發(fā)布時間：2022-04-23 02:45:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇中醫(yī)專業(yè)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【摘 要】在我國現(xiàn)代職業(yè)教育改革的步伐加快的背景下，高高專中醫(yī)專業(yè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論課》的課程也面臨著教學(xué)方法的改革。混合式學(xué)習(xí)教學(xué)模式作為一種新型的、現(xiàn)代的學(xué)習(xí)方式，能夠有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣， 課程教學(xué)的效率和質(zhì)量可以進一步提高。本文簡單介紹了混合學(xué)習(xí)的含義， 職業(yè)教育中醫(yī)類高職院校的教學(xué)現(xiàn)狀?；旌蠈W(xué)習(xí)應(yīng)用的基礎(chǔ)設(shè)施、中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的教學(xué)模式進行了探索和研究。
【關(guān)鍵詞】高職高專；中醫(yī)基礎(chǔ)理論課；混合式學(xué)習(xí)
一、混合式學(xué)習(xí)的概述
“混合式學(xué)習(xí)”是把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式（即數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)）的優(yōu)勢結(jié)合起來；混合式學(xué)習(xí)（B-learning）是在“適當(dāng)?shù)摹睍r間，通過應(yīng)用“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)技術(shù)與“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)風(fēng)格相契合，對“適當(dāng)?shù)摹睂W(xué)習(xí)者傳遞“適當(dāng)?shù)摹蹦芰?，從而取得最?yōu)化的學(xué)習(xí)效果的學(xué)習(xí)方式。所謂混合式學(xué)習(xí)就是要把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢結(jié)合起來，也就是說，既要發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用，又要充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)過程主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性。國際教育技術(shù)界的共識是，只有將這傳統(tǒng)學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)結(jié)合起來，使二者優(yōu)勢互補，才能獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論課》要達到最佳的學(xué)習(xí)效果，只有將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式和現(xiàn)代化學(xué)習(xí)結(jié)合起來，才是最佳的教學(xué)模式。
二、職業(yè)教育中醫(yī)類高職院校的教學(xué)現(xiàn)狀
中醫(yī)類高職院校應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是對學(xué)生進行批量生產(chǎn)，采取“理論知識+技能”的簡單疊加的方法，側(cè)重于強調(diào)基礎(chǔ)理論知識的傳授，實踐教學(xué)和效果評價往往流于形式，造成了醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專的教學(xué)質(zhì)量逐年下降。學(xué)生的職業(yè)能力、就業(yè)質(zhì)量、用人單位滿意度普遍較低，嚴重制約著高職高專醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展，不能適應(yīng)新時代下衛(wèi)生職業(yè)教育的目的?！盎旌鲜綄W(xué)習(xí)”的教育理念是新時代的需求，為高職高專中醫(yī)專業(yè)教學(xué)模式的改革指明了方向。“混合式學(xué)習(xí)”是學(xué)習(xí)理念的一種提升，這種提升使學(xué)生的認知方式以及教師的教學(xué)模式、教學(xué)策略和角色都發(fā)生了改變，其優(yōu)秀思想是根據(jù)不同的問題要求采用不同的方式解決問題，具體到教學(xué)就是采用不同的媒體和信息傳遞方式解決問題，而且這種解決方式的目的就是要付出最小的代價，取得最大的效益。
三、混合式學(xué)習(xí)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的教學(xué)模式
（1）完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。研制中醫(yī)基礎(chǔ)理論課網(wǎng)站，網(wǎng)站有教案、講稿、教學(xué)大綱、教學(xué)課件、試題庫、微課、優(yōu)質(zhì)課視頻、校講課比賽視頻。業(yè)余時間，學(xué)生可以通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論網(wǎng)站，查詢相關(guān)知識及獲取需要的資料， 學(xué)生也可以做練習(xí)題，檢驗自己的學(xué)習(xí)效果。
加強網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)。其中包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、網(wǎng)絡(luò)題庫、多媒體教學(xué)設(shè)施、電子郵件、校園論壇等網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，教室、圖書館、宿舍等校園實現(xiàn)免費3G無線網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)數(shù)字化的校園建設(shè)。 目前學(xué)校正在智慧家園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之中。在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)之上，課下通過WiFi或智能手機在課堂內(nèi)外隨時隨地學(xué)習(xí)， 將實時交互功能有機的融入，學(xué)生、老師建立“QQ學(xué)習(xí)群”、“微博群”、“微信群”等，學(xué)生學(xué)習(xí)中如果有疑問，“QQ學(xué)習(xí)群、微信群”進行課后實時互動。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是一門基礎(chǔ)課，進行課后實時互動，可以彌補學(xué)時的不足。這種模式簡便易行。
（2）重點是改進教學(xué)方法。首先是要確定學(xué)習(xí)任務(wù)。制定合理的學(xué)習(xí)計劃。活動探究。學(xué)習(xí)任務(wù)的完成。課堂外臨床診治教學(xué)方法：教學(xué)直接轉(zhuǎn)化為臨床，中醫(yī)實訓(xùn)室臨床診治，學(xué)生正常的課程不耽誤，遵守紀律在教室上課。學(xué)生充分利用課余時間，到中醫(yī)實訓(xùn)室。老師為校內(nèi)的任課專業(yè)老師，老師主要傳授內(nèi)容專業(yè)理論知識，并結(jié)合臨床實踐知識，讓學(xué)生們帶著問題去學(xué)習(xí)和思考。然后將學(xué)生帶至教學(xué)醫(yī)院，選擇合適的病例，老師演示接診病人的流程，學(xué)生在旁邊觀看，聽講和記錄。使其熟悉各級各類人員崗位職責(zé)，了解看病的過程和掌握一定的技巧。比如胃痛中醫(yī)分為幾個證型：寒邪犯胃、飲食積滯、肝氣郁結(jié)、脾胃虛寒、胃陰不足。如何區(qū)分證型，辨證要點記住。
在沒有患者就診的閑暇時間，練習(xí)病史采集，學(xué)生先把所敘述的病史讀懂，把該病的病名搞明白（一般顯而易見），然后根據(jù)該病的具體表現(xiàn)看該問些什么東西，一般的內(nèi)容各病都要問，特殊的病要著重問些特殊內(nèi)容。其實各病采集病史僅有一個固定的模式，按照這個提綱回答。這種模式提高了學(xué)生的臨床操作和實際技能，從而促進學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高。
（3）完善考核系統(tǒng)。實行“6、3、1”考核系統(tǒng)，打破以往的期末成績“一次定終身”。成績有多部分組成。其中“6、3、1”理論課考試占60%，實訓(xùn)課占30%，加強了學(xué)生的實訓(xùn)動手能力。平時成績占10%，學(xué)生也注重自己的平時表現(xiàn)，平時的學(xué)習(xí)。形式多種多樣，提問、作業(yè)、模擬考試。實訓(xùn)課練習(xí)臨床操作技術(shù)：“中醫(yī)實訓(xùn)室”進行簡單的實踐操作，按照中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的操作考試來進行模擬練習(xí)，穴位操作、推拿操作、針灸操作、拔罐操作，推拿操作。中醫(yī)實訓(xùn)室1為穴位操作，有模型人或者電子發(fā)光仿真模型人，老師帶領(lǐng)學(xué)生操作練習(xí)。中醫(yī)實訓(xùn)室2為拔罐刮痧操作，有玻璃罐、抽氣罐、竹罐，老師帶領(lǐng)學(xué)生操作練習(xí)。中醫(yī)實訓(xùn)室3為推拿操作，學(xué)生兩兩結(jié)合，老師演示完后，學(xué)生互相結(jié)合操作。中醫(yī)實訓(xùn)室4為辨證操作，病例可以是生病的學(xué)生教師。讓他們早見習(xí)、早臨床、早就業(yè)。這種模式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，主動性和積極性，理論知識更加扎實。
四、結(jié)語
目前，高職高專醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著基礎(chǔ)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)專門人才的任務(wù)。醫(yī)學(xué)專業(yè)不同于一般的職業(yè)教育，培養(yǎng)的是基礎(chǔ)醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員。高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)教育更應(yīng)該建立高效的教學(xué)模式，中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中如果能夠運用混合學(xué)習(xí)多種教學(xué)方式，讓每個學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性在課堂學(xué)習(xí)中得到最大限度發(fā)揮，使學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué)、會學(xué)，提升普通醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校中醫(yī)課堂的教學(xué)品質(zhì)，建立高效的中醫(yī)課堂，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，使學(xué)生的理論知識、實踐能力、基本操作得到提高，成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
作者簡介：
楊金枝（1980～），女，鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校講師，碩士，研究方向為中藥學(xué)教育。
周開（1981～），男，鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校講師，研究方向為中醫(yī)學(xué)教育。
基金項目：2015年河南省醫(yī)學(xué)教育研究項目“高職高?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論課》混合式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的研究與探索”。（編號：Wjlx2015206）。
摘要：我國在中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的問題需要進行改革。文章首先分析了醫(yī)學(xué)院校醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀，指出其中存在的問題；歸納概括醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革應(yīng)遵循的原則；最后，為醫(yī)學(xué)院校醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的改革實踐提出幾條建議。
關(guān)鍵詞：醫(yī)用化學(xué)；實驗教學(xué)；改革
1中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
（1）從學(xué)生角度分析。 醫(yī)學(xué)化學(xué)，顧名思義就是“醫(yī)學(xué)+化學(xué)”的結(jié)合，因為有學(xué)科交叉，因此內(nèi)容比較復(fù)雜、難度也比較大。學(xué)生在學(xué)習(xí)前本身就要有良好的化學(xué)知識作為前提。但是，當(dāng)前學(xué)生的化學(xué)知識儲備不足，無法滿足現(xiàn)有醫(yī)用化學(xué)對化學(xué)的需求。且很多專業(yè)學(xué)生認為，醫(yī)學(xué)化學(xué)并不重要，學(xué)習(xí)僅僅是為了考試。
（2）從教學(xué)內(nèi)容分析。 當(dāng)前，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)內(nèi)容過于落后，基本處于重視理念，不重視實踐的階段。有的專業(yè)則直接選擇本科的教學(xué)教材，內(nèi)容和本科教學(xué)同步。
（3）從教學(xué)方式分析。 在具體教學(xué)中，醫(yī)學(xué)化學(xué)的教學(xué)方式過于傳統(tǒng)，主要是以“滿堂灌”的方式來進行教學(xué)，且這種現(xiàn)象非常普遍。教師未能重視與學(xué)生的溝通、交流，教學(xué)設(shè)備過于落后等，這些均對教學(xué)起著一定的制約作用。
（4）教師本身的職業(yè)素質(zhì)有待提高。 在中西醫(yī)、中醫(yī)專業(yè)中，醫(yī)用化學(xué)課程教學(xué)教師一般是由化學(xué)專業(yè)出來的。這類教師有豐富的化學(xué)知識經(jīng)驗，卻沒有醫(yī)學(xué)經(jīng)驗，因此在教學(xué)中無法兼顧化學(xué)及醫(yī)學(xué)兩門學(xué)科，無法讓醫(yī)學(xué)和化學(xué)融合。
2中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革應(yīng)遵循的原則
（1）學(xué)生主體原則。要把學(xué)生當(dāng)成是教學(xué)主體，學(xué)生是學(xué)校教學(xué)主要的培養(yǎng)對象，在教學(xué)內(nèi)容、方法改革中，均要以學(xué)生作為主體。
（2）實操原則。醫(yī)學(xué)化學(xué)本身就具有極強的操作性。中西醫(yī)及中醫(yī)專業(yè)主要以培養(yǎng)具有實際操作能力人才作為目的。
（3）普遍性、應(yīng)用性原則。需要擬訂具有針對性的方案，以此提升學(xué)生興趣，增加學(xué)生醫(yī)用化學(xué)知識儲備以及實踐能力提升。
3中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革的實踐
（1）教學(xué)內(nèi)容改革。 中西醫(yī)、中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容方面，優(yōu)化落后的教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生實際情況，擬訂教學(xué)大綱，把教學(xué)內(nèi)容的理論、實踐性有機結(jié)合，并且補充最新現(xiàn)實需求內(nèi)容的有關(guān)教學(xué)。
（2）教學(xué)方法改革――分層次教學(xué)。根據(jù)之前教學(xué)經(jīng)驗分析，對學(xué)生開展統(tǒng)一教學(xué)方式未有針對性，因此可根據(jù)學(xué)生原有知識基礎(chǔ)、發(fā)展?jié)摿﹂_展教學(xué)，如分層教學(xué)方法：①根據(jù)學(xué)生個體差異，進行分開備課。在這之前，要研究每一個學(xué)生的基礎(chǔ)、智力因素等，將各種因素綜合分析，對學(xué)生進行科學(xué)、合理的層次劃分。②根據(jù)學(xué)生的個體差異開展分開式教學(xué)。在具體教學(xué)中一定要處理好共性、個性關(guān)系，根據(jù)教學(xué)大綱、課程內(nèi)容，對學(xué)生開展整體式的分層安排，確保基本教學(xué)目的完成。③分層指導(dǎo)、訓(xùn)練。教師可對學(xué)生開展分組式指導(dǎo)或是個別式指導(dǎo)，不單對課堂上學(xué)生未理解、掌握的內(nèi)容開展指導(dǎo)，又可對學(xué)生開展拓展性知識的指導(dǎo)。④考查的分層。在考試中，也可對不同層次的學(xué)生開展不同的考試，讓學(xué)生根據(jù)自己的能力對題目進行選擇，或是擬訂多份試卷，讓學(xué)生可以更好選擇。
（3）重視實驗教學(xué)和多媒體教學(xué)。 在教學(xué)過程中不可不重視實驗的教學(xué)，讓學(xué)生可以通過親身實驗，開展研究、總結(jié)，對相應(yīng)問題可以提出更加科學(xué)、合理的解決方案。同時，當(dāng)前是科技的時代，在多媒體技術(shù)進步的現(xiàn)代，可以利用此技術(shù)開展課堂教學(xué)，極大地提高學(xué)生對醫(yī)用化學(xué)的興趣。
（4）教師自身素質(zhì)的提高。 想要切實提升有關(guān)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，首要任務(wù)是提升教學(xué)者本身科學(xué)素養(yǎng)的水平，在教學(xué)中不斷開展研究、總結(jié)并提升教學(xué)能力等。
總之，在具體實踐中，教育工作要認真分析學(xué)生的學(xué)習(xí)整體效果、質(zhì)量，在原有教學(xué)方法上創(chuàng)新，以此達到提升醫(yī)學(xué)院校醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。
近年來，在我國中醫(yī)學(xué)院門下的“洋徒弟”頗多，中國傳統(tǒng)的中醫(yī)吸引了越來越多的外國人，在西方主流醫(yī)學(xué)界早已名聲大振。如今，國外“中醫(yī)熱”再度升溫。國外高等學(xué)府在專業(yè)設(shè)置上也把中醫(yī)專業(yè)納入旗下。據(jù)不完全統(tǒng)計，在歐洲和美國所創(chuàng)辦的中醫(yī)高等教育機構(gòu)已經(jīng)超過半數(shù)以上。此外，美國知名學(xué)府60%的醫(yī)學(xué)院開設(shè)“替代醫(yī)學(xué)”課程，其內(nèi)容也涉及中醫(yī)。那么，我國傳統(tǒng)中醫(yī)為何在國外如此“走熱”呢？走進國外中醫(yī)專業(yè)的學(xué)府需要什么條件呢？
國外的“中醫(yī)熱”將給留學(xué)生帶來契機
一方面，國外社會需求催生“中醫(yī)熱”。據(jù)英國《地平線》雜志報道：“英國五分之一的人口經(jīng)常使用中醫(yī)藥或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)做醫(yī)療保健，每年在中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)療方面的消費開支達1.3億英鎊。使用中醫(yī)做保健醫(yī)療，已經(jīng)成為英國公共利益和社會需求的一部分?！辟Y深專家告訴記者，現(xiàn)在的社會更注意綠色環(huán)保，中醫(yī)藥正是符合了這種社會需求，因為中藥都是些植物、動物等為原料，污染少，副作用小。在國外的醫(yī)療保健市場上，對于傳統(tǒng)中醫(yī)被越來越多的國外消者費者所看重是其保健的功效。由于市場上的供求關(guān)系，國外對中醫(yī)保健理療的需求呈現(xiàn)不斷上升態(tài)勢。這就要求國外醫(yī)療保健市場提供給消費者更全面以及高質(zhì)量的中醫(yī)保健服務(wù)。在國外社會需求的催生下，使中醫(yī)在國外不斷升溫。
另一方面，國外中醫(yī)專業(yè)入標準因校方而定。對于國外中醫(yī)專業(yè)入學(xué)標準大都由校方而定，一般說來其申請者要達到學(xué)校的最低學(xué)術(shù)要求方可被錄取。以澳大利亞某大學(xué)申請中醫(yī)碩士為例，首先，申請中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生必須在該校完成相關(guān)的學(xué)士或證書課程，并至少在最后一年的學(xué)習(xí)中成績優(yōu)良。另外，申請者還要提供從事過相關(guān)工作實踐經(jīng)驗的證據(jù)，而且所有的申請者還要具備很強的中醫(yī)背景。最后，申請國外中醫(yī)專業(yè)最適合于致力投身中醫(yī)事業(yè)的學(xué)生。而且，要有一定中醫(yī)藥學(xué)習(xí)、工作背景以及優(yōu)秀的英文成績和交流能力。
對國外中醫(yī)專業(yè)前景引發(fā)不同聲音
聲音一：國外中醫(yī)專業(yè)將“持續(xù)升溫”
專家告訴記者，調(diào)查顯示：在美國范圍內(nèi)，已有超過80所的中醫(yī)高等教育機構(gòu)。這些教育機構(gòu)所設(shè)的中醫(yī)專業(yè)設(shè)置的規(guī)模較大，學(xué)生人數(shù)達400或500以上。此外，在歐洲范圍內(nèi)，法國和西班牙是較早提供中醫(yī)課程的國家，其中在法國僅私人中醫(yī)學(xué)校就超過30所。歐洲其他國家諸如英國、德國、意大利、挪威、芬蘭等，也紛紛開辦形式不一、規(guī)模不等的中醫(yī)教育活動，而且培養(yǎng)許多相關(guān)人才達到數(shù)千人。
目前在國外從事中醫(yī)的人數(shù)很少，但是需求量卻很大。近幾年來中醫(yī)在國外呈現(xiàn)增長的態(tài)勢，而且外國人對中醫(yī)的看法不再感覺是很稀奇的醫(yī)術(shù)，慢慢地對中醫(yī)的興趣在升溫。各國高等學(xué)府火熱地設(shè)立中醫(yī)專業(yè)，對于中醫(yī)在國外的發(fā)展態(tài)勢很樂觀。這不僅是東方與西方在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的交融，更重要的是中國傳統(tǒng)的中醫(yī)得到世界認可，以及為東方文化的傳播提供很好的平臺。
聲音二：學(xué)透中醫(yī)還需在中國深造
國外中醫(yī)專業(yè)的授課教師一般都是從中國的合作院校聘請的教授。如果出國讀中醫(yī)專業(yè)，對于簽證官來說是比較難理解的問題，出國讀書通常都去學(xué)習(xí)那個國家比較領(lǐng)先的技術(shù)。相信中醫(yī)藥學(xué)還是在中國比較發(fā)達，其中的辨證論治、陰陽五行、子午流注恐怕很難理解了。本國具有學(xué)習(xí)的優(yōu)勢為何還要到國外申請中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)呢？
