
公共場所部分
㈠公共場所的相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.1）
內(nèi)容：
1.《公共場所衛(wèi)生管理條例》
2.《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》
3．全國衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》（2001版）公共場所衛(wèi)生監(jiān)督部分
4．《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作程序》
5．《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》
6．
各類型公共場所國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（gb9663--9673－1996，gb16153－1996，gb/t17220－1998，ws205－2001）
7．國家標(biāo)準(zhǔn)《商業(yè)、服務(wù)業(yè)經(jīng)營場所傳染性疾病預(yù)防措施》（gb19085－2003）
㈡××市、區(qū)政府相關(guān)的工作規(guī)劃、領(lǐng)導(dǎo)講話、工作匯報等文件（2003－2005年）
參考樣板：
1．《關(guān)于印發(fā)××市農(nóng)村2004—2010年初級衛(wèi)生保健實施方案的通知》－××市人民政府辦公室
2．《××市衛(wèi)生事業(yè)第十個五年計劃》－××市衛(wèi)生局
3．*副市長在2005年全市衛(wèi)生工作會議上的講話
4．關(guān)于做好公共場所衛(wèi)生工作的通知――××市衛(wèi)生監(jiān)督所
㈢××市＊＊區(qū)三年來的工作計劃和總結(jié)（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.1）
內(nèi)容：
1.××市＊＊區(qū)近三年公共場所衛(wèi)生工作總結(jié)。
2.2003年公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃、總結(jié)
3.2004年公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃、總結(jié)
4.2005年上半年公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃、總結(jié)。
近三年公共場所衛(wèi)生工作總結(jié)撰寫要求
題目：“××市＊＊區(qū)公共場所衛(wèi)生工作匯報”
內(nèi)容包括：
a.基本情況概述
b.對照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》，各項創(chuàng)衛(wèi)指標(biāo)的完成情況，注意采用的數(shù)據(jù)與《國家衛(wèi)生城市信息報表》一致；
c.采取的主要措施（突出亮點，如基層建設(shè)、專項整治等）；
d.采取措施取得的成效；
e.當(dāng)前存在問題及下一步工作安排。
公共場所衛(wèi)生工作匯報要包含以下內(nèi)容：7類28種公共場所的體檢率、茶具、用品用具、空氣質(zhì)量監(jiān)測及達(dá)標(biāo)情況等。
參考資料：××市公共場所衛(wèi)生工作匯報（市衛(wèi)生局）
㈣每年上級布置和自己制訂的公共場所專項檢查計劃和總結(jié)（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.1）
參考樣板：
1.2005年××市健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢計劃和總結(jié)
2.2003年＊＊區(qū)游泳場所衛(wèi)生監(jiān)督抽檢計劃和總結(jié)
㈤各類型公共場所衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.1）
參考樣板：
1．××市＊＊類公共場所衛(wèi)生要求
2．××市旅業(yè)客房衛(wèi)生操作規(guī)程
㈥從業(yè)人員體檢培訓(xùn)資料（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.2）
1．從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)資料（部分資料）
2．企業(yè)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生管理人員、采購人員培訓(xùn)資料（部分資料）
（含培訓(xùn)教材、培訓(xùn)記錄、考試試卷、培訓(xùn)證明等）
㈦患“五病”的從業(yè)人員調(diào)離情況（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.2）
1.“五病”的從業(yè)人員體檢結(jié)果（復(fù)印部分資料）
2.“五病”的從業(yè)人員調(diào)離通知書
3.相關(guān)企業(yè)“五病”的從業(yè)人員調(diào)離情況報告
4.現(xiàn)場核實“五病”人員調(diào)離情況的現(xiàn)場檢查筆錄
㈧公共場所單位一覽表（與衛(wèi)生城市信息報表數(shù)字相符、包括單位名稱、電話、地址、負(fù)責(zé)人、從業(yè)人員數(shù)）（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.2）
1．××區(qū)2003年公共場所單位一覽表。版權(quán)所有
2．××區(qū)2004年公共場所單位一覽表。
3．××區(qū)2005年公共場所單位一覽表。
4．××區(qū)《衛(wèi)生城市信息報表》公衛(wèi)表1－3（2003年－2005年）
㈨隨機(jī)抽取公共場所單位個案10個（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.2）。
每個單位的資料資料包括以下內(nèi)容：
1.建設(shè)項目衛(wèi)生審查和竣工驗收資料
2.各年衛(wèi)生許可證申請資料
3.從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)資料
4．自身衛(wèi)生管理體系（衛(wèi)生管理小組、衛(wèi)生管理制度、檢查記錄等）
5．每年至少2次的現(xiàn)場監(jiān)督筆錄
6．發(fā)證前衛(wèi)生監(jiān)測資料
7．“五病”調(diào)離資料
生活飲用水部分
