時間：2022-12-23 11:33:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇論文護理畢業(yè)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1合理的選題是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵
選題是畢業(yè)論文的起點，合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實應(yīng)用價值，要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，體現(xiàn)專業(yè)特色，選題應(yīng)具有一定的深度、廣度，選題應(yīng)大小適宜，題目新穎。從專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進行，但是學(xué)生在校專業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專業(yè)課教師在授課時，應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識及在護理學(xué)領(lǐng)域中對一些問題的不同觀點，而這些知識、觀點、問題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注，甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。從大學(xué)生創(chuàng)新實驗中進行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進行的校級大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃是我校開展以實驗為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實驗活動，為我?！百|(zhì)量工程”建設(shè)中一項以學(xué)生為主體的項目，其實施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。學(xué)生積極申請參與項目過程中，可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。從臨床實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題上，提出論點。護理專業(yè)實習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實踐的過渡時期，是培養(yǎng)合格的護理人員必經(jīng)的途徑，我校護理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實習(xí)時間。學(xué)生在不同科室的實習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問題等，學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。從教師的科研項目中分出一些子項目作為畢業(yè)論文的選題，這是一個較好的方式，最好是參與科研項目的同學(xué)，但能參與教師科研項目的本科層次學(xué)生畢竟有限。查閱文獻，從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文，先粗讀，從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章；再進行精讀，從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時要向指導(dǎo)教師多請教；同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討，獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。
2優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段
建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群，便于加強教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書寫畢業(yè)論文主要是在實習(xí)期間，與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機會較少，建立畢業(yè)論文的專用QQ群，可以及時將學(xué)校對畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中，并能與學(xué)生及時溝通，解決學(xué)生提出的各種問題。同學(xué)也可以將論文書寫中出現(xiàn)的一些問題在群里進行討論。標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式，我們學(xué)校是一所綜合性的院校，作為醫(yī)學(xué)及護理學(xué)專業(yè)有其自身的特點，故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂，制定出更加適合護理學(xué)科的論文格式，讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書寫。重視統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo)，從最近幾年護理學(xué)生在論文選題上看，有很大一部分是調(diào)查報告，這必然會涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理，故此應(yīng)加強護理學(xué)生在校期間對統(tǒng)計學(xué)及統(tǒng)計軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū)，學(xué)生可以對歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進行學(xué)習(xí)、借鑒，推陳出新。嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量，一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計為教學(xué)工作量，有些教師為了完成更多的工作量會導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過多。人的精力是有限的，輔導(dǎo)學(xué)生過多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱，平時的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮，合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。評閱老師嚴(yán)格把關(guān)，將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進行分組，同組指導(dǎo)教師之間可以對其指導(dǎo)的論文進行交叉審閱，相互提出參考意見。并讓經(jīng)驗豐富的指導(dǎo)教師同時擔(dān)當(dāng)該組的評閱教師，對開題報告及論文進行評閱把關(guān)，以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。重視英文摘要的書寫，畢業(yè)論文都要求學(xué)生書寫相應(yīng)的英文摘要，有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件，造成英文摘要錯誤極多。指導(dǎo)教師要對此嚴(yán)格把關(guān)，不合格者不允許參與論文答辯，這樣也可以促進學(xué)生平時加強對英文的學(xué)習(xí)。重視畢業(yè)論文的答辯工作，嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進行，指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組，完善答辯評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績由三部分構(gòu)成：一是指導(dǎo)教師評分，二是評閱教師評分，三是答辯成績，三個成績分別占不同的比例，最后計算出總評成績。對不合格論文進行整改，整改后進行二次答辯，二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進行相應(yīng)表彰，并推薦一些優(yōu)秀，增強學(xué)生的成就感。
總之，學(xué)校、教師及學(xué)生對畢業(yè)論文高度重視，嚴(yán)格把握本科護生對論文的選題，并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法，規(guī)范答辯模式，合理評價標(biāo)準(zhǔn)，行之有效的獎罰制度，才能保證本科護生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，提高護生素質(zhì)。
本文作者:魏酉龍張莉蓉工作單位:成都大學(xué)醫(yī)護學(xué)院
關(guān)鍵詞 畢業(yè)論文 本科護生 選題 論文答辯
中圖分類號：G640 文獻標(biāo)識碼：A
Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance
WEI Youlong， ZHANG Lirong
（Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106）
Abstract Purpose： To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods： Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics， guidance tools， reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results： To improve students' degree of emphasis on the thesis， reasonable topic， greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion： To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents， and improve the level of care and professional.
Key words undergraduate thesis； undergraduate nursing students； topic； thesis
1 提高學(xué)生的重視程度是完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ)
本科新生進入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門課程，是授予學(xué)位的必要條件，對其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子，打消學(xué)生僥幸過關(guān)的心理，端正態(tài)度。同時指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對待這項教學(xué)任務(wù)，并制定相應(yīng)的獎懲制度。我校護理學(xué)本科學(xué)生有一年的實習(xí)期，在學(xué)生進入實習(xí)前的一學(xué)期成立本科畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組，組織畢業(yè)論文寫作講座，確定指導(dǎo)教師指導(dǎo)的學(xué)生名單。召開開題報告會，再次強調(diào)畢業(yè)論文的重要性及完成每一環(huán)節(jié)的時間安排。
2 合理的選題是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵
選題是畢業(yè)論文的起點，合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實應(yīng)用價值，要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，體現(xiàn)專業(yè)特色，選題應(yīng)具有一定的深度、廣度，選題應(yīng)大小適宜，題目新穎。
從專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進行，但是學(xué)生在校專業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專業(yè)課教師在授課時，應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識及在護理學(xué)領(lǐng)域中對一些問題的不同觀點，而這些知識、觀點、問題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注，甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。
從大學(xué)生創(chuàng)新實驗中進行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進行的校級大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃是我校開展以實驗為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實驗活動，為我?！百|(zhì)量工程”建設(shè)中一項以學(xué)生為主體的項目，其實施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。學(xué)生積極申請參與項目過程中，可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。
從臨床實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題上，提出論點。護理專業(yè)實習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實踐的過渡時期，是培養(yǎng)合格的護理人員必經(jīng)的途徑，我校護理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實習(xí)時間。學(xué)生在不同科室的實習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問題等，學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。
從教師的科研項目中分出一些子項目作為畢業(yè)論文的選題，這是一個較好的方式，最好是參與科研項目的同學(xué)，但能參與教師科研項目的本科層次學(xué)生畢竟有限。
查閱文獻，從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文，先粗讀，從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章；再進行精讀，從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時要向指導(dǎo)教師多請教；同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討，獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。
3 優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段
建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群，便于加強教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書寫畢業(yè)論文主要是在實習(xí)期間，與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機會較少，建立畢業(yè)論文的專用QQ群，可以及時將學(xué)校對畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中，并能與學(xué)生及時溝通，解決學(xué)生提出的各種問題。同學(xué)也可以將論文書寫中出現(xiàn)的一些問題在群里進行討論。
標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式，我們學(xué)校是一所綜合性的院校，作為醫(yī)學(xué)及護理學(xué)專業(yè)有其自身的特點，故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂，制定出更加適合護理學(xué)科的論文格式，讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書寫。
重視統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo)，從最近幾年護理學(xué)生在論文選題上看，有很大一部分是調(diào)查報告，這必然會涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理，故此應(yīng)加強護理學(xué)生在校期間對統(tǒng)計學(xué)及統(tǒng)計軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū)，學(xué)生可以對歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進行學(xué)習(xí)、借鑒，推陳出新。
嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量，一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計為教學(xué)工作量，有些教師為了完成更多的工作量會導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過多。人的精力是有限的，輔導(dǎo)學(xué)生過多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱，平時的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮，合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。
評閱老師嚴(yán)格把關(guān)，將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進行分組，同組指導(dǎo)教師之間可以對其指導(dǎo)的論文進行交叉審閱，相互提出參考意見。并讓經(jīng)驗豐富的指導(dǎo)教師同時擔(dān)當(dāng)該組的評閱教師，對開題報告及論文進行評閱把關(guān)，以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。
重視英文摘要的書寫，畢業(yè)論文都要求學(xué)生書寫相應(yīng)的英文摘要，有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件，造成英文摘要錯誤極多。指導(dǎo)教師要對此嚴(yán)格把關(guān)，不合格者不允許參與論文答辯，這樣也可以促進學(xué)生平時加強對英文的學(xué)習(xí)。
重視畢業(yè)論文的答辯工作，嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進行，指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組，完善答辯評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績由三部分構(gòu)成：一是指導(dǎo)教師評分，二是評閱教師評分，三是答辯成績，三個成績分別占不同的比例，最后計算出總評成績。對不合格論文進行整改，整改后進行二次答辯，二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進行相應(yīng)表彰，并推薦一些優(yōu)秀，增強學(xué)生的成就感。
總之，學(xué)校、教師及學(xué)生對畢業(yè)論文高度重視，嚴(yán)格把握本科護生對論文的選題，并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法，規(guī)范答辯模式，合理評價標(biāo)準(zhǔn)，行之有效的獎罰制度，才能保證本科護生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，提高護生素質(zhì)。
*通訊作者：張莉蓉
參考文獻
[1] 陳振斌，張建珍.本科畢業(yè)論文（設(shè)計）選題情況調(diào)查與思考[J].海南大學(xué)學(xué)報自然科學(xué)版，2011.
[2] 楊雷，齊靜.醫(yī)學(xué)護理專業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（22）：8-9.