雖然中醫(yī)近些年在其他國家也逐漸有些市場，尤其針灸和按摩發(fā)展得比較快，學(xué)生到國外研究一段時間，考取資格證書后就業(yè)前景雖好，但是對于有些中醫(yī)的精髓外國人能掌握的還很少。最好學(xué)生可以在中國學(xué)習(xí)傳統(tǒng)的中醫(yī)，把中醫(yī)的精髓得以領(lǐng)會并很好地繼承發(fā)展下去。
選擇國外中醫(yī)專業(yè)需注意
專家指出，首先，學(xué)生應(yīng)該對自己所要申請的國外大學(xué)相關(guān)信息有充分的了解，主要看學(xué)校是否需要中醫(yī)藥的背景或是其他專業(yè)背景。其次，申請者要分清是授課還是研究性質(zhì)的學(xué)歷，因為不同的學(xué)歷申請過程完全不同。最后，選擇到國外讀中醫(yī)專業(yè)，對于中國學(xué)生來說，多少應(yīng)該抱著中醫(yī)與西醫(yī)對比研究的心態(tài)去學(xué)習(xí)。畢竟中醫(yī)藥學(xué)的鼻祖是中國人，到國外對比研究后，也許能夠更好地領(lǐng)悟中醫(yī)的精髓所在。并且，在國內(nèi)學(xué)好了中醫(yī)，在國外又深入研究并有了一定的工作經(jīng)驗，取得相應(yīng)的職稱后，在一些國家確實可以有不錯的發(fā)展空間。
[關(guān)鍵詞]中醫(yī)專業(yè)學(xué)生；創(chuàng)業(yè)意識；就業(yè)問題
近年來，隨著醫(yī)療體制改革，中醫(yī)醫(yī)療行業(yè)用人缺口逐年縮小，但高校的不斷擴招，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生上崗就業(yè)要求增高，因此，就業(yè)問題日益嚴峻。2014年12月10日教育部公布《關(guān)于做好2015年全國普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的通知》，更加鼓勵大學(xué)生創(chuàng)業(yè)，而此舉對于就業(yè)難的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生也是除就業(yè)之外的新興機遇。
1 中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對創(chuàng)業(yè)的認識
1.1 學(xué)生對創(chuàng)業(yè)認識較淺
據(jù)調(diào)查，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)后多數(shù)選擇到繼續(xù)深造或者到醫(yī)療崗位就業(yè)。就中醫(yī)專業(yè)的特點，談到創(chuàng)業(yè)，學(xué)生結(jié)合本專業(yè)首先想到的是開中醫(yī)診所、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，進行醫(yī)療美容或者推拿按摩，但是這些都必須建立在有職業(yè)醫(yī)師執(zhí)照、有啟動資金、有工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)之上；而其他創(chuàng)業(yè)形式，對于中醫(yī)專業(yè)學(xué)生，面臨最大的問題就是――轉(zhuǎn)行，同時在創(chuàng)業(yè)中還需面對未知的失敗風(fēng)險，對大多數(shù)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生來說，自主創(chuàng)業(yè)只是無法進入醫(yī)療機構(gòu)后的權(quán)宜之計，無奈之舉。
中醫(yī)院校受辦學(xué)理念、中醫(yī)教育傳統(tǒng)性、專業(yè)特殊性的影響，大部分中醫(yī)院校的創(chuàng)業(yè)教育尚處于起步期，也未開設(shè)相應(yīng)創(chuàng)業(yè)教育課程。因此，中醫(yī)院校學(xué)生沒有機會接受系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)教育，以致學(xué)生的創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)知識薄弱，意識淡薄，仍停留在淺層面。
1.2 學(xué)生缺乏創(chuàng)業(yè)實踐經(jīng)驗
調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)學(xué)生雖有創(chuàng)業(yè)想法，但有相當(dāng)一部分學(xué)生對創(chuàng)業(yè)的程序和創(chuàng)業(yè)所需條件不太清楚或根本不知道，缺乏參加創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、比賽等實踐活動的主動性。醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識比其他專業(yè)學(xué)生要弱，除了缺乏系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)教育外，創(chuàng)業(yè)實踐主動性缺乏的主要原因是缺少一套科學(xué)規(guī)范的創(chuàng)業(yè)理論應(yīng)用體系來指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生參加和開展創(chuàng)業(yè)實踐活動。由于缺乏創(chuàng)業(yè)基金和創(chuàng)業(yè)基地等保障支持措施，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)活動很多局限于參加“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)計劃大賽、編寫創(chuàng)業(yè)計劃書等紙上談兵的方式，缺少有資金注人、注冊企業(yè)的親身體驗式創(chuàng)業(yè)實踐，不利于對醫(yī)學(xué)生實際創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，致使很多醫(yī)學(xué)生認為創(chuàng)業(yè)離自己很遙遠，或者干脆徹底放棄創(chuàng)業(yè)的想法，從長遠而言，將會影響或限制學(xué)生的職業(yè)發(fā)展。
2 培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識的方式
2.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識
就業(yè)理念決定就業(yè)取向，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生需要認清當(dāng)前嚴峻的就業(yè)形勢，清楚地認識到自我的價值，不能僅僅為就業(yè)而就業(yè)，而應(yīng)做好自己的職業(yè)規(guī)劃，選擇適合自己的方向。所以，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該激發(fā)自己的思維，拓展自己的思考范圍，要敢于破除中醫(yī)就業(yè)的局限性，要多多學(xué)習(xí)創(chuàng)業(yè)知識，擴寬自己的就業(yè)面。改變以往就業(yè)只選醫(yī)療機構(gòu)和創(chuàng)業(yè)就開診所的狹隘觀念，拓寬就業(yè)及創(chuàng)業(yè)思路，積極參加醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育，提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識。
2.2 調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，完善中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育
目前創(chuàng)業(yè)教育在各大中醫(yī)學(xué)院校中少有開展，這局限了中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的事業(yè)發(fā)展，創(chuàng)業(yè)教育包含三個方面，即創(chuàng)業(yè)意識教育、創(chuàng)業(yè)素質(zhì)教育、創(chuàng)業(yè)技能教育。中醫(yī)院校可以循序漸進，分不同年級開展不同的創(chuàng)業(yè)教育，可在大一、大二時開展創(chuàng)業(yè)意識教育，可在大三時開展創(chuàng)業(yè)的素質(zhì)教育，最后在大四、大五時開展醫(yī)創(chuàng)業(yè)技能教育。構(gòu)建中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生創(chuàng)業(yè)教育體系，首先，開設(shè)中醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育課程。要達到創(chuàng)業(yè)教育的優(yōu)秀宗旨和基本要求，必須依托課程來進行。課程采用學(xué)分制管理，在中醫(yī)學(xué)生中開展普及教育。在課程設(shè)計上，要結(jié)合中醫(yī)學(xué)生的個性需求，積極優(yōu)化課程建設(shè)。其次，建立中醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育專兼職隊伍。要在中醫(yī)院校開展創(chuàng)業(yè)教育，必須要配備高素質(zhì)的教師隊伍，既有理論知識豐富的專職教師隊伍，又有創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗豐富的企業(yè)家、創(chuàng)業(yè)者做兼職教師隊伍。同時給專職教師提供機會走出校園，參與各類專題培訓(xùn)、到創(chuàng)業(yè)一線去兼職學(xué)習(xí)，以提高授課的質(zhì)量和實效性。
2.3 與實踐相結(jié)合，提升中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力
社會實踐活動也是中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的重要途徑之一。學(xué)生了解社會，將所學(xué)知識運用于實踐，從而增強社會適應(yīng)能力、拓寬就業(yè)渠道、提升就業(yè)能力、拓展職業(yè)發(fā)展空間的有效方式。中醫(yī)院校應(yīng)重視并組織好大學(xué)生社會實踐活動，利用暑假和寒假組織學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生所、制藥廠等進行實踐鍛煉，加深對群眾健康狀況、各種病情及醫(yī)療衛(wèi)生狀況的了解，有利于學(xué)生提升專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德修養(yǎng)，使醫(yī)學(xué)生根據(jù)社會需要修正自己的創(chuàng)業(yè)和職業(yè)發(fā)展目標。
2.4 整合資源優(yōu)勢，搭建中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)平臺
創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)是一個長期的過程，需要中醫(yī)院校除了在教學(xué)層面上滲透對學(xué)生創(chuàng)新觀念和創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)外，還要開展創(chuàng)業(yè)活動，激發(fā)大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)欲望。要積極整合校內(nèi)外資源，搭建醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)技能的應(yīng)用平臺，使學(xué)生在活動中運用創(chuàng)業(yè)技能，從而培養(yǎng)其創(chuàng)業(yè)能力。在校內(nèi)可通過以下途徑為醫(yī)學(xué)生搭建創(chuàng)業(yè)技能應(yīng)用平臺：①通過社團、學(xué)生會等學(xué)生團組織開展豐富多彩的創(chuàng)業(yè)主題活動，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)熱情，在活動中培養(yǎng)學(xué)生的能力，但要注重活動項目設(shè)計的合理性、針對性。②利用學(xué)?，F(xiàn)有的各類實踐基地開展創(chuàng)業(yè)活動，最大限度、最有效地開發(fā)、利用好校內(nèi)的創(chuàng)業(yè)教育基地。③建議開設(shè)創(chuàng)業(yè)園區(qū)，既營造中醫(yī)院校的創(chuàng)業(yè)氛圍，又為學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)提供現(xiàn)實可能，增加實踐的機會。在校外，要注重開拓中醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)的幅度與深度，增加學(xué)生接觸社會，接觸新鮮事物的機會：①要加強與企業(yè)、科研院所的溝通與合作，引進成功人士為學(xué)生授課，并指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)生開展創(chuàng)業(yè)活動。②積極組織學(xué)生參加各類國家、省、市級的創(chuàng)業(yè)計劃大賽、創(chuàng)業(yè)項目，以增加學(xué)生的實戰(zhàn)機會，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)操作能力。
2.5 落實創(chuàng)業(yè)政策，激勵中醫(yī)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)動力
首先，國家要出臺鼓勵大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的優(yōu)惠政策，各地基層政府或部門要加快政策落實的速度，讓大學(xué)生盡早享受到國家給予的幫助。其次，中醫(yī)院校應(yīng)該為創(chuàng)業(yè)學(xué)生提供各種創(chuàng)業(yè)支持。如： 定期為創(chuàng)業(yè)中醫(yī)學(xué)生強化中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，定期考察創(chuàng)業(yè)中醫(yī)學(xué)生的情況，定期指導(dǎo)創(chuàng)業(yè)中醫(yī)學(xué)生開展活動。相信在中醫(yī)學(xué)院校的大力支持下，中醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)困難必定減少許多。中醫(yī)院校要充分發(fā)揮促進學(xué)生創(chuàng)業(yè)的作用，通過資金和政策優(yōu)惠等支持，幫助學(xué)生更好創(chuàng)業(yè)。最后，要善于發(fā)揮宣傳的作用，號召社會各界的支持，需要人們改變“經(jīng)驗醫(yī)療”的看法，給創(chuàng)業(yè)的中醫(yī)學(xué)生更多的機會；需要中醫(yī)學(xué)生改變學(xué)中醫(yī)就是進中醫(yī)院工作的傳統(tǒng)觀念；需要家庭成員以及學(xué)校給醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供幫助和支持。加大對創(chuàng)業(yè)成功人士及其事跡的宣傳，發(fā)揮媒體的作用，在社會、校園營造創(chuàng)業(yè)氛圍，倡導(dǎo)創(chuàng)業(yè)精神，激勵大學(xué)生在創(chuàng)業(yè)中就業(yè)，在就業(yè)中創(chuàng)業(yè)。
摘要：隨著我國高等教育逐漸走向國際化，教育改革是必然趨勢，而全英文教學(xué)更是適應(yīng)教學(xué)改革、迎接新世紀挑戰(zhàn)的全新教學(xué)模式。對中醫(yī)院校而言，要使中醫(yī)更好地在國際上發(fā)展，應(yīng)用新的教學(xué)模式及與國際接軌的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生是必然趨勢。我們選擇對外中醫(yī)專業(yè)學(xué)生作為全英文教學(xué)實踐的對象，以探索一種培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才的教學(xué)模式。
關(guān)鍵詞：全英文教學(xué)；對外中醫(yī)專業(yè)；中醫(yī)藥人才
近年來，隨經(jīng)濟全球化和高等教育國際化，我國醫(yī)學(xué)高等教育也日趨國際化，教學(xué)模式也日漸革新，而全英文教學(xué)更是適應(yīng)教學(xué)改革、迎接新世紀挑戰(zhàn)的全新教學(xué)模式。對中醫(yī)院校而言，要使中醫(yī)更好地在國際上發(fā)展，應(yīng)用新的教學(xué)模式及與國際接軌的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生是必然趨勢。但是目前很多高等院校的全英文教學(xué)開展工作尚處于起步階段，在管理體系、教學(xué)方法、師資培養(yǎng)、教材建設(shè)及學(xué)生接受程度等方面都還面臨很多問題。如何更好地協(xié)調(diào)與解決這些問題是目前全英文教學(xué)的重點和難點。組織學(xué)是一門很重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，作為一門形態(tài)學(xué)科，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必不可少的橋梁之一，其在全英文教學(xué)方面與其他學(xué)科有很多差異。因此，多方面探討提高組織學(xué)全英文教學(xué)效果的有效途徑，對改善臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)效果，促進我國高等醫(yī)學(xué)教育國際化具有重要的現(xiàn)實意義。對外中醫(yī)專業(yè)是我校特色專業(yè)之一，專業(yè)上還是屬于中醫(yī)學(xué)專業(yè)，但是該專業(yè)的學(xué)生入學(xué)時英語成績要求比較高，并且入學(xué)后的第一年并不安排學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程，而是先接受高強度的公共英語訓(xùn)練（包括聽、說、讀、寫、譯），期間還酌情進行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的中英文教學(xué)的前期訓(xùn)練，所以對外中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生英語基礎(chǔ)都比較扎實，這為開展全英文教學(xué)提供了基本的保障。故我們選擇此專業(yè)學(xué)生作為全英文教學(xué)探索的對象。以下對教學(xué)中存在的問題及解決辦法進行總結(jié)和討論，以探索一種可行的培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才的教學(xué)模式。
一、完善全英文教學(xué)管理體系
全英文教學(xué)是一項復(fù)雜的、全新的系統(tǒng)工程，它涉及到教育理念、語言環(huán)境、教學(xué)方法及學(xué)生觀念等各個方面，其起步必然會碰到很多的困難和阻力，故建立一套與全英文教學(xué)發(fā)展相適應(yīng)的新型管理體制是全英文教學(xué)持續(xù)發(fā)展的重要保障，也是全英文教學(xué)能否順利進行的“指路明燈”。這就需要學(xué)校、教研室兩方面全力配合、通力協(xié)作，在思想上重視，轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念，才能開展針對對外中醫(yī)專業(yè)的全英文教學(xué)課程。具體措施上，學(xué)校要足夠重視，要給與足夠的教學(xué)課時，要制定相應(yīng)的學(xué)分政策，給學(xué)生一定的心理壓力，同時給與一定的經(jīng)費政策傾斜。教研室則要制定完整的教學(xué)計劃，在教材選擇、備課環(huán)節(jié)、課件制作及課堂授課及考試改革等方面制定好完整的管理體系。
二、課前認真?zhèn)湔n，課堂激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性
1.課前認真?zhèn)湔n。不管是傳統(tǒng)的中文教學(xué)還是全英文教學(xué)，備課都是組織好整個教學(xué)過程、保證教學(xué)質(zhì)量的重要前提，認真、全面地備課對于保證全英文教學(xué)質(zhì)量更為重要。首先，教研室每周二下午固定半天時間用于全英文教學(xué)的集體備課，明確每一章節(jié)的教學(xué)重點、教學(xué)難點等問題。備課時要求教師認真撰寫出詳細的英文教案，比如，要寫出每一課堂所講授的內(nèi)容哪些是要掌握的，哪些是熟悉，哪些是了解的內(nèi)容等。為了保證教學(xué)質(zhì)量，要求每位主講老師都在備課前進行大量準備工作，包括廣泛閱讀和研究所用教材、通讀大量相關(guān)的英文資料，擴大和熟悉相關(guān)專業(yè)的專業(yè)詞匯等，這樣才能在課堂上展現(xiàn)自如，給學(xué)生更好的印象。
2.課堂激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。在課堂教學(xué)方面，要充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。組織學(xué)本來就是一門比較枯燥難懂的學(xué)科，中文教學(xué)學(xué)生都一時難于理解，更不用說全英文教學(xué)給學(xué)生帶來的難度，所以課堂如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性尤其重要。首先，在課件上要能吸引學(xué)生的興趣，我們的課件以英文形式出現(xiàn)，配以相應(yīng)的圖片、視頻，教師在上課前所制作的課件要事先請教外籍教師修改，以求達到相對準確的表達，盡量制作出適合該專業(yè)學(xué)生特點的教學(xué)課件；課堂上教師授課均用英文講課，目的是激發(fā)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用英語進行實際交流的能力，建立一種開放的應(yīng)用英語的教學(xué)模式。其次，學(xué)生都喜歡生動、靈活、有趣的課堂氛圍，所以課堂的教學(xué)氛圍也很重要，對知識的吸收起到直接的作用。我們的課堂采用提問式、討論式以及結(jié)合臨床案例式等教學(xué)方法，同時讓學(xué)生走向講臺，盡最大可能鼓勵學(xué)生參與課堂教學(xué)活動，盡可能訓(xùn)練學(xué)生運用英語來表達相關(guān)的專業(yè)知識，改變填鴨式教育；教師圍繞課程內(nèi)容，設(shè)計課堂討論題目，采用分組課堂練習(xí)的形式，也就是小組教學(xué)，將學(xué)生進行分組討論問題，討論過程中教師及時進行有效的指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生正確思考，確保小組教學(xué)活動的順利進行。在教學(xué)內(nèi)容上，要有選擇的教，課堂上主要教重點和難點，其他大綱要求熟悉和了解的內(nèi)容可讓學(xué)生課外自己學(xué)習(xí)，這樣課堂就有較多的時間讓學(xué)生對所講的知識進行消化。課堂盡量留給學(xué)生足夠的思維空間，讓學(xué)生有思考的余地，培養(yǎng)他們用英文分析、解決問題的能力。
三、教師隊伍的培養(yǎng)