㈠生活飲用水相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）
1．《傳染病防治法》
2．《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》
3．《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb5749－85）
4．《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》
5．《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》
6．《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》（gb17051－1997）
㈡××市、區(qū)政府的相關(guān)文件（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）
參考樣板：
1．關(guān)于印發(fā)《××市區(qū)城市供用水管理規(guī)定》的通知－－××市人民政府文件（*府﹝1997）132號）
2．關(guān)于加強(qiáng)市區(qū)生活飲用水二次供水衛(wèi)生管理的通知――××市人民政府文件（*府﹝1995）098號）
3．關(guān)于印發(fā)《××市市區(qū)生活飲用水二次供水管理和衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)定》的通知――××市城市建設(shè)局（*城建字﹝1998）90號）
4．××市實施《廣東省珠江三角洲水質(zhì)保護(hù)條例》辦法――1999年12月28日××市人大通過
㈢××市××區(qū)三年來的工作計劃和總結(jié)（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）
1．××市××區(qū)近三年生活飲用水衛(wèi)生工作總結(jié)。
2．2003年生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃、總結(jié)
3．2004年生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃、總結(jié)
4．2005年生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃和上半年工作總結(jié)。
近三年生活飲用水衛(wèi)生工作匯報撰寫要求
題目：“××市＊＊區(qū)生活飲用水衛(wèi)生工作匯報”
內(nèi)容包括：
⑴基本情況概述
⑵對照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》，各項創(chuàng)衛(wèi)指標(biāo)的完成情況，注意采用的數(shù)據(jù)與《國家衛(wèi)生城市信息報表》一致；
⑶采取的主要措施（突出亮點，如基層建設(shè)、專項整治等）；
⑷采取措施取得的成效；
⑸當(dāng)前存在問題及下一步工作安排。
生活飲用水衛(wèi)生工作匯報要包含以下內(nèi)容：直接從事供水人員體檢率、衛(wèi)生知識培訓(xùn)率、傳染病調(diào)離率、水源水及出廠水每年兩次水質(zhì)全分析項目數(shù)和合格率，管網(wǎng)水各指標(biāo)（渾濁度、色度、臭和味、余氯、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、
codmn。(管網(wǎng)末梢點))每月一次監(jiān)測的布點情況和合格率、二次供水監(jiān)測情況等。
㈣每年生活飲用水專項檢查計劃和總結(jié)（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）
1．上級布置的抽檢計劃和總結(jié)
2．各區(qū)自己制訂的專項工作計劃和總結(jié)
㈤從業(yè)人員體檢培訓(xùn)資料（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）版權(quán)所有
從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)資料（部分資料）
㈥患“五病”的從業(yè)人員調(diào)離情況（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）
1.“五病”的從業(yè)人員體檢結(jié)果（復(fù)印部分資料）
2.“五病”的從業(yè)人員調(diào)離通知書
3.企業(yè)“五病”的從業(yè)人員調(diào)離情況報告
4.現(xiàn)場核實“五病”人員調(diào)離情況的現(xiàn)場檢查筆錄
㈦集中式供水企業(yè)檔案（抽取部分企業(yè)檔案）
每個單位的資料包括以下內(nèi)容：
1.建設(shè)項目衛(wèi)生審查和竣工驗收資料
2.各年衛(wèi)生許可證申請資料
3.從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)資料
4.自身衛(wèi)生管理體系（衛(wèi)生管理小組、衛(wèi)生管理制度、檢查記錄各崗位工作規(guī)程等）、
5.每年至少2次的現(xiàn)場監(jiān)督筆錄，
6.“五病”調(diào)離資料。
㈧二次供水設(shè)施的登記表
*＊區(qū)＊＊街道二次供水設(shè)施的登記表（數(shù)量較多時可選取部分街道）。
㈨××區(qū)疾病預(yù)防控制中心的水質(zhì)檢測報告（對應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)標(biāo)準(zhǔn)5.4）
1、2003年－2005年××水廠出廠水水質(zhì)全分析結(jié)果（每年2次）
2、末梢水7項水質(zhì)指標(biāo)（渾濁度、色度、臭和味、余氯、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、
codmn。(管網(wǎng)末梢點)）結(jié)果，檢測頻率為每月1次，采樣點按每2萬人1個點設(shè)置。
3、對二次供水設(shè)施的水質(zhì)抽檢結(jié)果。
㈩水質(zhì)全分析檢測報告
2003－2005年××水廠出廠水水質(zhì)全分析檢測結(jié)果（每月一份）。
注意事項：
1．提交資料的首頁要有資料目錄
2．資料收集要符合《××市全面創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市資料建檔工作指引》的要求
3．
數(shù)據(jù)要認(rèn)真核實，特別注意各種數(shù)據(jù)、時間的合理性；與《國家衛(wèi)生城市信息報表》中的數(shù)據(jù)相應(yīng)、不能出現(xiàn)邏輯錯誤。