2護理方法
2.1心理護理
SLE以年青女性多見，育齡婦女占90%～95%[2]，該病病程遷延，反復(fù)發(fā)作，間有長短不等的緩解期。因此患者大多有悲觀失望情緒，應(yīng)當(dāng)鼓勵他們做好長期治療的思想準(zhǔn)備。疾病或服用激素可引起體態(tài)、容貌改變，嚴(yán)重者部分功能喪失，使患者情緒低落，思想負擔(dān)過重，對生活失去信心，拒絕治療。護理人員和家屬應(yīng)多與患者談心，給予精神及情緒上的支持，增加對治療的信心。由于SLE常同時侵犯全身器官，在發(fā)病后患者常有病重感，因此，護理人員應(yīng)盡量避免在患者面前反復(fù)使用“狼瘡”一詞，以免增加患者的恐懼和不安。這類患者特有的心理特點是容易產(chǎn)生不良的情緒，而人的情緒可直接影響免疫系統(tǒng)[3]。這使我們認(rèn)識到，心理社會因素在疾病的遷延和治療中起作重要作用，作為臨床護理工作者更應(yīng)該重視患者的心理活動。
2.2病程觀察
①注意觀察病情變化：觀察患者皮損及潰瘍的部位、范圍，末梢循環(huán)情況，有無伴隨癥狀，如咳嗽、胸痛、關(guān)節(jié)痛等。久病涉及腎臟，注意監(jiān)測血壓，記錄24 h出入量，觀察有無水腫發(fā)生；病及心肺者，注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、心律的變化；病及胃腸道者，觀察有無惡心、嘔吐、便血及食欲改變等情況；累及神經(jīng)系統(tǒng)時，需密切觀察意識狀態(tài)、面色、瞳孔等情況。②注意藥物反應(yīng)：使用糖皮質(zhì)激素類藥治療時，告知患者，需堅持長期服藥，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可自行停藥或增減藥量，并說明服藥后可出現(xiàn)滿月臉、痤瘡、多毛等現(xiàn)象。服藥期間，同時密切觀察患者情緒變化及有無真菌感染、潰瘍病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂、庫欣綜合征等不良反應(yīng)發(fā)生。應(yīng)用環(huán)磷酰胺（CTX）主要的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、膀胱出血、白細胞減少，大劑量沖擊前需查血常規(guī)、肝功能。CTX沖擊時靜滴速度一定要放慢，防止液體外漏以免引起局部組織壞死。對于血小板減少者，在靜脈穿刺前，扎止血帶時間不宜過長，以防皮下出血。白細胞減少時，要做好保護性隔離，避免院內(nèi)感染。服用免疫抑制劑時應(yīng)多喝水，以減少腎臟的損害。
2.3飲食護理
SLE患者的基本飲食應(yīng)為高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪的平衡膳食，動物實驗顯示低脂肪對自身免疫有益。一項雙盲交叉研究顯示狼瘡患者進低脂肪飲食并補充海魚油每日10 g，共6個月，病情較對照組明顯進步。減少刺激性食物攝入，長期應(yīng)用激素者注意補充鉀、鈣。腎衰者應(yīng)限制含鉀食物攝入。急性活動期患者宜進食野、金銀花茶、綠豆、赤豆湯、西瓜、冬瓜等清熱涼血之品；緩解期患者，進食牛奶、蜂蜜、甲魚湯、銀耳湯以滋陰降火。均忌食或少吃芹菜、無花果、蘑菇、豆莢、煙熏食物，以避免誘發(fā)SLE。
2.4皮膚護理
保持皮膚清潔干燥，避免陽光直接照射，夏日出門應(yīng)撐傘，對于局部暴露部位，應(yīng)使用陽光濾過劑，減少局部受刺激。每天檢查皮膚，以便發(fā)現(xiàn)新的病灶。面部出現(xiàn)紅斑者，忌用堿性肥皂、化妝品及油膏，宜用鹽水清洗有皮疹、紅斑或光敏感者。皮膚紅斑處，急性期外涂黃連膏，切忌擠壓皮膚斑丘疹，預(yù)防皮損和感染。加強四肢末端的保暖，禁用冷水，避免接觸冰雪或暴露在低溫下，防止雷諾現(xiàn)象發(fā)生。夏天癥狀相對較輕，亦注意保暖，不可貪涼、冷飲等，可經(jīng)常行局部按摩和溫水浸泡手腳，促進局部血液循環(huán)。避免接觸刺激性的物品，如染發(fā)燙發(fā)劑、發(fā)膠等。
3健康教育
過勞、感染、生育常是復(fù)發(fā)的誘因，應(yīng)注意避免。告訴患者及家屬要嚴(yán)防感染，要少去公共場所，以免感染疾病。出院后必須堅持按治療方案服藥，不可隨意停藥或減少激素用量，及時門診復(fù)查。若出現(xiàn)癲癇發(fā)作、神經(jīng)精神癥狀、發(fā)生關(guān)節(jié)腫痛、口腔潰瘍或皮損加重、尿蛋白增多應(yīng)立即到醫(yī)院就診。即使無癥狀，也應(yīng)定期復(fù)查。保持心情舒暢，避免情志刺激。適當(dāng)參加強身健體的鍛煉，但需注意不可勞累。
4小結(jié)
SLE育齡婦女發(fā)病率高，嚴(yán)重影響患者的工作和生活，當(dāng)患者明確本病后需要積極治療。經(jīng)過對患者的病程觀察、心理護理、飲食護理、皮膚護理及健康教育，取得了滿意療效，維持了較好的生活質(zhì)量。
[參考文獻] [2]陳灝珠.內(nèi)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:11.
論文關(guān)鍵詞：丙戊酸鈉，精神分裂癥攻擊行為
精神分裂癥患者住院期間常伴有沖動和攻擊行為，具有很大的危險性，日益受到精神科專業(yè)人員的重視。丙戊酸鈉，是一種不含氮的廣譜抗癲癇藥，屬GABA轉(zhuǎn)氨酶抑制劑，作為一種情緒穩(wěn)定劑被廣泛用于躁狂癥的治療，并取得了較滿意的效果，本文回顧分析我科2008年6月～2010年6月間住院用丙戊酸鈉治療的30例精神分裂癥且具有攻擊行為患者臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 臨床資料與方法
1.1一般資料 選取2010年1月～2010年12月間我住院治療具攻擊行為、精神分裂癥患者30例，符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，簡明精神病評定量表總分＞38分；外顯攻擊行為量表修訂版(MOAS)評分總分4分以上。≥2種抗精神病藥物治療8周以上；排除腦器質(zhì)性疾病，無嚴(yán)重心、肝、腎等軀體疾病、癲癇、藥物過敏、白細胞減少史及嚴(yán)重的慢性衰退癥狀等。男26例，女4例，患者平均年齡(32.4±5)歲。病程(1～8)年，平均病程(4.5±3)年，住院時間0.5～3年，平均住院時間(2±0.5)年。
1.2方法 治療以原用抗精神病藥物維持不變護理畢業(yè)論文護理畢業(yè)論文，其中氯丙嗪15例，氯氮平8例，利培酮5例，喹硫平2例。加用丙戊酸鈉，起始劑量為0.6g/d，平均劑量1～1.2g/d；
于治療前及治療后第4周用包括言語攻擊、對財物的攻擊、自身攻擊、對他人軀體攻擊4個分量表的MOAS各評定一次。簡明精神病評定量表共18項，分別計算加權(quán)分及5個因子分，于治療前及治療后第4周各評定1次。分別于治療前及治療第2周、4周末各檢查心電圖、肝功能、腎功能及血常規(guī)1次。
2 結(jié) 果
2.1治療前后患者在焦慮憂郁、缺乏活力、思維障礙、激活性、敵對猜疑5個因子分比較無顯著變化。30例治療后MOAS比較：降至0分者8例，占26.7%，不同程度改善者10例，占33.3%，無改變12例，占40%，總有效18例，總有效率為60%。
2.2不良反應(yīng) 加用丙戊酸鈉后，檢查血常規(guī)、肝功能、尿常規(guī)、心電圖均無明顯異常。5例（16.67%）患者在治療開始的2周出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)，飲食差, 惡心，8例（26.67%）患者出現(xiàn)椎體外系癥狀，7例（23.33%）患者出現(xiàn)嗜睡、口干、頭痛，4例（13.33%）患者出現(xiàn)心動過速等不良反應(yīng)，均經(jīng)對癥處理后減輕或消失。無因嚴(yán)重不良反應(yīng)而停藥者論文格式模板畢業(yè)論文格式范文。
3討論
有研究顯示精神病患者攻擊行為的發(fā)生率高于普通人群，而精神分裂癥患者的攻擊行為的發(fā)生率更高。精神分裂癥患者的攻擊行為，往往與命令性幻覺、被害妄想、易激惹、猜疑、敵意和怪異行為有關(guān)；經(jīng)抗精神病藥治療，大部分患者其攻擊暴力行為會好轉(zhuǎn)或消失，但對部分患者的沖動攻擊行為療效不是很理想。臨床上常聯(lián)合應(yīng)用苯二氮革類藥物治療，可短時間治療精神分裂癥患者的攻擊行為和激惹，但苯二氮繭類藥物較快耐受、鎮(zhèn)靜和成癮性的問題不易解決。有報道采用改良電休克(MECT)治療可快速有效治療精神分裂癥的沖動攻擊行為[1]。另外，神經(jīng)松弛劑氯丙嗪、氟哌啶醇急性期應(yīng)用雖有良好效果，但較易出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。
近年來，抗癲癇藥丙戊酸鈉作為心境穩(wěn)定劑被廣泛應(yīng)用精神疾病治療中，丙戊酸鈉可強化抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床效果[2]。本研究結(jié)果顯示：合用丙戊酸鈉治療具有興奮躁動或攻擊暴力行為、對抗精神病藥物反應(yīng)不佳的患者，有效率為60%得以控制或顯著改善。Casey等通過多中心的雙盲研究實驗也發(fā)現(xiàn)，用奧氮平或利培酮合并丙戊酸鈉比單一用奧氮平或利培酮治療精神分裂癥的起效速度快、療效好，可不增加抗精神病藥的劑量，縮短了住院時間護理畢業(yè)論文護理畢業(yè)論文，安全有效，患者有很好的依從性。丙戊酸鈉可強化不典型抗精神病藥治療精神分裂癥，單一治療時無效，這些效應(yīng)顯然不能為穩(wěn)定心境、減少沖動或抑制攻擊所解釋，而是改善了精神分裂癥的核心癥狀，如陽性癥狀和陰性癥狀。本組8例以氯氮平長期治療，仍具有攻擊行為，加用丙戊酸鈉1～2周后攻擊行為得到控制。原因可能是合用丙戊酸鈉后提高氯氮平治療精神分裂癥陽性癥狀的療效[3]，阻斷了電壓敏感鈉通道，減少神經(jīng)遞質(zhì)釋放，強化了不典型抗精神病藥阻斷D2和5-HT2A受體的效應(yīng)有關(guān)。本資料中加用丙戊酸鈉后，檢查血常規(guī)、肝功能、尿常規(guī)、心電圖均無明顯異常。常見輕度胃腸反應(yīng)，椎體外系癥狀，心動過速等不良反應(yīng)，對癥處理后減輕。無因嚴(yán)重不良反應(yīng)而停藥者。
總之，丙戊酸鈉可強化抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床效果，可不增加抗精神病藥的劑量，安全有效，患者有很好的依從性，值得臨床進一步推廣應(yīng)用。
【參考文獻】
[1]楊孔軍，劉鐵榜，楊海晨，等．MECT聯(lián)合治療伴興奮攻擊行為的難治性分裂癥的對照研究[J]．中國民康醫(yī)學(xué)，2005，17(9)：485-486．
[2]左代英，吳英良.抗癲癇藥物在精神分裂癥治療中的應(yīng)用[J].山東精神醫(yī)學(xué)，2006，1（1）62-65
[3]賈曉．丙戊酸鈉對氯氮平血液濃度和療效的影響[J]．臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2007，1（1）：310-311．
科研素質(zhì)是理工科類學(xué)生必須具備的基本素質(zhì),科研素質(zhì)從組成要素來看,主要包括科研意識、科研態(tài)度、科研知識和科研能力4個方面?？蒲幸庾R是科研素養(yǎng)的基礎(chǔ),有了科研意識,端正了科研態(tài)度,豐富了科研知識,再加上動手能力的訓(xùn)練,才能提高學(xué)生科研能力。具備了上述條件才能夠真正地開展科研實踐活動,進而幫助學(xué)生們將課堂知識、書本知識轉(zhuǎn)化為實際應(yīng)用能力?？蒲兴仞B(yǎng)的培養(yǎng)絕非一朝一夕所能完成，需要貫穿于整個本科階段教學(xué)中：（1）在課程教學(xué)中，為學(xué)生提供獨立思考的空間，鼓勵學(xué)生閱讀課本之外的課程的相關(guān)知識，并根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生去關(guān)注一些熱點的學(xué)術(shù)問題,以小組討論的形式對這些問題進行探討，這對于培養(yǎng)其科研素質(zhì)是大有好處的；（2）進行“課程論文”訓(xùn)練，根據(jù)課程性質(zhì)，以小論文、讀書報告等形式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的作業(yè)，為學(xué)生最終撰寫畢業(yè)論文提供“練筆”的機會；（3）科研實驗研究是學(xué)生畢業(yè)論文中最重要的環(huán)節(jié),是課程實驗的綜合運用，因此，應(yīng)重視日常實驗教學(xué)，鼓勵學(xué)生自主完成實驗,獨立解決問題,培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新能力；（4）進行科研實踐活動，鼓勵學(xué)生利用工作單位的科研條件，積極參與科研項目或課題，了解科研基本方法及流程。通過這些措施，激發(fā)學(xué)生科研興趣,培養(yǎng)科研意識，使學(xué)生逐漸認(rèn)識到科研對護理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。
2重視相關(guān)課程教學(xué)