高素質(zhì)的全英文師資隊伍是順利實施醫(yī)學(xué)全英文教學(xué)的基本保證。目前國內(nèi)各醫(yī)學(xué)院校普遍存在的問題是醫(yī)學(xué)全英文教師非常匱乏，而引進外籍教師又不太現(xiàn)實。因此，加強專業(yè)教師英語能力的培養(yǎng)已經(jīng)成為各高校的共識。與傳統(tǒng)的教學(xué)相比，承擔(dān)全英文教學(xué)的教師需要承受比較大的壓力，主要是因為涉及到英語水平問題，這其中包括專業(yè)英語和公共英語兩方面。如組織學(xué)專業(yè)英語詞匯的發(fā)音、課堂上要準確的用英語表達以及全英文課件的制作等等。針對這些問題，我們采取如下措施：教師在教學(xué)前所制作的課件請教外籍教師修改，盡量能達到專業(yè)表達；關(guān)于英語詞匯的發(fā)音問題，則建議學(xué)校出面，定期組織外語學(xué)院的教師進行專門的發(fā)音指導(dǎo)，包括常用的詞匯和常用的英文表達；此外，教研室還要嚴格規(guī)范教學(xué)的整個過程，制定崗前試講制，比如對初次用全英文授課的老師，要求要課前進行試講，試講結(jié)束后教研室全體教師對其進行評定，肯定其優(yōu)點，指出不足之處并大家一起討論如何更好的改進。還要采取隨堂聽課檢查，及時指出教師在授課中存在的不足，并提出合理建議，以便不斷提高和進步。
四、教材建設(shè)
目前各高校尚無統(tǒng)一的全英文教材，西醫(yī)院校和中醫(yī)院校所用的英文教材也是不盡相同，畢竟專業(yè)不一，各學(xué)校得因材施教。我們所使用的教材資料是中國中醫(yī)藥出版社出版的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》（第一版），同時配套由高英茂主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》英文版教材作為教輔，配于必要的復(fù)習(xí)資料，并提供給學(xué)生相關(guān)參考書籍以及參考網(wǎng)站，這樣便于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中進行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)?？偨Y(jié)前幾年的雙語教學(xué)經(jīng)驗，上述兩本書感覺在內(nèi)容上既具科學(xué)性，又有實用性，比較適合我校隊外中醫(yī)專業(yè)學(xué)生進行全英文教學(xué)。
五、學(xué)生方面
對外中醫(yī)專業(yè)可以說是我校的特色專業(yè)，該專業(yè)的學(xué)生和其他中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生存在不同之處。主要體現(xiàn)在：一般本科醫(yī)學(xué)生學(xué)制都是無年，但是該專業(yè)的學(xué)生學(xué)制為六年，學(xué)生的入學(xué)成績尤其是英語成績都比較高，入學(xué)后的第一年還不接受傳統(tǒng)的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生要學(xué)的課程，而是專門接受高強度的英語訓(xùn)練，這其中主要包括聽、說、讀、寫以及翻譯等方面，此外，他們還要接受醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床課的中英文教學(xué)的訓(xùn)練。所以，通過在大學(xué)一年級專門的一年英語學(xué)習(xí)，這些學(xué)生在聽、說、讀、寫等方面都具備了比較扎實的基礎(chǔ)，這樣就克服了由于不同層次的本科院校學(xué)生入學(xué)時英語水平參差不齊而造成的雙語教學(xué)方面的困難。也就是說，他們具備接受全英文教學(xué)的能力，這也就是為何我們選擇該專業(yè)學(xué)生進行全英文教學(xué)的探索對象，因為他們?yōu)槿⑽慕虒W(xué)提供了基本的英語保障，對該專業(yè)學(xué)生進行全英文教學(xué)是可行的。此外，我們也對學(xué)生進行嚴格的要求，包括要求他們課前進行預(yù)習(xí)，課堂要積極參與到全英文教學(xué)的氛圍中，課后要及時復(fù)習(xí)?？己朔矫?，建立公平的考試方式與成績評定方式，考試采取閉卷考試，考核成績包括理論考試成績和實驗課成績，這樣，理論課閉卷考試既給學(xué)生一定的壓力，但是加上實驗課平時成績又可讓學(xué)生學(xué)習(xí)起來相對輕松。
六、結(jié)語
在對外中醫(yī)專業(yè)組織學(xué)教學(xué)過程中，實施全英文教學(xué)勢在必行。為順利實施全英文教學(xué)工作，學(xué)校、教師與學(xué)生都應(yīng)該高度重視，學(xué)校給予政策傾斜，教師選擇適合的教材，不斷探索新的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段，使課堂教學(xué)更有實效；同時加強師資隊伍的培養(yǎng)；教學(xué)方法上，要指導(dǎo)學(xué)生盡快運用全英思維去學(xué)習(xí)新知識，提高學(xué)生全英自學(xué)的能力?？傊?，在現(xiàn)階段國內(nèi)高校，不論什么專業(yè)，全英文教學(xué)尚屬初步發(fā)展階段，本文也只是初步探討了中醫(yī)院校組織學(xué)全英文教學(xué)的特點與方法，望能為各中醫(yī)院校實施全英文教學(xué)起到一定的參考作用。
摘要：醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)是中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合的重要橋梁，而實驗教學(xué)具有很強的操作性和實用性，對高職中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生來說，這是薄弱的環(huán)節(jié)，又受學(xué)時所限，所以本校該專業(yè)的醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)教學(xué)效果一般不是很理想。而實驗教學(xué)方式較為靈活，可變通的區(qū)域多，所以就成為了改革的新領(lǐng)域。本文主要就從理論和實驗教學(xué)角度分別進行淺析，以期更好的提高教學(xué)效果，提升教學(xué)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：微生物；免疫；改革；高職
醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)課程中十分重要的一門基礎(chǔ)課程[1]，而實驗教學(xué)是理論教學(xué)的重要組成部分，通過實驗教學(xué)可以來驗證理論知識的結(jié)論，有助與學(xué)生對理論知識的理解和記憶。醫(yī)學(xué)微生物理論教學(xué)在高職教育中課時分配較少，但是教學(xué)任務(wù)卻較重，為了較好的完成教學(xué)目標，需要實驗教學(xué)更好的輔助。中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生在實際臨床過程中，無菌觀念相比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生較為淡薄，西醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論也比較薄弱，所以實驗教學(xué)就顯的更為重要了。那么如何在這種課時少、任務(wù)重的情況下圓滿完成教學(xué)任務(wù)，就成為醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)老師需要研究的新課題。微生物實驗課教學(xué)方法相比理論教學(xué)而言方式會更靈活，可變通的區(qū)域更多，所以實驗教學(xué)就成為了改革的新領(lǐng)域。本人從事高職醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)多年，就個人在實驗教學(xué)過程中，如何創(chuàng)新教學(xué)思維，通過多種方法來優(yōu)化中醫(yī)專業(yè)實驗教學(xué)進行探索。
一、首先，打破傳統(tǒng)的“填鴨”式教學(xué)方法，豎立創(chuàng)新教學(xué)思維
過去我們的教學(xué)模式就是理論老師先在講臺上講授實驗原理，然后教師進行實驗示范，最后由學(xué)生模仿教師練習(xí)實驗操作，書寫實驗報告。這樣的講授方法使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒，學(xué)習(xí)被動，無積極性，學(xué)習(xí)的內(nèi)容也容易混淆，不能達到理想的教學(xué)效果。尤其是中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生，專業(yè)的特性決定他們更注重理論的推理和判斷，而動手能力卻有所欠缺，并且高職學(xué)生基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)動力和習(xí)慣參差不齊。所以要改變教學(xué)方法，多吸取其他先進的教學(xué)經(jīng)驗，如研究性教學(xué)[2]、PBL教學(xué)法、討論式教學(xué)、興趣教學(xué)等多種教學(xué)方法并舉來幫助學(xué)生對知識的理解和記憶。
二、對實驗教學(xué)內(nèi)容進行優(yōu)化
傳統(tǒng)的實驗教學(xué)是所有專業(yè)的學(xué)生都使用學(xué)校規(guī)定的相同實驗指導(dǎo)書，實驗項目也是相同的實驗項目，實驗內(nèi)容是實驗老師精心設(shè)計好的，實驗步驟由老師統(tǒng)一印發(fā)，學(xué)生只需要按照實驗步驟操作，實驗結(jié)果也是預(yù)期的。所以實驗的目的只是在驗證微生物學(xué)理論，學(xué)生缺少自主思考的機會，不利于培養(yǎng)孩子們的良好的思考習(xí)慣。我們培養(yǎng)學(xué)生的目標就是培養(yǎng)社會所需要的高素質(zhì)復(fù)合型人才[3]。所以我們要根據(jù)學(xué)校實驗室的條件和中醫(yī)專業(yè)對學(xué)生的要求，要選擇不同的實驗教學(xué)內(nèi)容。既能讓學(xué)生掌握基本的實驗技能和對常規(guī)儀器的使用，又能增強學(xué)生對實驗的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的實驗操作能力。還要考慮到中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的特點，對實驗內(nèi)容進行精選優(yōu)化，使其更加切合專業(yè)的實際，更有針對性。
三、培養(yǎng)學(xué)生自主動手能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
在教學(xué)實驗計劃范疇內(nèi)，讓學(xué)生自主選擇較為感興趣的問題，在教師的指導(dǎo)下，設(shè)計實驗程序。糅合一些先進教學(xué)經(jīng)驗，如“PBL教學(xué)法”、“復(fù)合性實驗”[4]等，讓學(xué)生自己動手進行實驗前的準備，包括試劑的配備、器皿的洗刷、培養(yǎng)基的配制等。這樣才能增強學(xué)生的動手能力，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性與學(xué)習(xí)積極性[5]。由老師全程指導(dǎo)，在實驗過程中及時進行引導(dǎo)啟發(fā)，糾正不規(guī)范的操作手法和觀念，另外在教學(xué)計劃分配學(xué)時設(shè)置兩個機動學(xué)時，讓學(xué)生對自己感興趣的微生物學(xué)問題，自行進行查閱、設(shè)計、準備，最后以論文的形式書寫實驗報告，作為最終對學(xué)生進行實驗考核的方式之一，以此來激勵學(xué)生。
四、充分利用現(xiàn)有的信息資源，拓寬學(xué)生獲取知識的渠道
教師的教學(xué)實驗計劃要提前通知給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)教學(xué)計劃提前知道教學(xué)內(nèi)容，利用現(xiàn)代的信息化技術(shù)如網(wǎng)絡(luò)、圖書館等查閱資料，對教學(xué)內(nèi)容充分了解，在此基礎(chǔ)上再進行實驗教學(xué)，必然會取得更好的教學(xué)效果。培養(yǎng)了學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高了他們的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有多方面綜合素質(zhì)的人才的需要，這也是我們每個教育工作者義不容辭的責(zé)任。
五、多加強校院的聯(lián)系
安排學(xué)生在課外時間進入學(xué)校的附屬醫(yī)院傳染病科、檢驗科、基因研究所等科室見習(xí)，讓學(xué)生們參觀臨床檢驗過程中所使用的先進設(shè)備儀器，如自動化微生物分離培養(yǎng)系統(tǒng)、全自動微生物鑒定和藥敏分析系統(tǒng)、全自動血液細菌培養(yǎng)分析儀。同時，還能讓學(xué)生了解細菌的感染在臨床診斷中的應(yīng)用，更直觀地讓學(xué)生了解微生物的知識在臨床中價值。俗話說“百聞不如一見”，一方面使同學(xué)們把理論和臨床實際應(yīng)用結(jié)合起來，加深對理論知識的記憶，另一方面又讓學(xué)生們了解本學(xué)科最新進展，同時激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的積極。
六、實驗室在自習(xí)時間對學(xué)生開放[6]
使有學(xué)習(xí)興趣的學(xué)生不受實訓(xùn)技能教學(xué)課時的限制，又能在課余時間加強學(xué)生基本實驗技能訓(xùn)練，在一定程度上還能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增加了學(xué)生動手操作機會，并且有利于實驗課的良好開展和學(xué)生技能的提高。微生物實驗基本技能主要包括：顯微鏡油鏡的使用、革蘭染色技術(shù)、培養(yǎng)基制備、細菌的分離與培養(yǎng)、無菌操作技術(shù)、細菌的分布等。實驗室要配備專業(yè)老師值班，一方面能對學(xué)生的操作技能隨時進行指導(dǎo)，另一方面能對實驗室的安全起到監(jiān)管作用。
七、建立良好的教學(xué)評價體系和機制
加大實驗課程在考核中的比重，使學(xué)生注重動手操作能力的培養(yǎng)，不能只會死記硬背理論知識。在實驗過程中，現(xiàn)場指導(dǎo)，當(dāng)場考核，還要依據(jù)出勤情況、現(xiàn)場實驗操作手法及實驗結(jié)果進行考核。規(guī)范的操作和可靠的結(jié)果是考核的重點，占實驗課成績的40%。對于實驗報告，占實驗課成績的40%。還應(yīng)要求學(xué)生對實驗過程和結(jié)果進行詳細記錄和分析，嚴防抄襲現(xiàn)象。通過對考核方法的改革，一方面促進了學(xué)生參與課程的積極性，同時也鍛煉了學(xué)生基本技能之外的其他能力的培養(yǎng)，如自學(xué)能力、分析解決問題的能力、溝通能力等。
最后，還要加強教師自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和科研能力，不斷學(xué)習(xí)新的實驗課程管理理念，不斷開發(fā)新的研究課題。俗話說“打鐵還需自身硬”，只有自己的能力提高了，才能更好的指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)。在學(xué)的過程中，可以讓更多的學(xué)生參與到科研項目中來，同時也要多聽取學(xué)生對項目的意見，集思廣義，把教學(xué)和科研有機的結(jié)合起來，從而達到“教學(xué)相長”的目的[7]。微生物與免疫學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)課程，應(yīng)用性非常強[8]。同時，微免也是一門橋梁學(xué)科，它能為是學(xué)好生化、遺傳、診斷等其他基礎(chǔ)課程的奠定基礎(chǔ)[9]。通過以上這些改革措施，我們對中醫(yī)專業(yè)的微生物學(xué)教學(xué)取得了顯著的成效。將微生物學(xué)實驗單列為一門課程開設(shè)，通過多種舉措有意識地加強學(xué)生的動手能力，使學(xué)生在就業(yè)或深造中具有很大優(yōu)勢[10]。為學(xué)生的就業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。
高職教育的培養(yǎng)目標是以市場為導(dǎo)向，貼近社會需求，培養(yǎng)具有非常強的操作技能的應(yīng)用型人才。在市場經(jīng)濟的引導(dǎo)下，社會對大學(xué)生動手操作能力和綜合素質(zhì)提出了更高的要求，用人單位給學(xué)校的反饋意見就是學(xué)生眼高手低，這也成為學(xué)生就業(yè)困難的重要原因之一。實驗教學(xué)是培養(yǎng)操作技能的前沿陣地[11]，既能發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，又能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，培養(yǎng)學(xué)生在實際生活中分析問題和解決問題的能力。更為重要的是，醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)是中西醫(yī)結(jié)合的重要紐帶[12]，中醫(yī)課程的很多現(xiàn)象，通過醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)課程的學(xué)習(xí)，自然就融會貫通了，因此加強對中醫(yī)專業(yè)微生物與免病學(xué)實驗教學(xué)的改革，在高職中醫(yī)專業(yè)教學(xué)改革中的作用不容忽視。
摘 要 隨著中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生招生規(guī)模的逐漸擴大，如何保證培養(yǎng)質(zhì)量、滿足社會需求成為亟待解決的問題。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院積極探索實踐，在研究生培養(yǎng)過程中，結(jié)合本校特點，在研究生中期考核和畢業(yè)臨床技能考核中，將“四站式”考核模式進行改良，增加中醫(yī)脈診、舌診、中藥材辨識及經(jīng)典條紋背誦等內(nèi)容，并對比改革前后研究生畢業(yè)臨床技能考核成績，可見改革考核模式后的成績高于改革前的成績，兩者有統(tǒng)計學(xué)差異。改良后的中醫(yī)“四站式”考核模式是督促專業(yè)學(xué)位研究生加強專業(yè)能力訓(xùn)練、提高臨床技術(shù)的有效手段，值得推廣。
關(guān)鍵詞 研究生教育 專業(yè)學(xué)位 考核模式 中醫(yī)
研究生招生規(guī)模逐年擴大，這在一定程度上推動了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展和中醫(yī)人才的培養(yǎng)，但是不得不承認，在實際工作中，中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生的實際臨床能力尚未達到社會和行業(yè)預(yù)期要求。如何提高專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量可以說是研究生教育的優(yōu)秀問題。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院年承載900余名專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)任務(wù)，責(zé)任重大。我院積極探索，結(jié)合本校特點，改革考核模式。通過分析改革前后專業(yè)學(xué)位研究生考核成績不難發(fā)現(xiàn)，改良后的中醫(yī)“四站式”①考核模式，嚴格、客觀的考核制度不失為督促研究生臨床能力提高的有效手段。
1中醫(yī)院校專業(yè)學(xué)位研究生考核制度現(xiàn)狀
面對大規(guī)模擴招的專業(yè)學(xué)位研究生，國內(nèi)中醫(yī)院校尚無系統(tǒng)的并且得到廣泛認可和推廣的臨床技能考核辦法?？陀^結(jié)構(gòu)化多站式考核模式近幾年被多所醫(yī)學(xué)院校引進，并經(jīng)部分院校推廣，但是受客觀條件制約，中醫(yī)藥院校開展得較少。
我院借鑒并改進“四站式”考核模式，在2013年和2014年專業(yè)學(xué)位研究生考核中（中期考核和畢業(yè)臨床技能考核）試行，并與試行前2012年研究生的考核成績相比較，取得了一定的成效。
2 實施方案
2.1 組織實施
我院在教學(xué)主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，臨床研究生辦公室具體組織實施，由各臨床科室聯(lián)合學(xué)位點組成考核小組，負責(zé)專業(yè)學(xué)位研究生的具體考核工作，考核小組至少由5名成員組成，副主任醫(yī)師以上職稱，組長由該臨床科室主任承擔(dān)。醫(yī)院同時成立考核監(jiān)督小組，由教學(xué)主管院長及各學(xué)位點負責(zé)人擔(dān)任，監(jiān)督小組負責(zé)審核考核試題、監(jiān)督考核過程并評價考核結(jié)果。
2.2 考核方案
考核分為四大站：病歷書寫站、體格檢查站、基本操作站、臨床答辯站?？紤]到臨床工作繁忙，以上四站采取分別考核評分，統(tǒng)一匯總計分的方式，總分為100分，不嚴格規(guī)定四站的先后考核順序，臨床科室可以根據(jù)本科室具體情況，在規(guī)定時間范圍內(nèi)完成各部分考核即可。要求考核不脫離患者，充分反映研究生的實際臨床能力水平。各站具體考核方案如下。
（1）病歷書寫站（占總成績的30%） 根據(jù)臨床科室實際情況，選擇新入院的患者作為病史采集對象，完成問診及常規(guī)體格檢查，病史采集結(jié)束后研究生在60分鐘內(nèi)完成臨床大病歷書寫，做出診斷，并給予初步治療意見。
（2）體格檢查站（占總成績的20%） 此站包括兩部分內(nèi)容，即病史采集時所做的體格檢查（檢查患者）和隨機抽簽確定的體格檢查項目（同學(xué)互查），兩部分分值各10分。后者是將全身體格檢查項目（去除外生殖器和肛門直腸檢查）共計177項，根據(jù)難易程度分為5 分題、3分題和2 分題，由學(xué)生二人一組相互扮作病人，然后在各類分值的題目中隨機抽取1 道試題進行考核。
（3）基本操作站（占總成績的20%） 此站分為中醫(yī)和西醫(yī)兩部分，中醫(yī)基本操作包括刺法、灸法、推拿手法、中醫(yī)脈診（必考）、舌診（必考）、經(jīng)典條文背誦（必考）、中藥飲片的辨識（必考）。西醫(yī)基本操作包括縫針、打結(jié)、戴手套、穿手術(shù)衣、換藥、插胃管、心肺復(fù)蘇、胸穿、腹穿、骨穿、腰穿等臨床操作。學(xué)生在中西醫(yī)基本操作站除必考項外另各抽取1 個項目進行考核。
（4）臨床答辯站（占總成績的30%） 圍繞采集病史的患者進行考核，內(nèi)容分中醫(yī)和西醫(yī)兩類。中醫(yī)內(nèi)容包括該患者的中醫(yī)治療思路、理法方藥與類證鑒別等，西醫(yī)內(nèi)容包括該病的臨床表現(xiàn)、所需實驗室檢查及檢查結(jié)果分析、心電圖等輔助檢查結(jié)果判斷等。考核專家提問，研究生當(dāng)場回答。
學(xué)生每站考核完后五名考核小組成員當(dāng)場打分，取平均分作為考生該站的成績。每站滿分100分，60 分以上為合格，每站考核低于60 分者，須進行該站的補考，補考成績?nèi)圆缓细駥⒉荒苓M入下階段臨床訓(xùn)練。最終考核成績按照各站成績乘以各站的得分權(quán)重來計算，納入中期考核和畢業(yè)臨床技能考核成績，并與獎學(xué)金評定掛鉤。
3 結(jié)果
