時間：2022-12-26 06:31:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇職業(yè)衛(wèi)生培訓總結，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
2015年9―10月，國家安全監(jiān)管總局組織的職業(yè)衛(wèi)生技術服務培訓團一行22人赴美國進行了為期21天的培訓，主要學習了解了美國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體系構建、職業(yè)衛(wèi)生相關法律法規(guī)及其執(zhí)法監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生檢測評價技術服務機構及其監(jiān)管等相關情況。
美國職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準體系
美國法規(guī)標準體系大致分為兩個層級，第一層次是基本法――《職業(yè)安全衛(wèi)生法》，其明確了職業(yè)安全與衛(wèi)生的各項基本原則；第二層次是OSHA及各州制定的嚴格細致的各項標準，不但明確了安全與衛(wèi)生措施的具體細節(jié)，甚至對各行業(yè)應該采取的不同的工程措施也作了詳細規(guī)定。
法規(guī)體系歷史沿革
美國的職業(yè)安全衛(wèi)生立法最早從州級開始。工業(yè)的迅速發(fā)展使工傷事故和職業(yè)病問題越發(fā)突出，社會公眾的譴責和勞工運動的發(fā)展迫使政府開始著手研究職業(yè)安全衛(wèi)生問題。1877年，美國的馬薩諸塞州通過了第一個《工廠監(jiān)察法》，該法的頒布大大推動了其他各州職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)的制定工作，同時該法所規(guī)定的標準為其后的職業(yè)安全衛(wèi)生立法奠定了基礎。
20世紀以來，美國聯(lián)邦政府和州政府進一步加強了職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)的制定，相繼通過了一系列法案，如《工人補償法》《碼頭工人和港口工人補償法》《鐵路安全法》等，其中最主要的法律是1970年12月29日，由美國總統(tǒng)尼克松簽署通過了《職業(yè)安全衛(wèi)生法》。這是世界上第一部職業(yè)安全衛(wèi)生領域的綜合性立法，直接影響1972年日本《職業(yè)安全衛(wèi)生法》和1974年英國《工作衛(wèi)生安全法》的制定。該法的頒布，改變了過去只由各州制定安全衛(wèi)生法規(guī)的局面，從而加強了對各州職業(yè)安全衛(wèi)生工作的領導。1977年，在總結以前有關煤礦和其他礦山安全健康工作的基礎上，又將《金屬和非金屬安全法》（1966年）和《煤礦安全衛(wèi)生法》（1969年）合并修改為《礦山安全衛(wèi)生法》，從而形成了有關職業(yè)安全與衛(wèi)生方面的基本法律框架。三十多年來，這2部法律幾乎沒有修改過，但職業(yè)安全與健康方面的標準卻不斷更新變化。
標準體系
美國的《職業(yè)安全衛(wèi)生法》在其開端就直接闡明：通過授權來貫徹執(zhí)行在該法基礎上發(fā)展起來的各項標準，幫助和鼓勵各州作出努力，以保證安全與衛(wèi)生的勞動條件，為職業(yè)安全與衛(wèi)生提供科學研究、信息資料和教育訓練，保障所有勞動者的安全和健康。同時，明確規(guī)定授予勞工部部長組織制定職業(yè)安全與健康標準的權力，企業(yè)必須遵守職業(yè)安全與衛(wèi)生標準。
職業(yè)安全衛(wèi)生標準由美國聯(lián)邦職業(yè)安全健康局負責制定，主要有四大類：一般工業(yè)標準、海運業(yè)標準、建筑業(yè)標準和農業(yè)標準，其內容涉及 20 多個方面。這些標準的規(guī)定十分詳盡，為雇主改善工作場所的安全衛(wèi)生條件、有效保護雇員的身心健康提供了依據，同時也為勞動安全與衛(wèi)生執(zhí)法提供了標準。同時，這些標準的某些條文如果在實施過程中遇到問題，或經常引起申訴，經監(jiān)察員實際考察，也認為存在缺陷的，則將列入下年度標準修改的范疇。如果某企業(yè)就標準某些條款提出申訴，經聯(lián)邦復審法院判定申訴成立，則標準必須進行修訂。標準經過反復修訂與完善，能保證其所有條文符合實際生產操作的要求，提高了標準的適用性和可操作性。
此外，美國聯(lián)邦政府鼓勵各州依據自身特點，制定有關職業(yè)安全與衛(wèi)生標準。各州可以根據自身特定情況，制定適當?shù)穆殬I(yè)安全與衛(wèi)生監(jiān)察標準，但其根本目的必須與聯(lián)邦政府的標準保持一致，不得存在相互抵觸和低于聯(lián)邦標準的情況。
美國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制
1970年頒布的《職業(yè)安全衛(wèi)生法》中，國會授權建立三機構。這3個機構是：職業(yè)安全健康局（OSHA）；國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所（NIOSH）和職業(yè)安全衛(wèi)生審查委員會（OSHRC）。其目的，一是制定或執(zhí)行強制性的安全和衛(wèi)生標準，二是研究職業(yè)方面的危險及其控制措施，三是審查一些有爭議的執(zhí)法活動。
法規(guī)標準的執(zhí)法監(jiān)督
美國聯(lián)邦和各州職業(yè)安全與健康監(jiān)察局負責職業(yè)安全衛(wèi)生標準的執(zhí)行和監(jiān)察工作，負責受理本地區(qū)雇員對雇主違反標準或勞動條件不安全、不衛(wèi)生狀況提出的申訴，并派出監(jiān)察員對各種工作場所進行日常檢查。
監(jiān)察員到工作場所去檢查，不會提前通知和打招呼。監(jiān)察員到了檢查單位的步驟是：1.亮證，出示監(jiān)察員證件。2.談話，找雇主、經理或其他負責人談話或召開會議，說明檢查目的，并查閱有關檔案。3.現(xiàn)場檢查，由雇主和一名工人代表陪同，對全部或部分工作場所進行檢查。監(jiān)察員對現(xiàn)場的作業(yè)條件做記錄、拍照、并適當?shù)厝印?.交談，召開總結會，在會上說明企業(yè)在哪些地方明顯地違反了職業(yè)安全衛(wèi)生的標準，通常監(jiān)察指令通知書不在總結會上發(fā)，而是會后寄來；《職業(yè)安全與健康監(jiān)察手冊》就具體的違規(guī)事件的處罰程序、處罰金額等作出了詳細規(guī)定。
加州安全風險管控體系（IIPP）
根據加州職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)第8章第3203節(jié)規(guī)定，所有雇主都要制定和實施有效的安全風險管控體系（IIPP），10人以上雇員的企業(yè)必須制定書面的風險管控體系。有效的安全風險管控體系通過良好的管理和員工的積極參與，能提高工作場所安全和健康防控水平，同時降低生產成本。一般風險管控體系主要包括責任體系、工作計劃、良好的交流和溝通、風險分析評估、事故調查報告、隱患排查整改、培訓教育和檔案記錄8個方面。