目前開放教育護理學(xué)專業(yè)本科教學(xué)計劃中設(shè)計了護理科研方法、文獻檢索、護理倫理學(xué)這三門課程，它們與畢業(yè)論文寫作直接相關(guān)。護理科研方法主要介紹護理研究的基本步驟和方法，包括科研選題、科研設(shè)計、資料的收集方法、資料的整理與分析、護理論文的撰寫等內(nèi)容。文獻檢索課程主要介紹醫(yī)學(xué)文獻檢索基礎(chǔ)、圖書館信息資料利用、電子圖書、電子期刊以及文摘數(shù)據(jù)庫檢索、引文數(shù)據(jù)庫檢索、全文數(shù)據(jù)庫檢索、特種文獻檢索、因特網(wǎng)醫(yī)學(xué)信息資源檢索以及醫(yī)學(xué)文獻的綜合利用。護理倫理學(xué)課程主要介紹護理倫理學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本方法及護理實踐中有關(guān)倫理學(xué)的問題。護理科研方法是畢業(yè)論文寫作的指南，文獻檢索是畢業(yè)論文寫作的工具，護理倫理學(xué)是畢業(yè)論文寫作的倫理規(guī)范，這些課程雖然各有側(cè)重，但都是從撰寫科研論文的理論知識上進行教學(xué),為撰寫論文打好基礎(chǔ)。但這些課程往往被學(xué)生看做是可學(xué)可不學(xué)的“選修課”，直到寫作論文時才發(fā)現(xiàn)這些課程的重要性。這些課程的學(xué)習(xí)，除了提高學(xué)生的認(rèn)識以外，更重要的是對課程教學(xué)方法進行改進。例如，對于護理科研方法課程采用參與式教學(xué)，讓學(xué)生跟隨教師教學(xué)進度,同步進行訓(xùn)練，指導(dǎo)學(xué)生如何選題、科研設(shè)計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。學(xué)生在課程結(jié)束時,每人完成1份開題報告及相關(guān)課題綜述,既作為該課程的考核依據(jù),同時也是畢業(yè)論文工作的開始。文獻檢索課程采用理論教學(xué)和上機操作并重的教學(xué)方式，提高了學(xué)生的操作能力。護理倫理學(xué)主要采用案例式教學(xué)法，讓學(xué)生通過具體案例學(xué)習(xí)科研中涉及的各種倫理問題。
3提高畢業(yè)論文寫作的規(guī)范性
畢業(yè)論文寫作的規(guī)范性與論文的質(zhì)量密切相關(guān)，護理論文有其固有的格式,寫作應(yīng)符合其規(guī)范。學(xué)生往往由于對這些要求缺乏了解造成所寫論文的結(jié)構(gòu)和格式不符合要求，給自己和指導(dǎo)教師都帶來很大的困擾。因此，提高論文寫作的規(guī)范性顯得尤為重要。護理論文主要有科研論文、文獻綜述、個案報告、經(jīng)驗總結(jié)等形式，在學(xué)生論文寫作時，為學(xué)生提供不同類型護理論文的范文，這些范文可以是護理類期刊上的高質(zhì)量論文，也可以是往屆學(xué)生的優(yōu)秀論文。制定統(tǒng)一論文寫作的格式和畢業(yè)論文答辯的要求和評分標(biāo)準(zhǔn),刊印成冊,發(fā)給畢業(yè)年級學(xué)生，在手冊中尤其要對論文寫作格式的細節(jié)問題做出詳細要求，如圖表排列、格式、字體字號、參考文獻格式等，使學(xué)生在撰寫論文時遵循統(tǒng)一的格式和要求，可起到事半功倍的效果。同時讓他們了解畢業(yè)論文答辯的要求和評分標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)生處于主動的地位,把畢業(yè)論文寫好。此外，由于學(xué)生大多是初次寫作論文，往往語言不得體,敘述不簡潔,詞不達意,對醫(yī)學(xué)術(shù)語表達不規(guī)范，因此還需注意語言的簡潔、規(guī)范。
4發(fā)揮指導(dǎo)教師的作用
畢業(yè)論文的撰寫是教師和學(xué)生共同完成的過程。學(xué)生通過教師的指導(dǎo)和啟發(fā)，認(rèn)真閱讀文獻，精心選題，廣泛收集資料并反復(fù)修改初稿，完成定稿到答辯。在論文指導(dǎo)過程中，指導(dǎo)教師不僅教給學(xué)生論文寫作的方法，更重要的是教給學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的學(xué)術(shù)態(tài)度,使學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀。因此，畢業(yè)論文完成的質(zhì)量與指導(dǎo)教師密切相關(guān)，必須充分發(fā)揮指導(dǎo)教師在論文指導(dǎo)中的作用，具體的措施是：
（1）建立指導(dǎo)教師遴選制度和激勵機制。
根據(jù)陳玉平等的調(diào)查顯示，學(xué)生希望論文指導(dǎo)教師科研能力突出、教學(xué)經(jīng)驗豐富、理論水平高,同時要有責(zé)任心,關(guān)心學(xué)生的畢業(yè)論文工作并樂于幫助，并且能有充裕的時間指導(dǎo)學(xué)生的論文寫作。根據(jù)這些要求，建立指導(dǎo)教師的遴選制度，對教師的職稱、科研能力、指導(dǎo)論文的效果等方面做出詳細要求，同時引入競爭機制，競爭指導(dǎo)，激發(fā)教師的工作熱情。另外，啟動激勵機制，對于論文指導(dǎo)效果較好的教師，給予格外的物質(zhì)及精神獎勵。
（2）指導(dǎo)教師采用多樣化的指導(dǎo)方式。
指導(dǎo)教師在指導(dǎo)學(xué)生論文過程中，主要的方式有面對面指導(dǎo)和非面對面指導(dǎo)。在學(xué)生開始論文寫作之前面對面的集中指導(dǎo)非常重要，它可以幫助學(xué)生明確論文撰寫的基本格式，科學(xué)地進行科研設(shè)計和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。除此之外，在學(xué)生寫作論文過程中，指導(dǎo)教師還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的情況，安排1~3次的面對面指導(dǎo)。開放教育學(xué)生基本都是在職人員，工作生活比較忙碌，大多數(shù)人很難經(jīng)常與指導(dǎo)教師見面進行討論，那么選擇一些非面對面的指導(dǎo)方式顯得尤為重要。目前常見的方式有電話、QQ、電子郵件等。隨著開放教育的深入發(fā)展，我們還將建立基于網(wǎng)絡(luò)的畢業(yè)論文交流指導(dǎo)平臺，教師和學(xué)生將通過這種專業(yè)化的平成論文指導(dǎo)和交流。
（3）做好教師指導(dǎo)論文的過程監(jiān)控工作。
論文指導(dǎo)過程一般都要幾個月以上，對這一過程的監(jiān)督往往是管理的“盲點”，因此，除了要求指導(dǎo)教師做好指導(dǎo)記錄之外，管理部門可以通過舉行開題報告會，聽取學(xué)生開題報告從而了解教師指導(dǎo)情況，也可以召開指導(dǎo)教師交流會，由指導(dǎo)教師匯報指導(dǎo)情況，還可以召開學(xué)生座談會，由學(xué)生反饋指導(dǎo)教師的指導(dǎo)情況。通過這些方式，及時了解情況，對未對學(xué)生進行認(rèn)真指導(dǎo)的教師進行撤換。
（4）加強指導(dǎo)教師的培訓(xùn)。
指導(dǎo)教師雖然都具備一定的教學(xué)和科研能力，但仍然需要不定期對教師進行統(tǒng)計學(xué)、英語、文獻檢索、論文寫作和教育學(xué)等方面的培訓(xùn)，不斷提高教師的指導(dǎo)水平。
5加強畢業(yè)論文交流和總結(jié)
一、學(xué)生在完成論文過程中諸多問題與指導(dǎo)老師當(dāng)面交流時間少的矛盾解決方式
（一）提高學(xué)生的對完成畢業(yè)論文的重視程度是增加學(xué)生與指導(dǎo)老師主動溝通的基礎(chǔ)
本科新生進入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門課程，是授予學(xué)位的必要條件，對其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子，打消學(xué)生僥幸過關(guān)的心理，端正態(tài)度。同時指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對待這項教學(xué)任務(wù)，并制定相應(yīng)的獎懲制度。
（二）合理的選題是提高學(xué)生完成畢業(yè)論文積極性
選題是畢業(yè)論文的起點，合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。選題除應(yīng)具有一定的深度、廣度、大小適宜，題目新穎以外，更應(yīng)重視學(xué)生對此選題的興趣，有興趣的學(xué)習(xí)和做事才能更好地提高學(xué)生的主動性。
（三）學(xué)生在校期間完成畢業(yè)論文撰寫的基礎(chǔ)工作
學(xué)生在校期間有更多的機會和時間與指導(dǎo)老師當(dāng)面交流，一定要充分把握這一關(guān)鍵時間節(jié)點，最好在其進行臨床實習(xí)之前能完成畢業(yè)論文的選題，并撰寫開題報告。
（四）利用多種方式與學(xué)生進行異地交流指導(dǎo)
傳統(tǒng)的方式是電話溝通，其優(yōu)點是直接快速，但很難直觀地展示學(xué)生問題及資料。用QQ或微信，QQ和微信是當(dāng)下應(yīng)用最為廣泛的交流平臺，可以進行在線聊天，離線留言，傳送文件，但不支持手寫簽名，圖片繪制等功能，最大的問題是對資料的保存不安全。有道云筆記很好地兼?zhèn)淞诉@些功能，同時還有其自身更多的優(yōu)點。
二、有道云筆記及協(xié)作功能在畢業(yè)論文指導(dǎo)中的具體應(yīng)用
（一）功能簡介
有道云筆記是網(wǎng)易有道出品的一款云存儲軟件，解決個人資料和信息跨平臺跨地點的管理問題。具備文字、拍照、手寫、錄音多種方便快捷的記錄方式；免費的云端存儲空間，自動同步，有道云筆記采用三備份存儲技術(shù)，數(shù)據(jù)被分別保存在三臺服務(wù)器上，為數(shù)據(jù)提供三重保險；支持桌面版，網(wǎng)頁版，iPad版，手機iPhone版，手機Android版，手機網(wǎng)頁版等多形式，信息一處記錄，云端存貯，多終端查看。
（二）有道云筆記及協(xié)作在畢業(yè)論文指導(dǎo)中的具體應(yīng)用
1.下載和安裝：分別下載和安裝有道云筆記的手機、桌面客戶端，手機用戶根據(jù)自己使用的手機情況選擇相應(yīng)iPhone版，Android版下載號，可以注冊網(wǎng)易通行證后登錄，也可以用QQ帳號登錄。
2.打開軟件，進入操作界面，進入云協(xié)作，指導(dǎo)老師建立一個畢業(yè)論文輔導(dǎo)群后立即會顯示一個群號，學(xué)生則選擇加入群，輸入剛才這個群號即可加入該群，這樣指導(dǎo)老師就可以利用這個群進行一對多的輔導(dǎo)。群成員可以在線對各類文檔進行編輯、修改等。
3.學(xué)生進入云筆記界面，選擇新建筆記，輸入筆記標(biāo)題，在新筆記中輸入要與指導(dǎo)老師進入咨詢、交流的內(nèi)容，也可以將論文初稿的Word文件插入筆記中。指導(dǎo)老師可以通過手機或PC終端隨時進入有道云筆記對學(xué)生的問題進行解答，并可以直接在云筆記中打開學(xué)生的Word文件，點擊審閱-新建批注，對學(xué)生論文寫出修改意見。
4.在有道云筆記的編輯狀態(tài)，指導(dǎo)老師將學(xué)生可以參考的各種論資料以插入附件的形式保存在筆記中，供學(xué)生使用，這些附件可以是Word，PDF，PPT，甚至是圖片和視頻文件。
5.有道云筆記在手機端提供了錄音記錄功能。靈感的思路往往在不經(jīng)意中突然而至，無論是學(xué)生還是指導(dǎo)老師只要想到了關(guān)于論文的各種問題，而此時又不方便打字時，利用這個錄音功能很好地記錄下來，當(dāng)然更重要的是利用這個功能學(xué)生和指導(dǎo)老師可以進行語音交流。有道云筆記在手機端同時也提供了手寫功能和涂鴉功能，利用手寫功能進行原筆重現(xiàn)增加了交流的親切感。護理學(xué)涉及了許多技能操作，學(xué)生可以用云筆記的拍照片功能記錄下自己技能操作的瞬間并保存在筆記中，老師可以用涂鴉功能點選其操作中的不足，并配以文字說明。
文章編號：1003-1383(2011)06-0800-03 中圖分類號：R 471 文獻標(biāo)識碼：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.06.056
護理學(xué)專業(yè)已提升為一級學(xué)科,可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在于培養(yǎng)護理創(chuàng)新人才。我國頒布實施的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――護理學(xué)專業(yè)中要求護理本科畢業(yè)生“應(yīng)具有基本的臨床護理工作能力，初步的教學(xué)能力、管理能力及科研能力。”在倡導(dǎo)創(chuàng)新精神的今天，增強創(chuàng)新的意識，培養(yǎng)創(chuàng)新型護理人才顯得比以往任何時候更加緊迫，而創(chuàng)新型護理人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，就是學(xué)生在校期間創(chuàng)新意識的形成和科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，提高護理本科生的科研創(chuàng)新能力是護理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)之一。我校地處經(jīng)濟欠發(fā)達的少數(shù)民族地區(qū)，60%的學(xué)生來自基層及少數(shù)民族地區(qū)，畢業(yè)后絕大多數(shù)回到基層工作。近幾年來隨著國家新醫(yī)改政策及新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，基層醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展，但高端護理人才缺乏，急需具有創(chuàng)新能力的護理人才充實到臨床及護理管理的崗位。本著“加強基礎(chǔ)、突出素質(zhì)、注重能力、引導(dǎo)創(chuàng)新”的原則［1］，為了更好地實踐我校培養(yǎng)“精醫(yī)術(shù)、懂人文、有理想、能創(chuàng)新”的辦學(xué)定位，近年來實施護理本科生科研導(dǎo)師制教學(xué)改革實踐，取得較滿意效果。
對象與方法