我院是在2013年和2014年運用“四站式”考核模式考核研究生的臨床技能，2013年參與考核的是2010級專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)臨床能力考核和2011級專業(yè)學(xué)位研究生中期考核，2014年參與考核的是2011級專業(yè)學(xué)位研究生的畢業(yè)臨床能力考核和2012級專業(yè)學(xué)位研究生的中期考核。我們分別將改革前2009級、改革后2010級、2011級畢業(yè)臨床能力考核成績（簡稱畢業(yè)成績）做了比較，可以發(fā)現(xiàn)2010級、2011級畢業(yè)成績與2009級畢業(yè)成績比較均有顯著性提高，2011級畢業(yè)成績均值稍高于2010級畢業(yè)成績，但無統(tǒng)計學(xué)意義。統(tǒng)計結(jié)果詳見表1、2、3。
4 結(jié)果分析
（1）我院研究生臨床能力考核總體通過率較好，無未通過考核的研究生。（2）改革后的考試成績均較改革前的成績有顯著性提高，可見嚴謹科學(xué)的考核制度能促進研究生臨床能力的提高。2011級研究生的中期考核和畢業(yè)考核均采取改良的“四站式”考核模式，而2010級研究生僅畢業(yè)能力考核采取改革后的模式，2011級研究生的考核成績均值較2010級稍有提高，雖無統(tǒng)計學(xué)意義，但也提示我們考核后有針對性地加強訓(xùn)練，在下次考核中才取得更好的成績，由此可見持續(xù)有效的嚴格考核模式是促進專業(yè)學(xué)位研究生加強臨床能力訓(xùn)練、提高實際操作能力的有效手段。
5 討論
（1）改良后“四站式”考核模式從基礎(chǔ)知識、臨床實際操作能力、臨床思維等方面對專業(yè)學(xué)位研究生進行了考核評價，兼顧中醫(yī)能力和西醫(yī)能力考查，較全面地反映出研究生的臨床能力水平。
（2）改良后“四站式”考核模式不脫離患者，又不完全依戀患者，在醫(yī)患關(guān)系相對緊張的醫(yī)療環(huán)境下，使研究生臨床實際操作能力既不脫離患者又得到充分訓(xùn)練，兩者相互補充，使考核更具可操作性，考核結(jié)果更能真實反映研究生的臨床實際操作能力和臨床辨證思維能力，但在考核難度和考核方式上還有改進空間，在評分細則上也需進一步規(guī)范化、客觀化。
（3）中醫(yī)學(xué)“易學(xué)而難深”。四大經(jīng)典具有很強的理論性和實用性，熟讀經(jīng)典是掌握中醫(yī)辯證思維最有效、最直接的方法?，F(xiàn)行中醫(yī)院病房多是中西醫(yī)并用的診療模式，研究生需要掌握中醫(yī)技能和西醫(yī)技能，而日常實踐往往不注重中醫(yī)藥辨證思維的培養(yǎng)，缺乏對中藥的認知和使用體會。本研究的考核中適當(dāng)增加對經(jīng)典條文及常用中草藥的考核，對研究生的中醫(yī)臨床能力的培養(yǎng)不失為適當(dāng)引導(dǎo)。
（4）受限于考核資料和人力資源的短缺，目前尚無分站得分差異及各學(xué)科間得分差異的統(tǒng)計學(xué)分析，今后需在這兩方面做出細致全面的統(tǒng)計學(xué)分析及評價，找出制約中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力提高的瓶頸，提出解決方案，全面提高研究生的臨床能力水平。
中醫(yī)研究生培養(yǎng)是中醫(yī)優(yōu)秀人才培養(yǎng)的主要來源，是中醫(yī)發(fā)展的主要力量，要想真正提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，嚴格的管理應(yīng)貫穿于研究生教育的全過程，而合理的考核模式，嚴格的考核制度不失為提高研究生教育質(zhì)量的關(guān)鍵所在。改良后的中醫(yī)四站式考核模式正是以此為出發(fā)點，注重對研究生中西醫(yī)基本技能和辨證思維的考核，使研究生認識到自身的不足，加強主動學(xué)習(xí)意識，以考促學(xué)，是優(yōu)秀中醫(yī)人才培養(yǎng)的有效督促手段。中醫(yī)學(xué)博大精深，只有在充分繼承的基礎(chǔ)上才能更好地發(fā)展與創(chuàng)新，本研究從實際出發(fā)，以考核促學(xué)習(xí)，力求夯實研究生專業(yè)基礎(chǔ)，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展出一份力。
通訊作者：張?zhí)m
項目來源：2012年遼寧省教育廳研究生教育創(chuàng)新計劃項目（lnxwb12064）
摘 要：文章簡要地闡述了中醫(yī)文化含義，著重從專業(yè)建設(shè)的維度等三個方面分析了中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)建設(shè)的作用。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)專業(yè)建設(shè)；中醫(yī)文化；作用
在傳統(tǒng)文化領(lǐng)域中，中醫(yī)不僅具有豐富的醫(yī)學(xué)知識，而且也蘊含著豐富的人文科學(xué)和哲學(xué)思想。我國的中醫(yī)學(xué)事業(yè)是歷經(jīng)千百年的發(fā)展才逐漸形成如今完善的醫(yī)學(xué)體系，可以說，中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)過反復(fù)實踐和奮斗歷程才創(chuàng)造出了更多的寶貴精神財富。在中醫(yī)專業(yè)教學(xué)過程中要加強對中醫(yī)文化精神的傳承，不斷指引中醫(yī)學(xué)理論體系的進一步完善。同時要鼓勵學(xué)生學(xué)好中醫(yī)知識，傳承好中醫(yī)文化精神，更好的掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐經(jīng)驗，才能更好的實現(xiàn)對中醫(yī)文化的傳承和發(fā)展，并有效促進中醫(yī)專業(yè)建設(shè)。
一、中醫(yī)文化分析
（一）中醫(yī)文化的含義
中醫(yī)文化博大精深，從不同角度來分析具有不同的定義，具體而言，主要有廣義和狹義之分。其中廣義的中醫(yī)文化包涵了中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的整個主體制度，涉及多種形式的中醫(yī)文化活動，而狹義的中醫(yī)文化僅指與中醫(yī)藥事業(yè)相關(guān)的理論知識、臨床技術(shù)和醫(yī)療實踐經(jīng)驗等內(nèi)容，也可以說，中醫(yī)文化是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展過程中所匯聚的精神文明和物質(zhì)文明精華內(nèi)容，具有明顯的中醫(yī)傳統(tǒng)文化特征，同時中醫(yī)文化與中國傳統(tǒng)文化有著密切聯(lián)系，傳統(tǒng)文化為中醫(yī)文化發(fā)展提供了生長土壤，而中醫(yī)文化也為傳統(tǒng)文化的發(fā)展增添了更廣闊的內(nèi)容。目前，在中醫(yī)專業(yè)建設(shè)過程中，只有充分了解中醫(yī)文化的具體內(nèi)涵才能更熟練的有效運用中醫(yī)理論知識。因此，作為中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的靈魂，中醫(yī)文化是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。
（二）中醫(yī)文化的特性
中醫(yī)文化具有廣泛而深刻的文化內(nèi)涵，其內(nèi)容主要體現(xiàn)為以下兩個方面：一方面是中醫(yī)文化具有兼容并蓄的特點，中醫(yī)文化既融合了傳統(tǒng)文化中儒家、佛教和道教的經(jīng)典論述和相關(guān)思想，也在吸收其合理文化精神內(nèi)核的同時強調(diào)以人為本和人與自然統(tǒng)一的和諧發(fā)展。另一方面是中醫(yī)文化強調(diào)自然與整體的普遍聯(lián)系，認為人與自然和諧相處的基礎(chǔ)上，注重保健和預(yù)防疾病，才能更好的實現(xiàn)人體的陰陽平衡。
二、中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)建設(shè)的作用分析
（一）中醫(yī)文化對中醫(yī)思維模式建立的作用
在中醫(yī)專業(yè)建設(shè)過程中，加強中醫(yī)文化可以積極推進中醫(yī)思維模式的建立，同時傳統(tǒng)中醫(yī)文化系統(tǒng)涵蓋了幾乎人類歷史上的所有知識，不僅包括自然科學(xué)的內(nèi)容，也含有哲學(xué)、藝術(shù)和宗教等領(lǐng)域的理論，所以從多角度來理解中醫(yī)文化將更好地發(fā)現(xiàn)中醫(yī)專業(yè)建設(shè)和學(xué)術(shù)體系發(fā)展的真正含義，發(fā)揮中醫(yī)文化對現(xiàn)代社會發(fā)展的作用。中醫(yī)文化是傳統(tǒng)文化的重要組成，在漫長的歷史發(fā)展進程中承載著深厚的文化內(nèi)涵和發(fā)揮極為重要的作用。同時中醫(yī)文化是中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展基礎(chǔ)，直接體現(xiàn)了中醫(yī)文化的精髓，所以從中醫(yī)文化的角度來看，中醫(yī)文化作為中醫(yī)專業(yè)知識教學(xué)的重點內(nèi)容，不僅是對中醫(yī)教育發(fā)展的重要突破，也是對中醫(yī)事業(yè)的繁榮有著促進作用。
（二）中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)課程設(shè)置的影響
在中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中，有專門具體的章節(jié)是對從事中醫(yī)事業(yè)的人員提出的要求，這也就要求中醫(yī)要上知天文、下知地理、中知人事。對于剛步入中醫(yī)院校的在學(xué)在學(xué)生，他們可能以前從來沒有接觸過相關(guān)類似知識，這在很大程度上會導(dǎo)致他們對中醫(yī)學(xué)理論和邏輯思維等內(nèi)容完全是處于模糊狀態(tài)，特別是在醫(yī)學(xué)院課程體系中，學(xué)生對中醫(yī)的了解相對不足，加之受到中醫(yī)和西醫(yī)不同文化思維模式的影響，所以這兩種模式要求學(xué)生在當(dāng)前中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展過程中，要結(jié)合具體現(xiàn)狀進行課程設(shè)置。所以由此可見，要想促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展就必須充分了解中醫(yī)傳統(tǒng)中醫(yī)文化，同時中醫(yī)文化作為中醫(yī)傳統(tǒng)文化的一部分，為了更好的解決這個問題，只有不斷增加中醫(yī)文化課程在大學(xué)入門的課程，幫助學(xué)生了解中醫(yī)文化的形成和發(fā)展歷史，也能夠起到促進中醫(yī)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握一些繁體字知識，進而為學(xué)生在學(xué)習(xí)中閱讀醫(yī)學(xué)書籍提供充分保障。
（三）中醫(yī)文化對中醫(yī)專業(yè)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的作用
針對中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的具體實際，要不斷創(chuàng)新中醫(yī)專業(yè)課程教學(xué)模式，在注重學(xué)生理論學(xué)習(xí)的同時，也要重視對學(xué)生的臨床實踐，同時也有必要加強對學(xué)生更深或更廣的專業(yè)知識培訓(xùn)力度，特別是在呂醫(yī)臨床實踐過程中，通過讓學(xué)生閱讀各種經(jīng)典書籍和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識進行業(yè)務(wù)素質(zhì)能力的提高。結(jié)合教育和培訓(xùn)等方式來豐富和提高學(xué)生的水平。中醫(yī)繼承了我國歷代的許多醫(yī)生的思想精華，在繼承和發(fā)揚中得到了發(fā)展，所以必須深入研究中醫(yī)文化，有助于提高中醫(yī)臨床運用水平。雖然中醫(yī)文化和古代哲學(xué)傳統(tǒng)文化有著密切的聯(lián)系，但是按照古代語言結(jié)構(gòu)與現(xiàn)代文學(xué)表達意義來區(qū)分，可以這兩個詞之間仍然有很大區(qū)別，而一些中醫(yī)理論著作大多是用古代文言進行寫作的，所以學(xué)生必須了解古代文化，才能進一步深化和提高中醫(yī)知識和理解掌握中醫(yī)文化，當(dāng)然，加強中藥研制和開發(fā)也需要結(jié)合當(dāng)前新的醫(yī)學(xué)知識。由此可見，只有熟悉中醫(yī)文化，并在中醫(yī)教學(xué)專業(yè)中引入中醫(yī)文化建設(shè)才能使學(xué)生得到持續(xù)性的發(fā)展。因此，中醫(yī)文化不僅包含著深厚的傳統(tǒng)文化內(nèi)涵，也代表著豐富的現(xiàn)代中醫(yī)知識。所以了解中醫(yī)文化的具體要求，不僅是中醫(yī)藥學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的前提和橋梁，更是提高醫(yī)學(xué)臨床實踐能力的關(guān)鍵。
三、結(jié)語
總而言之，中醫(yī)文化是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在古代唯物論和辯證法思想的指導(dǎo)和影響下，中醫(yī)文化實現(xiàn)了不斷發(fā)展變化。同時中醫(yī)文化經(jīng)過歷代長期臨床試驗實踐的積累，并不斷反復(fù)總結(jié)中醫(yī)理論知識，才形成了當(dāng)前具有獨特內(nèi)容和風(fēng)格的傳統(tǒng)中醫(yī)文化，也可以說，中醫(yī)文化是古代人民在與疾病作斗爭的過程中所留下的極其豐富的經(jīng)驗，這也就決定了中醫(yī)文化不僅具有自然屬性，同樣也具備著作為社會存在的社會屬性。
摘 要： 隨著社會的發(fā)展，大學(xué)生的價值取向日益多元化，自我教育逐漸成為高校教育的一種重要模式，也是當(dāng)代大學(xué)生自身發(fā)展的內(nèi)在要求。本文針對中醫(yī)專業(yè)作出專門研究，調(diào)查中醫(yī)專業(yè)學(xué)生自我教育的現(xiàn)狀，實踐探索中醫(yī)專業(yè)學(xué)生自我教育的途徑和方法，將自我教育融入中醫(yī)傳統(tǒng)教育中，共同促進中醫(yī)人才的培養(yǎng)和中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。
關(guān)鍵詞： 大學(xué)生 中醫(yī)專業(yè) 自我教育
自我教育是相對于學(xué)校傳統(tǒng)教育而言的一種意識能動性的體現(xiàn)。隨著社會的不斷發(fā)展，科技水平的不斷進步及網(wǎng)絡(luò)的全面普及，大學(xué)生的人生觀、價值觀、世界觀受到巨大影響。大學(xué)生的自主意識越來越強，自我教育已成為當(dāng)代大學(xué)生必須具備的一種能力。發(fā)揮中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的自主性，引導(dǎo)學(xué)生進行自我教育實踐是必然趨勢。通過自我教育過程中的自我認識、自我體驗、自我控制、自我評價四個階段，促進學(xué)生更好地自我發(fā)展。
一、中醫(yī)專業(yè)學(xué)生學(xué)生自我教育的現(xiàn)狀
為了解現(xiàn)階段中醫(yī)專業(yè)學(xué)生自我教育的現(xiàn)狀，項目組成員制作了調(diào)查問卷。在校內(nèi)中醫(yī)專業(yè)各年級進行了問卷調(diào)查，回收有效問卷120份，同時在網(wǎng)上也進行了調(diào)查，收回有效問卷60份。問卷主要集中于幾個重點問題：是否了解自我教育、學(xué)校自我教育的現(xiàn)狀、形式、自我教育的方式方法，等等。
校內(nèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)生對自我教育和自我管理了解不多，在現(xiàn)實生活中缺乏有意識的自我教育。對于自我教育的方式方法，72.3%的學(xué)生選擇與師兄師姐進行面對面的交流，52.7%的學(xué)生認為通過參加學(xué)術(shù)性活動、團學(xué)組織的活動更能體現(xiàn)自身價值，更能進行自我的認知和反省。另有38.4%的學(xué)生喜歡參加班級舉辦的活動，這讓他們更能融入班集體，更有歸屬感。網(wǎng)絡(luò)調(diào)查結(jié)果顯示，北京、上海、廣州等大城市的學(xué)生對于自我教育與自我完善的認知度更高，學(xué)生更樂于接受多種方式進行自我的認知和自我價值的實現(xiàn)。
二、自我教育有效途徑的探索
（一）宣傳自我教育理念
在校內(nèi)及各教學(xué)醫(yī)院對中醫(yī)專業(yè)各個年級學(xué)生宣傳自我教育的知識和理念，引導(dǎo)學(xué)生樹立自我教育的意識，通過各種方式和載體促使學(xué)生進行自我教育實踐，提高自我教育能力，最終獲得自身發(fā)展。
（二）進行自我教育實踐
分階段進行實踐，培養(yǎng)學(xué)生自我教育能力。根據(jù)自我教育能力發(fā)展規(guī)律和學(xué)生的年齡特征，按不同年級段提出自我教育的內(nèi)容和具體目標，運用不同的方式和載體，使學(xué)生熟悉自我教育過程中的自我認識、自我體驗、自我控制和自我評價四種體驗。具體到年級內(nèi)部，可先由學(xué)生干部層面進行，以點帶面，循序漸進，帶動全體學(xué)生的自我發(fā)展。
1.第一階段：“學(xué)長模式”
大學(xué)一年級新生剛?cè)雽W(xué)，對大學(xué)生活懵懂無知，欠缺協(xié)調(diào)、組織、溝通和人際交往等通用技能，對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和理論尚未入門。挑選和配置大二年級的優(yōu)秀學(xué)生一對一幫助新生，讓新生主動向高年級學(xué)生學(xué)習(xí)和尋求幫助，了解大學(xué)生活，培養(yǎng)中醫(yī)興趣，提高通用能力，從而形成學(xué)生的個體自我教育，并且在成員之間能夠互相借鑒、互相學(xué)習(xí)、互相促進。對于高年級學(xué)生來說，這也是一個自我教育、自我發(fā)展的過程?？梢圆捎玫男问接行吕仙涣鲿?，座談會，傳授學(xué)習(xí)和生活經(jīng)驗。還可以有高年級學(xué)生帶領(lǐng)新生開展各類文體活動，例如新老生接力賽，班級組織的春游、秋游活動。
2.第二階段：“團隊模式”
大學(xué)二三年級著重進行中醫(yī)專業(yè)文化培養(yǎng)，掌握中醫(yī)思維方式；同時加強進行綜合素質(zhì)培養(yǎng)，鍛煉社會技能。隨著專業(yè)課的增多，要掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)知識和基本技能，在課堂之外必須讓學(xué)生自己學(xué)習(xí)充電。充分利用多個專業(yè)社團，將專業(yè)性質(zhì)的社團作為培養(yǎng)學(xué)生自我教育能力的載體。學(xué)生可以根據(jù)自己喜好有選擇性地加入社團，并積極組織和參與專業(yè)活動。學(xué)院的扁鵲醫(yī)學(xué)社、刮痧協(xié)會、推拿協(xié)會以及針灸協(xié)會等學(xué)術(shù)社團在學(xué)生中有很大很廣泛的影響力；定期舉辦的國醫(yī)大賽、醫(yī)學(xué)辯論賽、針灸大賽等，能夠鞭策學(xué)生在團隊活動中加強專業(yè)學(xué)習(xí)。以學(xué)生為主體，在老師的輔助下組織各類社會實踐活動：暑期實踐活動，雖然只有短短的一個月，但學(xué)到的不僅是專業(yè)知識，更有一些社會經(jīng)驗及為人處世的道理；志愿者活動，比如敬老院的打掃，留守兒童的知識宣傳。通過參與集體活動，親自體驗社會，完善社會所需要的素質(zhì)和個人品質(zhì)，不斷提高自身的自我教育能力，在團隊中完善群體性自我教育。
3.第三階段：“師友模式”
大學(xué)四五年級著重加強中醫(yī)臨床實踐、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、未來職業(yè)發(fā)展的自我教育。進入大四、大五，實習(xí)生活正式開始，迎接學(xué)生的是為期兩年的醫(yī)院生活。在此期間，學(xué)生面臨著考研與就業(yè)，臨床實習(xí)與考研復(fù)習(xí)的矛盾。自我教育需要在專業(yè)課和思想層面上同步進行，醫(yī)學(xué)是嚴謹?shù)目茖W(xué)，診療上的任何失誤都應(yīng)該杜絕，在專業(yè)課上學(xué)習(xí)要求精益求精，培養(yǎng)認真嚴謹?shù)淖黠L(fēng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)逐漸提上日程，在醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)在顯得尤為重要。多參與就業(yè)與考研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座，鼓勵學(xué)生與名醫(yī)、老師交朋友，可與古代名醫(yī)交朋友，可與現(xiàn)代醫(yī)家交朋友，也可與任課教師交朋友……務(wù)求使學(xué)生摒棄閉門造車，以開放的態(tài)度去學(xué)習(xí)和實踐，使學(xué)生在良師益友的影響下獲得成長。
（三）總結(jié)自我教育的成效
通過開展一系列的實踐活動，中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生對自我教育有了較深層次的認識，在日常生活學(xué)習(xí)和學(xué)生活動中均能有意識地進行自我教育的鍛煉，明確自己的人生目標和努力的方向，促進自己的專業(yè)學(xué)習(xí)，提升自己的綜合素質(zhì)，使自己終身受益。
三、心得體會
（一）自我教育的培養(yǎng)對中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的發(fā)展具有重要意義
隨著高校教育教學(xué)改革的深入發(fā)展，教育模式正在進一步從“以教師為中心”向“以學(xué)生為主體”的方向轉(zhuǎn)變。教師、學(xué)校的一切教育活動只是外因，真正的內(nèi)化要靠學(xué)生親身感受，主動消化吸收。大學(xué)學(xué)習(xí)生活的特點是比較自由，進入到無人監(jiān)督也無升學(xué)壓力的環(huán)境，學(xué)得好壞，全憑學(xué)生的自我控制力。而作為一名醫(yī)學(xué)生來說，中醫(yī)專業(yè)的學(xué)習(xí)任務(wù)相對較多。中醫(yī)理論博大精深，有大量知識、技能需要學(xué)生親身體驗、感悟、領(lǐng)會，才能正確熟練掌握。因此，養(yǎng)成良好的自我教育習(xí)慣，學(xué)會掌握自我更新醫(yī)學(xué)知識和臨床技能的方法，有助于實現(xiàn)人才培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展。自我教育既是社會的需求又是學(xué)生主體發(fā)展的需要，必須將學(xué)校的傳統(tǒng)教育和學(xué)生的自我教育結(jié)合起來，方能達到更好的教育效果。
（二）自我教育的培養(yǎng)要靈活運用多種載體
學(xué)術(shù)性社團定期舉辦學(xué)習(xí)交流會、比賽、醫(yī)師醫(yī)德風(fēng)采、邀請專家醫(yī)家講座等活動，能幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)中醫(yī)的能力，同時也能推動中醫(yī)校園文化建設(shè)的發(fā)展，創(chuàng)造良好的校園文化環(huán)境，形成大學(xué)生自我教育的良好氛圍。當(dāng)學(xué)生置身于一個良好的校園文化環(huán)境中，經(jīng)過耳濡目染、長期熏陶，通過自我反省、自我解剖、自我教育，可逐步培養(yǎng)高尚的思想道德風(fēng)貌和形成良好的群體規(guī)范。這種建立在充分自覺基礎(chǔ)上的行為規(guī)范，具有穩(wěn)定性、連續(xù)性和繼承性，比任何空洞的說教和強制的紀律約束效果都要好得多。充分利用“兩課”，加強學(xué)生思想道德建設(shè)，由任課教師輔助學(xué)生組織一系列活動：以十八大為主題的板報制作活動、自選主題的社會實踐……這些活動不僅可以提升學(xué)生的思想水平，而且可以展現(xiàn)學(xué)生的各種才能，使學(xué)生的自我教育達到一個新的高度。