資料的規(guī)格與形式
1．表格：標(biāo)題用三號宋粗體字，表格內(nèi)文字用小四號或五號字宋體
2．普通文檔：標(biāo)題用三號宋粗體，正文用四號仿宋體，1.5倍行距。
3．所送資料、報表要有紙質(zhì)材料和電子文檔。
二、創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市重點單位現(xiàn)場衛(wèi)生要求
公共場所
㈠小型旅店衛(wèi)生要求
基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施
1.消毒間：客房每層樓設(shè)獨立的洗滌消毒間（小于30個床位的旅店，可以集中設(shè)立），地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂?shù)跛芰峡郯澹瑑?nèi)接給排水管道，設(shè)立帶蓋垃圾桶、漂洗池、洗滌池、熱力消毒柜，裝排氣扇、紫外線消毒燈、茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數(shù)量的3倍，并有明顯標(biāo)記。
2.草間：每層設(shè)置獨立布草間、每層樓客房數(shù)少于10間可隔層設(shè)立，內(nèi)裝排氣扇、紫外線消毒燈、密閉布草柜，布草柜容量能放置正常配置數(shù)量的3倍。
3.洗消池：無衛(wèi)生間或使用公用拖鞋、臉腳盆的旅店分設(shè)拖鞋、臉腳盆清洗和消毒池，并標(biāo)識明確。
4.客房衛(wèi)生間洗滌消毒設(shè)施：配備面盆、浴盆和恭桶二套清洗消毒用具（不同顏色的洗刷用具），分別用二個獨立容器盛裝清潔液、消毒藥，另備二副不同顏色的橡膠手套和干凈抹布。
5.配備足夠數(shù)量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛(wèi)生保潔設(shè)施。
6.客房內(nèi)衛(wèi)生間配備獨立排風(fēng)裝置。
衛(wèi)生管理
1.《衛(wèi)生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經(jīng)營），每年向衛(wèi)生監(jiān)督部門申請年度復(fù)核和換證，無超范圍經(jīng)營。
2.衛(wèi)生檔案按要求建立(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
3.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
4.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
5.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。
6.布草車符合要求，物品分類存放，干凈布草與污物分開，有兩套工具（手套、桶、刷等各2套）。
7.設(shè)有清洗消毒被套枕套（巾）、床單等床上用品登記本。（床上用品做到一客一換，長住客人每周一換）
8.客房內(nèi)空調(diào)器濾網(wǎng)或風(fēng)扇清潔無塵。
9.設(shè)有使用消毒藥品登記本，從業(yè)人員掌握消毒藥物使用方法。
10.從業(yè)人員能基本掌握公共場所衛(wèi)生知識。
11.客房無衛(wèi)生間的旅店配有易于分辨，標(biāo)識清楚的臉盆和腳盆。
12.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無垃圾、毛發(fā)、無污跡。
㈡小理發(fā)、美容店衛(wèi)生要求
基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施
1、消毒設(shè)施
毛巾浸泡消毒桶、洗滌池（或洗衣機(jī)），使用蒸汽消毒柜或含氯消毒制劑對毛巾、面巾進(jìn)行消毒；
紫外線消毒柜或臭氧消毒柜：針對理發(fā)用刀、剪、梳子等的消毒；
搪瓷或不銹鋼滅菌缸：用醫(yī)用戊二醛浸泡消毒痤瘡針、眉夾等美容工具。
2、
皮膚病患者專用工具：備有專門理發(fā)用具箱，存放供患頭皮癬等皮膚傳染病顧客專用的齊全理發(fā)工具，用后即時消毒，并單獨存放。有明顯標(biāo)志。
3、機(jī)械性通風(fēng)裝置：燙發(fā)、染發(fā)工作區(qū)應(yīng)相對獨立，燙發(fā)場所設(shè)有機(jī)械性通風(fēng)裝置。
4、配備足夠數(shù)量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛(wèi)生保潔設(shè)施。
衛(wèi)生管理
1.《衛(wèi)生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經(jīng)營），每年向衛(wèi)生監(jiān)督部門申請年度復(fù)核和換證，無超范圍經(jīng)營。
2.衛(wèi)生檔案按要求建立(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
3.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
4.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
5.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。（操作時應(yīng)穿工作服，清面時需戴口罩）。
6.理發(fā)刀具、胡刷用后及時消毒，毛巾做到一客一換一消毒。
7.空調(diào)器濾網(wǎng)或風(fēng)扇清潔無塵。
8.設(shè)有使用消毒藥品登記本，從業(yè)人員掌握藥物使用方法。
9.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無毛發(fā)、無污跡。
㈢小公共浴室衛(wèi)生要求
基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施
1.有更衣室、淋浴室、衛(wèi)生間。
2.
獨立的茶具洗滌消毒間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂?shù)跛芰峡郯澹瑑?nèi)接給排水管道，設(shè)立帶蓋垃圾桶、漂洗池、洗滌池、熱力消毒柜，裝排氣扇、紫外線消毒燈、茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數(shù)量的3倍，并有明顯標(biāo)記。
3.設(shè)置獨立布草間，內(nèi)裝排氣扇、紫外線消毒燈、密閉布草柜，布草柜容量能放置正常配置數(shù)量的3倍。
4.洗消池：使用公用拖鞋設(shè)拖鞋清洗和消毒池，并標(biāo)識明確。
5.