1.對象 以我校2004級、2005級、2006級五年制護理學(xué)本科（英語方向）共150名學(xué)生為研究對象，其中，女生143名，男生7名，年齡19～23歲。
2.方法 按照人才培養(yǎng)方案實施教學(xué)計劃，并在此基礎(chǔ)上實施科研導(dǎo)師制針對性培養(yǎng)學(xué)生科研能力，具體做法為：①選聘導(dǎo)師。由護理學(xué)院在學(xué)校專、兼職教師中選拔責(zé)任心強，副高以上職稱或碩士以上學(xué)位的教師擔(dān)任導(dǎo)師。并將導(dǎo)師的基本信息及研究方向、研究成果向?qū)W生公布。②選擇導(dǎo)師。一般于大四第二學(xué)期開始，由學(xué)生根據(jù)自己的研究興趣和對導(dǎo)師的了解自行選擇導(dǎo)師，由每位導(dǎo)師確定帶2～3名學(xué)生。③開展系列專題講座。在完成人才培養(yǎng)方案中規(guī)定的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》《文獻檢索》《護理研究》等相關(guān)課程的基礎(chǔ)上，以專題講座、參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動、小講課等形式加強科研能力的培養(yǎng),內(nèi)容包括科研基本知識、護理科研概況、統(tǒng)計學(xué)基本知識、護理論文撰寫方法等。④舉辦科技創(chuàng)新活動。學(xué)生自由參加學(xué)校及院系組織的科技活動。⑤到基層教學(xué)基地掛職鍛煉進行社會實踐活動。⑥科研實踐。學(xué)生進入臨床實習(xí)前在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行科研選題，撰寫科研立項標(biāo)書，進行開題報告，由護理學(xué)院組織專家進行評審，學(xué)生獲立項后帶著課題進入臨床實習(xí)，在實習(xí)過程中由導(dǎo)師和臨床帶教老師共同監(jiān)督實施課題。實習(xí)結(jié)束回到學(xué)校后安排2～4周時間撰寫論文，由護理學(xué)院組織進行論文答辯、評分。
3.評價 ①科研立項：由護理學(xué)院組織科研開題報告，專家組從選題意義、科學(xué)性、實用性、可行性、創(chuàng)新性、譯文、課題完成量等七方面評價，答辯通過給予立項，不能通過者由導(dǎo)師根據(jù)專家意見指導(dǎo)學(xué)生修改,合格后給予立項。②論文評價：畢業(yè)論文成績由導(dǎo)師評分、專家評分、答辯小組評分三部分組成，比例為3∶2∶5；評價標(biāo)準(zhǔn)從學(xué)術(shù)價值、實用性、創(chuàng)新性、論點論據(jù)、語言文字、參考文獻、答辯情況等七方面進行評分，總分90分以上為優(yōu)秀、85～89分為優(yōu)良、80～84分為良好、60～79為分合格、59分以下為不合格。
4.統(tǒng)計分析 采用SPSS 11.5軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析。
結(jié) 果
1科研課題研究內(nèi)容 150項學(xué)生科研課題研究內(nèi)容，前三位順位依次為：調(diào)查分析、臨床護理觀察及健康教育。而新技術(shù)運用、護理管理和教學(xué)改革所占比重較低。見表1。
2.課題完成情況 150名學(xué)生中有144名學(xué)生能按計劃實施并如期完成，占96.0%。6名學(xué)生在實習(xí)過程中無法實施或完成課題而要求更改研究內(nèi)容，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下調(diào)整，最終能完成課題。
3.論文評價 論文評分優(yōu)良率為42.0%，良好以上的達79.33%，無不合格論文。見表2。
討 論
創(chuàng)新是人類特有的認(rèn)識能力和實踐能力，是人類主觀能動性的高級表現(xiàn)形式，是推動民族進步和社會發(fā)展的不竭動力。新世紀(jì)以知識創(chuàng)新為突出的特征,創(chuàng)新教育已成為我國教育改革的主旋律，創(chuàng)新離不開科研，科研是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展的基本活動，是加強護理研究、推動護理學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展最重要的環(huán)節(jié)。張金萍等［2］認(rèn)為21世紀(jì)的護理工作很大一部分內(nèi)容將是以健康人而非病人為對象開展預(yù)防、保健、社會服務(wù)等工作，根據(jù)社會市場需求和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要，護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)成為德智體美全面發(fā)展的，具備自然科學(xué)、社會人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和先進的護理理論及技能，能在不同類型的醫(yī)療衛(wèi)生、保健機構(gòu)從事臨床護理、預(yù)防保健、護理管理、護理科研工作的高級應(yīng)用型護理人才。本科生導(dǎo)師制是近年來許多高校在借鑒國外高校辦學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，為適應(yīng)我國高等教育發(fā)展需要，探索學(xué)生教育和管理的一種新的工作機制［3］。我們通過實施導(dǎo)師制針對性地培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力，初步顯現(xiàn)人才培養(yǎng)效果。
1.建立初步的科研意識 護理本科生應(yīng)具備初步的科研意識已是護理學(xué)界的共識，隨著護理學(xué)科的提升，加快學(xué)科建設(shè)步伐成為重中之重，而科研意識淡薄、科研能力欠缺是護理隊伍普遍存在的問題，除歷史原因外與隊伍學(xué)科氛圍有密切關(guān)系，要改變這一現(xiàn)狀必須從護理教育抓起。在國外，護理科研工作主要由博士、碩士畢業(yè)生承擔(dān)，對本科及大專生未作要求［4］,但美國的一些研究型大學(xué)為提高本科教育水平進行了一系列的改革，而加強本科生科研能力的培養(yǎng)，提高其創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)術(shù)后備人才則成為這些改革的中心環(huán)節(jié)［5］。當(dāng)前我國護理博士生幾乎是鳳毛麟角，碩士生的教育也在起步發(fā)展階段，護理科研的重任落到護理本科畢業(yè)生的肩上。我們通過本科生科研導(dǎo)師制的實施，三屆護理學(xué)本科學(xué)生科研立項達150項，從結(jié)果看到，雖然學(xué)生科研立項的內(nèi)容比較局限，新穎性不夠，45.33%為調(diào)查分析，新技術(shù)應(yīng)用僅占5.33%；論文撰寫的優(yōu)秀率僅為7.33%，質(zhì)量有待提高，但重要的是學(xué)生有了實踐機會，科研意識有明顯的提高。
2.培養(yǎng)初步的科研能力 護理本科生學(xué)制五年，在校學(xué)習(xí)時間相當(dāng)充裕，參加校園文化、學(xué)術(shù)活動的機會多。我們在入學(xué)后第一、第二年就有計劃地安排學(xué)生利用節(jié)假日定期輪流到實踐教學(xué)基地掛職，在老師的指導(dǎo)下參與力所能及的實踐活動，讓學(xué)生早接觸臨床、早接觸實踐、早接觸病人、早接觸社會，在實踐活動中激發(fā)學(xué)生臨床思維和評判性思維，發(fā)現(xiàn)問題，萌發(fā)探索及解決問題的好奇心和強烈欲望，導(dǎo)師因勢利導(dǎo)地培養(yǎng)創(chuàng)新思維，為科研選題和開展科研工作打下基礎(chǔ)。本科生通過課堂-實踐-文獻檢索-選題-立項-撰寫科研標(biāo)書-開題報告-實施課題-撰寫論文-論文答辯，經(jīng)歷科研工作的全過程，體會其中的艱辛與獲得成功的快樂，更重要的是在實施過程中認(rèn)識到自身知識的不足，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣及培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。論文評分結(jié)果顯示優(yōu)良率為42.0%，良好以上的達79.33%，說明學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下掌握科研的基本步驟、方法和科研論文書寫的程序與要求，具備初步科學(xué)研究的能力。
3.符合以臨床需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)目標(biāo) 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及新技術(shù)新方法的應(yīng)用，人民群眾對護理技術(shù)要求不斷提高，傳統(tǒng)的護理常規(guī)不能滿足服務(wù)對象的需要，臨床需要的護士是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識牢固，專業(yè)知識扎實，技能操作熟練，溝通能力強，綜合素質(zhì)高，具有獨立思考及臨床思維能力，在工作中不墨守陳規(guī)，能不斷創(chuàng)新的新型高級護理人才。而在欠發(fā)達地區(qū)對上述新型高級護理人才更是求賢若渴，如我校所處地域是全市總?cè)丝?82.63萬人，有12個縣區(qū)的少數(shù)民族地區(qū)，2010年底注冊護士有4000多人，具有碩士學(xué)位的注冊護士只有1人。培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的本科畢業(yè)生充實到臨床一線，對本地區(qū)護理學(xué)科的發(fā)展更是非常緊迫而具有戰(zhàn)略性意義的。當(dāng)前護理本科教育階段對學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)學(xué)時明顯不夠，如我校的培養(yǎng)方案中《護理研究》理論課為僅18學(xué)時，為了彌補不足我們采取專題講座，課外活動及假期的社會實踐來補充，經(jīng)過幾年的實踐取得一定成效，既能節(jié)省學(xué)時，又能使學(xué)生在實踐中學(xué)到知識提高能力。
4.科研能力培養(yǎng)的教學(xué)改革思考 科研能力的培養(yǎng)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，學(xué)校教育階段是培養(yǎng)的基礎(chǔ)，護理本科生文化基礎(chǔ)較好，具備有科學(xué)研究的潛質(zhì)，學(xué)校如能正確引導(dǎo)，樹立科研意識，讓學(xué)生掌握基本科研方法對今后工作有重要的意義。實踐中我們體會到，讓學(xué)生直接參與到科學(xué)研究工作，經(jīng)過親身體驗，從中感悟科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)、倫理道德的重要，樹立科學(xué)研究的意識，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。作為護理教育策劃者及護理教學(xué)管理者，應(yīng)從有利于學(xué)科可持續(xù)發(fā)展和有利于學(xué)生成長成才的角度修訂人才培養(yǎng)方案，整合課程，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，創(chuàng)新教學(xué)手段，不拘泥于課本和課堂，利用一切教學(xué)資源全面培養(yǎng)學(xué)生科研能力。我們體會到導(dǎo)師制的優(yōu)勢是：導(dǎo)師對學(xué)生的知識、能力和興趣有比較深入的了解，能正確引導(dǎo)學(xué)生樹立科研意識，逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，做到有的放矢；同時學(xué)生能在直接參與導(dǎo)師課題實施,協(xié)助導(dǎo)師進行資料收集,數(shù)據(jù)錄入等具體科研工作，有比較多的機會與導(dǎo)師溝通交流。實踐證明,學(xué)生課題的水平,撰寫論文的質(zhì)量與導(dǎo)師的水平和能力及指導(dǎo)程度有密切的關(guān)系，沒有導(dǎo)師的正確指導(dǎo)，僅靠課堂中講授學(xué)生是無法進行科研立項并實施的。因此，導(dǎo)師制能提高護理本科生的科研能力，是培養(yǎng)創(chuàng)新型護理人才的有效模式。不足之處是少部分導(dǎo)師因教學(xué)、臨床或管理工作任務(wù)繁重，對學(xué)生投入精力不夠，今后將進一步完善。
總之，注重護理本科生科研能力培養(yǎng)將有力地推動高校人才培養(yǎng)模式的改革和人才質(zhì)量的提高，將為社會輸送更多思維敏銳、素質(zhì)全面的創(chuàng)新護理人才，從而促進護理專業(yè)人員學(xué)術(shù)和社會地位的提高［6］。培養(yǎng)護理本科生的科研能力，除了學(xué)校、學(xué)生重視外，與臨床帶教老師的科研能力和意識、實習(xí)醫(yī)院的科研環(huán)境有緊密切的聯(lián)系，需要參與護理教學(xué)的各機構(gòu)、部門、人員多方共同努力才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻
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［3］曾凡東.科學(xué)評價是本科生導(dǎo)師制健康發(fā)展的動力［J］.當(dāng)代教育論壇2005(3):30-31.