（三）自我教育的培養(yǎng)要重視集體的力量
個體不能脫離群體而孤立存在，群體由個體組成，群體與個體之間是緊密聯(lián)系、相互作用的。對大學(xué)生自我教育能力的培養(yǎng)應(yīng)注意把這兩者有機地結(jié)合起來，集體活動是青年大學(xué)生自我教育的重要影響源[1]，既要發(fā)揮集體幫教對每個個體的巨大作用，又要發(fā)揮個體自我教育對所屬集體的積極影響，從而形成一種持久的道德教育力量，實現(xiàn)個體自我教育與群體自我教育的良性互動。集體對其成員有促進、提高的作用。在集體活動中，由于有競爭意識和成就需要的激發(fā)，學(xué)生會調(diào)動自身的熱情度、積極性和聰明才智，盡力完成任務(wù)，希望得到群體的肯定、贊揚和尊重。學(xué)生憑借自己的能力和付出在集體活動中發(fā)揮影響，既體現(xiàn)自己的個人價值，又完成自我認識、自我體驗、自我控制、自我評價，達到自我教育的目的，其優(yōu)秀的表現(xiàn)往往會潛移默化地影響其他成員，從而促進集體的共同進步。因此，要充分發(fā)揮集體在培育自我教育能力方面的作用。
（四）自我教育的培養(yǎng)需要與中醫(yī)專業(yè)特點相結(jié)合
中醫(yī)是實踐的科學(xué)，理論知識的學(xué)習(xí)是基礎(chǔ)，良好的臨床實踐是從醫(yī)的重要保障。中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的自我教育與臨床實踐密切相關(guān)。為了學(xué)到真本領(lǐng)，學(xué)生會有意識地跟隨知名中醫(yī)出診，參加臨床醫(yī)院實習(xí)，參加各種義診活動。這些實踐過程是一個重要的查漏補缺的過程，也是自我認識的過程，更是自我教育的一個新階段。大學(xué)生要觀察自己的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)心理，分析自己的品質(zhì)特點及有別于他人的地方，對自己的品德及其他方面的社會價值作出評價。通過見習(xí)可以讓學(xué)習(xí)思路更清晰，重新形成銜接臨床的學(xué)習(xí)體系。中醫(yī)作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更注重人文素養(yǎng)，當(dāng)今社會，醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈，我們要做到切實為患者考慮，對待患者有耐心和愛心，給病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，設(shè)法滿足其需求，這一點在醫(yī)學(xué)倫理課上都有相應(yīng)的理論知識，在實習(xí)的同時要虛心向老師學(xué)習(xí)對待患者的態(tài)度，使中醫(yī)更好地為社會服務(wù)。
（五）自我教育的培養(yǎng)要學(xué)生的切身利益相結(jié)合
學(xué)生的自我成長與發(fā)展關(guān)系到以后的擇業(yè)、生活乃至整個人生，因此，自我教育培養(yǎng)必須與學(xué)生的切身利益相結(jié)合。學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活，實習(xí)與復(fù)習(xí)，考研與就業(yè)的選擇，都是需要學(xué)校在傳統(tǒng)教育中指導(dǎo)學(xué)生，在自我教育培養(yǎng)中引導(dǎo)學(xué)生。就業(yè)或考研成為大學(xué)生最后一年的艱難選擇，隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，大學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大，部分大學(xué)生因此而陷入焦慮、迷茫和苦悶的學(xué)習(xí)、生活狀態(tài)，所以對個人的自我教育容易陷入混亂和頹然，這就需要對自我有清醒的認知，這是自我評價的重要階段。選擇考研的學(xué)生，需要對專業(yè)知識更加深入的學(xué)習(xí)以及對自我精確定位，以選擇適合自己的學(xué)校、專業(yè)和導(dǎo)師。在一年的備考期內(nèi)要協(xié)調(diào)臨床實習(xí)與考研復(fù)習(xí)的關(guān)系以達到雙贏的效果，備考期更是自我控制自我評價的一個過程。相反，選擇就業(yè)、找一份適合自己的工作的同學(xué)，要珍惜這一年的實習(xí)機會，在臨床實習(xí)的同時要不斷回顧基礎(chǔ)知識，提升自己的就業(yè)力。需要注意的是，自我教育不是放任自流，而是與學(xué)校傳統(tǒng)教育相結(jié)合，對于學(xué)生的困惑學(xué)校應(yīng)及時提供幫助，共同促進學(xué)生的進步。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生；人才培養(yǎng)；教學(xué)模式
為了解中醫(yī)專業(yè)本科生對目前中醫(yī)院校培養(yǎng)目標、專業(yè)設(shè)置、教學(xué)方式等問題的看法，以便根據(jù)實際情況，對中醫(yī)本科教育模式改革提出合理建議，筆者對本校217名在讀三年級中醫(yī)專業(yè)本科生進行了問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)分析如下。
1 資料與方法
調(diào)查對象為北京中醫(yī)藥大學(xué)東方學(xué)院三年級中醫(yī)專業(yè)本科在校學(xué)生，抽取4個班共217名。其中男生78名，女生139名。
圍繞培養(yǎng)目標、專業(yè)設(shè)置、教學(xué)方式等設(shè)計調(diào)查問卷，問卷為封閉式，包括2個部分共8個題目，其中1～3題是對本專業(yè)培養(yǎng)目標和專業(yè)設(shè)置的總體看法，4～8題是對本校教學(xué)情況的評價。問卷由任課教師在課堂統(tǒng)一發(fā)放，學(xué)生自行填寫后當(dāng)場收回，避免學(xué)生就問卷內(nèi)的問題相互討論。
2 結(jié)果
2.1 對本專業(yè)培養(yǎng)目標和專業(yè)設(shè)置的意見（見表1）
2.1.1 關(guān)于培養(yǎng)目標 72.81%的學(xué)生認為中醫(yī)院校應(yīng)培養(yǎng)對中醫(yī)理論和臨床實踐都有很好掌握的人才，27.19%的學(xué)生認為應(yīng)培養(yǎng)既有中醫(yī)思想又有西醫(yī)知識的復(fù)合型人才。對于理論和
基金項目：國家中醫(yī)藥管理局王琦名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目（2011年）；北京中醫(yī)藥薪火傳承“3+3”工程王琦名醫(yī)傳承工作站建設(shè)項目（2011年）
通訊作者：王琦，E-mail：
臨床割裂、只重視學(xué)習(xí)中醫(yī)不重視學(xué)習(xí)西醫(yī)的觀點，沒有人表示贊同。
2.1.2 是否愿將所學(xué)專業(yè)作為未來職業(yè) 217名學(xué)生中有212名愿意或很愿意將目前的專業(yè)作為未來的職業(yè)方向，占總數(shù)的97.70%；回答不愿意、很不愿意或無所謂的僅占2.30%。
2.1.3 關(guān)于專業(yè)設(shè)置 86.18%的學(xué)生認為目前本校的專業(yè)設(shè)置與社會實際需要基本適應(yīng)，認為“非常適應(yīng)”的占11.52%，亦有少數(shù)人（2.3%）認為不太適應(yīng)。
2.2 對教學(xué)情況的意見
2.2.1 關(guān)于教學(xué)方式 主要調(diào)查任課教師是否運用案例教學(xué)法、討論法或其他參與式教學(xué)方式。40名（18.43%）學(xué)生認為任課教師運用這些教學(xué)方式充分，144名（66.36%）學(xué)生認為任課教師運用這些教學(xué)方式比較充分，29名（13.36%）學(xué)生認為任課教師較少運用參與式教學(xué)方式，4名（1.84%）學(xué)生認為任課教師從不運用參與式教學(xué)方式。
2.2.2 課堂內(nèi)容的理解 所有的學(xué)生表示能理解老師在課堂上講授的大部分內(nèi)容，其中80名（36.87%）學(xué)生幾乎能全部理解，137名（63.13%）學(xué)生能理解70%以上。
2.2.3 對專業(yè)課老師整體評價 以學(xué)術(shù)水平、知識結(jié)構(gòu)、敬業(yè)精神、教書育名、教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量作為考量依據(jù)，調(diào)查學(xué)生對于本校專業(yè)課任課教師的整體評價。對每項指標的認可（較好與很好相加）幾乎都占70%以上。尤其對于教師學(xué)術(shù)水平、知識結(jié)構(gòu)和敬業(yè)精神的評價，達到較好和很好的占90%以上，但對于教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)方法，評價“一般”的學(xué)生仍占有一定比例（分別為16.59%、13.36%）。見表2。
2.2.4 對本校學(xué)生的整體評價 以專業(yè)知識、外語能力、計算機水平、學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、實踐能力作為考量依據(jù)，調(diào)查對于本校學(xué)生的整體評價。調(diào)查結(jié)果顯示，對于各項考量指標，回答“一般”的比例均為最多。對于學(xué)習(xí)能力和專業(yè)知識的評價，共有112名（51.61%）和91名（41.94%）學(xué)生回答“較好”或“很好”，只有4名學(xué)生回答“較差”。對于實踐能力的評價是最低的，15.21%的學(xué)生回答“較差”；其次是外語能力、創(chuàng)新能力、計算機能力。見表3。
2.2.5 關(guān)于專業(yè)教育中存在問題 以培養(yǎng)目標、培養(yǎng)方式、教學(xué)設(shè)施、圖書資料、師資情況、教學(xué)質(zhì)量等作為考量依據(jù)，提出本校專業(yè)教育中可能存在的問題，由被調(diào)查者選擇是否認為本校教育確實存在這樣的問題，并就問題的重要性進行排名，列出自己認為最重要的問題。調(diào)查結(jié)果顯示，“圖書資料不能滿足需要”、“教學(xué)設(shè)施不能滿足需要”、“實踐環(huán)節(jié)薄弱”、“忽視個性培養(yǎng)”、“教學(xué)方法單一”是排在前五位的因素。對于每個問題的重要程度的認識，31.34%的學(xué)生認為教學(xué)設(shè)施不能滿足需要是所有問題中最重要的，24.88%的學(xué)生認為忽視個性化培養(yǎng)是所有問題中最重要的，19.82%的學(xué)生認為圖書資料不能滿足需要是所有問題中最重要的，11.52%的學(xué)生認為培養(yǎng)目標定位不準確是所有問題中最重要的。見表4。
3 討論
中醫(yī)院校人才培養(yǎng)是關(guān)系中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要問題。人才培養(yǎng)不僅是教育工作者關(guān)注的問題，教育的直接對象學(xué)生也有自己的認識和看法。大學(xué)階段是學(xué)習(xí)專業(yè)知識、奠定專業(yè)基本功的階段。由于大學(xué)三年級處于大學(xué)教育的中間階段，學(xué)生經(jīng)過了前兩年的學(xué)習(xí)，對中醫(yī)院校教育已經(jīng)有了自己的看法和認識；并且已經(jīng)結(jié)束了基礎(chǔ)課程的教學(xué)，開始學(xué)習(xí)臨床課程并進行臨床見習(xí)。因此，本次調(diào)查選擇在大學(xué)三年級學(xué)生中進行。
對本專業(yè)培養(yǎng)目標和專業(yè)設(shè)置的總體看法，大多數(shù)人認為中醫(yī)院校應(yīng)培養(yǎng)對中醫(yī)理論和臨床實踐都有很好掌握的應(yīng)用型人才，也有學(xué)生認為應(yīng)培養(yǎng)既有中醫(yī)思想又有西醫(yī)知識的復(fù)合型人才。對于理論和臨床割裂、只重視學(xué)習(xí)中醫(yī)不重視學(xué)習(xí)西醫(yī)的觀點，無人表示贊同。在所調(diào)查的217名學(xué)生中，97.7%的學(xué)生愿意或很愿意將目前的專業(yè)作為未來的職業(yè)方向，說明絕大多數(shù)學(xué)生對自己的專業(yè)是滿意的，對自己所學(xué)專業(yè)認可度較高，有一定的興趣。
對于本校教學(xué)情況的評價，共設(shè)計5道問題，包括對教師的評價、對學(xué)生的評價及對教學(xué)環(huán)境、資源、教學(xué)方式的評價。雖然大部分學(xué)生認為任課教師在教學(xué)時比較充分地運用了啟發(fā)式、案例式教學(xué)方式，但仍有部分學(xué)生存在異議。因此，教學(xué)方式仍有待進一步改進。學(xué)生對于任課教師的學(xué)術(shù)水平、知識結(jié)構(gòu)、敬業(yè)精神、教書育人、教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量整體評價結(jié)果較好，尤其對于教師學(xué)術(shù)水平、知識結(jié)構(gòu)和敬業(yè)精神的評價較高，但對于教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)方法的評價相對較差。由此可見，中醫(yī)院校本科教育的教學(xué)質(zhì)量仍有待于進一步提高，并且教學(xué)質(zhì)量的提高應(yīng)著重于改進教學(xué)方法，更好地實現(xiàn)教學(xué)互動，以滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求。
對本校學(xué)生專業(yè)知識、外語能力、計算機水平、學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、實踐能力等的整體評價，多數(shù)人認為本校學(xué)生各種能力均一般，無明顯突出優(yōu)勢。在所有指標中，學(xué)生對于自身學(xué)習(xí)能力在各項考量指標中最為滿意，實踐能力、創(chuàng)新能力、外語能力、計算機能力則相對較差。因此，中醫(yī)院校教育應(yīng)當(dāng)倡導(dǎo)多種能力培養(yǎng)相結(jié)合。對于培養(yǎng)模式，絕大多數(shù)學(xué)生認為本校的專業(yè)設(shè)置能夠適應(yīng)社會的實際需要，亦有少部分人認為不適應(yīng)。針對學(xué)生提出的教學(xué)資源不能滿足需求、實踐環(huán)節(jié)薄弱、忽視個性培養(yǎng)、教學(xué)方法單一等當(dāng)前教育模式的弊病，今后應(yīng)當(dāng)逐步加以改善。可以采取適當(dāng)減少必修課、增加選修課的方法，為學(xué)生選擇知識、選擇教師提供機會；后期實施專業(yè)分化乃至專業(yè)方向的分化，為學(xué)生二次選擇發(fā)展方向提供機會，應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)專業(yè)中推行導(dǎo)師制方案和臨床教學(xué)導(dǎo)師制方案，為學(xué)生個性的發(fā)展、特長的挖掘、興趣愛好之實現(xiàn)提供制度保障。
中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性很強的學(xué)科，培養(yǎng)臨床能力是中醫(yī)教育的根本，尤其是本科階段。無論何種形式的教育，都應(yīng)該緊緊圍繞提高學(xué)生的臨床能力。同時，在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，要求多學(xué)科交叉、融合，需要復(fù)合型創(chuàng)新型高技術(shù)人才的出現(xiàn)[1]。這就要求我們在培養(yǎng)中醫(yī)藥人才時，應(yīng)當(dāng)鼓勵、指導(dǎo)學(xué)生多實踐，或給學(xué)生提供實踐的機會。對于研究能力較強或有創(chuàng)新潛力的學(xué)生，應(yīng)在此基礎(chǔ)上多學(xué)習(xí)現(xiàn)代自然科學(xué)知識，如循證醫(yī)學(xué)、實驗學(xué)、統(tǒng)計學(xué)等，并將這些學(xué)科引入中醫(yī)藥研究中，為中醫(yī)藥事業(yè)開創(chuàng)新的天地。當(dāng)然，應(yīng)用型、復(fù)合型人才亦包括對中醫(yī)和中藥自身兩方面的結(jié)合，不能懂醫(yī)不懂藥，或只認藥而不知醫(yī)，應(yīng)當(dāng)醫(yī)藥兼通。類似對北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院2006～2009級379名學(xué)生進行的問卷調(diào)查結(jié)果亦證實了中藥人才“醫(yī)藥兼通”的復(fù)合型人才培養(yǎng)模式具有必然性和可行性[2]。
（收稿日期：2012-10-29，編輯：梅智勝）
摘要：病理生理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，在醫(yī)學(xué)教育中有著不可替代的重要地位。針對中醫(yī)專業(yè)本科人才培養(yǎng)方案中對病理生理學(xué)課程設(shè)置和教學(xué)安排不盡合理等問題，提出在中醫(yī)專業(yè)本科教育人才培養(yǎng)方案中增加病理生理學(xué)學(xué)時、提高其相應(yīng)學(xué)分，適當(dāng)增加實驗教學(xué)內(nèi)容等解決辦法。
關(guān)鍵詞：病理生理學(xué)；教學(xué)方法；人才培養(yǎng)方案
中醫(yī)專業(yè)是中醫(yī)院校中的一個重要專業(yè)，也是當(dāng)前中醫(yī)院校招生和就業(yè)相對熱門的一個專業(yè)。然而在某些中醫(yī)院校，中醫(yī)專業(yè)在課程設(shè)計和教學(xué)等方面還存在不足。本文以病理生理學(xué)課程為例，對中醫(yī)專業(yè)本科生教學(xué)中存在的問題進行探討。
1中醫(yī)專業(yè)本科病理生理學(xué)教學(xué)中存在的問題
1.1病理生理學(xué)課程學(xué)時太少 在某些中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)本科教育人才培養(yǎng)方案中，病理生理學(xué)雖然還是一門考試科目，但學(xué)時安排很少，見表1。
從表1可見，我校中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)課程僅安排了24學(xué)時，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)學(xué)時的1/3。由于課時太少，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育人才培養(yǎng)方案相比，這種培養(yǎng)方案不得不刪除一些重要的章節(jié)（表2），從而影響了中醫(yī)專業(yè)本科生對病理生理學(xué)知識的學(xué)習(xí)。
從表2可見，中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)學(xué)時安排太少，使中醫(yī)專業(yè)本科病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容與課程目標相差甚遠，教學(xué)內(nèi)容的覆蓋面因?qū)W時安排受限而無法達標。在理論授課方面，因為只安排了16學(xué)時，對緒論、疾病概論、水電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、DIC、肺功能不全、肝功能不全等基本內(nèi)容因無學(xué)時而不能講授。而在其它基礎(chǔ)和臨床課程的教學(xué)中，又往往認為學(xué)生已學(xué)習(xí)了相關(guān)知識而不再詳細講述，這使得學(xué)生在學(xué)習(xí)其它課程時沒有相關(guān)知識作鋪墊，將嚴重影響學(xué)生對其它課程知識的學(xué)習(xí)、理解和掌握。在實驗授課方面，因為只安排了8學(xué)時，只能安排缺氧和休克實驗，許多應(yīng)該開設(shè)的實驗課無法開設(shè)。這些都將嚴重影響中醫(yī)專業(yè)本科生對病理生理學(xué)知識的學(xué)習(xí)。
1.2 學(xué)生對病理生理學(xué)課程的重視程度不夠 病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學(xué)，其試圖在基礎(chǔ)與臨床各學(xué)科間架起"橋梁"。因此病理生理學(xué)可在各基礎(chǔ)學(xué)科間起橫向聯(lián)系作用，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)間起縱向溝通作用，在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中具有十分重要的作用[1]。
中醫(yī)專業(yè)本科生由于對自我專業(yè)的認同性較高，往往在心理上會排斥對西醫(yī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，認為只要學(xué)好中醫(yī)課程，就可以勝任將來所從事的醫(yī)療工作。此外，由于中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)學(xué)時安排少，學(xué)分低（目前只有1.5分），使學(xué)生從一開始就不重視該課程的學(xué)習(xí)。學(xué)生認為沒有必要投入大量的精力去學(xué)習(xí)復(fù)雜難懂的病理生理學(xué)知識，而把主要精力放在了學(xué)分更多的課程上，這些都將嚴重影響學(xué)生對病理生理學(xué)知識的學(xué)習(xí)和掌握。
2對中醫(yī)專業(yè)本科教育病理生理學(xué)教學(xué)的建議
中醫(yī)以其特定的學(xué)科屬性，原則上應(yīng)該專修，但由于社會的發(fā)展、市場的需求，以及人們的觀念，單純學(xué)習(xí)中醫(yī)，難以被社會所接受。所以中醫(yī)專業(yè)本科教育培養(yǎng)目標明確要求學(xué)生不僅要系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)基本理論知識和基本技能，還要具備扎實的西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，且具有較強的臨床思維能力和臨床實踐能力。病理生理學(xué)作為一門由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡至臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，其教學(xué)目的正是為臨床課程的學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識正確應(yīng)用至臨床疾病，對于提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)有積極的作用[2]。
對于本文列舉的中醫(yī)專業(yè)本科病理生理學(xué)教學(xué)中存在的問題，建議修改現(xiàn)行中醫(yī)專業(yè)本科生培養(yǎng)方案中有關(guān)病理生理學(xué)課程的設(shè)置，適當(dāng)增加學(xué)時并提高其相應(yīng)學(xué)分，是解決問題的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上應(yīng)加強對學(xué)生的正確引導(dǎo)，使其明確中醫(yī)專業(yè)本科教育培養(yǎng)目標，從思想上重視對該課程的學(xué)習(xí)。同時根據(jù)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)增加實驗教學(xué)內(nèi)容，以此來增強中醫(yī)專業(yè)本科生的學(xué)習(xí)興趣。實驗教學(xué)作為病理生理教學(xué)中重要的組成部分，其能加深學(xué)生對有關(guān)基本知識和基本理論的理解，訓(xùn)練學(xué)生動手操作、觀察思考、邏輯推理及分析問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴肅、認真的科學(xué)態(tài)度，有利于學(xué)生整體素質(zhì)的提高。