果盤制作間：要有更衣（預(yù)進(jìn)）、洗滌消毒和保潔制作間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂?shù)跛芰峡郯澹瑑?nèi)接給排水管道，設(shè)立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈；無條件設(shè)置者，不得制售水果盤。
6.紫外線消毒箱：針對梳頭用具。
7.浸泡修腳工具設(shè)施：用搪瓷或不銹鋼滅菌缸使用醫(yī)用戊二醛浸泡消毒修腳工具。
8.配備足夠數(shù)量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛(wèi)生保潔設(shè)施。
9.排風(fēng)裝置：有獨立的抽排風(fēng)系統(tǒng)或有換氣扇（進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)室外，有防蟲網(wǎng)）。
10.門口有禁止禁止皮膚病和傳染病人進(jìn)入的標(biāo)志。
衛(wèi)生管理
1.《衛(wèi)生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經(jīng)營），每年向衛(wèi)生監(jiān)督部門申請年度復(fù)核和換證，無超范圍經(jīng)營。
2.衛(wèi)生檔案按要求建立(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
3.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
4.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
5.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。
6.設(shè)有清洗消毒被套枕套（巾）、床單等床上用品和拖鞋、茶杯的登記本。（一客一換一消毒）
7.空調(diào)器濾網(wǎng)或風(fēng)扇清潔無塵
8.設(shè)有使用消毒藥品登記本，從業(yè)人員掌握藥物使用方法。
9.從業(yè)人員能基本掌握公共場所衛(wèi)生知識。
10.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈣小歌舞廳衛(wèi)生要求
基本衛(wèi)生設(shè)施
1.設(shè)獨立的茶具洗滌消毒間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂?shù)跛芰峡郯澹瑑?nèi)接給排水管道，設(shè)立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈、消毒柜及茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數(shù)量的3倍，并有明顯標(biāo)記。
2.吸煙室：設(shè)專門吸煙室，內(nèi)有獨立的抽排風(fēng)系統(tǒng)或有換氣扇。
3.公共廁所：應(yīng)設(shè)為蹲廁，如用坐廁須配一次性坐墊，設(shè)置獨立排放到室外的排風(fēng)系統(tǒng)。
4.果盤制作間：要有更衣（預(yù)進(jìn)）、洗滌消毒和保潔制作間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂?shù)跛芰峡郯澹瑑?nèi)接給排水管道，設(shè)立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈；無條件設(shè)置者，不得制售水果盤。
5.排風(fēng)裝置：有獨立的抽排風(fēng)系統(tǒng)或有換氣扇（進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)室外，有防蟲網(wǎng)）。
6.配備足夠數(shù)量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛(wèi)生保潔設(shè)施。
7.含有食品制作的其衛(wèi)生設(shè)施符合相關(guān)衛(wèi)生要求。
衛(wèi)生管理
1.
《衛(wèi)生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經(jīng)營），每年向衛(wèi)生監(jiān)督部門申請年度復(fù)核和換證，無超范圍經(jīng)營。
2.衛(wèi)生檔案按要求建立(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
3.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
4.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
5.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。
6.茶杯一客一換一消毒。
7.空調(diào)器濾網(wǎng)或風(fēng)扇清潔無塵。
8.設(shè)有使用消毒藥品登記本，從業(yè)人員掌握藥物使用方法。
9.從業(yè)人員能基本掌握公共場所衛(wèi)生知識。
10.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈤小網(wǎng)吧衛(wèi)生要求
基本衛(wèi)生設(shè)施
1.設(shè)獨立的茶具洗滌消毒間，地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂?shù)跛芰峡郯澹瑑?nèi)接給排水管道，設(shè)立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池，裝排氣扇、紫外線消毒燈、消毒柜及茶具保潔柜，保潔柜容量能放置正常茶具配置數(shù)量的3倍，并有明顯標(biāo)記。（使用一次性杯具可不設(shè)）
2.洗手設(shè)施：設(shè)有供顧客洗手的水龍頭，水龍頭為非接觸式，并提供洗手消毒液。
3.排風(fēng)裝置：有獨立的抽排風(fēng)系統(tǒng)或有換氣扇（進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)室外，有防蟲網(wǎng)）。
衛(wèi)生管理
1.《衛(wèi)生許可證》懸掛在大廳（堂）醒目處（亮證經(jīng)營），每年向衛(wèi)生監(jiān)督部門申請年度復(fù)核和換證，無超范圍經(jīng)營。
2.衛(wèi)生檔案按要求建立(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
3.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
4.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
5.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。
6.茶杯一客一換一消毒。
7.空調(diào)器濾網(wǎng)或風(fēng)扇清潔無塵。
8.設(shè)有使用消毒藥品登記本，從業(yè)人員掌握藥物使用方法。
9.從業(yè)人員能基本掌握公共場所衛(wèi)生知識。
10.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈥各項衛(wèi)生操作規(guī)程
客房清潔衛(wèi)生操作規(guī)程
客房的衛(wèi)生清潔按以下步驟進(jìn)行：
1.備齊各類布草、客用品、清潔消毒工具等，分類擺放，潔污分開。
2.進(jìn)房后拉開窗簾，開啟空調(diào)或排氣系統(tǒng)或開窗通風(fēng)。
3.撤去杯具、開水瓶、盆桶、拖鞋、煙灰盅及已使用過的布草，倒垃圾，清理完畢后洗手。
4.按規(guī)定整理床鋪，檢查有否污跡和頭發(fā)，換上干凈布草，鋪上床罩。
5.