企業(yè)是否建立書面的安全風險管控體系，往往是安全監(jiān)察人員重點關注的問題。如果聯(lián)邦監(jiān)察機構或加州監(jiān)察機構接到投訴或因為事故到某個企業(yè)，首先檢查企業(yè)有沒有制定書面的風險管控體系，如果沒有制定，則按照規(guī)定給予相應處罰。
美國近年來工傷及職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據
根據美國勞工統(tǒng)計局對工傷和職業(yè)病情況統(tǒng)計結果，美國2014年共有4 679人死于工傷，2013年為4 585人，2012年為4 628人；可以看出，美國近年來工傷死亡事故基本維持在相對穩(wěn)定的水平。在職業(yè)病方面，美國近幾年每年新增非致命性工傷和職業(yè)病300萬例左右，但這里職業(yè)病的范疇非常寬泛，只要與職業(yè)相關的疾病如心臟病、高血壓、腰肌勞損、眼部損傷等都包含在內。
培訓體會和建議
盡管中美兩國國情不同，職業(yè)安全衛(wèi)生所處歷史階段不同，但從美國現(xiàn)行做法中能夠得到一些有利于完善和推進我國職業(yè)衛(wèi)生工作的啟示：
1.堅持問題導向，不斷完善法規(guī)標準體系。
2.突出強調和落實用人單位的職業(yè)病防治主體責任。
3.以嚴格的執(zhí)法促進職業(yè)安全衛(wèi)生標準的落實。
4.提高員工參與職業(yè)衛(wèi)生工作的積極性。
5.提高職業(yè)衛(wèi)生技術服務的公正性和有效性。
6.建立公開透明的企業(yè)安全信息查詢系統(tǒng)，大力推進安全誠信體系建設。
我轄區(qū)內主要以石油化工，制造業(yè)等為主，職業(yè)病危害因素分布廣泛。從傳統(tǒng)的產業(yè)到新興產業(yè)，以及第三產業(yè)，都存在一定的職業(yè)病危害，轄區(qū)大大小小有毒有害場所幾十家。職業(yè)病防治形勢依然嚴峻。具體情況如下：
1、組建機構，落實責任。
在防職工作中，能夠建立以法人為組長的職業(yè)病防治領導機構，設置職業(yè)衛(wèi)生專兼職人員，明確了企業(yè)職業(yè)健康管理責任，做到了一定分工明確，責任到位的職業(yè)病防治管理制度。
2、開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育。在主管部門的領導和指導下，部分企業(yè)根據職業(yè)病防治法要求，結合上級部門文件精神，依據自身的實際情況，對勞動者開展預防職業(yè)病知識的宣傳教育與培訓工作，在工作面、辦公樓等有職業(yè)危害場所設置職業(yè)危害因素告知牌，提高了全員對防職工作的意識，了解了所作業(yè)的場所存在職業(yè)危害因素，能夠自覺使用和購買防塵口罩。
3、制度建設方面。制度建設依然欠缺，防治職業(yè)衛(wèi)生的規(guī)章管理制度方面需進一步的完善和健全，防治職業(yè)病工作才有成效。
4、健康監(jiān)護
所調研企業(yè)能夠進行崗中職業(yè)健康檢查工作的開展，崗前檢查和離崗檢查有的沒有落實好。
5、檔案管理
基本能夠完成檔案管理。
6、職業(yè)衛(wèi)生檢測和評估。所調研3家企業(yè)均完善了檢測報告。
二、存在的問題
依然存在履行職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治職責落實不夠，缺少了對勞動者的職業(yè)健康檢查和重視，且職業(yè)衛(wèi)生工作的人員管理經驗尚淺，健康檔案和職業(yè)衛(wèi)生檔案資料不完善。職業(yè)病防治人員和職業(yè)衛(wèi)生管理人員尚需要經過專業(yè)知識培訓，提高專業(yè)知識和管理水平。職業(yè)衛(wèi)生涉及多個部門，協(xié)同工作機制需要進一步完善。職業(yè)病防治經費投入嚴重不足。
部科站室主任按照所承擔職責的履行情況,依據《工作月報》和《考核月報》內容總結全年工作.側重本部科站室工作的主要績效,突出的員工事跡,存在的主要問題等.12月10日前完成并報院長.在醫(yī)院專題研討會議上交流匯報.
各科室業(yè)務主任,護士長依據《月度工作小結》內容總結全年工作.側重總結所承擔職責的履行情況,工作的主要績效,突出員工的事跡,在管理上存在的主要問題等.12月5日前完成并報所屬部科站主任;科室護士長總結同時報醫(yī)院護理辦一份.在專題研討會議上交流匯報.
全體員工總結個人全年工作,同時制訂2006年度個人職業(yè)發(fā)展計劃.總結注重工作績效,思想認識,工作缺陷,尤其總結今年個人職業(yè)發(fā)展計劃的執(zhí)行情況.醫(yī)療科所屬內科醫(yī)護人員結合三級醫(yī)師,護師職責履行情況加以總結.個人總結11月20日以前完成.各部科業(yè)務主任,護士長簽署評價意見,11月底報部科站主任.
各部科站主任簽署對所屬科室業(yè)務主任和護士長在業(yè)務,管理,溝通三方面能力的評價意見,于12月10日前報院長處;主持召開員工年終工作交流會議和核心組會議,匯總本部科站人員全年工作評議并簽署考評意見,12月15日前報經保部,為年終先進工作者評比做準備.
經營保障部依據《醫(yī)院月度綜合考核情況通報》匯總全院全年個人考評情況.按照獎勵和處罰加減百分辦法,以各部科員工高低分排序.12月10日前完成.為年終先進工作者評比做準備.依據全院每月工作總結,做好2005年醫(yī)院工作總結,12月20日前完成.在2006年工作會議上匯報.
醫(yī)療社區(qū)部主持總結醫(yī)療業(yè)務及社區(qū)衛(wèi)生服務開展,病友協(xié)會,殘疾人康復,計免防疫及疫苗注射全年工作和開展情況,對外出培訓,進修情況加以匯總分析;質控辦主持總結質量控制,風險管理,臨床路徑,投訴處理等工作情況;護理辦主持總結規(guī)范護理,培訓和繼續(xù)教育,院感管理情況,對陪護管理制定并實施改進加強措施.12月10日前分別報主管院長.
經營保障部主持匯總財務,投資,員工福利,職業(yè)培訓,讀書活動,后勤保障等情況,側重全年及2006年各項變動成本分析;醫(yī)保辦總結分析醫(yī)保管理的主要難點,對全年多次違反醫(yī)保規(guī)定的員工進行匯總分析;微機辦總結評價各工作站運行情況,對計算機操作的員工進行能力分析評估.12月10日前報總會計師.
2006年的工作研討和部署
召開院領導和部科站室主任專題會議.分析明年社會及改革進展,國家和上級政策變化,醫(yī)療市場競爭趨勢,我院發(fā)展應對策略.重點學習我院內參資料《梁萬年—建立以顧客滿意為導向的醫(yī)療衛(wèi)生服務》和《醫(yī)生收入的市場化是醫(yī)療改革當前急務》兩篇文章,回顧我院幾年來經營管理的理念和做法,遵循我院追求卓越理念和保證我院的持續(xù)發(fā)展,針對2005年工作的缺陷,思考研討確定2006年醫(yī)院工作要點,綜合工作目標和具體辦法.年底之前結束.
各部科站主任主持,召開各部科站員工會議.集中學習我院內參資料《梁萬年—建立以顧客滿意為導向的醫(yī)療衛(wèi)生服務》文章,回顧我院幾年來經營管理的理念和做法,遵循我院追求卓越理念和保證我院的持續(xù)發(fā)展,針對本科室2005年工作的缺陷,思考研討確定2006年科室工作加強改進的措施.12月25日前結束.