摘 要：漢字基本性質(zhì)為表意文字，以形示意為其特點，論述形體變化對記錄字義的影響，指出繁體字造字原則及字形結(jié)構(gòu)上的傳承性和穩(wěn)定性，并舉例說明其包含的豐富的文化信息，形體簡化后表意功能嚴重弱化，故而熟悉繁體字十分必要。
關(guān)鍵詞：表意文字 以形示意 簡體 繁體
現(xiàn)行文字可以分成兩個體系：一是表意文字；二是拼音文字。拼音文字記錄文字的語音，如果讀音改變了，那么字形也要隨之發(fā)生變化，否則，其存在則沒有意義，比方說房子（house）這個單詞，古代英語（hus）和現(xiàn)法不同，這只表明二者讀音不同，成了沒有任何聯(lián)系的兩種文字，所以，現(xiàn)代英國人看不懂古代英語。漢字的基本屬性是表意的，記錄字義是其主要功能，以形示意是其主要特點。它的形體不會因為讀音變化做出調(diào)整，這種性質(zhì)使?jié)h字的字義具有相對的穩(wěn)定性和延續(xù)性，故而，我們今天的學(xué)生讀兩千多年前的《論語》困難不會太多。雖然漢字的形體幾千年來也發(fā)生了很大演變，但這屬于形體趨簡書寫方便等因素的需要，記錄字義這種屬性沒有改變。
我們的祖先在創(chuàng)造漢字時的智慧很不了起，為了更好的記錄字義，以形示意，使用了很多方法。按照事物形體用彎曲的曲線來描墓，畫成其物。象形表明祖先了對于有形客觀事物的觀察能力，善于抓住事物的特征，甲骨文中虎字的大口，犬字的卷尾，豕字的圓肚都很明顯。而眉字中用目來襯托，說明它是眼睛上面的物體，牢字用牛來陪襯，表達牛圈的含久，都是很巧妙的以形示意。再比方說樹木，畫一個樹木的形狀來象形，但是要表達樹根，象形就比較難畫，于是就先畫好樹木，然后在其根部標明一下，說明這個部分就是樹根（本），同理，樹梢（末）、樹干（朱）也可以同樣表達，指事這種方法是對有形事物的視覺聯(lián)想。象形，指事來源于對單獨物體的觀察，而會意則是多個客體之間關(guān)系的表達，王筠說：“會意者，合二字三字之義，以成一字之文?！睍庾值囊孕问疽鈱儆谒季S更高級的階段，對它的理解要靠對事物關(guān)系的觀察以及社會的規(guī)定，寇，《說文》：“暴也，從攴從元。”這個字形記錄的是以手持杖入室擊人頭部，入室搶劫之意，本義為強盜。取，說文：“捕取也，從又從耳。”古義是戰(zhàn)爭中對戰(zhàn)俘割其左耳以計功，后引申為拿取之義。形聲這種造字方法使?jié)h字從表意到音意發(fā)生了飛躍，但記錄字義仍是其主要功能，較早產(chǎn)生的形聲字都是兼會意的，聲符是借音，可以表意，形義音一致?？梢該?jù)形體推斷字義，根據(jù)意符兼聲符來記錄字音。漢字的初文是象形，指事，后期大量的形聲字直接取材于這些初文，所以，形旁表意功能有很高的系統(tǒng)性。金字旁都和金屬相聯(lián)系，木字旁都與樹木有關(guān)系。選取聲符時，也是擇優(yōu)選取音同音近而且意義也有一定聯(lián)系的字根。所以，即使形聲字，通過字形來表意仍是其靈魂。
那么，漢字這種以形示意的特點，在文字形體發(fā)生變化時，記錄字義的功能是不是會受到影響呢？答案毋庸質(zhì)疑，肯定會有影響。漢字的形體演變經(jīng)歷了甲骨文、金文、大篆、小篆、隸變、楷化等過程，簡化字出現(xiàn)的也很早，從戰(zhàn)國時期，大篆當(dāng)中就有，秦統(tǒng)一天下，“書同文”由丞相李斯等人將大篆“省改”，形成規(guī)范文字小篆（秦篆）。漢唐時期佛經(jīng)抄，宋元時期的刻字工，都簡化了一些筆畫較多的漢字。太平天國使用簡化字，民國時期錢玄同主持編寫《簡體字譜》，但這些后來都未投入長期使用。直到建國后，1965至1964年國年先后公布了四批簡化字，并規(guī)納總結(jié)成《簡化字總表》，1986年國家語言工作委員會重新發(fā)表《簡化字總表》形成標準?？傮w來說，大規(guī)模的漢字整理有兩次：一次是秦始皇的“書同文”統(tǒng)一了漢字；一次是建國后的繁簡字改革。但從秦至民國這段時期，雖然也經(jīng)歷了隸變，楷化等大的變動，但漢字從篆書到繁體，其筆畫、字形變化并不大，結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定，所有筆畫都有其意義，繁體字字形有跡可尋，有理可認，保留著造字結(jié)構(gòu)的初衷，仍然發(fā)揮著以形示義的特點和作用。而建國后的簡化字則有所不同，當(dāng)時為了漢字走拼音化的政策道路，很單純目的的追求形體趨簡，忽略了漢字的表意性。而結(jié)構(gòu)的變動使?jié)h字系統(tǒng)的嚴謹性、造字原則遭到破壞。俗體和罕見異體的使用造成古文今天理解上的歧義，以普通話為標準隨意改換聲符破壞了古代音韻規(guī)律，用筆畫少的同音字代替造成一簡對多繁的局面……這些都對我們學(xué)習(xí)古文造成了很多障礙，筆者認為更重要是使?jié)h字表意功能弱化，使?jié)h字中原有的豐富的文化信息很難從現(xiàn)有形體中表達出來。舉例來說：
醫(yī)與，簡化字“醫(yī)”古時已有，在《說文》中有記載，《說文匚部》：“醫(yī)，臧弓矢器也。從匚，從矢。”應(yīng)該是古時盛弓弩矢的器具，和醫(yī)生治病無關(guān)。《國語》曰：“兵不解醫(yī)?！倍斡癫米ⅲ骸敖瘛秶Z》作翳假借字。韋曰：翳，所以蔽兵也。翳行而醫(yī)廢矣。”所以，這個“醫(yī)”實際上是一個古代的廢棄字，而且和醫(yī)生職業(yè)完全無關(guān)，不能表達今天醫(yī)生之意。而繁體的“”，則在《說文》的酉部，解釋為“治病工也?！边@是醫(yī)的本意。從字形上來看則更是如此，“矢”砭石類的針具，“匚”古代一種盛放東西的方形器物，類似竹筐，里面裝著醫(yī)療工具。殳，以手持針的樣子。有人認為殳是古代武器，以木竹制成，但就其形狀而說，極似針具。酉，《說文》“酉，就也。八月黍成，可為酎酒?！庇霞淳谱郑筢勂餍巍＞褪轻t(yī)生用的藥酒，今天我們也常看到古代醫(yī)生帶著裝藥酒的葫蘆行醫(yī)的畫像，從繁體“”字形來看，是一個醫(yī)生帶著裝有治療工具的藥箱，拿著針具，帶著藥酒行醫(yī)的形象。更有人認為“匚”表“按蹺”，“矢”是“砭石”，“殳”為“針灸”，“酉”似“藥酒”，表明豐富的醫(yī)療手段和我國早期醫(yī)學(xué)上的成就，從字形上蘊含了豐富的文化信息。
藥與。，《說文》：“治病，從聲?！边@是一個形聲字。但如上文所言，這是形聲兼會意，聲符亦表意，參考“療”也曾從“”為聲符。所以“”和音樂的“”有關(guān)，古人重視音樂，“政象樂，樂從和?！笨鬃臃浅娬{(diào)音樂的學(xué)習(xí)，更認為以和諧為美，要和節(jié)和度，“大不過宮，細不過羽”和諧中正之音才悅耳，《左傳》：“先王之作樂，所以節(jié)百事也。”都認為音樂可以調(diào)理日常生活行為規(guī)范，甚至使國家和平有序。中醫(yī)的文化中也重視“和”，認為治病的目的就是調(diào)理陰陽平衡，使元氣和諧?！耙嗨詷O元氣之和也”（《外臺秘要》），使身體達到最佳狀態(tài)。破壞這種狀態(tài)就會生病，生病也叫“違和”。故而“”字可以理解為使身體能夠象音樂那樣和諧的一種草。雖說是形聲字，但是表意功能發(fā)揮的淋漓盡致，充分體現(xiàn)了中醫(yī)對治病用藥的理解。而簡化字的“藥”，是一個草名，指白芷。《楚辭九歌湘夫人》：“辛夷楣兮藥房?！背蔀榈暮喕?，僅是因為讀音相同。所以完全不能表達治病藥物之意。
棄和，“”字的本義是扔掉，《說文》：“，捐也。”段注：“棄者，不孝子人所棄也?！苯鹞牡淖中谓朴凇皥D1”，上面是子（即嬰兒），中間的是一個如簸箕的盛物器具，兩邊是雙手形。整體表達的應(yīng)該是，雙手持簸箕把嬰兒扔掉了。為何棄之？如段注所言，不孝子也?？磮D形中子的形象為正立之形，而與生育的“育”和“毓”甲骨文中的字形，子都是倒立的，表示正常的生育，即嬰兒都是這樣生出來，頭先產(chǎn)出。而“”中“子”的形象是正立的，即腳先產(chǎn)出，這不是正常的生育，叫“寤生”?！板弧蓖ā瓣酢?，《說文》：“牾，逆也?！蹦嫔吹股灰暈椴豁槪患６鴷鼓赣H受到驚嚇，故為不孝。一種說法寤生就是難產(chǎn)，古代的難產(chǎn)會使母子很難保全，故而這種嬰兒被視為不吉祥，要扔掉?！蹲髠麟[公元年》：“初，鄭武公娶于申，曰武姜。生莊公及共叔段。莊公寤生，驚姜氏，故名曰寤生，遂惡之。愛共叔段，欲立之?！编嵡f公是寤生，使母親受到驚嚇，所以不喜歡他，喜歡他弟弟共叔段，后來導(dǎo)致了一場母子反目，手足相殘的故事。但莊公并未被棄，而歷史上被棄的人也有，周人的祖先后稷小名就叫“”，曾視為不祥之子被棄過。繁體“”字基本上保持了金文的字形，有跡可循，表達了古代社會的一種生育現(xiàn)象，包含了豐富的文化信息。而簡化字“棄”是草書楷化而成，表意功能基本很難看出來了。
漢字簡化之后，表意功能嚴重弱化，而許多文字現(xiàn)象都是基于繁體而發(fā)生。今天的古籍和中醫(yī)藥古典醫(yī)著仍以繁體字出版，所以學(xué)好古代漢語，學(xué)習(xí)中醫(yī)文化，識寫熟悉繁體字是語言文字方面的基本功。
摘 要：張仲景文化是高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生思想政治教育的重要資源。加強張仲景文化教育，有利于中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生提高認識，增強信心，樹立獻身醫(yī)學(xué)的理想信念；有利于立足整體，抓住本質(zhì)，堅持辯證唯物主義的世界觀和方法論；有利于廉潔自律，仁愛為本，提高赤誠濟世的醫(yī)德修養(yǎng)；有利于開拓創(chuàng)新，精益求精，打牢傳承發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)的良好基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：張仲景文化；中醫(yī)專業(yè)；大學(xué)生；思想政治教育
中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進一步加強和改進大學(xué)生思想政治教育的意見》明確提出，要努力拓展新形勢下大學(xué)生思想政治教育的有效途徑，把思想政治教育融入大學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的各個環(huán)節(jié)，深入發(fā)掘各類課程的思想政治教育資源，在傳授專業(yè)知識過程中加強思想政治教育。這為不斷深化醫(yī)學(xué)院校思想政治教育教學(xué)改革，加強大學(xué)生思想政治教育與專業(yè)課的有機融合指明了方向。在中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生思想政治教育中開展張仲景文化教育，既體現(xiàn)了專業(yè)特色，又提高了學(xué)校思想政治教育的針對性和有效性，對大學(xué)生的成長、成才具有十分重要的現(xiàn)實意義。
一、有利于中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生提高認識，增強信心，樹立獻身醫(yī)學(xué)的理想信念
近年，醫(yī)學(xué)院校的中醫(yī)教育受西醫(yī)教育模式以及社會上存在的厚西醫(yī)薄中醫(yī)風(fēng)氣的影響，忽視或弱化了中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的教育和熏陶，致使中醫(yī)的特色優(yōu)勢逐漸淡化，一些獨特有效的診法療法瀕臨失傳。部分中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生存在悲觀失望和較嚴重的抵觸情緒，影響到學(xué)生專業(yè)課的學(xué)習(xí)，以至于他們進入臨床后對運用中醫(yī)診療技術(shù)治病缺乏信心。開展張仲景文化教育對解決中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生的上述思想問題，必定能發(fā)揮十分重要的推動作用。
首先，幫助大學(xué)生認清中西醫(yī)各自的特色和優(yōu)勢。西醫(yī)以現(xiàn)代科學(xué)為評價標準，注重微觀、解剖解構(gòu)式的思維方式，而中醫(yī)深受東方哲學(xué)思想影響，注重從宏觀和整體調(diào)節(jié)的角度思考問題，在醫(yī)學(xué)模式、檢驗標準、價值取向等領(lǐng)域和現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)有著諸多不同。通過張仲景文化教育，可以讓中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生深切領(lǐng)會中醫(yī)藥文化的基本價值觀念，認識到中醫(yī)和西醫(yī)兩種不同的知識體系各自具有的特色和優(yōu)勢，學(xué)會從中醫(yī)藥文化的角度思考人類的健康問題。
其次，幫助大學(xué)生增強中醫(yī)文化的自覺與自信。張仲景文化旨在使中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生改變重科技、輕文化的觀念，喚起他們發(fā)展中醫(yī)的自主意識，增強他們堅持和發(fā)展中醫(yī)藥文化的自覺性和自信心，從而推動在全社會形成“信中醫(yī)藥、愛中醫(yī)藥、用中醫(yī)藥”的濃厚文化氛圍。
再次，幫助大學(xué)生樹立獻身醫(yī)學(xué)的理想信念。醫(yī)圣張仲景之所以能夠取得如此巨大的成就，得益于他下定了獻身醫(yī)學(xué)、立志為民解除病痛的決心。張仲景文化是進行“理想、信念、勵志”教育的絕佳教材，能夠幫助中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生解決專業(yè)思想不牢固、奮斗方向不明確的問題。
二、有利于中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生立足整體，抓住本質(zhì)，堅持辯證唯物主義的世界觀和方法論
張仲景文化根植于中國古代哲學(xué)，包含豐富的樸素的辯證法和唯物論思想，處處貫穿著整體、聯(lián)系、發(fā)展、運動的觀點。在六經(jīng)辨證論治體系中，張仲景抓住人體反應(yīng)狀態(tài)的本質(zhì)特征，能動地將陰陽、寒熱、虛實、表里等相互對立的概念運用到揭示外感熱病發(fā)生發(fā)展的全過程。通過大量的臨床觀察與實驗，張仲景提出人與四時氣候的關(guān)系至為密切，臟腑之間是一個既相互聯(lián)系又相互制約的不可分割的整體。他對當(dāng)時疾病發(fā)生的情況和原因作了總結(jié)，指出人體發(fā)病的原因，是內(nèi)在機能的改變、外邪的入侵或物理因素，并認為疾病發(fā)展的過程，是正邪雙方在體內(nèi)不斷斗爭的過程?？梢哉f，其陰陽觀、正邪觀、標本觀、病證觀等，無一不體現(xiàn)出彼此間相互對立、相互依存、相互轉(zhuǎn)化的辯證關(guān)系。
張仲景文化所包含的這些樸素的唯物主義和辯證法思想，時至今日仍然具有科學(xué)性，是指導(dǎo)中醫(yī)診療的重要法則，能夠潛移默化地影響大學(xué)生世界觀的形成，使他們在從醫(yī)的職業(yè)生涯中真正成為信科學(xué)、用科學(xué)、講科學(xué)、普及科學(xué)的典范。
三、有利于中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生廉潔自律，仁愛為本，提高赤誠濟世的醫(yī)德修養(yǎng)
張仲景醫(yī)德文化是張仲景文化的重要組成部分，它的形成深受以儒家“仁愛”為優(yōu)秀的中國倫理學(xué)說的影響。“仁愛”最顯著的特點就是教人如何“做人”，如何在現(xiàn)實生活中實現(xiàn)其“修身齊家治國平天下”的理想?！叭蕫邸彼枷胍脶t(yī)學(xué)，“救命活人”“仁愛救人”就成為傳統(tǒng)醫(yī)德的一個根本指導(dǎo)原則，也是貫穿于張仲景醫(yī)德文化的一條主線，是衡量醫(yī)者一切動機和行為的最高道德標準。張仲景“上可療君親之疾，下可救貧賤之厄，中可保生長全”的精神境界、坐堂行醫(yī)而全心為民治病的驚世之舉、辭官歸鄉(xiāng)潛心研究醫(yī)學(xué)的執(zhí)著追求，均體現(xiàn)了其仁愛救人的醫(yī)德風(fēng)范。
“仁愛”思想與清廉正直作風(fēng)是密切相關(guān)的。張仲景認為，一個負有救人、活命責(zé)任的醫(yī)生，必須具有清廉的道德、正直的作風(fēng)。他認為一味追逐名利的醫(yī)生絕不可能成為一個好醫(yī)生，告誡從醫(yī)者學(xué)醫(yī)的目的和動機要純正，切忌急功近利。
“仁愛”思想與嚴謹?shù)尼t(yī)療態(tài)度、踏實的工作作風(fēng)也是密不可分的。張仲景一針見血地指出了端正醫(yī)療態(tài)度的重要性，強調(diào)醫(yī)生身上肩負的重大責(zé)任，病人生命安危所系。無論是臨床行醫(yī)還是組方配藥、藥物炮制加工，張仲景都詳審周查，不放過任何一個環(huán)節(jié)，是當(dāng)代中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生學(xué)習(xí)的典范。
“仁愛”思想也是現(xiàn)代社會倡導(dǎo)的“以人為本”思想的生動體現(xiàn)?，F(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)技術(shù)高度發(fā)達，醫(yī)療器械十分先進，許多醫(yī)生對器械檢查高度依賴，而在醫(yī)療態(tài)度上卻粗心大意，時常釀成醫(yī)療事故。要通過對張仲景文化的教育和張仲景生動事跡的展示，讓學(xué)生明白，從醫(yī)的路途充滿艱難曲折，治病救人的高尚職業(yè)來不得半點虛假，既然選擇了這條艱辛的道路，就應(yīng)該具有不計名利、清廉正直、嚴謹認真、勇于奉獻的精神，本著對病人高度負責(zé)的態(tài)度，不斷提高自身的技術(shù)水平和醫(yī)德修養(yǎng)水平，努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，無愧于“白衣天使”這一稱號。
四、有利于中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生開拓創(chuàng)新，精益求精，打牢傳承發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)的良好基礎(chǔ)
張仲景文化是建立在對以往的醫(yī)學(xué)成就和中醫(yī)理論繼承和總結(jié)的基礎(chǔ)上的，但并不局限于前人，而是較前人有更新的發(fā)展。對于古人的學(xué)術(shù)成果，張仲景不被古人之說所局限，而是根據(jù)自己所處的特定環(huán)境和所接觸的病人，結(jié)合自己的學(xué)習(xí)心得和臨床體會，大膽提出新的見解，確立新的治療方法；對于他人的經(jīng)驗，張仲景不受門戶之見的束縛，而是“博采眾方”“精求方術(shù)”，留下大量靈驗藥方，其中絕大多數(shù)藥方經(jīng)得起時間的檢驗，以至于自唐宋以來，研究張仲景著作者多達四百家，形成仲景學(xué)派和傷寒學(xué)科，至今人們研究的熱情依然不減。
張仲景堅決反對墨守成規(guī)的保守觀點，對那些面對疫病流行束手無策，但又“各承家技，終始順舊”的庸醫(yī)非常反感。他在《傷寒論》自序中說：“忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉？”認為那種抱殘守缺、不思進取的態(tài)度既無益于自己，也無益于患者。他主張不斷更新醫(yī)學(xué)知識，并引用孔子在《論語》中：“生而知之者上，學(xué)則亞之。多聞博識，知之次也。余宿尚方術(shù)，請事斯語”說明自己并非天才，只有刻苦學(xué)習(xí)，多聽廣記，才能掌握住“玄冥幽微，變化難極”的醫(yī)學(xué)科學(xué)，才能醫(yī)治患者的疾病，成為濟世良醫(yī)。為此，張仲景長期刻苦鉆研醫(yī)學(xué)，精益求精，這都為他成為一代名醫(yī)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
對于中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生來說，精湛的醫(yī)術(shù)是成才的關(guān)鍵。沒有過硬的本領(lǐng)，無論治病救人的愿望多么迫切，也只能望病興嘆。學(xué)習(xí)中醫(yī)本身是非常枯燥的，有的中醫(yī)古文知識還晦澀難懂，沒有頑強拼搏的精神和濃厚的興趣是不可能學(xué)好的。張仲景文化中所蘊含的銳意進取的革新創(chuàng)造精神，必定會給中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生帶來思想的指引和靈魂的感召，引導(dǎo)他們正確處理傳承與創(chuàng)新的辯證關(guān)系，將繼承作為中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ)，將創(chuàng)新作為中醫(yī)藥發(fā)展的動力，既堅持中醫(yī)藥的特點和優(yōu)勢，又吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的理論、方法和技術(shù)。在張仲景文化的熏陶下，大學(xué)生定能自覺學(xué)習(xí)張仲景孜孜不倦的求學(xué)精神、頑強奮斗的拼搏精神，掌握過硬的專業(yè)知識，進一步鞏固中醫(yī)藥的根基，以便在未來的職業(yè)生涯中更好地為人民解除疾病的痛苦。
摘要：教學(xué)資源庫建設(shè)是示范性高等職業(yè)院校的主要建設(shè)內(nèi)容之一，是創(chuàng)新教育理念，提升教師教學(xué)科研能力和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主、協(xié)作和終身學(xué)習(xí)能力的平臺。本文從研究探討的角度出發(fā)，提出中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)資源庫的基本構(gòu)建思路。
關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；共享型；資源庫建設(shè)
教學(xué)資源庫是利用信息科技手段，建成的互動化、多媒體化共享式資源庫[1]，能實現(xiàn)資源的快速上傳、檢索并運用到教學(xué)中的開放式終身自主學(xué)習(xí)體系的公共平臺[2]。教學(xué)資源庫建設(shè)是教育教學(xué)改革的內(nèi)容之一，亦是示范性高等職業(yè)院校的主要建設(shè)內(nèi)容之一。教學(xué)資源庫是減輕教師負擔(dān)，促進知識的融合與碰撞，激發(fā)教師的教學(xué)靈感，總結(jié)教育教學(xué)成果，提升教師教學(xué)科研能力的平臺；是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主、協(xié)作和終身學(xué)習(xí)能力的平臺[3]。
中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)資源庫框架的構(gòu)建思路與實踐：
一、建設(shè)目標
建設(shè)集教學(xué)設(shè)計、教學(xué)素材、虛擬實訓(xùn)及教學(xué)評價考核為一體的高職中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)資源庫。該資源庫既為專業(yè)教師搭建教學(xué)資源平臺，又滿足專業(yè)網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需要。
二、資源庫平臺框架
（一）總體框架