分別用干濕兩塊抹布按從上到下的原則清潔進(jìn)出風(fēng)口、排風(fēng)扇、電器表面、窗臺、家具、門等房內(nèi)物品；用消毒水抹拭電話；清掃地面或進(jìn)行地毯吸塵(硬底地面采用濕式清掃。注意清除床底和死角的雜物)；清洗空調(diào)機(jī)濾網(wǎng)(每周一次)、換洗窗簾、床罩和毛毯(不少于兩周一次)。
6.清洗垃圾桶、煙灰盅，抹干后放回原處；
7.按衛(wèi)生間清潔操作規(guī)程清洗消毒衛(wèi)生間“三缸”。
8.補(bǔ)充應(yīng)配備杯具、食品、文具、日常用品。
9.對房間整體進(jìn)行自查，防止疏漏，讓房間通風(fēng)一定時間后關(guān)門關(guān)窗。
10.對顧客使用過的布草，杯具，臉(腳)盆(桶)、拖鞋進(jìn)行清洗消毒后備用。
布草清洗和保管工作規(guī)程
一、布草(床上用品、毛巾、衣褲)的清洗消毒必須有專人負(fù)責(zé)，布草必須有足夠周轉(zhuǎn)數(shù)量。
二、布草清洗必須做到一洗滌、二消毒、三漂洗晾干、四保潔。一洗滌顧客用過的布草及時收集，清洗干凈。
二消毒將洗滌完的布草用配制好的消毒藥水浸泡(必須嚴(yán)格按照消毒藥物的有效濃度和浸泡時間來進(jìn)行)。
三漂洗晾干用水將已消毒布草漂洗干凈并放在干凈衣架中晾干。
四保潔干凈布草存放在有門衣柜內(nèi)，由專人保管。
三、如送到干洗店清洗的，必須選擇衛(wèi)生狀況較好的干洗店，并與其簽訂干洗合同。保證干洗后的毛巾達(dá)到消毒的效果。
四、清洗消毒后的布草必須潔凈，無污漬。無異味。并應(yīng)做到抽檢合格。
五、干凈的布草不得與用過的存放在一起，不能將用過的布草拿給顧客使用。
六、布草存放必須有專間、專柜、保持干凈，做到無雜物、無蒼蠅、無蟑螂活動。
茶具洗滌消毒及保管工作規(guī)程
一、茶具的清洗消毒必須有專人負(fù)責(zé)，茶具必須有足夠周轉(zhuǎn)數(shù)量。
二、茶具清洗要做到一洗滌、二浸、三消毒、四保潔。
一洗滌將顧客用過的茶具及時收集，清洗。
二浸洗有茶漬的茶具用藥水浸泡并漂洗干凈。
三消毒洗凈的茶具放在遠(yuǎn)紅外線消毒柜經(jīng)過120℃20分鐘進(jìn)行消毒。
四保潔干凈茶具存放在保潔柜內(nèi)，由專人保管。
三、清洗完的茶具必須無污垢，無茶漬。
四、消毒后的茶具應(yīng)該無水干爽，無污垢，無茶漬，無異味。并應(yīng)做到抽檢合格。
五、干凈的茶具不得與用過的茶具存放在一起，不能將用過的茶具拿給顧客使用。
六、茶具洗滌消毒必須有專間、兩個專用的茶具洗滌消毒池。
七、保潔柜必須每天用消毒水清潔一次，做到無雜物、無蒼蠅、無蟑螂活動。
八、使用一次性杯具的門店要將杯具保管好，不得重復(fù)使用。
旅業(yè)客房衛(wèi)生間“三缸”清洗消毒工作規(guī)程
一、旅業(yè)客房衛(wèi)生間“三缸”指的是洗面盆、浴缸、馬桶。“三缸”清洗消毒必須要有專人負(fù)責(zé)。
二、清洗消毒“三缸”要配備二套不同的工具（包括手套、抹布、刷、洗滌劑、消毒藥），二套工具之間要有明顯的識別并將工具放于不同的桶。并標(biāo)明使用對象。一套工具用于洗滌消毒洗面盆、浴缸，另一套用于洗滌消毒馬桶。
三、“三缸”清洗消毒程序（洗滌消毒時使用各自的工具）：
四、清洗：用洗滌劑將洗面盆、浴缸、馬桶的污垢清洗干凈
五、消毒：用配制好的消毒藥水抹拭“三缸”，5分鐘后用清水沖洗干凈。
六、清洗消毒后的“三缸”表面必須干爽無水、無污垢、無異味。
七、消毒藥要嚴(yán)格按照藥效來配制，配制好的藥物使用時間不得超過12小時。洗滌工具要經(jīng)常清洗消毒，保持干凈。
理發(fā)美容工具清潔工作規(guī)程
一、供顧客使用的理發(fā)美容工具必須保持清潔，干凈。
二、理發(fā)工具、圍布必須每天進(jìn)行清洗，清洗干凈的工具無污漬、無頭發(fā)。
三、理發(fā)工具必須做到每客用后消毒。消毒方法可用有效消毒劑擦拭或采用無臭氧紫外線消毒柜消毒。清洗消毒后的工具應(yīng)分類存放。
四、配備一套頭癬病人專用理發(fā)工具，使用后所有工具清洗消毒后再單獨存放，有明顯標(biāo)志。
五、美容用具應(yīng)一客一換，并用戊二醛進(jìn)行浸泡消毒，保持干凈整潔。
空調(diào)器、排氣扇清潔工作規(guī)程
一、為了保持室內(nèi)空氣清新，必須加強(qiáng)通風(fēng)換氣。
二、在搞衛(wèi)生時，如有可開啟的窗戶，先將窗戶打開。
三、在使用空調(diào)器的季節(jié)，每月檢查空調(diào)器一次，保證其正常運轉(zhuǎn)，及時清洗空調(diào)器濾塵網(wǎng)，每月至少一次，空調(diào)器濾塵網(wǎng)不得有明顯積塵。
四、每周檢查和清潔排氣扇、送風(fēng)扇一次，保證其正常運轉(zhuǎn)和無明顯積塵。
五、經(jīng)常檢查設(shè)在室外的新風(fēng)口，防止異物阻塞新風(fēng)口。
生活飲用水
㈠集中式供水企業(yè)衛(wèi)生要求
基本衛(wèi)生設(shè)施
符合《生活飲用水集中式供水企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》的衛(wèi)生要求
衛(wèi)生管理
1.有《衛(wèi)生許可證》，每年向衛(wèi)生監(jiān)督部門申請年度復(fù)核和換證，無超范圍經(jīng)營。
2.衛(wèi)生檔案按要求建立(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
3.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
4.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
5.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作