［4］仇瑤琴，陳曉英，沈園園，等.護理本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)存在的問題與探討［J］.護士進修雜志,2010, 25(3):214-215.
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關(guān)鍵詞：護理科研；科研能力；護生；高職
《護理科研》作為護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門基礎(chǔ)課程，是用科學(xué)的方法探索、回答和解決護理領(lǐng)域的問題，直接或間接地指導(dǎo)護理實踐的過程。開設(shè)這門課程的根本目標(biāo)，是要努力培養(yǎng)學(xué)生的科研意識和能力，為學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計和科研能力的拓展提供機遇。但就目前來看，《護理科研》普遍存在重理論輕實踐，理論知識枯燥難懂，實踐經(jīng)驗嚴(yán)重不足，導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒高漲，教師教學(xué)沒有成就感而敷衍了事，整個課堂教學(xué)效果不佳。探索新的《護理科研》課堂教學(xué)模式，才能真正為提升學(xué)生的科研能力服務(wù)。
一、高職護生《護理科研》教學(xué)現(xiàn)狀
1.從整個教學(xué)安排和體系看，《護理科研》不被重視
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只要突出操作技能，就能培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型護理人才。作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課，護理科研并沒有受到足夠的重視，在領(lǐng)導(dǎo)的心中，如何教會學(xué)生寫好畢業(yè)論文就是護理科研教學(xué)的唯一目標(biāo)。校內(nèi)實訓(xùn)指導(dǎo)教師和臨床實習(xí)帶教教師強調(diào)的依然是護理操作技能，而非科研能力。因而，專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實施性教學(xué)計劃均為對學(xué)生的科研能力作出具體的要求，課程安排課時少，沒有任何可供實踐的條件和機會。
2.從教學(xué)的師資力量來看，《護理科研》基礎(chǔ)薄弱
作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課，《護理科研》師資力量較為薄弱，沒有被放在重要的地位。護理科研教師多數(shù)自身已經(jīng)對科研不感興趣，或是已經(jīng)習(xí)慣了依賴教案、教學(xué)筆記和現(xiàn)成的教學(xué)指導(dǎo)書，缺乏獨立思考、自我創(chuàng)新意識，已經(jīng)習(xí)慣了在舊的軌道上運行，重知識、輕能力，忽視了學(xué)生創(chuàng)新意識和科研能力的培養(yǎng)。教學(xué)方法上也過于傳統(tǒng)，知識更新速度慢，學(xué)習(xí)進修的機會少，科研能力偏弱等。
3.從學(xué)生本身的素質(zhì)來看，護理科研能力素質(zhì)較差
在校高職護理專業(yè)學(xué)生無護理科研的緊迫感，缺乏科研經(jīng)歷和實訓(xùn)指導(dǎo)，護理循證思維能力有限，校內(nèi)實訓(xùn)和臨床實習(xí)均無科研要求，畢業(yè)時撰寫護理論文由于要求不嚴(yán)，可以輕松通過也讓學(xué)生對科研缺乏興趣，加之科研本身理論性強，內(nèi)容枯燥乏味，吸引不了學(xué)生的注意?？傮w上，護士科研能力的現(xiàn)狀及特點是：起點低、范圍小、能力弱、后勁差，與其在校期間缺乏科研能力培養(yǎng)有直接關(guān)系。
二、高職護生提升科研能力的核心
科研能力，綜合理解為閱讀、整理、選題、設(shè)計、統(tǒng)計、寫作、思維、探索、歸納提煉能力等。筆者認(rèn)為，提升高職學(xué)生的科研能力，其核心即提升其發(fā)現(xiàn)問題的能力、解決問題的能力、表達問題的能力。
1.發(fā)現(xiàn)問題的能力
在臨床護理中，一直強調(diào)要求護士具備敏銳的觀察力，要善于發(fā)現(xiàn)和捕捉工作中的細節(jié)和問題，即護士要有發(fā)現(xiàn)問題的能力。發(fā)現(xiàn)問題一般遵循的路徑是：實踐觀察思考比較分析假設(shè)推斷提問選題。要著重通過實踐體驗法、觀察思考法、比較分析法、理論假設(shè)法、文獻閱讀法、調(diào)查研究法的有機聯(lián)系，在課堂教學(xué)中有意識地增加學(xué)生對事物的興趣和愛好，立體式培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力，為其提煉問題、歸納問題、解決問題奠定基礎(chǔ)。
2.解決問題的能力
解決問題涉及思維能力、技術(shù)方法、物質(zhì)條件和帶教指導(dǎo)。護理科研的進行，需要的是通過從實踐中發(fā)現(xiàn)問題，找到解決問題的對策，最終去指導(dǎo)好實踐。通過反復(fù)地觀察和實踐，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，提出解決問題的方法，有利于科學(xué)思維方法的形成，為進行科研工作打下良好的基礎(chǔ)。
3.表達問題的能力
科研表達能力就是階段性成果的傳遞、輸出能力。唯有良好的表達，才能充分地理解；唯有充分地理解，才能有效地交流；唯有有效地交流，才能有力地推進。畢業(yè)論文撰寫和設(shè)計能夠培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的書面表達能力，其對護士未來的職業(yè)生涯具有強勁的推動作用。
三、創(chuàng)新《護理科研》教學(xué)，提升高職護生科研能力的基本對策
1.改革課程體系，注重護生科研基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)
構(gòu)建全新的課程體系，克服專業(yè)設(shè)置和課程體系專業(yè)口徑過窄、課程體系死板、知識灌輸式傳授的傳統(tǒng)教學(xué)方式。在平時學(xué)習(xí)中，引導(dǎo)護生發(fā)現(xiàn)和解決問題，讓護生認(rèn)真思考、分析和總結(jié)，歸納自己的想法和觀點，然后再返回到實踐中進行檢驗，以此來提高護生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力；開設(shè)學(xué)術(shù)講座，將學(xué)科前沿知識、邊緣學(xué)科的交叉內(nèi)容、學(xué)術(shù)界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學(xué)生。此外在教師指導(dǎo)下做一些簡單的社會調(diào)查，寫出調(diào)查報告或調(diào)查心得。
2.優(yōu)化教學(xué)模式，提升護生對護理科研的興趣
護理科研教學(xué)過程中要始終貫穿兩條主線：一是教學(xué)和科研相結(jié)合，將科學(xué)研究引入的教學(xué)過程中去，使學(xué)生掌握本學(xué)科信息，結(jié)合教學(xué)，又可以對護生進行科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)道德教育，還能對學(xué)生進行科學(xué)思維方法的訓(xùn)練；二是要堅持理論和實際相結(jié)合，護生在平時的學(xué)習(xí)過程中獲得的間接經(jīng)驗、感性認(rèn)識以及在平時積累、總結(jié)的經(jīng)驗和心得，要在實踐中進行檢驗，讓護生懂得知識的來源并不是一味的主觀獲取。
3.改進教學(xué)方法，提升科研教學(xué)效率
可在科研教學(xué)中采用問題導(dǎo)向式教學(xué)模式。問題導(dǎo)向式，即以問題為導(dǎo)向培養(yǎng)能力。在臨床護理中可采用以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以護理專業(yè)學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維能力。任課教師可以廣泛采用如下方式：教師預(yù)設(shè)問題學(xué)生查找資料分組討論問題分頭尋找答案提出解決方案教師總結(jié)點評。通過這樣的教學(xué)，可增加學(xué)生對護理科研的研究興趣，鍛煉學(xué)生多方面的綜合能力。
4.改革考試模式，多方面衡量學(xué)生學(xué)習(xí)效果
考核是為了檢驗護生的學(xué)習(xí)情況，現(xiàn)階段考核的方式僅僅局限于理論的考核，而考核又大多是一張試卷解決問題，完全忽視了護生理論聯(lián)系實際操作能力。護理科研的教學(xué)不只是考核理論知識，還要考核護生的實際操作能力，例如：讓護生在規(guī)定課題內(nèi)進行論文的書寫或是針對其論文進行答辯等等，諸如此類的科研設(shè)計，像這樣一些實際的護理科研應(yīng)用有助于護生能力的提升。同時也讓護生高度重視護理科研的實際操作和應(yīng)用能力的鍛煉，以考核的形式引導(dǎo)護生。
5.培養(yǎng)合格的師資隊伍，為科研教學(xué)奠定堅實的基礎(chǔ)
教師是學(xué)校教學(xué)工作的關(guān)鍵，教師的科研素質(zhì)和科研能力是影響學(xué)生科研素質(zhì)和能力的主要因素。所以，建設(shè)一支具有創(chuàng)新意識強、科研素質(zhì)高的教師隊伍，對學(xué)生科研能力的培養(yǎng)至關(guān)重要。同時，可由學(xué)院牽頭組織負責(zé)，聘請一些專業(yè)人員、邀請臨床資深專家和多年從事臨床一線科研工作的護理人員參與到科研教學(xué)之中，保證科研教學(xué)的高質(zhì)量和多樣化。
總之，提升高職護生的科研能力應(yīng)作為培養(yǎng)高素質(zhì)護士的重要組成部分，我們要不斷摸索和創(chuàng)新《護理科研》教學(xué)模式，為培養(yǎng)高素質(zhì)、高技術(shù)的護理人才做出貢獻。
參考文獻：
1我國護理學(xué)學(xué)位授予情況
1.1我國的學(xué)位制度我同學(xué)位制度是在1980年建立的學(xué)位分學(xué)上、碩上、博士_一級。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學(xué)位的學(xué)科門類為12類,醫(yī)學(xué)為其中之一。醫(yī)學(xué)門類一級學(xué)科有8個,即:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、巾醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)。護理學(xué)同內(nèi)、外、婦JL等臨床學(xué)科一樣,屬于臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科。
1.2學(xué)研究生培養(yǎng)類型國務(wù)院學(xué)位委員會1998年下達“關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)囂醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點意見”,規(guī)定學(xué)研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”(科研型)和“醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位”(臨床)兩種。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位主要側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實驗研究能力,目標(biāo)是培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理淪和應(yīng)用基礎(chǔ)理論的人員;而學(xué)專業(yè)學(xué)位主要側(cè)重從事某一特定職業(yè)的實際丁作能力,目標(biāo)是培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、牛防疫和新藥研制與開發(fā)的應(yīng)人才。
2護理學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式及方法
2.1培養(yǎng)目標(biāo)護理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護理教育、科研和臨床能力,在護理專業(yè)領(lǐng)域?qū)W有專長的高級專業(yè)人才。該目標(biāo)與護理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標(biāo)既有聯(lián)系又有別。相對言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強調(diào)專業(yè)特長,博1:生更側(cè)暈獨立從事科學(xué)研究的能力。