召開院領導專題會議.調整和確定《2006年組織機構設置和部科站室主任,業(yè)務主任,護士長任職》和《職能管理組織和人員名單,主要職責及考核辦法》等事項.年底之前完成.
按照2005年各職能部室業(yè)務分工和職責,各職能部室分別提出醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生工作,質量控制工作,護理工作,經營后勤保障工作,計算機管理工作,醫(yī)療保險管理工作的2006年度工作安排,報主管院長,總會計師審定,12月底完成.
按照醫(yī)療社區(qū),經營保障兩大系統(tǒng)工作內容,主管院領導,總會計師主持,部主任參加,召開各項工作專題研討會議.制定2006年度精神文明建設,社區(qū)衛(wèi)生服務,健康教育,慢病防治,殘疾人康復,繼續(xù)教育,院感管理,質控活動,病友協(xié)會,職業(yè)培訓和讀書活動,財務監(jiān)查,物資采購,物價管理,治安消防等系列工作安排.2006年年初工作會議之前完成.
總會計師主持,對成本核算科室的經營情況,費用提留及核算辦法評估分析,制定《2006年各部科站成本核算辦法》,修訂《2006年財務預算及各項費用控制辦法》,確定《2006年各部科站崗位獎金標準及考核發(fā)放辦法》.12月底完成.
2009年，***社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生科認真貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、衛(wèi)生部《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》、《工作場所有害物質監(jiān)測采樣規(guī)范》等職業(yè)衛(wèi)生相關法律法規(guī)的規(guī)定，在市衛(wèi)生局及中心的正確領導下，切實履行職責，圓滿的完成了全年的職業(yè)衛(wèi)生工作。
一、職業(yè)病診斷工作：組織召開中心職業(yè)病診斷會議11次，共確診職業(yè)病73例。其中布魯氏菌病37例、塵肺病新病例28例，晉期病例6例、森林腦炎2例。
二、職業(yè)健康監(jiān)護工作：9月21～27日，對大慶石油有限責任公司呼倫貝爾分公司接觸汽油、噪聲、粉塵等工人開展在崗期間的職業(yè)健康檢查，共計體檢191人，未檢出疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌癥。
三、職業(yè)病危害因素監(jiān)測工作：7月7～9日對東海拉爾電廠儲灰場進行職業(yè)病危害因素檢測工作，對儲灰場空氣中粉塵進行了游離二氧化硅含量、總粉塵濃度和呼吸性粉塵濃度的測定，并依據相關標準進行了衛(wèi)生學評價工作。
四、完成健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)信息報告工作：按規(guī)定時限完成職業(yè)病診斷、職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護等工作網絡直報工作，并填寫報告卡存檔。
五、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質續(xù)展工作：
根據呼衛(wèi)辦字【2009】256號轉發(fā)自治區(qū)內衛(wèi)監(jiān)字〔2009〕703號《關于開展職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質續(xù)展工作的通知》要求，公共衛(wèi)生科利用一個月時間對中心職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷機構資質續(xù)展材料進行編撰匯總。根據申報材料要求準備申請表、申請單位簡介、技術人員名單、實驗室資料、儀器設備清單、質量控制與管理體系、曾經完成的工作總結等。公共衛(wèi)生科為保證資質續(xù)展材料的質量，逐項準備，逐項審核，并編制完成包括質量手冊、程序文件、作業(yè)指導書、表格記錄模板在內的職業(yè)衛(wèi)生質量體系文件，使我中心質量管理體系得到細化補充。圓滿地完成了此項工作。
六、指導培訓基層工作：
今年在全市統(tǒng)一了職業(yè)病危害因素檢測及職業(yè)健康監(jiān)護工作模式，將工作開展表格記錄模板通過網絡下發(fā)到基層，并變集中培訓為分散指導，利用工作督導的時機，對所有基層單位職業(yè)衛(wèi)生從業(yè)人員進行培訓，收到事半功倍的效果，為此項工作的規(guī)范化開展奠定了堅實的基礎。
2009年公共衛(wèi)生科克服了諸多困難，努力拓展職業(yè)衛(wèi)生領域的工作，并且力求科學規(guī)范，為各地規(guī)范開展職業(yè)衛(wèi)生技術服務工作起示范帶頭作用。
為進一步貫徹落實《2015年__市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作要點》（泰安監(jiān)〔2015〕39號）、《__市木制家具制造等行業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作方案》（泰安監(jiān)〔2015〕60號）《興化市精密鑄造等六大行業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害專項治理工作方案》（興安辦〔2015〕41號）的通知要求，切實加強企業(yè)作業(yè)場所職業(yè)病危害治理，結合我鎮(zhèn)職業(yè)病防治工作實際，經研究決定，在全鎮(zhèn)精密鑄造等六大行業(yè)企業(yè)開展職業(yè)病危害專項治理工作，方案如下：
按照《職業(yè)病防治法》等相關法律法規(guī)要求，集中治理精密鑄造、木制家具制造、電子產品制造、皮革箱包和制鞋、水泥生產、鉛酸蓄電池生產等六大行業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害突出問題，開展職業(yè)衛(wèi)生基礎建設創(chuàng)建達標活動，督促企業(yè)落實職業(yè)病防治主體責任，增強企業(yè)和勞動者職業(yè)病防護意識，依法維護勞動者合法權益，促進我鎮(zhèn)職業(yè)健康監(jiān)管形勢穩(wěn)定好轉。
在專項治理的行業(yè)企業(yè)中，職業(yè)病危害因素得到有效治理，職業(yè)病發(fā)病率得到有效控制，杜絕有重大影響的各類職業(yè)病危害事故或事件發(fā)生，力爭做到六個100%：
1.用人單位負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員培訓率達到100%；
2.職業(yè)病危害項目申報率達到100%；
3.新建、改建、擴建和技術改造、技術引進建設項目“三同時”審核、審查和竣工驗收率達到100%；
4.職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價率達到100%；
5.工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達到100%；
6.接觸職業(yè)病危害的勞動者，職業(yè)健康監(jiān)護檔案建立健全率達到100%。
（一）做好《職業(yè)病防治法》宣教培訓。鎮(zhèn)安監(jiān)辦協(xié)調培訓機構，結合年度安全管(文秘站:)理培訓，做好包括專項治理的行業(yè)企業(yè)負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員在內的職業(yè)衛(wèi)生知識培訓。各專項治理的行業(yè)企業(yè)要采取多種方式方法，對本企業(yè)勞動者進行《職業(yè)病防治法》等有關法律法規(guī)和相關職業(yè)衛(wèi)生知識的宣傳教育，不斷提高企業(yè)職業(yè)病防治主體責任意識，提高勞動者職業(yè)健康意識和自我保護意識。