6.從業(yè)人員能基本掌握生活飲用水衛(wèi)生知識。
7.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無垃圾、無污跡。
8.
水質(zhì)實驗室檢測資料齊全，能出示2003年－2005年的水源水、出廠水、管網(wǎng)水的水質(zhì)檢測資料，檢測項目、檢測頻率、采樣點數(shù)、檢測結(jié)果符合衛(wèi)生部《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》（2001年）和建設(shè)部《城市供水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（2005年6月）的要求。
㈡二次供水設(shè)施
基本衛(wèi)生設(shè)施
符合《生活飲用水二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》的衛(wèi)生要求
衛(wèi)生管理
1.二次供水設(shè)施管理單位有建立衛(wèi)生檔案(見衛(wèi)生管理檔案要求)。
2.衛(wèi)生管理人員、所有從業(yè)人員持有效健康培訓(xùn)合格證明。
3.各項衛(wèi)生管理制度上墻。
4.各項操作規(guī)程上墻，從業(yè)人員嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作
5.從業(yè)人員能基本掌握生活飲用水衛(wèi)生知識。
6.室內(nèi)外環(huán)境整潔、地面無垃圾、無污跡。
7.每年對二次供水設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，清洗消毒后有水質(zhì)檢測報告。
三、企業(yè)自身衛(wèi)生管理檔案要求
公共場所衛(wèi)生管理檔案目錄
1.成立衛(wèi)生管理組織(小組)的文件。
2.衛(wèi)生管理制度、公共場所危害健康事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責(zé)任制及各崗位的衛(wèi)生操作規(guī)程。
4.顧客用物品的清洗消毒記錄。
5.衛(wèi)生管理小組進(jìn)行衛(wèi)生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
6.從業(yè)人員名單，含健康檢查、衛(wèi)生培訓(xùn)情況。
7.衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)督意見書。
8.疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測記錄。
9.其他部門在檢查中發(fā)現(xiàn)或者顧客、消費者反映的衛(wèi)生問題記錄簿。
10、化妝品、消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生許可證和檢驗合格報告。
生活飲用水衛(wèi)生管理檔案目錄
1.成立衛(wèi)生管理組織(小組)的文件。
2.衛(wèi)生管理制度、生活飲用水污染事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責(zé)任制及各崗位的衛(wèi)生操作規(guī)程。
4.衛(wèi)生管理小組進(jìn)行衛(wèi)生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
5.從業(yè)人員名單，含健康檢查、衛(wèi)生培訓(xùn)情況。
6.衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)督意見書。
7.疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測記錄。
8.涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可證和檢驗合格報告。
二次供水設(shè)施生活飲用水衛(wèi)生管理檔案目錄
1.成立衛(wèi)生管理組織(小組)的文件。
2.衛(wèi)生管理制度、生活飲用水污染事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責(zé)任制及各崗位的衛(wèi)生操作規(guī)程。
4.二次供水設(shè)施清洗消毒記錄（每年二次）。
5.清洗消毒后水質(zhì)檢測結(jié)果。
6.衛(wèi)生管理小組進(jìn)行衛(wèi)生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
7.從業(yè)人員名單，含健康檢查、衛(wèi)生培訓(xùn)情況。
8.衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)督意見書。
9.疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測記錄。
10.涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可證和檢驗合格報告。
四、各區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所上報市所的上報資料內(nèi)容
1、各區(qū)公共場所單位、集中式供水企業(yè)、二次供水設(shè)施一覽表(2003-2005年)
2、各區(qū)衛(wèi)生城市信息報表（2003－2005年公衛(wèi)表1－5）
3、××市＊＊區(qū)公共場所和生活飲用水工作總結(jié)（2003－2005年）
附件3.