本系統(tǒng)采用ASP結(jié)合動易平臺進行開發(fā)，基于B/S（瀏覽器/服務(wù)器端）模式，介入internet連接，不區(qū)分用戶群層次的使用限制，采用最基本的關(guān)鍵字/詞檢索的形式來對相關(guān)信息進行檢索。本系統(tǒng)的優(yōu)秀數(shù)據(jù)庫由高性能的中心資源服務(wù)器進行管理和維護，既保護了資源庫的知識產(chǎn)權(quán)，又方便對授權(quán)用戶提供資源服務(wù)。系統(tǒng)根據(jù)普通用戶（含學(xué)生、企業(yè)和社會學(xué)習(xí)者）、教師用戶、資源管理員和系統(tǒng)管理員四種角色進行功能設(shè)計。
（二）常用功能
1.中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)資源庫，收集了中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教案、PPT以及教學(xué)視頻等資源。
2.資源的共建共享：使用者可以隨時、隨地通過網(wǎng)絡(luò)訪問、上傳下載存放和使用庫中資源。
3.WEB集成：基于WEB的應(yīng)用模式，使教學(xué)資源的制作、管理，信息的、交流等都能在網(wǎng)上進行，從而實現(xiàn)遠程操作。
4.資源檢索：為使用者提供資源庫中資源的多種檢索功能，方便學(xué)習(xí)者使用。
5.網(wǎng)上交流：提供BBS服務(wù)，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的在線或離線網(wǎng)上交流、輔導(dǎo)功能。
6.自主學(xué)習(xí)：可提供完善的講授型網(wǎng)絡(luò)課程庫或相關(guān)課程影音資源鏈接、多媒體課件庫、素材庫、專家輔導(dǎo)系統(tǒng)等，使用者可以完成中藥學(xué)課程的自主學(xué)習(xí)[4]。
（三）模塊構(gòu)建及功能
資源庫從整體上進行相應(yīng)運行管理，可促進自主型學(xué)習(xí)，教師方便用，學(xué)生樂于學(xué)，具有標準化、結(jié)構(gòu)化、動態(tài)化的特征[3]和開放、高效的優(yōu)點，是示范性院校建設(shè)的教改成果的交流平臺。
1.資源處理與上傳模塊。以2種方式可以實現(xiàn)資源的上傳，一種是注冊用戶在前臺將本地資源上傳到資源服務(wù)器，上傳后需要資源庫管理員審查和驗收；另一種是資源庫管理員針對已經(jīng)在資源庫服務(wù)器上的現(xiàn)有資源進行批量入庫。
2.資源管理模塊。作為管理員，本系統(tǒng)除了對會員用戶上傳的資源進行審查和驗收、對現(xiàn)有資源批量入庫外，還可以進行其他資源管理，比如資源、評價管理，資源編目的導(dǎo)入/導(dǎo)出，以及資源的清理、刪除等。
3.資源共享模塊?？赏ㄟ^個人會員、學(xué)校加盟和共建共享等方式，鼓勵用戶貢獻資源。另外，針對IP分段控制的方式，可以實現(xiàn)校內(nèi)外用戶不同的共享權(quán)限。
4.資源瀏覽及內(nèi)容檢索模塊。通過資源檢索（關(guān)鍵字搜索等）發(fā)現(xiàn)自己需要的資源，進行在線預(yù)覽，在線點播和下載，并可以上傳資源評價。資源瀏覽模塊包含資源檢索、在線預(yù)覽、資源下載等功能；內(nèi)容檢索模塊包含全文檢索、主題檢測等功能。
5.系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)置模塊。包括用戶管理以及系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，比如存儲方案日志查詢等。作為WEB站點，還提供站點設(shè)置、界面定制及個性化，信息等功能。具體包含如下功能：①存儲管理。提供學(xué)校加盟參加共享共建功能，系統(tǒng)提供統(tǒng)一訪問門戶，但學(xué)校內(nèi)部配置數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和FTP服務(wù)器，實現(xiàn)資源的多級存儲，保護知識產(chǎn)權(quán)。②系統(tǒng)管理。專業(yè)管理：專業(yè)管理員能對專業(yè)參數(shù)進行修改配置，例如設(shè)置選擇建立子庫、配置專業(yè)首頁布局等；統(tǒng)計功能：統(tǒng)計資源訪問率、入庫率等；檢索服務(wù)：提供多種檢索機制。用戶管理模塊：能建立用戶、批量導(dǎo)入用戶等。站點管理模塊：新聞管理和欄目、論壇設(shè)置等。
（四）資源庫平臺的內(nèi)容建設(shè)
按照分步實施、共建共享、邊建邊用的原則，依據(jù)中醫(yī)專業(yè)人才崗位職業(yè)能力需求，建設(shè)涵蓋教學(xué)設(shè)計等內(nèi)容的中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)教學(xué)資源庫。
1.師資信息庫。主要包括專業(yè)專任教師和兼職教師信息庫。
2.題庫。題庫是按照一定的教育測量理論，在計算機系統(tǒng)中實現(xiàn)的中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)課程試題的集合。
3.課件。教材分專業(yè)、分課時的同步教學(xué)課件。
4.常見問題解答。常見問題解答是針對某一具體知識點最常出現(xiàn)的問題給出的解答。
5.文獻資料。文獻資料是指有關(guān)中藥學(xué)教育的政策、法規(guī)和規(guī)章制度等，以及中藥學(xué)發(fā)展史上重大事件的記錄，重要文獻和書籍等。
6.資源目錄索引。列出中藥學(xué)教育及專業(yè)領(lǐng)域中相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)資源地址鏈接和非網(wǎng)絡(luò)資源的索引。
7.網(wǎng)絡(luò)課程。是指通過網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)某專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容及實施的教學(xué)活動的總和。
（五）資源庫平臺的應(yīng)用
1教師備課與教學(xué)。中醫(yī)專業(yè)中藥學(xué)資源庫給教師提供了一個提高工作效率的教學(xué)平臺。教師在資源庫的支持下，可開展探究式教學(xué)，研究性、合作性學(xué)習(xí)，提升教育教學(xué)效果，促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)造性[5]的培養(yǎng)。另外，資源庫還促進了教師之間的交流和合作，增強個人能力，提升教學(xué)能力，具有高度的靈活性和可重組性[2，6]。
2.學(xué)生自學(xué)。資源庫可以提供學(xué)生自學(xué)的資源，提高學(xué)生獲取學(xué)習(xí)信息的能力，還可以培養(yǎng)學(xué)生相互交流的習(xí)慣。促使學(xué)生將課堂內(nèi)容進行拓展，掌握更多的醫(yī)學(xué)技術(shù)更新知識，促進學(xué)生及早與臨床實踐接軌。
3.行業(yè)、企業(yè)相關(guān)專業(yè)人員學(xué)習(xí)。醫(yī)療行業(yè)和其他行業(yè)不同，醫(yī)學(xué)的發(fā)展和知識更新很快，從醫(yī)者必需“活到老，學(xué)到老”。教學(xué)資源庫給醫(yī)師提供了一個學(xué)習(xí)的平臺，交流的空間。
4.強化數(shù)據(jù)管理，解決安全隱患，確保系統(tǒng)安全和維護知識產(chǎn)權(quán)。資源庫由高性能的中心資源服務(wù)器、存儲磁盤陣列組成[7]，實現(xiàn)資源管理和資源的有限開放，實行內(nèi)外有別的管理辦法，保證了各高校資源庫的知識產(chǎn)權(quán)和數(shù)據(jù)的安全性[8]。
作者簡介：李智紅（1980-），女，重慶萬州人，研究生，講師，研究方向：中醫(yī)藥教育。
摘要：結(jié)合《中藥學(xué)》學(xué)科的特點，提出實踐教學(xué)深化的措施和內(nèi)容：堅持中藥材飲片及中藥基原植物的識別與考核；堅持中藥藥理實驗的學(xué)習(xí)；堅持案例式教學(xué)；創(chuàng)立師承"雙導(dǎo)師制"。多種實踐教學(xué)方法強化學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，以提升人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；實踐教學(xué)；深化；改革
中藥學(xué)是以臨床安全有效合理使用中藥為目的，是研究中藥基本理論和各種中藥臨床應(yīng)用的一門學(xué)科。近年，在中藥學(xué)實踐課教學(xué)改革方面進行了積極的嘗試和探索，經(jīng)過不斷實踐和深化，取得了一定成效 。
1實踐教學(xué)改革與深化的背景
教育具有普遍性，但各學(xué)科教育又有其自身的特殊規(guī)律性，中藥學(xué)既是中醫(yī)辨證論治、理法方藥的重要組成部分，又是中藥學(xué)學(xué)科中的優(yōu)秀和基礎(chǔ)，同時又是從基礎(chǔ)過渡到臨床的樞紐課程。因此中藥學(xué)課程和教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，不僅關(guān)系到本學(xué)科的發(fā)展，也直接影響到方劑學(xué)和內(nèi)、外、婦、兒臨床各科的學(xué)習(xí)。
中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的教育以培養(yǎng)醫(yī)生為主要目標，一個好的醫(yī)生必須做到"醫(yī)理通，藥性熟"，中醫(yī)源于實踐，中醫(yī)學(xué)的理論與實踐在現(xiàn)今的教學(xué)中存在脫節(jié)的問題。現(xiàn)行的中藥學(xué)教學(xué)以課堂講授基本理論為主，對學(xué)生實際應(yīng)用技能的培訓(xùn)重視不夠[1]。多種實踐教學(xué)法的采用可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的熱情和興趣。近年各中醫(yī)藥院校都開始重視并采用多種實踐教學(xué)方法，筆者就我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)中藥實踐教學(xué)的體會與思考同大家一起討論與交流，以期與同仁達成共識。
2實踐教學(xué)改革與深化的具體措施
2.1堅持藥材飲片的辨識和考核 學(xué)生的知識一般是從感知起始的，教材的語言喚起的知覺遠不及直接刺激物作用于感官所產(chǎn)生的知覺那樣鮮明具體。
教師在每次授課前將課上所涉及的中藥飲片準備好，授課時帶入課堂，通過教師的講授以及學(xué)生的及時觀察和辨別，同學(xué)對于飲片的色澤、性狀、氣味、口感等有了更詳細的認識， 如黃連色黃、玄參色偏黑為佳，黃芪的"菊花心"紋理；薄荷的涼、魚腥草的腥等。課后再利用中藥標本室的資源使學(xué)生進一步加深和鞏固課堂所學(xué)的中藥飲片知識，讓學(xué)員通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗、比較鑒別等方式加強對所學(xué)習(xí)中藥的感性認識。
嚴格合理的考核是促進學(xué)生認真學(xué)習(xí)標本辨認的有效方法[2]。為了準確考察學(xué)生識別藥材的基本能力， 我們采取了"模擬藥鋪， 現(xiàn)場認藥"的方式進行考核。所認中藥為100 種常用中藥，教師準備好試題卡，每個卡上按隨機數(shù)字表法隨意選擇10個數(shù)字， 學(xué)生隨機抽取一張試題卡，根據(jù)卡上數(shù)字編號， 當(dāng)場辨識藥物，并寫出名稱、歸類和功效?？荚嚂r我們收取學(xué)生的學(xué)生證，以規(guī)范考試紀律。我們曾對進行標本考試的班級和未進行標本考試的班級進行期末成績的比較分析，分析發(fā)現(xiàn)，進行標本考試班級期末考試平均成績和高分成績的比率都較未進行標本考試班級的明顯增高。
2.2帶領(lǐng)學(xué)生參觀中藥基原植物 注意是學(xué)習(xí)活動中的必要條件，只有在注意時，才能保證感知的形象清晰和完整、記憶效果好、思維敏捷、學(xué)習(xí)效率高。組織學(xué)生參觀藥用植物園的新鮮基原植物，現(xiàn)場教學(xué)生辨認中草藥，不僅能引起學(xué)生的注意和興趣，還可以讓學(xué)生觀察到中藥生藥生長的環(huán)境和狀態(tài)，并且對中藥的來源及其科屬特征有一定的了解。
帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂， 可以讓學(xué)生識別和比較名稱或外型相似的藥物， 如茵陳和青蒿、蒼術(shù)和白術(shù)等； 同一植物不同入藥部位的藥物， 如枸杞子和地骨皮， 大青葉和板藍根，桑葉、桑枝、桑椹、桑白皮等，這樣的學(xué)習(xí)讓學(xué)生區(qū)別了相似的藥物，提高了學(xué)生探究中藥知識的欲望，也讓學(xué)生了解到許多常用中藥都是十分常見的。為了保證教學(xué)效果，我們還組織教師到藥學(xué)院聽課，學(xué)習(xí)中藥鑒定學(xué)及藥用植物學(xué)的知識。
2.3堅持中藥藥理實驗的學(xué)習(xí)，促進科研創(chuàng)新能力的提高 我們始終堅持中藥的實驗教學(xué)，通過實驗的方式驗證紅花、苦杏仁、延胡索的作用，觀察烏頭的毒副作用。其中延胡索鎮(zhèn)痛作用的實驗觀察為學(xué)生自主設(shè)計性實驗，是由教師組織學(xué)生分組，按申報科研項目的方式，寫出中藥藥理科研選題和設(shè)計方向， 并指導(dǎo)學(xué)生進行查文獻、技術(shù)路線設(shè)計和實驗準備，最后進行實驗，。實驗過程要求學(xué)生細心觀察、準確記錄，對實驗結(jié)果進行認真分析討論并寫出實驗論文，教師對實驗論文進行評分， 計入課程總成績。學(xué)生自主設(shè)計性實驗改變了以往學(xué)生只是機械的做實驗，讓學(xué)生更多地參與了中藥實驗活動， 在積極主動的心態(tài)中獲取、遷移知識。
2.4堅持案例式教學(xué) 學(xué)習(xí)中藥的目的，是為了能夠靈活應(yīng)用中藥，如果只是講解理論知識，未免會使得中藥知識顯得枯燥，且在當(dāng)今西醫(yī)盛行的社會環(huán)境下，也很難讓學(xué)生相信中醫(yī)的理論和臨床療效[3]。因此在講授中藥知識的同時，我們堅持案例式教學(xué)。案例式教學(xué)，就是在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的的要求，組織學(xué)生通過對案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動，教給他們分析問題和解決問題的方法或道理，幫助學(xué)生建立起一套適合自己的完整而又嚴密的中醫(yī)邏輯思維方法和辨證論證思維模式[4]。
案例式教學(xué)所選病例多是常見病，如感冒、咳嗽、嘔吐、泄瀉、水腫、便秘、胎動不安等。學(xué)期初病例教學(xué)，我們以鞏固學(xué)生辯證思維，把握藥物的個性特征為主。如風(fēng)寒感冒表實無汗證，我們通過病因病癥的審查、討論、辨證清楚后告訴學(xué)生常選用麻黃，結(jié)合案例把握麻黃作為發(fā)散風(fēng)寒藥，其宣散力較強，發(fā)汗力強，為發(fā)汗解表要藥，最宜于外感風(fēng)寒表實無汗證，代表方劑，麻黃湯。再如，濕熱瀉痢選黃連等。學(xué)期中案例教學(xué)，除了鞏固學(xué)生辯證思維，把握藥物立體功效以外，還可以適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锾厥馀湮榈闹v解。學(xué)期末案例教學(xué)，可以結(jié)合案例將對癥作用的藥物進行比較，如舉胎動不安案例時，可以將具有安胎作用的紫蘇梗、黃芩、艾葉、白術(shù)等藥物進行比較，由于藥性不同，其治證也不同，紫蘇梗理氣安胎，主治氣滯胎動不安、嘔吐者；黃芩清熱安胎，主治懷胎蘊熱胎動不安、心煩脈數(shù)；艾葉溫經(jīng)止血安胎，主治胞宮虛寒、胎漏下血不安；白術(shù)健脾補氣養(yǎng)胎，主治脾虛胎萎不長、胎動不安等[5]。
2.5創(chuàng)立師承"雙導(dǎo)師制"，強化學(xué)生臨床能力的培養(yǎng) 古代醫(yī)家的成長，多有"幼承庭訓(xùn)"、"心羨口隨"的過程，十分注重跟師臨床的技能培養(yǎng)。作為一個教授《中藥學(xué)》的教師，絕對不可以脫離臨床只講授理論知識。堅持年青教師上臨床，跟師學(xué)習(xí)，以保證強化臨床實踐，更好地體會藥物的特性，更好實踐案例教學(xué)。我校中醫(yī)專業(yè)特設(shè)新安醫(yī)學(xué)教改試驗班，積極探索院校教育與傳統(tǒng)師承教育相結(jié)合的教育教學(xué)模式，創(chuàng)立了師承"雙導(dǎo)師制"。"雙導(dǎo)師制"夯實了學(xué)生的前期基礎(chǔ)理論，強化了學(xué)生后期臨床實踐能力。
3實踐教學(xué)改革與深化的思考
在教學(xué)中我們將繼續(xù)改進和完善我們的實踐教學(xué)方法。幾點建議與思考：①加強臨床用藥技能的培養(yǎng)：讓低年級的學(xué)生盡早接觸臨床，制訂臨床見習(xí)的實踐教學(xué)計劃和教學(xué)質(zhì)量評價標準，定期安排分組見習(xí)教學(xué)，使中醫(yī)和中藥專業(yè)的學(xué)生都能初步了解中醫(yī)診療的基本流程，并能夠完善知識結(jié)構(gòu)、增強專業(yè)信心，為專業(yè)學(xué)習(xí)打下較好的基礎(chǔ)。②提高教師自身素質(zhì)：教師的知識豐富扎實，才能在教授中游刃有余，先哲云"問渠那得清如許，為有源頭活水來"。除了教師要博覽群書，累積素材以外，教育管理部門要加強對青年教師的培養(yǎng)并且制度化。
【摘 要】高職高專中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的能力培養(yǎng)，學(xué)習(xí)目標的確定，職業(yè)素質(zhì)的提高，自我約束能力的培養(yǎng)，以及對應(yīng)聘技巧的掌握和就業(yè)觀念的改變都是班主任著重指導(dǎo)的內(nèi)容，并且班主任在其中有著重要影響，對此初探其工作重點。
【關(guān)鍵詞】高職高專；班主任；工作重點
教書育人是教師的天職而學(xué)生管理是各項工作的先導(dǎo)，只有班主任的思想工作做好了，其他工作才能順利開展，本人已擔(dān)任三屆高職高專中醫(yī)專業(yè)的班主任，對此我認為高職高專中醫(yī)專業(yè)班主任工作重點有以下幾方面。
1.入學(xué)就確定學(xué)習(xí)目標，對學(xué)生進行專業(yè)教育
針對中醫(yī)專業(yè)現(xiàn)在就業(yè)形勢比較嚴峻，專業(yè)又比較抽象、難懂的情況下，讓學(xué)生一入學(xué)就應(yīng)該知道所學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)方法及就業(yè)情況，首先應(yīng)用短時間、針對性不強、覆蓋面廣，給予學(xué)生對專業(yè)比較淺的認識，然后再及時利用每次班會等各種機會加強對學(xué)生的專業(yè)教育，讓學(xué)生認真學(xué)習(xí)本專業(yè)的人才培養(yǎng)計劃，從而使專業(yè)方向明確，了解各門課程在專業(yè)中的地位和作用，進一步明確本專業(yè)所需要的各項技能。并且本人通過QQ空間、博客向同學(xué)們介紹所學(xué)專業(yè)的發(fā)展動態(tài)、前景，并介紹目前醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療單位現(xiàn)狀等，從而讓學(xué)生在第一時間就明確自己所學(xué)專業(yè)目標，從而指導(dǎo)他們制定高職高專三年的學(xué)習(xí)計劃和素質(zhì)拓展計劃，指導(dǎo)學(xué)生逐漸完成自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。
2.通過加強紀律觀念教育，從而提高自我約束能力
遵紀守法是對一名合格大專學(xué)生一項基本要求，在各項活動中都要要求學(xué)生遵守紀律，學(xué)會從外在的控制走向自我批評控制，用主動的、積極的態(tài)度逐漸從他律走向自律，如上課不溜號、不無故曠課、不遲到等應(yīng)是一個學(xué)生具有的基本自我約束能力。通過參加各種活動讓學(xué)生感知什么是規(guī)范行為，學(xué)會自覺約束自己、正確評價自己、不斷調(diào)整自己，培養(yǎng)自己的意志，加強個人的自我駕馭能力。
2.1 日常管理工作中，加強對學(xué)生進行職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)
職業(yè)素質(zhì)教材這樣定義職業(yè)素質(zhì)，它是勞動者對社會職業(yè)了解與適應(yīng)能力的一種綜合表現(xiàn)，其主要表現(xiàn)在職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)個性、及職業(yè)情況等方面，影響和制約職業(yè)素質(zhì)的因素很多，主要包括：受教育程度、實踐經(jīng)驗、社會環(huán)境、工作經(jīng)歷以及自身的一些基本情況（如身體狀況等）。對于素質(zhì)的提高，其中就包括教化，它是在先天素質(zhì)的基礎(chǔ)上，通過教育和社會環(huán)境影響逐步形成和發(fā)展起來的。職業(yè)素質(zhì)的高低，一般決定勞動者能否順利就業(yè)并取得成就，職業(yè)素質(zhì)高的人，獲得成功的機會就多。因此，在日常管理工作中應(yīng)有意識加強培養(yǎng)和提高職業(yè)素質(zhì)。
2.2 指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)本專業(yè)的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)他們的自學(xué)能力
自學(xué)能力是學(xué)生成才和成功的基礎(chǔ)。因此，班主任要加強學(xué)習(xí)本專業(yè)方法的指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，讓學(xué)生盡快適應(yīng)本專業(yè)的學(xué)習(xí)方式，可以給學(xué)生推薦一些學(xué)習(xí)方法，比如“對比法”、“聯(lián)系法”、“提煉法”、“總結(jié)法”等，建立起他們自己較為有效的學(xué)習(xí)方法，不但要“理解”知識，而且要“會用”知識，提高自身可持續(xù)發(fā)展的能力。
2.3 鼓勵學(xué)生參加社會實踐
首先，充分利用校內(nèi)實訓(xùn)課，鼓勵學(xué)生培養(yǎng)操作設(shè)備的能力，利用學(xué)校的中醫(yī)綜合實訓(xùn)室設(shè)備，加強操作能力的訓(xùn)練，不僅要會用，而且還要知道其工作原理。
其次，鼓勵學(xué)生在課余時間積極參與各種實踐鍛煉，積累社會經(jīng)驗。如我班的部分同學(xué)在節(jié)假日到超市做臨時工，他們辛苦一天掙到20-30元辛苦費時，他們體會到勞動的艱辛和父母賺錢的不易，從而改掉亂花錢的毛病。并且通過這些活動，也鍛煉了他們的溝通能力、處理問題能力和合作能力，也加強了它們言行的訓(xùn)練，為他們今后走向工作崗位打下了良好的基礎(chǔ)。
再次，倡導(dǎo)學(xué)生利用假期進行社會實踐活動，如假期鼓勵學(xué)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院見習(xí)，或到相關(guān)醫(yī)療單位見習(xí)，鍛煉學(xué)生吃苦耐勞的品質(zhì)、理論聯(lián)系實際的能力、協(xié)調(diào)能力，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和社會責(zé)任感，并且能夠熟悉專業(yè)、體驗生活、磨煉意志、增強能力。通過實踐鍛煉，學(xué)生逐漸習(xí)慣于主動參與各項實踐活動，不但減輕了家庭負擔(dān)，而且鍛煉了能力，同時也對自己今后所從事的相關(guān)專業(yè)有了深刻的認識和真實的體驗。
2.4 培養(yǎng)學(xué)生在挫敗中重新找回自己