（二）開展摸底調查。結合職業(yè)病危害企業(yè)普查和項目申報，全面核查、準確掌握本轄區(qū)專項治理的行業(yè)企業(yè)數(shù)量、生產規(guī)模、從業(yè)人數(shù)及接觸職業(yè)病危害人數(shù)，了解企業(yè)的生產工藝流程、產生職業(yè)病危害的工序以及所采用的防護設施等情況。
（三）加大職業(yè)病危害源頭控制力度。專項治理的行業(yè)企業(yè)新建、改建、擴建建設項目和技術改造、技術引進項目職業(yè)病防護設施必須嚴格執(zhí)行建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”工作要求。已投產精密鑄造等行業(yè)企業(yè)建設項目未開展職業(yè)病危害“三同時”審核、審查和竣工驗收的，應當按照要求，加強職業(yè)病防護設施完善和改造，進行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。已開展了職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價的企業(yè)，每三年要重新做一次現(xiàn)狀評價；現(xiàn)狀評價不滿三年的企業(yè)，要抓好一年一次的作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測、人員的職業(yè)健康檢查，以及健康監(jiān)護檔案的建立、勞動防護用品的發(fā)放和正確佩戴等工作。沒有進行過職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價的企業(yè)，要主動與有職業(yè)衛(wèi)生評價資質的單位聯(lián)系，委托其幫助開展職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀評價。
（四）采取針對性措施加以治理。針對專項治理的行業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害產生的環(huán)節(jié)、工序，采取相應的措施進行治理，保證工作場所職業(yè)病危害因素符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和要求。
專項治理工作分三個階段進行：
企業(yè)自查整改階段（5月）：此次專項治理的六大行業(yè)企業(yè)，要按照《職業(yè)病防治法》等有關法律法規(guī)的規(guī)定，并結合本企業(yè)實際，制定具體的專項治理方案，開展自查自糾，對存在的問題和隱患落實整改。
檢查督查階段（6月一10月）：各單位、村、企業(yè)根據本地實際制定專項治理方案，在企業(yè)自查整改的基礎上，對轄區(qū)內重點企業(yè)進行檢查，組織推進本地區(qū)專項治理工作。在此期間，各單位將對專項治理工作和企業(yè)自查自糾工作進行督查，對嚴重違反《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)規(guī)定的企業(yè)，依法予以處罰。
總結驗收階段（11月）：市局通過組織抽查和組織專家檢查等方法，對專項治理進行總結驗收，鎮(zhèn)安監(jiān)辦對各村、企事業(yè)單位專項治理工作不力的村、單位、企業(yè)給予通報批評。
(一）認真調查，制定方案。各村、企事業(yè)單位要結合前期開展的企業(yè)職業(yè)病危害摸底調查工作，按照《職業(yè)病危害因素分類目錄》，認真組織職業(yè)病危害調查，弄清轄區(qū)內專項治理的行業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害因素的分布情況，了解和掌握企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作的現(xiàn)狀，認真制定工作場所職業(yè)病危害專項治理方案，分階段有序推進。
1用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生管理檔案的意義
用人單位建立和完善職業(yè)衛(wèi)生檔案意義重大，非同小可。一是職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案是職業(yè)病危害預防、評價、控制、治理、研究、和開發(fā)職業(yè)病防治技術以及職業(yè)病診斷監(jiān)督的重要依據。二是有利于用人單位系統(tǒng)記錄所開展的職業(yè)衛(wèi)生工作，積累相應資料。為提高自身職業(yè)病防治水平提供基礎數(shù)據。三是在勞資關系、職業(yè)病診斷與保障等方面有利于區(qū)分健康損害責任，解決用人單位和勞動者可能發(fā)生的糾紛。四是有利于用人單位加強自身職業(yè)衛(wèi)生管理，提高用人單位職業(yè)病防治水平。
2用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生管理檔案是《職業(yè)病防治法》的基本要求
（1）《職業(yè)衛(wèi)生防病法》第19條規(guī)定，用人單位建立、健全職業(yè)衛(wèi)生和勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案。第24條規(guī)定，用人單位應當按照國務院衛(wèi)生行政部門和國家安全生產監(jiān)督管理機構的規(guī)定，定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門和國家安全生產監(jiān)督管理機構報告并向勞動者公布。第33條規(guī)定，用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。（2）《職業(yè)病防治法》第48條規(guī)定，職業(yè)病診斷、鑒定需要用人單位提供有關職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)健康監(jiān)護等資料時，用人單位應當如實提供，勞動者和有關機構也應當提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關的資料。這是用人單位在職業(yè)病診斷過程中所必須旅行的舉證責任。（3）《職業(yè)病防治法》第33條規(guī)定，勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在提供的復印件上簽章。《職業(yè)病防治法》第64條規(guī)定用人單位未按規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結果如實告知勞動者的，有衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，可并處2萬元以上5萬元以下的罰款。
3用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理檔案的基本要求
3.1職業(yè)衛(wèi)生管理檔案案卷歸檔前要做好準備工作。（1）簡明扼要的擬寫案卷標題，包括文件執(zhí)法機關、內容、文種3個部分，標題要反映案卷內容。（2）根據檔案保管期限的規(guī)定，注明每一案的保管期限，職業(yè)衛(wèi)生檔案一般為永久保存。（3）填寫卷內目錄、備考表及案卷皮、編號、裝訂成卷。（4）歸檔的案卷要填寫移交目錄，雙方簽字。3.2檔案室對各部門移交來的職業(yè)衛(wèi)生檔案，要認真進行質量檢查，及時編號登記，入庫保管。3.3檔案工作人員要對檔案的收進、移出、銷毀、管理、借閱利用等情況進行登記，檔案工作人員調離時，必須做好交接手續(xù)。3.4職業(yè)衛(wèi)生檔案庫房要堅固、安全，做好防盜、防火、防蟲、防鼠、防高溫、防潮、通風等項工作，并有應急措施。職業(yè)衛(wèi)生檔案庫要設專人管理，定期檢查清點，如發(fā)現(xiàn)檔案破損、變質時要及時補修復制。3.5利用職業(yè)衛(wèi)生檔案的人員應當愛護檔案，職業(yè)衛(wèi)生檔案室嚴禁吸煙，嚴禁對職業(yè)衛(wèi)生檔案拆卷、涂改、污損、轉借和擅自翻印。3.6對保管的職業(yè)衛(wèi)生檔案要積極提供利用，嚴格執(zhí)行借閱制度。對于涉及勞動者個人健康資料的，用人單位應當履行保密義務。