2.2招生學(xué)制脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和在職學(xué)研究生學(xué)制有所不同。前者為3~4年,研究生入學(xué)需參加全國研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語、政治、基礎(chǔ)課(內(nèi)外科護理學(xué)、病理生理學(xué))和專業(yè)基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)護理學(xué))。在職學(xué)者入學(xué)考試科目為英語、護理綜合(內(nèi)外科護理學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)、護理心理學(xué)),成績合格者6年內(nèi)可申請在職碩士學(xué)位。
2,3培養(yǎng)流程脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的研究生在3年的培養(yǎng)時間內(nèi),須按期完成下列任務(wù):第一、二學(xué)期制定培養(yǎng)計劃,參加學(xué)位課程學(xué)習(xí);第三學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實踐,繼續(xù)專業(yè)課學(xué),完成預(yù)實驗和開題;第四學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實踐,開始課題研究,發(fā)表文章,進行中期考核,符合條件者可申請?zhí)崆肮ゲ?第五學(xué)期繼續(xù)課題研究;第六學(xué)期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。
2.4獲得學(xué)位條件護理學(xué)碩士研究生授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,獲得學(xué)位的條件包括:(1)學(xué)分積滿:科研型學(xué)位、專業(yè)型學(xué)位的學(xué)分均不得低于34分,且各類課程學(xué)分均不能低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);(2)答辯合格;(3)通過國家大學(xué)生英語6級考試;(4)。
3提高培養(yǎng)質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)
3.1建立專業(yè)課程體系課程設(shè)置是整個專業(yè)教學(xué)汁劃的核心,因而構(gòu)建科學(xué)的、富有護理特色的研究生課程體系是提高護理學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調(diào)整課程設(shè)置,力爭逐步建沒和形成體現(xiàn)護理發(fā)展主流、符合高層次護理人才知識結(jié)構(gòu)要求的課程體系,開設(shè)公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識老化、內(nèi)容簡單、不符合研究生需要等問題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護理學(xué)》獲2004年國家教育部推薦研究生教學(xué)用書3.2加強導(dǎo)師隊伍建設(shè)要培養(yǎng)出高層次的跨世紀(jì)護理人才,就必須有高水平的導(dǎo)師隊伍。選好導(dǎo)師,發(fā)揮導(dǎo)師教書育人的作用是保證研究生質(zhì)量的關(guān)鍵。
3.2.1嚴(yán)格導(dǎo)師遴選和資格審杏,確保導(dǎo)師質(zhì)量要建設(shè)一支高水平的導(dǎo)師隊伍,必須嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選和資格審查。首先,導(dǎo)師必須有堅定正確的政治方向,有獻身護理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴(yán)謹(jǐn)求實、勇于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度;其次,導(dǎo)師要求有副教授以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),有明確的研究方向和較強的科研能力,并有在研科研項目和研究經(jīng)費;最后,實行導(dǎo)師資格的滾動管理,改革導(dǎo)師終身制,以保持導(dǎo)師隊伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.2.2加強導(dǎo)師培養(yǎng),提高導(dǎo)師質(zhì)量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導(dǎo)師也要不斷接受教育才能適應(yīng)指導(dǎo)研究生的需要。因此,我們有計劃地組織導(dǎo)師糾高水平的醫(yī)學(xué)院校和科研機構(gòu)交流和學(xué)習(xí),以加強其業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平,提高其綜合素質(zhì)。我們提供的培訓(xùn)途徑包括:(1)面上培訓(xùn):1—2次/年;(2)學(xué)歷教育;(3)出國進修:3—5人次/年,時間3個月至兩年。這些培訓(xùn)在一定程度上開闊了導(dǎo)師的視野,豐富完善了導(dǎo)師的知識結(jié)構(gòu),提高r導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的能力。
3.3規(guī)范課程學(xué)存研究生課程學(xué)習(xí)當(dāng)中,選課是關(guān)鍵,突出一個“用”字;學(xué)習(xí)是重點,突出一個“思”字;教學(xué)是保障,突出一個“精”字;考試是檢驗,突出一個“活”字。
3.3.1選課開學(xué)一周內(nèi),導(dǎo)師根據(jù)研究生所學(xué)具體專業(yè)要求,以加深基礎(chǔ)、拓寬知識面、構(gòu)建研究生最佳知識結(jié)構(gòu)為準(zhǔn)則指導(dǎo)研究生選課。選課在網(wǎng)上進行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動已選課程,研究生需在開學(xué)1個月內(nèi)提出書面申請,經(jīng)導(dǎo)師同意。部(院、系)批準(zhǔn)后方可到研究生院辦理。
3.3.2教與學(xué)提倡研究型學(xué)習(xí),鼓勵學(xué)員多參與社會實踐和調(diào)查研究以提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。主張開放性教學(xué),實行教授負責(zé)制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。
3.3.3考試考試實行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運用幾種考試方式。常用的考試方式有:(開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競賽等。學(xué)員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無故缺課時間超過規(guī)定學(xué)時三分之一或研究生院抽查點名2次不到者取消其考試資格。
3.4嚴(yán)格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點的管理。從第二學(xué)年開始,管理主抓3個環(huán)節(jié):開題、中期考核、答辯。
3.4.1注鶯選題,使研究生邁好科研第一步研究生在廣泛閱讀文獻,把握本研究領(lǐng)域內(nèi)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上和導(dǎo)師商定具體研究課題。開題在護理學(xué)科內(nèi)集中組織,在第二學(xué)年第一學(xué)期結(jié)束前完成。開題委員會成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會成員根據(jù)開題報告表和研究生本人的報告從課題的科學(xué)性、先進性、應(yīng)用性、可行性4個方面對課題進行評價,判斷研究生是否能夠研究該課題。
3.4.2按期進行中期考核,提高研究生科研過程質(zhì)量考核的內(nèi)容主要為政治思想品德、理論知識水平、科學(xué)研究工作情況?？己说姆椒ㄊ怯勺o理學(xué)科成立中期考評組,然后集中進行考核。考核程序為,首先導(dǎo)師介紹研究生簡歷、培養(yǎng)情況,并對研究生進行評價;其次研究生匯報個人的學(xué)習(xí)、工作和科研情況;冉次考評組在廣泛聽取意見和查看資料的基礎(chǔ)上對研究生進行評議。綜合評定等級分為優(yōu)秀、合格和不合格。不合格者按照考評小組的意見進行整改。半年后再次考評,若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。
3.4.3認(rèn)真把好答辯關(guān),保證研究生終末質(zhì)量學(xué)位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過程中最后和最鶯要的一個環(huán)節(jié),把好答辯關(guān)對保證研究生質(zhì)量具有重要意義。在把答辯關(guān)時我們主要守住兩個關(guān)口:申請答辯條件審查和答辯。
3.4.3.1研究生申請論文答辯條件(1)修滿規(guī)定學(xué)分醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理;(2)開題通過,資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審?fù)ㄟ^。論文評閱對論文答辯能否通過起重要的作用。為了客觀、公正地評價論義,保證碩士研究生學(xué)位論文審核質(zhì)量,我們聘請校內(nèi)外在護理學(xué)上有較高造詣的專家評閱學(xué)位論文,并實行匿名評審機制,由研究生院在申請答辯的論文中隨機抽取并送外單位匿名評審。經(jīng)評閱專家認(rèn)真評閱審核后,未達到答辯基本要求的論文,要認(rèn)真修改,經(jīng)修改仍達不到要求則不予答辯。
3.4.3.2答辯的組織形式在科室或教研室安排預(yù)答辯的基礎(chǔ)上,護理學(xué)科集中組織研究生學(xué)位論文答辯。答辯委員會由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導(dǎo)師在答辯委員會成員中指定2名書面評審員,以進一步詳細審閱論文。答辯時采取導(dǎo)師回避制度。委員會成員提出各種問題必須由研究生回答,以考核研究生基礎(chǔ)理論知識和科研能力等。答辯結(jié)束后,通過無記名投票的方式進行表決,獲半數(shù)以上通過時,才能通過答辯。
2018年上半年面向社會開考專業(yè)實踐性環(huán)節(jié)考核時間安排表
專業(yè)
考核課程
報名時間
報名方式
考核時間
實施單位
報名聯(lián)系電話
通信信息管理（專）
所有實驗
2018年3月
電話或到學(xué)校自考辦
（電子科技大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院406室，成都市一環(huán)路東一段240號）
2018年5月上旬
電子科技大學(xué)
自考辦
028-83202390
uestcedu.com/
電子技術(shù)（專）
所有實驗
計算機及應(yīng)用（專）
所有實驗
機電一體化工程（專）
所有實驗
計算機信息管理（專）
所有實驗
機電一體化工程（本）
所有實驗
計算機及應(yīng)用（本）
所有實驗
計算機網(wǎng)絡(luò)（本）
所有實驗
計算機信息管理（本）
所有實驗
工業(yè)工程（本）
所有實驗
機電一體化工程（本）
畢業(yè)設(shè)計
2017年12月
2018年3月中上旬
工業(yè)工程（本）
畢業(yè)設(shè)計
計算機及應(yīng)用（本）
畢業(yè)設(shè)計
計算機網(wǎng)絡(luò)（本）
畢業(yè)設(shè)計
計算機信息管理（本）
畢業(yè)設(shè)計
房屋建筑工程（專）
所有實踐課程
2017年12月上、中旬
到學(xué)校自考辦（西南交通大學(xué)遠程與繼續(xù)教育學(xué)院5408房間）
2018年3月中旬
西南交通大學(xué)自考辦
028-87600449
建筑工程（本）
所有實踐課程
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計（本）
所有技術(shù)法考試
工程造價管理（本）
所有實踐課程
物流管理（本）
所有實踐課程
工程造價管理（專）
所有實踐課程
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計（本）
畢業(yè)論文
2017年12月上、中旬
2018年3月下旬
建筑工程（本）
畢業(yè)論文
文化產(chǎn)業(yè)（本）
畢業(yè)論文
工程造價管理（本）
畢業(yè)論文
2017年12月上、中旬
到學(xué)校自考辦（西南交通大學(xué)遠程與繼續(xù)教育學(xué)院5408房間）