創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市傳染病衛(wèi)生監(jiān)督部分工作指引
一、衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市檔案資料要求
㈠傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)劃、人大、政府對食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動
內(nèi)容：
1.每年人大、政府對傳染病衛(wèi)生執(zhí)法檢查活動有關(guān)文件
（2003年、2004年、2005年）；
2.政府的貫徹穿染病衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)劃；
（規(guī)劃范圍要涵蓋2003－2005年）
3.市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作的講話；
（2003－2005年）
4.衛(wèi)生部門向人大、政府作的傳染病衛(wèi)生執(zhí)法情況匯報；
（2003－2005年）
參考樣板：
1．《關(guān)于印發(fā)××市農(nóng)村2004—2010年初級衛(wèi)生保健實施方案的通知》－××市人民政府辦公室
2．《××市衛(wèi)生事業(yè)第十個五年計劃》－××市衛(wèi)生局
3．冼瑞倫副市長在防控非典工作會議上的講話
㈡?zhèn)魅静⌒l(wèi)生監(jiān)督計劃總結(jié)
內(nèi)容：
1.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作年度總結(jié)
（2003年、2004年、2005年上半年）：
㈢傳染病衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)規(guī)范文件
內(nèi)容：
1.有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范
2.各類傳染病衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急預(yù)案
3.有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。
參考樣板：
1.《中華人民共和國傳染病防治法》；
2.《消毒管理辦法》；
3.《××市衛(wèi)生監(jiān)督所重大傳染病衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急工作預(yù)案》－市衛(wèi)生監(jiān)督所
4.××市衛(wèi)生監(jiān)督索傳染病防治監(jiān)督檢查制度-市衛(wèi)生監(jiān)督所
5.醫(yī)院感染流行爆發(fā)的調(diào)查處理規(guī)程-市衛(wèi)生監(jiān)督所
㈣衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督（專題）相關(guān)文件（2003-2005年度）
參考樣板：
1．轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于開展流感和人禽流感等重大傳染病防治工作督察的通知-××市衛(wèi)生局
2．《關(guān)于全市開展2004年法定傳染病疫情報告系統(tǒng)質(zhì)量監(jiān)督檢查的通知》》－××市疾病預(yù)防控制中心、××市衛(wèi)生監(jiān)督所
㈤開展傳染病衛(wèi)生監(jiān)督宣傳活動資料
1.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督宣傳簡報（2003－2005年）
2.宣傳周活動文件、圖片（2003－2005年）
3.報刊、電臺、電視臺報道
4.監(jiān)督所網(wǎng)站及網(wǎng)上報道
（含文字、圖片、影像等）
㈥衛(wèi)生城市信息報表
衛(wèi)生城市信息報表（2003－2005）：
傳染病防治基本情況統(tǒng)計表傳染病防治表1
傳染病防治經(jīng)費投入情況統(tǒng)計表傳染病防治表4
傳染病防治執(zhí)法情況統(tǒng)計表傳染病防治表5
注意事項：
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市資料建檔工作指引》的要求
3.數(shù)據(jù)要認(rèn)真核實，特別注意各種數(shù)據(jù)、時間的合理性；與《國家衛(wèi)生城市信息報表》中的數(shù)據(jù)相應(yīng)、不能出現(xiàn)邏輯錯誤。
資料的規(guī)格與形式
1.表格：標(biāo)題用小二號宋粗體字，表格內(nèi)文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔：標(biāo)題用二號宋粗體，正文用三號仿宋體，行距25。
3.所送資料、報表要有紙質(zhì)材料和電子文檔。
二、創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市重點檢查單位現(xiàn)場衛(wèi)生要求
醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督要求
1．硬件設(shè)施要求：
⑴醫(yī)院中心供應(yīng)室
供應(yīng)室周圍環(huán)境清潔、無污染源，形成相對獨立區(qū)域；
供應(yīng)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)和生活區(qū)，物品運行路線采取強(qiáng)制通過方式，不準(zhǔn)逆行；
供應(yīng)室內(nèi)清潔與污染物品，消毒與未消毒物品必須嚴(yán)格分開放置，標(biāo)有明顯標(biāo)記，設(shè)發(fā)物和收物二個窗口；
清潔區(qū)和無菌區(qū)應(yīng)有空氣消毒設(shè)備；
供應(yīng)室內(nèi)物體表面應(yīng)光滑，不積灰，便于清洗和消毒。
輸血器具、敷料、注射器等制作應(yīng)在專用室內(nèi)進(jìn)行。
⑵醫(yī)院血液透析室
血透室選址、設(shè)計合理，周圍無污染源，符合設(shè)置衛(wèi)生學(xué)要求；