4用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生檔案的主要內容
4.1國家有關職業(yè)病防治工作的法律、法規(guī)、規(guī)范、標準清單及有關文本。4.2職業(yè)衛(wèi)生管理方針、目標、職業(yè)衛(wèi)生管理制度，職業(yè)病防治工作計劃和年度總結。4.3職業(yè)衛(wèi)生專職管理組織、職能及人員分工。4.4職業(yè)衛(wèi)生管理方案、程序、作業(yè)指導書和其他內部文件。4.5建設項目職業(yè)病危害管理檔案。（1）建設項目計劃任務書及批準文件等。（2）建設項目初步計劃書。（3）工程改建、擴建及維修、使用中變更的圖紙及有關材料。（4）全套竣工圖紙、驗收報告、竣工總結。（5）職業(yè)病危害預評價委托書與效果評價報告。（6）職業(yè)病危害控制效果評價委托書與效果評價報告。（7）衛(wèi)生行政部門審查意見書，衛(wèi)生行政部門驗收意見書。4.6建設項目職業(yè)病危害因素申報資料，包括職業(yè)病危害因素的種類、存在崗位、來源、預防策略等內容。4.7儲存和使用的化學品清單包括種類、數(shù)量、使用的部位、儲存的部位、毒性資料、預防策略。4.8工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價資料，包括職業(yè)病危害因素檢測與評價委托書，職業(yè)病危害因素監(jiān)測記錄與評價報告。4.9職業(yè)病危害防護設施及維修檔案，包括，（1）設備的操作規(guī)程、合格證書。（2）安裝、調試驗收記錄。（3）運行使用記錄。（4）維修記錄，包括維修責任人、維修原因、維修日期、維修人等。4.10職業(yè)病防護用品檔案，包括工種清單，應配備清單，實配備清單，使用情況等。4.11職業(yè)健康監(jiān)護資料。（1）職業(yè)健康監(jiān)護委托書、職業(yè)健康檢查工種及人員名單。（2）職業(yè)健康檢查結果與分析報告、職業(yè)禁忌證明單及調離情況。（3）個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案，包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病治療等有關個人健康資料。（4）職業(yè)病檢出名單。4.12職業(yè)衛(wèi)生培訓教育計劃、培訓內容、授課記錄及考核成績。4.13職業(yè)病含工作有關疾病發(fā)生情況及職業(yè)病患者處理情況記錄。4.14用人單位職業(yè)病預防控制措施技術檔案，職業(yè)病診斷、鑒定資料。4.15各種監(jiān)督文書，各種設備、化學品中文說明書。4.16各種匯總資料，包括，職業(yè)病危害因素檢測結果匯總資料，職業(yè)健康監(jiān)護匯總資料，職業(yè)病發(fā)病情況匯總資料，職業(yè)病人處理、安置情況匯總資料，培訓情況匯總資料，因病缺勤情況匯總資料，職業(yè)病防護設施匯總資料，勞動者死亡資料等。
作者：齊玉萍 單位：周口市疾病預防控制中心
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，高新區(qū)、龍門園區(qū)農村和社會事務局，伊濱區(qū)社會事務局，市衛(wèi)生學校、市第二衛(wèi)生職業(yè)中專，各有關醫(yī)療單位：
根據省《年農村衛(wèi)生人員培訓計劃》，市衛(wèi)生局制訂了《市農村衛(wèi)生人員2012年培訓方案》（以下分別簡稱《培訓計劃》、《培訓方案》），現(xiàn)印發(fā)給你們，結合培訓任務和職責分工，提出以下要求，請一并貫徹執(zhí)行。
一、合理分工，分級實施
本年度農村衛(wèi)生人員培訓分為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員、藥劑人員培訓和村衛(wèi)生室人員培訓三項，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員理論學習由省衛(wèi)生廳安排（30天），省職工醫(yī)學院衛(wèi)生人員培訓中心具體實施；進修學習由市衛(wèi)生局安排（100天），市內23家醫(yī)院及所屬社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員培訓由市衛(wèi)生局安排（10天），市衛(wèi)生學校承擔培訓任務。鄉(xiāng)村醫(yī)生理論（30天）和進修學習（60天）由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局組織安排。城市區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的理論學習統(tǒng)一安排在市第二衛(wèi)生職業(yè)中專進行。
二、加強領導，明確責任
各縣（市、區(qū)）和我市承擔本年度農村衛(wèi)生人員培訓任務的教學機構、醫(yī)療單位要高度重視農村衛(wèi)生人員的培訓工作，嚴格按照省市《培訓計劃》、《培訓方案》要求和規(guī)定的時間節(jié)點，按期完成各自承擔的培訓任務。各縣（市、區(qū)）要制定具體的《培訓實施方案》，明確分管領導和具體責任人，重點做好方案制定、培訓組織、教學評價、學員審定、培訓檔案建立、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓機構確定和總結評價等工作。承擔培訓任務的教學機構、醫(yī)療單位，要明確責任科室和具體責任人，并按照培訓大綱的要求，認真編寫培訓教案，科學設定課程、課時，安排好任課教師，切實做好理論及實踐教學、學員管理、考核評價、生活安排和培訓資料收集等工作，確保培訓工作有序進行，培訓印跡有據可查。
三、嚴格管理，確保效果
承擔培訓任務的教學機構和醫(yī)療單位要加強學員管理，嚴格考勤、考核和請銷假制度，切實做好學員培訓期間的管理工作。培訓期間，學員請假時間半天以內由班主任或帶教老師批準，2天以內由主管教學的校長批準，2天以上由學員所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局批準。請假時間達培訓時間五分之一以上的，終止其培訓資格，除全市通報批評外，三年內不再安排外出進修學習。
各縣（市、區(qū)）培訓實施方案和各類培訓人員名單請于3月14日前報市衛(wèi)生局農衛(wèi)科。有關農村衛(wèi)生人員培訓大綱及考核評估方案，請從市衛(wèi)生局農衛(wèi)科公共郵箱中下載。
醫(yī)院管理作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理中的一個重要組成元素，在衛(wèi)生管理尤其是醫(yī)療管理中具有重要的作用。專職醫(yī)院管理人員職業(yè)化要求涵蓋工作專制化，職稱序列化，能力專業(yè)化，管理意識現(xiàn)代化等幾方面內容。國外研究顯示，推行院長職業(yè)化是發(fā)展醫(yī)院管理隊伍職業(yè)化的首要任務及要求，也是進行醫(yī)院體制及職業(yè)化改革的必經之路。醫(yī)院管理的重點在于以實證調查研究作為建立規(guī)章制度的基礎，以實際情況為根本，探究有效的方法及可行的措施，確定發(fā)展模式及管理目標，優(yōu)化醫(yī)院管理人員制度等。
2職業(yè)化培訓的具體方法
2.1開設醫(yī)院管理專業(yè)學歷及學位再教育
據調查，現(xiàn)階段我國衛(wèi)生及教育部門在專業(yè)規(guī)劃及方向方面尚無醫(yī)院管理專業(yè)學歷教育專業(yè)及相關課程。因此，我們建議在醫(yī)院設置相應醫(yī)院管理學科教育，培養(yǎng)相關專業(yè)性醫(yī)院管理人員，切實在實際工作中能夠靈活運用，有效、高效、有序進行醫(yī)院管理。通過系統(tǒng)的專職醫(yī)院管理相關專業(yè)學歷學位再教育，健全醫(yī)院管理專項制度。