2018年3月下旬
西南交通大學(xué)自考辦
028-87600449
物流管理（本）
畢業(yè)論文
電子商務(wù)（本）
畢業(yè)論文
英語（專）
英語（本）
聽力 、 口語
口譯與聽力
2018年3月1日至3月29日
網(wǎng)上報考
2018年4月21日
西華師大自考辦
內(nèi)江師院自考辦
四川大學(xué)自考辦
西科大自考辦
sc.51100.net
028-82009200
國際貿(mào)易（本）
畢業(yè)論文
2017年12月1日至12月15日
2018年3月下旬
四川大學(xué)
自考辦
51100.net
028-85412537
聯(lián)系人：邱老師
法律（本）
畢業(yè)論文
公共事業(yè)管理（本）
畢業(yè)論文
行政管理（本）
畢業(yè)論文
英語（本）
畢業(yè)論文
新聞學(xué)（本）
畢業(yè)論文
旅游管理（本）
畢業(yè)論文
對外漢語（本）
畢業(yè)論文
中英合作商務(wù)管理（本）
畢業(yè)論文
中英合作金融管理（本）
畢業(yè)論文
美術(shù)教育（專）
實踐課程
2018年6月
電話報名
2018年7月
護理學(xué)（專）
1、生化實驗2、病理實驗3、藥理實驗4、臨床實習(xí)5、生理實驗
2017年12月
網(wǎng)上報考
2018年3月至6月
人力資源管理（本）
畢業(yè)論文
2017年12月1日至12月15日
2018年3月下旬
漢語言文學(xué)（本）
畢業(yè)論文
2017年11月
網(wǎng)上報考
2018年3月
四川師范大學(xué)自考辦
crjy.sicnu.edu.cn
028-84760759
數(shù)學(xué)教育（本）
畢業(yè)論文
漢語言文學(xué)教育（本）
畢業(yè)論文
物業(yè)管理（本）
畢業(yè)論文
應(yīng)用化學(xué)（本）
畢業(yè)論文
學(xué)前教育（本）
畢業(yè)論文
社會工作與管理（本）
畢業(yè)論文
應(yīng)用化學(xué)（本）
微生物學(xué)與微生物學(xué)檢驗
環(huán)境影響與評價
有機化學(xué)（二）
信器分析（一）
2018年3月9日
現(xiàn)場報名
2018年3月10日上午
201年3月10日下午
2018年3月11日上午
2018年3月11日下午
四川師范大學(xué)自考辦
028-84760802
應(yīng)用化學(xué)（專）
微生物學(xué)
無機化學(xué)（二）
分析儀器結(jié)構(gòu)與維護
工業(yè)分析
食品理化檢驗
2018年3月11日上午
2018年3月11日下午
2018年3月10日下午
2018年3月10日上午
2018年3月10日上午
物業(yè)管理（本）
物業(yè)管理與實務(wù)（實踐）
2018年3月10日上午
028-84760255
學(xué)前教育（專）
幼兒教師實習(xí)指導(dǎo)（實踐）
028-84760713
學(xué)前教育（本）
幼兒教師教研指導(dǎo)（實踐）
教育管理（本）
畢業(yè)論文
2017年12月30日之前
網(wǎng)上查詢細則，材料郵寄學(xué)校自考辦報名
2018年3月
成都師范學(xué)院自考辦
028-66054321
cdnu.edu.cn
會計（本）
畢業(yè)論文
2017年11月14日至11月24日
網(wǎng)上報名
Swufe-online.com
2018年3月24日
西南財經(jīng)大學(xué)自考辦
028-87352955
聯(lián)系人：尹曉瑾
金融（本）
畢業(yè)論文
工商企業(yè)管理（本）
畢業(yè)論文
財稅（本）
畢業(yè)論文
市場營銷（本）
畢業(yè)論文
經(jīng)濟學(xué)（本）
畢業(yè)論文
營養(yǎng)食品與健康（本）
1、所有實驗
2、畢業(yè)論文
2017年12月1日至2018年1月15日
電話或到學(xué)校自考辦報名，四川理工學(xué)院繼續(xù)教育學(xué)院：四川理工學(xué)院匯北校區(qū)食堂4樓408辦公室
2018年3月中下旬
四川理工學(xué)院自考辦
0813-5505572
聯(lián)系人：張老師
電子商務(wù)（專）
1、課程考核
2、課程設(shè)計
2017年12月
到學(xué)校自考辦
1、2018年3月第1周
2、2018年3月上旬
成都信息工程大學(xué)自考辦
028-87077790
聯(lián)系人：梁老師
小學(xué)教育（本）
畢業(yè)論文
2017年12月
電話或到學(xué)校自考辦
2018年3月
西華師范大學(xué)自考辦
0817-2314317
13219131715姚老師
體育教育（本）
畢業(yè)論文
2018年1月4日至10日（法定假日除外）
電話或到學(xué)校自考辦（成都體育學(xué)院繼續(xù)教育處306室）
2018年3月14日報到，3月15日考核
成都體育學(xué)院自考辦
028-85050130
數(shù)字媒體藝術(shù)（本）
所有實踐課程、畢業(yè)設(shè)計（開題、答辯）
2017年12月4日至2018年1月15日
信函或到學(xué)校自考辦
2018年3月下旬
西南科技大學(xué)自考辦
0816-6089268
zk.swust.net.cn/
信息管理與服務(wù)（本）
機械制造與自動化（本）
電子信息技術(shù)（本）
建筑經(jīng)濟管理（本）
物流管理（專）
實踐課程
2018年3月12日
到學(xué)校成教院
2018年3月26日
四川交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院
028-85094025
秘書學(xué)（本）
畢業(yè)設(shè)計
2017年12月1日至12月30日
到學(xué)校自考辦
2018年4月初
成都學(xué)院
自考辦
028-84612006
聯(lián)系人：李老師
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村管理（專）
所有實踐
2017年12月
信函、電話或到學(xué)校自考辦
2018年3月第2周
四川農(nóng)業(yè)大學(xué)自考辦
0835-2885763
林業(yè)及園林高新技術(shù)與管理（本）
畢業(yè)設(shè)計
2017年12月
2018年3月第2周
汽車服務(wù)工程（本）
汽車電子控制技術(shù)（實踐）
汽車檢測診斷技術(shù)（實踐）
2017年12月1日至12月8日
到學(xué)校自考辦
2018年3月下旬
西華大學(xué)
自考辦
028-87721841
畢業(yè)設(shè)計
電氣工程與自動化（本）
電力電子技術(shù)（實踐）
單片機原理及應(yīng)用（實踐）
自動控制原理（一）（實踐）
工業(yè)過程與過程控制（實踐）
計算機控制系統(tǒng)（實踐）
畢業(yè)設(shè)計
工程管理（本）
畢業(yè)設(shè)計
2017年12月1日至12月10日
網(wǎng)上查詢細則(網(wǎng)址:jjy.pzhu.cn)郵箱報名(郵箱:1277155636@qq.com)、現(xiàn)場報名
2018年3月1日
攀枝花學(xué)院
自考辦
0812-3372897
信息技術(shù)教育（本）
數(shù)據(jù)庫Visual Foxpro及學(xué)校應(yīng)用（實踐）
Photoshop圖形處理（實踐）
計算機網(wǎng)絡(luò)基本原理（實踐）
畢業(yè)論文
2017年11月10日至11月30日
2017年12月2日至12月20日（論文）
到學(xué)校自考辦（綿陽師范學(xué)院數(shù)學(xué)與計算機科學(xué)學(xué)院自學(xué)考試辦公室一樓410房間）
2018年1月10日報到及開始實踐性環(huán)節(jié)考核
2018年1月6日論文答辯
綿陽師范學(xué)院自考辦
摘 要： 本文從“護理智慧谷”學(xué)習(xí)網(wǎng)站建設(shè)的目的、意義、主要內(nèi)容及主要功能等方面論述了護理學(xué)習(xí)網(wǎng)站的開發(fā)和設(shè)計，旨在為學(xué)生提供一個針對護理學(xué)專業(yè)各層次學(xué)生的自主學(xué)習(xí)交流平臺，促進護理學(xué)科更好地發(fā)展。
關(guān)鍵詞： 護理；網(wǎng)站建設(shè)；教育
注：鄭州大學(xué)全國大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃資助項目（201610459092）
互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的飛速發(fā)展所帶來的社會變革不僅改變了人們的生活工作方式，還改變了人們的學(xué)習(xí)認(rèn)知方式。在這種背景下，護理學(xué)科的發(fā)展也朝著信息化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化的方向發(fā)展[1]。目前國內(nèi)有名的醫(yī)學(xué)網(wǎng)站是主要面向醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥從業(yè)者以及生命科學(xué)領(lǐng)域人士的專業(yè)性社會化網(wǎng)絡(luò)，雖然旗下也有護理學(xué)論壇，但是缺乏針對性。同樣是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，護理學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)等有著很大的區(qū)別，目前我國還沒有一個特別權(quán)威、專業(yè)的只針對護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的護理助學(xué)網(wǎng)站。學(xué)生們大多從綜合性網(wǎng)站、教育類網(wǎng)站、醫(yī)藥衛(wèi)生類網(wǎng)站的相關(guān)專欄獲取學(xué)習(xí)所需相關(guān)信息。以上網(wǎng)站所能提供的護理學(xué)習(xí)資源非常有限，這些網(wǎng)站信息量大，但專業(yè)性不強[2]。因此我們需要一個能夠體現(xiàn)護理的專業(yè)特色、內(nèi)容更加貼近護理人員臨床工作需求的網(wǎng)上學(xué)習(xí)平臺，護理學(xué)應(yīng)該有一個只屬于自己的學(xué)習(xí)系統(tǒng)。
1.“護理智慧谷”學(xué)習(xí)網(wǎng)站建設(shè)的目的及意義
通過構(gòu)建“護理智慧谷”網(wǎng)站可以為學(xué)生提供一個針對護理學(xué)專業(yè)各層次學(xué)生的自主學(xué)習(xí)交流平臺，緩解目前護理教學(xué)中臨床與實踐之間存在脫節(jié)的問題，開發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維，使其理解基礎(chǔ)、加強鞏固、豐富見識，加強學(xué)校與醫(yī)院之間的溝通和聯(lián)系，豐富學(xué)生的校園生活。
2.“護理智慧谷”學(xué)習(xí)網(wǎng)站的主要內(nèi)容
2.1學(xué)習(xí)園地
2.1.1基礎(chǔ)學(xué)習(xí)
包含基礎(chǔ)護理知識、專業(yè)護理知識、題庫練習(xí)三個欄目。選擇護理學(xué)相關(guān)學(xué)科的重點章節(jié)制作成網(wǎng)絡(luò)課件。拍攝并大量收集、整理科研及臨床積累下來和在教學(xué)過程中采用的照片、幻燈片，再進一步加工處理，形成相應(yīng)的圖畫、動畫、視頻和音頻文件資料，并以教材內(nèi)容的章節(jié)為框架，根據(jù)文件的性質(zhì)整理出資源庫，在網(wǎng)站上。題庫練習(xí)版塊則與護理學(xué)有關(guān)的考題資料，為學(xué)生提供在學(xué)習(xí)過程中自我檢測學(xué)習(xí)效果的機會。
2.1.2論文學(xué)習(xí)
此版塊會定時更新內(nèi)容，指導(dǎo)學(xué)生寫出格式正確的論文，并為學(xué)生提供一些寫論文的技巧，使學(xué)生了解寫論文的要點，幫助學(xué)生寫出規(guī)范精彩的論文。
2.1.3科研關(guān)注
本欄目主要科研的基本知識與護理學(xué)有關(guān)的研究成果，包括最新臨床護理醫(yī)療儀器、醫(yī)療器械新技術(shù)。
2.2交流園地
2.2.1 走近醫(yī)院 該版塊基本以醫(yī)院和學(xué)校共同關(guān)注的話題為主，有臨床工作中的時事、學(xué)校里學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)等一系列文章。用戶可以根據(jù)自己的興趣點擊閱讀，并且此處有留言討論專欄，讓大家在這里就某個話題發(fā)表自己的看法，暢所欲言。
2.2.2 工作與考研 全面的有關(guān)護理職業(yè)的就職信息，在校學(xué)生在這里可以提前了解到用人單位的招聘要求，畢業(yè)生可以在這里尋找招聘信息，找工作：與護理學(xué)考研有關(guān)信息，將全國著名護理院校的特色羅列出來，供同學(xué)們了解。
2.2.3 在線學(xué)習(xí) 用戶根據(jù)的視頻學(xué)習(xí)相關(guān)護理操作。
2.3 護理百科
2.3.1生活小技巧 介紹與人們息息相關(guān)的一些護理知識和護理小技巧，起到健康教育的目的。
2.3.2 s志書籍 推薦一些與護理學(xué)相關(guān)書籍、雜志，豐富學(xué)生課余生活。