血液透析室應(yīng)設(shè)置在相對獨立區(qū)域，并開設(shè)hbv、hcv陽性患者專室；
血透室內(nèi)有足夠的空間和場地，劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并無交叉，各區(qū)門口應(yīng)設(shè)置浸濕消毒液的擦腳墊并經(jīng)常保持濕潤；
新開設(shè)的血透室應(yīng)包括：
污染區(qū)：患者更衣室、休息室、血透室、洗滌消毒室
半污染區(qū)：治療室
清潔區(qū)：工作人員更衣室、工作人員休息室、水處理室、清潔庫房
血透室內(nèi)的地面、墻面應(yīng)光潔、平整，便于消毒和清潔；
血透室內(nèi)應(yīng)配備基本消毒設(shè)備和措施。
⑶隔離門診（肝、腸道）
選址、設(shè)計合理，應(yīng)盡量與普通門診分開；
隔離門診應(yīng)有足夠的業(yè)務(wù)用房，以滿足醫(yī)療活動的需要；
腸道門診與肝炎門診應(yīng)分開設(shè)置，不能合用，不得在腸道門診內(nèi)診治其他科的病人；
醫(yī)務(wù)人員和病人應(yīng)分門進(jìn)出；
掛號、化驗、配藥、注射、收費等均應(yīng)在門診內(nèi)完成，做到“五不出門”；
門診內(nèi)有足夠的空間和場地，劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并無交叉，各區(qū)門口應(yīng)設(shè)置浸濕消毒液的擦腳墊并經(jīng)常保持濕潤；
新開設(shè)的隔離門診應(yīng)包括：
污染區(qū)：診療室、二三級醫(yī)院觀察室、化驗、廁所、洗滌消毒室
半污染區(qū)：掛號收費、注射治療等
清潔區(qū)：醫(yī)務(wù)人員更衣室、休息室、庫房、藥房等
室內(nèi)的地面、墻面應(yīng)光潔、平整，便于消毒和清潔；
⑷計劃免疫接種門診
接種門診應(yīng)設(shè)立在底層或二層清潔區(qū)內(nèi)，遠(yuǎn)離肝腸門診及普通門診，并有醒目標(biāo)志。
接種面積不少于25平方米，做到分門進(jìn)出，門診內(nèi)應(yīng)有候診、預(yù)檢、登記、接種、留觀場所和宣傳欄等，并有明確標(biāo)志。各項規(guī)章制度上墻。
接種門診設(shè)備配備：冰箱、冷背包、操作臺、登記臺、接種器械、椅子、紫外線消毒燈、腳踏式或感應(yīng)式水龍頭等必需物品。
⑸醫(yī)院檢驗科（血庫）、手術(shù)室、內(nèi)窺鏡室、產(chǎn)房、母嬰同室等選址、設(shè)計合理
室內(nèi)布局應(yīng)分為清潔區(qū)和檢查區(qū)，區(qū)域劃分清楚，不得交叉
區(qū)域內(nèi)應(yīng)配備必要的消毒和基本衛(wèi)生設(shè)施
區(qū)域工作流程應(yīng)符合消毒隔離要求
污水污物或其他醫(yī)院廢棄物應(yīng)得到妥善處理,并應(yīng)遵循有關(guān)規(guī)定。
2．衛(wèi)生管理要求：
⑴設(shè)有負(fù)責(zé)傳染病管理的專門部門和人員
⑵有健全的控制院內(nèi)感染制度
⑶有健全的疫情登記制度和報告制度、門診日志齊全
⑷
計劃免疫實行周門診制度，接種規(guī)范，安全注射率100%。有流動人口計劃免疫管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率95%。兒童計劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率〉95%。
⑸臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血，其中自愿無償獻(xiàn)血〉90%。無有償獻(xiàn)血。
⑹醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水的處理排放符合國家有關(guān)要求。
三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身衛(wèi)生管理檔案要求
⑴基本資料：醫(yī)院名稱、診療科目及科室設(shè)置、人員情況、主要消毒設(shè)施、預(yù)防院內(nèi)感染設(shè)施、衛(wèi)生監(jiān)督部門衛(wèi)生監(jiān)督意見書等
⑵傳染病防控相關(guān)制度
⑶醫(yī)療衛(wèi)生單位傳染病預(yù)防控制管理機(jī)構(gòu)及人員組成名單
⑷醫(yī)療衛(wèi)生單位傳染病預(yù)防控制管理機(jī)構(gòu)及人員的職責(zé)
⑸醫(yī)療衛(wèi)生單位制定的傳染病預(yù)防控制的相關(guān)制度。如：傳染病疫情報告制度、院感消毒制度等。
⑹院感、消毒專業(yè)人員的組成及職責(zé)。
⑺醫(yī)護(hù)人員傳染病預(yù)防控制知識、院感消毒知識的培訓(xùn)制度及培訓(xùn)紀(jì)錄。
⑻醫(yī)院使用的消毒劑、醫(yī)療衛(wèi)生用品采購的索證制度。
⑼醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水的無害化處理制度
四、各區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所上報給市衛(wèi)生監(jiān)督所創(chuàng)衛(wèi)資料目錄
（資料上報時間：2005年9月20日前）
㈠傳染病衛(wèi)生監(jiān)督計劃總結(jié)（2003、2004、2005）
1.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作年度計劃
（2003年、2004年、2005年）；
2.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作年度總結(jié)
（2003年、2004年、2005年上半年）：
㈡?zhèn)魅静⌒l(wèi)生監(jiān)督技術(shù)規(guī)范文件
1.傳染病衛(wèi)生監(jiān)督工作實施方案；
（2003－2005年）
2.有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范。
㈢衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督（專題）相關(guān)文件（2003-2005年度）