2.2完善醫(yī)院管理職業(yè)化培訓體系
目前我國大多數(shù)醫(yī)院的職業(yè)化培訓體系存在培訓面狹窄、機構混亂、方式單一、內容不符合實際需求等問題，而解決這些問題就需要管理者建立完善的培訓體系、培訓計劃及考核大綱，以實際需要為依托進行完整的課程設計。此外，我們建議各醫(yī)院可主動開展國際化醫(yī)院管理職業(yè)培訓，借鑒國外發(fā)達國家的管理經驗，總結發(fā)展規(guī)律等。
2.3嚴格醫(yī)院管理職業(yè)化準入制度
針對醫(yī)院管理職業(yè)化考核制度及細化考核指標的缺乏，相關部門應建立健全具體章程并在全國各層級醫(yī)院管理中推行落實。在職人員按期進行職業(yè)化管理培訓教育及階段職業(yè)化管理考核，經考核合格獲取任職資格。通過專人專管、專項負責、嚴格規(guī)范醫(yī)院管理人員聘用及考核，切實確定醫(yī)院中高層管理者的任職條件。
2.4優(yōu)化醫(yī)院管理結構
醫(yī)院管理人才應建立不同層次梯隊，以高層統(tǒng)管、中層職能、專業(yè)技術管理及一般管理為分類，分布于醫(yī)療、護理、后勤各方向的不同層面。醫(yī)院職能管理干部兼?zhèn)溽t(yī)院政策的制定與實施監(jiān)控作用，應掌握現(xiàn)代化的管理理論。因此，醫(yī)院應提供優(yōu)秀的業(yè)務提升平臺，優(yōu)化中層管理干部職業(yè)化結構，創(chuàng)新性設置專職管理職務，專人專崗，嚴格崗位設置及責任分工，最大效能地發(fā)揮管理職能。
2.5構建合理有效的職業(yè)化激勵政策
醫(yī)院職業(yè)化管理應靈活的激發(fā)管理人員的積極性，以專業(yè)化角度啟發(fā)管理者的管理方式及管理理念，最大程度發(fā)揮主觀能動性。我們建議，醫(yī)院應為職業(yè)化管理人員建立與技術職稱相應的醫(yī)院管理職稱系列，細化專職管理人員的職稱晉升標準及評價指標。在薪資基礎上拓寬分配渠道，借鑒國際上管理人員薪酬通行制度，實行醫(yī)院管理者年薪制，在經濟上提高對專職管理人員的重視程度。此外，，醫(yī)院應設立相應獎勵，認可管理者的學術貢獻及社會地位，滿足其榮譽感、成就感等精神需求。
2.6建立醫(yī)院管理職業(yè)化評價體系
以往對管理人員工作的評價以傳統(tǒng)醫(yī)院績效考核為準，從德、能、勤、績四個方向作為終期考核指標，側重于專業(yè)技術能力指標，不完全適用于專業(yè)職業(yè)化管理的考核。對管理人員職業(yè)化評估考核應以職業(yè)化規(guī)范管理、規(guī)劃嚴格培訓、落實薪酬分配為目的，采用計劃制定、專家選擇、方案實施、結果分析、結論考評及檔案規(guī)范等方法，對專職醫(yī)院管理隊伍全面職業(yè)道德考核、工作業(yè)績評估、職業(yè)分類、分級、分等能力考核。專職管理人員的考核應著重關注管理人員的管理協(xié)調能力及管理創(chuàng)造力的評估，以“臨床、管理一起抓”為考核衡量標準，促使醫(yī)院管理人員以醫(yī)院根本利益為基準作。
3結論
一、工作措施
（一）充分利用廣播、標語、黑板報等各種宣傳輿論工具，大力宣傳《職業(yè)病防治法》，制定和落實各單位各項職業(yè)病防治工作制度和管理措施。
（二）結合各單位實際情況，有關人員每月要不定期下車間、班組對生產現(xiàn)場職工的勞動保護用品穿戴情況進行檢查監(jiān)督。
（三）年內組織有關部門深入車間開展一至兩次《職業(yè)病防治法》知識的宣傳和預防職業(yè)病培訓活動，不斷增強廣大職工的職業(yè)病防治意識。
（四）按職業(yè)健康檢查項目及周期，確定今年體檢時間和人數(shù)（包括進崗、離崗職工及臨時工、合同工等），建立和完善各單位職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護檔案。實行分類管理、綜合管理。最大限度的將職業(yè)病危害控制在源頭。
（五）廠安環(huán)科做好崗位常規(guī)塵毒監(jiān)測，年內聘請上級有關部門對生產工作現(xiàn)場作一次監(jiān)測。
（六）不斷完善產塵、產毒點的抽塵排毒設施和加強職業(yè)病隱患的整改工作，確保抽塵排毒設施的良好運行。
二、工作具體安排
時間
內容
負責單位
第一季度
1、制定完善管理制度及考核辦法
2、完善生產現(xiàn)場抽風防塵設施
3、開展宣傳教育培訓活動
4、現(xiàn)場粉塵監(jiān)測
5、生產現(xiàn)場勞保用品穿戴監(jiān)檢
6、整理職業(yè)衛(wèi)生檔案和職工健康檔案
廠安環(huán)科及各生產車間、班組
第二季度
1、開展宣傳教育培訓活動
2、召開一次勞保用品意見征求會議
3、現(xiàn)場勞保用品穿戴情況檢查
4、生產現(xiàn)場粉塵監(jiān)測
5、整理職業(yè)衛(wèi)生檔案和職工健康檔案
廠安環(huán)科及有關科室、車間、班組
第三季度
1、開展宣傳教育培訓活動
2、生產現(xiàn)場粉塵監(jiān)測
3、生產現(xiàn)場勞保用品穿戴情況檢查
4、職工健康體檢
廠安環(huán)科、及有關車間、班組
第四季度
1、生產現(xiàn)場勞保用品穿戴情況檢查
2、生產現(xiàn)場粉塵監(jiān)測
3、職工健康體檢
關鍵詞：職業(yè)衛(wèi)生 管理 問題 對策
1、引語
職業(yè)衛(wèi)生管理是公共衛(wèi)生管理的重要組成部分，關系到群眾身體健康和生命安全。自2002年5月1日《職業(yè)病防治法》頒布實施以來，我國的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作有法可依。由于新興產業(yè)的發(fā)展，職業(yè)危害問題顯得日益復雜，隨著職業(yè)衛(wèi)生管理模式的轉變，職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治面臨著新的挑戰(zhàn)。
2、問題
2.1用人單位缺乏認識
部分企業(yè)只注重經濟效益，忽視職業(yè)危害，認為只要有了企業(yè)效益，一切問題會迎刃而解，職業(yè)衛(wèi)生抓與不抓，無礙大局。有的甚至把職業(yè)病防治與企業(yè)發(fā)展對立起來，認為辦企業(yè)就產生職業(yè)危害，過多強調職業(yè)危害，招工難、管理難，上設備處理和控制職業(yè)危害，浪費資源、時間和精力，影響經濟效益。
2.2 用人單位刻意回避職業(yè)危害
如在與勞動者簽訂勞動合同方面，沒有嚴格執(zhí)行有關規(guī)定，不能如實告知勞動者工作過程中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等，更有甚者不愿與勞動者簽訂勞動合同，導致職工不知其危害、后果以及防范要求和應急處理措施。同時，也沒有對職工尤其是對進入企業(yè)的農民工進行職業(yè)衛(wèi)生知識培訓，不能使其充分掌握預防職業(yè)危害的有關常識以及注意職業(yè)危害預防以及自我防護。少數(shù)企業(yè)已知職業(yè)危害因素超標嚴重，而采取崗位輪換、短時間辭退職工的辦法，隱瞞職業(yè)危害，逃避職業(yè)病防治責任。對于受職業(yè)危害而發(fā)病的職工，用人單位不愿提供發(fā)病人員的職業(yè)史、危害因素接觸史以及職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等相關資料，給職業(yè)病的診斷、鑒定設置重重障礙，職工的合法權益得不到保障。
2.3 企業(yè)職工自我保護意識淡漠
部分從事有毒有害作業(yè)的職，明知工作場所有毒、有害，但置自己的身體健康和生命安全于不顧，企業(yè)配套的防護設備和個人防護用品不使用，甚至有的將防護設施拆毀，自愿在有毒有害環(huán)境中拼命加班加點，以犧牲個人健康甚至生命為代價，追求工效與工資，一旦發(fā)病后悔莫及。
2.4 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機制有待完善