2.3.3 自我提升 一些與提升自身形象有關(guān)的信息，如化妝技巧、穿衣搭配等。
2.4 模擬測試系統(tǒng) 模擬測試系統(tǒng)中有多種題型，測試系統(tǒng)為學(xué)生提供很好的測試機會以檢驗所學(xué)知識。
3.“護理智慧谷”學(xué)習(xí)網(wǎng)站的主要功能
3.1 教學(xué)功能 該網(wǎng)站的課件、科研基本知識、論文學(xué)習(xí)等信息資源能夠鞏固和改進教學(xué)效果。
3.2 學(xué)習(xí)功能 學(xué)生可根據(jù)自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)興趣，選擇自己喜歡的內(nèi)容，在合適的時間進行各科目的課程學(xué)習(xí)。學(xué)生也可將網(wǎng)頁中的課件下載到計算機里進行自學(xué)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的某些疑惑可在交流園地中得到同學(xué)的輔導(dǎo)、幫助。
3.3 功能 本網(wǎng)站的管理員會定時更新護理科研、護理學(xué)科知識，使用戶查閱最新、最全、最準(zhǔn)的護理信息。同時用戶也可以相關(guān)知識，由管理員審核通過后進行。
3.4 管理功能 網(wǎng)站開發(fā)員和管理員將會對網(wǎng)站的版塊設(shè)置、內(nèi)容、網(wǎng)站維護、安全防護等方面進行管理，可保證本網(wǎng)站信息的穩(wěn)定性及管理的有序性，保證資源的有效利用。
4.小結(jié)
該網(wǎng)站的開發(fā)著重于學(xué)生能力的培養(yǎng)，在幫助學(xué)生正確理解、掌握理論知識的同時，注意對他們的臨床實踐能力的訓(xùn)練與指導(dǎo)，提高學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感、職業(yè)榮譽感，為全面提高護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的綜合素質(zhì)做出積極貢獻，為醫(yī)院提供更加優(yōu)秀的護士資源，同時該網(wǎng)站的建設(shè)會讓社會意識到高等院校護理學(xué)院對于護理人才培養(yǎng)的重視，進一步改善社會人民心中護士的形象。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】畢業(yè)論文;論文工作;醫(yī)學(xué)信息
【中圖分類號】G642.477 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)09-0029-02
畢業(yè)論文是醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)教學(xué)的最后一個實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),既是對學(xué)生在校學(xué)習(xí)的綜合檢驗和對學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量的全面、綜合的檢查,是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力及掌握技能途徑。我院自2006年開始第一屆醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文工作,現(xiàn)已完成三屆,本文就2006、2007、2008屆學(xué)生畢業(yè)論文相關(guān)問題進行分析研究,旨在提高我院的畢業(yè)論文質(zhì)量,改進我院畢業(yè)論文工作。
1 畢業(yè)論文工作分析
1.1 基地建設(shè)及其作用:我院醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文主要是在高校論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下,需要到相關(guān)醫(yī)療單位進行基礎(chǔ)技能、醫(yī)學(xué)信息獲取、處理、整理技能及畢業(yè)論文設(shè)計能力的實習(xí),這些能力的獲得對做好畢業(yè)論文設(shè)計是至關(guān)重要的。為保證學(xué)生畢業(yè)論文正常順利進行,我院建立了一批以醫(yī)院為主畢業(yè)論文實踐基地。
1.2 畢業(yè)論文指導(dǎo)教師:畢業(yè)論文是由學(xué)院根據(jù)專業(yè)需要聘任具有中級及以上職稱或碩士及以上學(xué)歷或?qū)W位,有較豐富的理論教學(xué)和實踐教學(xué)經(jīng)驗、較高的學(xué)術(shù)水平、教風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、責(zé)任心強,能夠做到為人師表、教書育人的教師擔(dān)任。2006屆21名學(xué)生由16名教師指導(dǎo),2007屆25名學(xué)生由6名教師指導(dǎo),2008屆14名學(xué)生由5名教師指導(dǎo),基本情況,見表1。
2 討論
2.1 培養(yǎng)目標(biāo)與教學(xué)計劃:我院醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)具備現(xiàn)代管理理論基礎(chǔ),計算機科學(xué)技術(shù)知識及應(yīng)用能力,掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和知識,掌握系統(tǒng)思想和信息系統(tǒng)分析與設(shè)計方法以及信息管理等方面的知識與能力,能夠承擔(dān)醫(yī)療部門信息設(shè)計、建設(shè)和管理,從事醫(yī)學(xué)信息學(xué)工作的高級專業(yè)人才。根據(jù)我院該專業(yè)的教學(xué)計劃,畢業(yè)實習(xí)及論文時間計18周(含10周的醫(yī)院相關(guān)部門實習(xí)),我院該專業(yè)安排了10周的生產(chǎn)實習(xí),主要內(nèi)容為HMIS(醫(yī)院管理信息系統(tǒng))、CIS(臨床信息系統(tǒng))、LIS(檢驗信息系統(tǒng))、PACS(醫(yī)學(xué)圖像存儲與通信系統(tǒng))、醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的建設(shè)與維護等。這說明畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性和重要性受到高度重視。
2.2 基地建設(shè)及其作用:
我院選用的是具有一定的帶教條件、科研條件與設(shè)施三級綜合性醫(yī)院,每個醫(yī)院接收5-6名學(xué)生,分組安排到醫(yī)院管理部門,護理部、各臨床科室、病案室、檢驗科、影像科、信息科進行輪轉(zhuǎn)實習(xí)。實習(xí)基地除負責(zé)指導(dǎo)學(xué)生進行基礎(chǔ)技能、醫(yī)學(xué)信息獲取、處理、整理技能外,還對實習(xí)生政治思想品德、組織紀(jì)律及教育及實習(xí)生在本單位的人身安全負責(zé)。從三屆學(xué)生的畢業(yè)論文實習(xí)基地的建設(shè)來看,我院高度重視畢業(yè)論文工作,根據(jù)實際需要建立和完善校內(nèi)外實習(xí)基地,并充分利用校外資源,滿足我院學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文工作需要。
2.3 畢業(yè)論文指導(dǎo)教師:由表1可以看到三屆畢業(yè)論文指導(dǎo)教師配備比較科學(xué),正高級職稱水平的老師呈上升趨勢,高級職稱的教師占的比例較高,2006屆的62.51%,2007屆62.5%,2008屆60%,由于學(xué)院信息方面師資相對不足,2007屆、2008屆學(xué)生又沒有聘任外單位指導(dǎo)老師,所以每位教師所帶學(xué)生數(shù)呈上升趨勢,由2006屆每位教師平均帶教1-2名學(xué)生增至2008屆位教師平均帶教2-3名學(xué)生。
2.4 畢業(yè)論文的選題來源:選題是做好畢業(yè)論文的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),是順利完成畢業(yè)論文的前題條件。從兩屆學(xué)生的畢業(yè)論文選題情況來看,選題是符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),滿足實踐教學(xué)基本要求,能做到一人一題并體現(xiàn)中、小型為主的原則,能較好地結(jié)合科學(xué)研究,大多能與指導(dǎo)教師的科研工作密切結(jié)合。來源于科研的選題比例分別是2006屆占14.3%,2007屆占44%,2008屆占50%。呈上升趨勢。來源于社會生產(chǎn)實際的選題尚未涉及。
2.5 畢業(yè)論文的選題內(nèi)容:
從三屆學(xué)生的選題內(nèi)容來看,學(xué)生選題涉及醫(yī)院信息管理類、遠程醫(yī)療和區(qū)域化衛(wèi)生信息、醫(yī)學(xué)信息教育及培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站建設(shè)及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及醫(yī)學(xué)信息其他內(nèi)容各個方面。所有選題均屬于醫(yī)學(xué)信息學(xué)范疇,而且與我國醫(yī)院信息化發(fā)展的最新進展緊密相聯(lián),有利于學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文的過程中綜合訓(xùn)練自己的專業(yè)知識和技能。從分類情況看:研究醫(yī)院信息系統(tǒng)(含電子病歷)的及遠程醫(yī)療和區(qū)域化衛(wèi)生信息直接指導(dǎo)醫(yī)院院的課題所占比例達40%~50%。
2.6 畢業(yè)成績:畢業(yè)論文的成績評定是對學(xué)生的寫作態(tài)度、畢業(yè)論文的水平、答辯情況等的全面評判。由指導(dǎo)教師(占40%)、評閱教師(20%)、答辯小組(40%)三部分組成。從三屆學(xué)生的畢業(yè)論文成績分布,均成正態(tài)分布,組成合理,大多數(shù)學(xué)生成績達到良好水平。
2.7 存在問題:首先,畢業(yè)論文實習(xí)基地尚待完善和擴充,到醫(yī)院信息化管理程度較高的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)去實習(xí),到目前為止學(xué)生的畢業(yè)論文實習(xí)只局限于醫(yī)院各科室。第二,由于我院前二屆學(xué)生不多,指導(dǎo)教師的配備只局限于學(xué)校的信息教研室老師及圖書館研究信息的老師,使學(xué)生聯(lián)系社會生產(chǎn)實際內(nèi)容課題缺乏。第三,通過三屆學(xué)生的畢業(yè)論文情況來看普遍存在寫作能力偏弱,外文翻譯能力不強等情況。第四,學(xué)生由于受就業(yè)、考研、畢業(yè)前補考等影響,時間上把握不好,存在前松后緊的現(xiàn)象,同進存在論文書寫上的不規(guī)范。
3 提高畢業(yè)論文質(zhì)量的措施
在管理上必須健全完善的畢業(yè)論文工作的規(guī)章制度,規(guī)范的畢業(yè)論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與撰寫規(guī)范;在質(zhì)控上,要加強對畢業(yè)論文的全程指導(dǎo)和監(jiān)督和反饋,嚴(yán)格畢業(yè)論文的前期、中期、后期質(zhì)量檢查;在基地建設(shè)上,建立、完善畢業(yè)論文實習(xí)基地并加強對基地的投入與建設(shè);在教師方面,建立梯隊型的指導(dǎo)教師隊伍,堅持獎懲激勵機制,選拔對工作高度負責(zé),教學(xué)和學(xué)術(shù)水平較高,科研能力強,有實踐經(jīng)驗的教師任指導(dǎo)教師, 并對指導(dǎo)教師工作有具體、規(guī)范的要求。定期舉辦畢業(yè)論文工作經(jīng)驗交流研討會,不斷提高指導(dǎo)教師的水平;在學(xué)生方面,應(yīng)要求學(xué)生弄清完成畢業(yè)論文的目的、意義和作用,對畢業(yè)論文的格式,寫作,文獻資料查閱、收集,數(shù)據(jù)處理等提出全面具體規(guī)范要求[3],引導(dǎo)學(xué)生合理安排好畢業(yè)論文的時間,掌握好畢業(yè)論文的進度,正確處理好畢業(yè)論文與就業(yè)、考研及參加畢業(yè)前補考等關(guān)系。要提高畢業(yè)論文相關(guān)研究經(jīng)費的投入,充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用,抓好畢業(yè)論文的選題,打好畢業(yè)論文的質(zhì)量基礎(chǔ),要努力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識,提高學(xué)生的綜合能力[4]。
參考文獻
[1] 方莉,唐中等.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量問題思考[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2008,5(2):120