考入高職高專的同學(xué)曾經(jīng)也有過遠大的理想和抱負，但是現(xiàn)實不如人意，他們認為考入高職院校是自己人生最大的失敗，看到其他同學(xué)考入了理想的大學(xué)，心理有一種挫敗感，再加上到了高職高專院校后，校園環(huán)境、學(xué)習(xí)條件、教育資源的占有等與名牌大學(xué)相差甚遠，使學(xué)生有一種失落感，針對以上情況，首先，要讓學(xué)生明白人生是不可能一帆風(fēng)順的，遇到挫折是難免的。再者，要對自己有正確的評價，冷靜面對現(xiàn)實，不盲目攀比，在學(xué)習(xí)、生活和就業(yè)中，不能寄予過高的期望，制定自己不可能達到的目標，一旦不能實現(xiàn)，就會有很強的失落感，失去信心。要因勢利導(dǎo)，教育學(xué)生學(xué)會在挫折中保持積極向上的態(tài)度，利用專業(yè)優(yōu)勢，積極鼓勵學(xué)生加強技能學(xué)習(xí)，有的同學(xué)利用所學(xué)的推拿按摩技能，給患者治療疾病，得到了患者的夸獎，讓學(xué)生感到自己是一個有用的人，增強了他們的學(xué)習(xí)信心。
3.不斷更新學(xué)生的就業(yè)觀念，拓寬他們的視野
3.1組織學(xué)習(xí)、了解醫(yī)院及醫(yī)療單位對應(yīng)聘者的基本要求
利用主題班會組織學(xué)生學(xué)習(xí)討論一些省、市、縣、鄉(xiāng)、村鎮(zhèn)醫(yī)院及醫(yī)療單位對人才招聘的標準和對應(yīng)聘人員素質(zhì)的基本要求，如醫(yī)院醫(yī)療單位普遍的要求包括：吃苦耐勞、有責(zé)任心、踏實肯干、不怕臟不怕累、熱愛自己的專業(yè)、注重形象和禮節(jié)等，讓學(xué)生在日常生活中就要養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，并且通過成功人士特別是學(xué)生知道的名醫(yī)對他們成功經(jīng)驗介紹，來體驗、分析他們成功的決定因素，對今后學(xué)生走向社會有直接的幫助。結(jié)合就業(yè)指導(dǎo)使學(xué)生了解大專生如何適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要、影響薪金的因素、當(dāng)代大專生應(yīng)具備的基本素質(zhì)等以拓寬學(xué)生視野。
3.2理智面對現(xiàn)實，更新就業(yè)觀念
收集近5年全國各大、中城市醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘會的情況，然后通過視頻播放，使學(xué)生了解就業(yè)市場，就業(yè)難是我國社會轉(zhuǎn)型時期的一個突出矛盾。讓學(xué)生一定要轉(zhuǎn)變不切實際的職業(yè)期望，一步到位的要求，樹立起“先就業(yè)、后擇業(yè)、再創(chuàng)業(yè)”，“先謀生、后發(fā)展”的觀念。到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民營、個體醫(yī)療單位工作是比較現(xiàn)實的就業(yè)選擇，憑自己的雙手、醫(yī)術(shù)和聰明才智謀求發(fā)展，樹立成功信念，愛崗敬業(yè)，誠實守信，那么就業(yè)就不再成為問題。
4.結(jié)論
總之，本人把班主任工作總結(jié)為以學(xué)生思想為中心，堅持專業(yè)指導(dǎo)，堅持實踐指導(dǎo)，堅持心里指導(dǎo)，堅持就業(yè)指導(dǎo)的一個“中心”，“四個基本點”的原則，讓學(xué)生在高職高專三年的生活中學(xué)會“自理”、“自立”、“自強”，并在專業(yè)上有自己的見解。
【摘 要】目前，我國大學(xué)英語教學(xué)正處于由基礎(chǔ)英語向?qū)ｉT用途英語的轉(zhuǎn)型期。這一轉(zhuǎn)型期對中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)提出了新的要求。但是，我國中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)仍存在種種問題。為了提高我國中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)質(zhì)量, 有必要進行改革，以適應(yīng)新時期時展的需求。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院校；中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)；改革
隨著全球經(jīng)濟一體化的趨勢日益深化，中外交流與合作日益頻繁，如何培養(yǎng)出具有國際化能力的高素質(zhì)的復(fù)合型中醫(yī)人才來繼承中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)成為當(dāng)務(wù)之急。在這一形勢下，中醫(yī)院校教學(xué)面臨著新的機遇與挑戰(zhàn)，其中，外語能力已經(jīng)成為衡量人才質(zhì)量的重要條件之一。目前，我國中醫(yī)院校的中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)仍存在一些問題, 阻礙了中醫(yī)藥國際化的進程。為適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展新形勢的要求, 為國家培養(yǎng)外向型的中醫(yī)藥人才,中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)應(yīng)該隨著時代和學(xué)科的發(fā)展, 不斷完善和提高。在此, 對中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)存在的問題進行分析，并對中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)改革提出一些個人看法。
1 中醫(yī)專業(yè)英語與中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)
中醫(yī)專業(yè)英語,是指研究如何將中醫(yī)知識系統(tǒng)而全面地用英語來表達及運用于實踐的一門學(xué)科。中醫(yī)專業(yè)英語隸屬于專門用途英語范疇。專門用途英語教學(xué)是社會語言學(xué)對語言變體研究的成果在外語教學(xué)系統(tǒng)中的應(yīng)用。其目的和內(nèi)容都具有明確的特殊性，一方面，與專業(yè)知識或特定職業(yè)密切相關(guān), 要求學(xué)習(xí)者能夠在所從事的工作范圍內(nèi)使用英語進行交際；另一方面，未經(jīng)過專門訓(xùn)練或系統(tǒng)學(xué)習(xí)就難以獲得的專門化內(nèi)容。
中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)旨在培養(yǎng)既能系統(tǒng)掌握中西醫(yī)學(xué)理論體系和臨床知識，又能熟悉運用英語對外交流；既能從事中醫(yī)藥專業(yè)口語會話，又能從事教學(xué)文獻資料翻譯和國際對外交流等工作的高級專門醫(yī)學(xué)英語人才?？梢?，中醫(yī)英語教學(xué)承擔(dān)著英語語言教學(xué)與中醫(yī)專業(yè)知識教學(xué)的雙重任務(wù)。其一，它要組織運用英語交流與中醫(yī)專業(yè)知識密切相關(guān)的語言教學(xué)活動。其二，它又面臨著學(xué)習(xí)者不具備中醫(yī)專業(yè)知識的難題。以何種方式向?qū)W習(xí)者傳授教學(xué)過程中必須的中醫(yī)專業(yè)知識,能夠在既滿足英語語言教學(xué)需要的同時又兼顧到專門化內(nèi)容的學(xué)習(xí),這是中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)領(lǐng)域目前所面臨的重大課題。
2 中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)現(xiàn)狀
隨著改革開放的深入，中醫(yī)藥院校的英語教學(xué)水平逐年提高。然而中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)的現(xiàn)狀不容樂觀，一定程度上，制約了中醫(yī)走向世界的進程。
2.1 教材缺乏
中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)在全國還處于起步階段，教材建設(shè)落后，尤其適合課堂講授的專業(yè)英語教材很有限。目前，中醫(yī)專業(yè)英語教材大都是中醫(yī)原版教材的翻譯，缺乏語言理論和教學(xué)理論的支持。并且，教材編寫內(nèi)容不統(tǒng)一，不規(guī)范,沒有形成完整科學(xué)的體系，選擇面窄，針對性不強，遠遠不能滿足中醫(yī)藥發(fā)展的需求。
２．２ 師資力量薄弱
作為中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)的實施者，教師不僅精通本學(xué)科內(nèi)容, 還要有相當(dāng)?shù)挠⒄Z水平。但是，大部分教師難以兼顧兩者。由于缺乏語言環(huán)境和專業(yè)訓(xùn)練, 大多數(shù)教師表現(xiàn)為外語讀寫能力強, 而聽說能力較薄弱, 在很大程度上限制了教學(xué)信息的雙向交流和語言表達的自由度和準確度,直接影響教學(xué)效果。同時，中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)需要更多的備課時間和精力，加大了教師的工作量，這給中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)的實施帶來了難度。
２．３ 教學(xué)模式陳舊
目前，我國大多數(shù)中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)仍延續(xù)老一套教學(xué)模式, 教師在教學(xué)仍為課堂的主角, 學(xué)生多為被動的回答問題，缺乏主動參與，影響其學(xué)習(xí)的熱情和積極性。雖然現(xiàn)在采用了多媒體教學(xué), 但多媒體課件往往注重形式而忽視內(nèi)容, 質(zhì)量普遍不高，不能有效地進行師生之間的雙向交流，嚴重影響了教學(xué)效果，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的下降。
２．４ 學(xué)生素質(zhì)不齊
學(xué)生的綜合能力是制約中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)的另一個重要因素。盡管近年來大學(xué)生英語綜合能力有較大提高，但其水平還是參差不齊，尤其是受應(yīng)試教育的影響，重語法和寫作，輕聽和說的練習(xí)，語言的實際運用能力不強，對中醫(yī)專業(yè)英語學(xué)習(xí)的積極性不高，主動性不強。嚴重影響了專業(yè)英語教學(xué)的實施。
３ 中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)改革
３．１ 編寫合適的教材
由于中西方的歷史文化差異，編寫的中醫(yī)專業(yè)英語教材應(yīng)原汁原味地反映中醫(yī)的概念和內(nèi)涵。其中，中醫(yī)藥名詞術(shù)語的英譯要規(guī)范化、標準化，體現(xiàn)新穎性、知識性、實用性，以利于學(xué)生對中醫(yī)精髓的理解。也就會說，英語教材既要包涵中醫(yī)藥學(xué)的基本內(nèi)容和思想，又要體現(xiàn)現(xiàn)代英語的本質(zhì)與特色；既要適合學(xué)生學(xué)習(xí)使用，又能為專業(yè)人士閱讀參考。如果條件成熟，全國各大中醫(yī)藥院?？梢月?lián)合部分西醫(yī)院校共同編寫出一套或幾套中醫(yī)專業(yè)英語教材，將有利于中醫(yī)專業(yè)英語的教學(xué)與質(zhì)量評估，有利于高層次的中醫(yī)人才走出國門，走向世界。
３．２ 加強師資培養(yǎng)
這是提高中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)的師資，應(yīng)該既具備較高的中醫(yī)專業(yè)知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗，又能用英文熟練準確的表達中醫(yī)專業(yè)術(shù)語，并充分展現(xiàn)中醫(yī)理論所蘊藏的文化內(nèi)涵。因此，中醫(yī)院校應(yīng)盡快建立中醫(yī)專業(yè)英語教師校內(nèi)外培養(yǎng)機制。一方面，學(xué)?？蛇x派部分從事中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)的教師出國學(xué)習(xí)或到外語院校全日進修，以系統(tǒng)掌握英語基本知識和應(yīng)用技能。另一方面，可利用學(xué)校現(xiàn)有的外語師資力量，舉辦培訓(xùn)班，有目的、有計劃地培訓(xùn)承擔(dān)中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)工作的教師，對其進行基本知識、應(yīng)用能力和翻譯技能等方面專門培訓(xùn)，提高其英語語言的實際應(yīng)用能力。同時，還應(yīng)采取相應(yīng)的激勵機制，設(shè)立專項經(jīng)費，開展專題研究，確立政策保障，以充分調(diào)動教師的主動性、積極性。
３．３ 改進教學(xué)模式
要擯棄以往的以教師為中心的灌輸方法, 注重學(xué)生個性發(fā)展和創(chuàng)造能力的培養(yǎng), 重視師生合作及學(xué)生間的合作。首先，改用以學(xué)習(xí)任務(wù)為中心向?qū)W生提出問題, 賦予他們獨立思考的權(quán)利，鼓勵他們?nèi)ヌ骄浚约航鉀Q困難，使學(xué)生獲得勝任感和成就感。其次，采用小組討論、專題討論等互動教學(xué)法，多給學(xué)生積極思考、參與討論的時間和機會。此外, 運用多媒體教學(xué)技術(shù)的聲音、圖像、文字、模擬動畫等優(yōu)勢豐富教學(xué)方法, 為提高課堂效率提供了保證。
３．４ 開展豐富多彩的課堂活動
在課堂教學(xué)中，為了激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)專業(yè)英語學(xué)習(xí)的興趣，可開展豐富多彩的趣味性活動。一方面，舉行關(guān)于中醫(yī)的英文辯論賽或者演講比賽，或組織學(xué)生進行英文的病例討論，使其能學(xué)以致用；另一方面，通過情景劇的表演的形式，可以飾演醫(yī)生和患者的醫(yī)院場景將所學(xué)的知識熟練表達，提高中醫(yī)英語口頭表達能力。同時，為學(xué)生創(chuàng)造機會和環(huán)境，與外國留學(xué)生多接觸、多交流，將課堂中所學(xué)的知識學(xué)以致用，這不僅能提高學(xué)生專業(yè)英語水平，而且能擴展學(xué)生的專業(yè)視野。
４ 結(jié)語
中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)正處在摸索中前進的過程之中，面臨的既是機遇，也是挑戰(zhàn)。因此，中醫(yī)院校應(yīng)該本著科學(xué)、嚴謹、創(chuàng)新、求是的治學(xué)態(tài)度，根據(jù)本校實際情況，有序地開展中醫(yī)專業(yè)英語教學(xué)，培養(yǎng)出符合時展的中醫(yī)專業(yè)復(fù)合型人才，最終促進中醫(yī)藥文化的國際化傳播。
摘 要 隨著中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)也面臨著新形勢新問題。為了不斷開拓學(xué)科發(fā)展的空間，急需使信息技術(shù)與中醫(yī)藥等學(xué)科深度融合，提高創(chuàng)新力，充分借助信息技術(shù)的特點與優(yōu)勢，快速推進中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研的發(fā)展速度與水平。因此，增設(shè)中醫(yī)專業(yè)信息化方向，將為即將到來的中醫(yī)藥事業(yè)的新發(fā)展階段，輸送和儲備充足的專門人才，滿足事業(yè)發(fā)展和社會的需要。
關(guān)鍵詞 信息化 傳統(tǒng)中醫(yī)藥 人才儲備 信息化方向
1 當(dāng)前的問題
目前，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)正在迎來難得的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)，然而，客觀來說，目前中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新和發(fā)展與西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展還有一定的差距，筆者認為，差距的成因就在于兩點，其一，高質(zhì)量的專業(yè)人才相對少，其二，與其他學(xué)科領(lǐng)域的結(jié)合不夠。在國家大力發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的大形勢下，這種差距必須得到盡快解決，而相應(yīng)的人才基礎(chǔ)是最根本也是最難在短期內(nèi)解決的問題，需要宏觀構(gòu)想，全盤設(shè)計，踏實構(gòu)建的不懈努力。事業(yè)的發(fā)展不但需要學(xué)科自身的快速深入的發(fā)展，而且需要加深與其他學(xué)科的結(jié)合，不斷拓展發(fā)展的方向和空間。
2 確定信息化方向的原因
信息化是不可阻擋的時代潮流，信息已經(jīng)是最重要的資源之一，信息技術(shù)快速發(fā)展催生了幾十年來世界范圍的巨大變革。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展身處其中，必然也需要深度整合信息技術(shù)，充分利用信息技術(shù)成果和高速發(fā)展的形勢推動本學(xué)科的快速發(fā)展，探索和開拓新的發(fā)展領(lǐng)域，這是毫無疑問的——只是程度和速度上的問題。而這不但需要強化和推動科研工作，更需要堅實而有前瞻性的人才儲備計劃和人才梯隊建設(shè)，相關(guān)的學(xué)科交叉人才儲備和積累到一定數(shù)量和質(zhì)量，創(chuàng)新能力就可以得到大幅度提高。再加上，具備必要的信息素質(zhì)，是對當(dāng)前及未來社會成員的必然要求，通過具備較強信息素質(zhì)的中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和儲備，將迎來傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新態(tài)勢。而當(dāng)前醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)學(xué)科交叉人才存在很大空缺，制約了自身發(fā)展。筆者對2012級部分碩士研究生對學(xué)科交叉的把握和自身學(xué)習(xí)需要的問卷調(diào)查如下圖，反映了當(dāng)前研究生對信息技術(shù)的多方面的學(xué)習(xí)需要，和對學(xué)科交叉的發(fā)展前景的展望。
圖1
此外，從學(xué)生個人發(fā)展需要來看，當(dāng)前醫(yī)藥學(xué)等專業(yè)的大學(xué)生的計算機實際應(yīng)用能力尚不能令人滿意。筆者在幾年來承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)包括，教授我校各專業(yè)方向的研究生的計算機課程，從中發(fā)現(xiàn)，很多研究生的計算機操作水平并不足以滿足日常工作及科研工作需要，很多同學(xué)迫切希望提高計算機操作水平和應(yīng)用能力，以幫助自己完成科研任務(wù)和日常文檔處理工作。對于一部分研究生同學(xué)來說，計算機操作能力已經(jīng)成為不可忽視的專業(yè)發(fā)展和提高科研能力的瓶頸。
目前已有的信息類必修課程和選修課程面向?qū)嶋H應(yīng)用，涵蓋多個應(yīng)用分支，大多數(shù)信息類課程已開始三年以上，師資和教學(xué)經(jīng)驗充分。由于之前課程結(jié)構(gòu)規(guī)劃合理，課程圍繞學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)需要，因此課程設(shè)置吻合度很高。此外，除了計算機教研室一線教師外，在網(wǎng)絡(luò)信息中心及其他系部科室，近年來學(xué)校也引進了很多計算機、管理信息、教育技術(shù)等專業(yè)的教師和教輔人員，信息技術(shù)方面的教學(xué)和研究能力初步具備。
3 努力方向和預(yù)期效果
該專業(yè)的培養(yǎng)目標是具備較強信息素質(zhì)和信息技術(shù)水平的中醫(yī)藥專業(yè)人才，從事中醫(yī)學(xué)信息化、診療儀器研發(fā)、中醫(yī)工程學(xué)等方面的科學(xué)研究工作，也可以從事臨床等醫(yī)務(wù)工作，還可以從事醫(yī)院信息系統(tǒng)管理與維護等工作。
一旦在七年制中醫(yī)專業(yè)中增設(shè)“信息化專業(yè)”，會達到直接培養(yǎng)和向社會輸送中醫(yī)學(xué)科和信息技術(shù)的交叉人才，滿足醫(yī)藥學(xué)院校、研究所，醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)對于該交叉學(xué)科的人才需求，此前，“在中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生中選拔計算機特長的學(xué)生”從事有關(guān)學(xué)科結(jié)合工作的狀況將明顯改觀，符合目前社會對專業(yè)人才越來越細化分工的大勢要求。
4 結(jié)語
眾所周知，當(dāng)今的時代是社會巨變的時代，各種不確定性不但存在，而且還會不斷加劇，這使高校必須面臨現(xiàn)實的巨大挑戰(zhàn)，同時也是難得的機遇。有目標有步驟地推動中醫(yī)藥和其他相關(guān)領(lǐng)域的整合和應(yīng)用如同伸展開來的樹根，更廣泛地汲取相關(guān)學(xué)科的營養(yǎng)，促進自身成長，與此同時，抓住機遇牢牢鞏固住自身的地位。對于學(xué)校來說，該專業(yè)方向的增設(shè)，會開拓研究領(lǐng)域，促進學(xué)科交流和深度融合，促進主干學(xué)科的現(xiàn)代化發(fā)展進程，提高創(chuàng)新能力。同時，由于拓展學(xué)生學(xué)習(xí)方向和就業(yè)方向，能夠為畢業(yè)生更好地擇業(yè)就業(yè)起到積極作用。對于學(xué)生來說，學(xué)科交叉對于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是一種有效激發(fā)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，學(xué)生從原來只具有中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，其他領(lǐng)域知識離散和薄弱的情況，轉(zhuǎn)變?yōu)橹攸c掌握中醫(yī)學(xué)和信息技術(shù)兩個領(lǐng)域知識和技能，更有利于構(gòu)建更為完整的知識結(jié)構(gòu)，亦博亦專，提高綜合利用信息技術(shù)解決中醫(yī)藥專業(yè)的各類醫(yī)療與科研工作中可能遇到的各種問題的能力。學(xué)生的素質(zhì)、創(chuàng)新能力的整體提升最終會整體提升我校的社會聲譽、學(xué)術(shù)地位和影響力。
因此，無論在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的宏觀意義上，還是具體到我校的專業(yè)設(shè)置與發(fā)展，或是每個學(xué)生的個人發(fā)展，信息化專業(yè)的開始都具有及其重要的現(xiàn)實意義。我校作為立志建設(shè)世界一流中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)類高校，應(yīng)當(dāng)仁不讓地承擔(dān)起這項利在當(dāng)代功在千秋的特色人才培養(yǎng)工作，為整個中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展繼續(xù)做出重要而不可替代的積極貢獻。