受諸多因素如工作人員嚴重不足，經費匱乏、監(jiān)管任務繁重等的制約，衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)管職責力不從心。部分企業(yè)雖然設立了相關管理機構，但沒有認真履行職責，加強管理，把各項職業(yè)衛(wèi)生工作落到實處。有的制定了規(guī)章制度，但沒有嚴格執(zhí)行，部分企業(yè)內部的職業(yè)衛(wèi)生管理基本上流于形式。
3、問題解決對策
3.1 強化政府責任，嚴格目標考核
職業(yè)衛(wèi)生工作說到底是政府的責任，建議把職業(yè)衛(wèi)生工作納入對各級政府、各有關各部門考核指標體系，定期考核，落實獎懲。特別要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和職能部門的考核，督促其強化對所轄用人單位職業(yè)衛(wèi)生的管理，從基層抓起，抓薄弱環(huán)節(jié)，整體推進職業(yè)衛(wèi)生管理水平的提高。還要強化對用人單位的問責，責成其進一步完善防護設施，加強職業(yè)衛(wèi)生管理，最大限度地減少職業(yè)危害，保障職工合法權益。同時，要健全職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管機構，配備得力人員具體實施監(jiān)管。要實行嚴格的監(jiān)督執(zhí)法責任制和問責制，確保職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作落到實處。
3.2 加強對職業(yè)衛(wèi)生工作的宣傳
隨著我國城市化、工業(yè)化進程的加快，工業(yè)企業(yè)的職業(yè)危害在一定程度上依然存在，減少和控制職業(yè)危害可不容緩。因此，首先要面向全社會宣傳職業(yè)衛(wèi)生工作，讓社會各界都了解職業(yè)衛(wèi)生知識以及做好這項工作的重要性，形成全社會高度重視職業(yè)衛(wèi)生工作的局面。再是加大對《職業(yè)病防治法》的宣傳，特別是強化對用人單位、企業(yè)職工，尤其是農民工的宣傳，通過宣傳讓其掌握相關法律規(guī)范及其權利義務，依法控制職業(yè)危害，搞好職業(yè)病的防治，保障職工的合法權益。另外，充分發(fā)揮新聞媒體的作用，宣傳職業(yè)病防治先進典型，樹立樣板。同時對典型違法案例進行曝光和跟蹤報道，發(fā)揮輿論監(jiān)督作用，促進職業(yè)衛(wèi)生工作深入開展。
3.3 從源頭抓起，預防職業(yè)病的發(fā)生
各級政府和職能部門在招商引資、企業(yè)審批過程中，必須充分考慮職業(yè)危害問題，嚴格準入標準，對涉及職業(yè)危害較大、較多的項目，必須經過多部門聯(lián)合審查，對不符合要求的一律不予審批。對已通過審查批準的企業(yè)，督促其嚴格按規(guī)定進行職業(yè)病危害項目申報，對所用的設備和生產材料進行全面檢查，嚴禁使用不明毒性的化學品，對沒有明確名稱，以代號來代替的不明毒性的化學品，一律要向供應商索取相關成分的資料，同時制訂出相應的注意事項、衛(wèi)生應急措施等，最大限度地減少或控制職業(yè)危害。
3.4 明確部門職責，理順監(jiān)管體制
實踐證明：職業(yè)衛(wèi)生管理落實與否，在很大程度上取決于部門監(jiān)管，只有進一步強化監(jiān)管之職，才能解決企業(yè)存在的職業(yè)衛(wèi)生問題，保障企業(yè)和職工的合法權益。因此，首先要明確部門職責，并建立聯(lián)動機制。還要解決多頭執(zhí)法問題，避免交叉執(zhí)法、重復執(zhí)法，維護職業(yè)衛(wèi)生法律的嚴肅性，確保職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管到位。
3.5 健全職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測工作機構，加強職業(yè)危害因素監(jiān)測
職業(yè)危害監(jiān)測是一項技術性很強的工作，如若沒有健全的機構和適應工作需要的工作人員，很難履行監(jiān)測職能。現(xiàn)行體制下必須建立健全相應機構，配備懂專業(yè)、熟練掌握監(jiān)測技術人員，添置必要的儀器設備，對工作場所職業(yè)病危害因素、職工健康等，按照有關規(guī)范進行監(jiān)測，并建立評價制度，同時還要強化監(jiān)測技術培訓，不斷提高監(jiān)測水平，為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管提供科學依據。
4、結語
綜上所述，本文結合當前職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，歸納出了職業(yè)衛(wèi)生管理存在的問題，并針對性的總結出了解決對策，對解決問題具有較好的借鑒意義。
參考文獻：
[1]羅圣慶，剛葆琪.職業(yè)衛(wèi)生管理問題[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，1985（05）：65-66.
為了不斷加強我縣的疾病預防控制工作，逐步提高我們地區(qū)全體疾病預防控制工作者的綜合素質和全縣人民的健康意識，進一步搞好我縣疾病預防控制人員和基層防保人員的教育培訓工作，特制定我中心2009年度健康教育工作計劃：一、組織領導
為確保我中心健康教育培訓工作的順利進行，及時召開站務會議進行了專題研究，確定由XXX同志分管此項工作,辦公室負責組織開展，由XXX同志具體負責實施。二、教育內容
1、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《公共場所管理辦法》、《學校衛(wèi)生工作條例》等各種衛(wèi)生法律法規(guī)；
2、傳染病的預防與控制、預防接種、結核病防治；性病、艾滋病、地方病、職業(yè)病危害及防治措施；學生常見病預防控制；
3、食品、飲用水衛(wèi)生安全；食源性疾病與食物中毒；食品和公共場所衛(wèi)生常識，如何正確選購食品和參與社會衛(wèi)生活動等；三、教育方式
2、組織工作人員深入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組、街道、學校等場所，開展衛(wèi)生防病知識宣傳，教育廣大人民群眾轉變觀念，改變不健康行為，逐步養(yǎng)成健康的生活方式。
3、加強本中心人員業(yè)務知識培訓和法律法規(guī)知識培訓工作，教育全中心職工自覺維護和遵守各種法律法規(guī)，嚴格執(zhí)法。加強業(yè)務知識自學，積極參加上級組織的各種業(yè)務知識培訓和法律法規(guī)培訓，全面提高自身的綜合素質；
4、認真
開展基層防保人員的健康教育和業(yè)務知識培訓，逐步提高基層防保人員的工作水平、業(yè)務知識技能和綜合素質，保障我縣疾病預防控制工作正常開展。四、組織實施
1、各科室要嚴格按照本計劃要求，認真加強自學，按照中心的安排部署，積極組織開展相關知識的教育培訓工作；
2、年底由中心辦公室對本年度各科室健康教育工作開展情況進行綜合考核評估，書面總結報縣衛(wèi)生局，并針對工作中的不足之處，提出強化教育培訓工作重點，制定下一年度的健康教育工作計劃。
今年以來，我所在市委、市政府、市衛(wèi)生局的領導下和上級業(yè)務部門的指導下，通過加強內部管理，完善各項規(guī)章制度，加強機關效能建設，注重衛(wèi)生執(zhí)法隊伍業(yè)務培訓，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，樹立衛(wèi)生監(jiān)督新形象，認真開展各項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，在把好衛(wèi)生許可準入關，加強食品安全工作,大力整頓個體醫(yī)療市場,開展職業(yè)病預防工作，防止公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生等方面取得較好的成績，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作逐步走向正軌。現(xiàn)將XX年工作總結如下：
一、強化內部管理，建章立制，促進效能建設
今年初，為了加強單位內部管理，制訂了《**衛(wèi)生監(jiān)督所綜合管理制度》，以制度管人，保證單位正常工作秩序。開展機關效能建設，建立崗位責任制、服務承諾制、限時辦結制、否定事項報備制、首問負責制、一次性告知制、同崗替代制、政務公開制；公開辦事程序、收費標準；簡化辦事程序，縮短申請辦證時間，為群眾辦證提供方便，使辦證效率大大提高，得到群眾的好評。
二、加強衛(wèi)生監(jiān)督員培訓，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務水平
今年以來，采取走出去，請進來的形式，先后選派12人（次）參加自治區(qū)級舉辦的培訓班。單位也舉辦了4次業(yè)務培訓，其中一次還聘請自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所專家到所對全市衛(wèi)生監(jiān)督員進行培訓，收到良好效果。今年單位參加業(yè)務培訓的人員共108人次，大大提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員的思想素質和業(yè)務水平。
三、大力開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳
為了讓群眾更多地了解衛(wèi)生法律法規(guī)，配合專項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，充分利用電視、報紙、宣傳車、設咨詢點等宣傳形式，大力開展《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》和“食品安全行動”、“禁止散裝白酒生產銷售”等專項宣傳活動。3月中旬，結合“非典”和禽流感防控工作，開展了《傳染病防治法》執(zhí)法宣傳，出動宣傳車3輛次；4月上旬，出動宣傳車到防城區(qū)、港口區(qū)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展《食品衛(wèi)生法》及食品安全行動宣傳；4月25—30日，開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動，發(fā)放宣傳資料1萬份，懸掛橫幅標語23條，出動宣傳車4輛次，咨詢活動1天；5月下旬開展禁止散裝白酒上市銷售宣傳，出動宣傳車2輛次，掛橫幅1條。為配合各項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法活動，先后向防城日報社投稿三次，利用市電視臺《今晚播報》宣傳13次，廣西人民廣播電臺1次（10分鐘）。通過大力開展宣傳，使廣大群眾更多地了解衛(wèi)生法律知識，更好地配合我們的監(jiān)督執(zhí)法工作，收到良好的效果。
四、業(yè)務工作
（一）衛(wèi)生行政許可
7月1日《行政許可法》開始實施，為了作好實施前準備工作，依法開展衛(wèi)生行政許可，5月份，全所業(yè)務人員認真開展學習《行政許可法》活動，了解《行政許可法》的規(guī)定，明確本級衛(wèi)生行政許可條件、程序、期限，規(guī)范行政許可行為。對衛(wèi)生行政許可實行服務承諾制、一次性告知制、否定事項報備制、公開衛(wèi)生許可審批程序、審批期限、準入條件和收費項目，為申辦者提供須知等材料，熱情接待申請人，耐心解釋和指導申辦人填寫有關申請材料等，一年來受到群眾的好評。同時，嚴格把好準入關，逐步提高準入條件，使生產經營場所、衛(wèi)生狀況得到進一步改善。
今年共受理衛(wèi)生許可1809件（其中食品衛(wèi)生許可1492件，公共場所衛(wèi)生許可317件），審批發(fā)放食品衛(wèi)生許可證1492家（其中防城區(qū)957家，港口區(qū)535家），公共場所衛(wèi)生許可證317家（其中防城區(qū)204家，港口區(qū)113家）。
（二）傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法
為加強傳染性非典型肺炎和禽流感防控工作，今年2月份，在衛(wèi)生局組織下，對全市衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療、衛(wèi)生、保健機構進行執(zhí)法檢查，全市共檢查縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門4個、疾控（防疫）機構3個，縣級以上醫(yī)院10家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家，村衛(wèi)生所及個體診所13家，對發(fā)現(xiàn)存在問題的單位提出整改意見進行整改。同時還配合自治區(qū)督查組開展督查工作。
（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
1、基本情況：我市市轄區(qū)共有食品生產經營企業(yè)4135戶（防城區(qū)3038戶、港口區(qū)1097戶），其中生產加工企業(yè)114戶（港口區(qū)33戶、防城區(qū)81戶）；食品批發(fā)零售企業(yè)1954戶（港口區(qū)410戶、防城區(qū)1544戶）；餐飲業(yè)1353戶（港口區(qū)371戶、防城區(qū)982戶）；集體（學校）食堂60戶（港口區(qū)22戶、防城區(qū)38戶）；食品攤販524戶（港口區(qū)228戶、防城區(qū)296戶）；其他130戶（港口區(qū)34戶、防城區(qū)96戶）；全年監(jiān)督戶數(shù)為11239戶，戶平均監(jiān)督頻次2.72，監(jiān)督覆蓋率為100%。培訓從業(yè)人員2834人，“五病”調離181人。
2、食品專項培訓工作：3月份，舉辦了一期白酒生產業(yè)主培訓班，有47家酒廠業(yè)主參加，主要培訓白酒生產的衛(wèi)生規(guī)范，規(guī)定白酒生產、銷售實行定型包裝。6月28日、29舉辦各學校分管食堂的校長、衛(wèi)生管理人員等80多人及中檔以上餐飲業(yè)負責人41人培訓班，舉辦了兩期學校食堂和培訓班，學習量化分級管理的有關要求。7月份對市轄區(qū)4家月餅餡料廠和51家糕點廠的負責人和衛(wèi)生管理人員等70多人進行衛(wèi)生知識培訓。全年參加食品衛(wèi)生專項培訓共238人。
3、2-3月份對市轄區(qū)54所學校（含托兒所）學生食堂及校周圍邊食品攤點進行全面監(jiān)督檢查，對不符合衛(wèi)生的食堂提出整改意見，限期改正，取締一批校園周邊不符合衛(wèi)生要求的食品攤點。結合食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的要求，要求各學校利用署假期間對食堂進行合理整改和布局，9月份（即開學第二天開始）分成二個衛(wèi)生檢查組對各學校食堂進行檢查，經檢查多數(shù)學校雖然有所整改，但仍存在很多隱患（均以經費緊張為由只作簡單調整）。
4、為了規(guī)范我市的白酒生產經營秩序，預防假酒中毒。針對防城區(qū)白酒生產經營不規(guī)范狀況，對白酒生產廠家進行整改，規(guī)定白酒生產、銷售實行定型包裝，從6月1日起禁止散裝白酒在城區(qū)上市。共整改白酒生產廠家15家，取締4家，已取得階段性效果。
5、加強中秋月餅、糕點的衛(wèi)生監(jiān)督：為提高我市糕點、中秋月餅生產加工廠家衛(wèi)生和產品質量，深入各生產場所進行現(xiàn)場監(jiān)督、審查、抽檢等，保證月餅、糕點生產衛(wèi)生質量，今年未接到有關月餅質量問題投訴電話。
6、做好重大會議、接待的衛(wèi)生監(jiān)督工作：今年共參加政府重大會議、接待工作的食品衛(wèi)生監(jiān)督7次。針對各種接待不同特點，先前制訂可行衛(wèi)生監(jiān)督方案，指導接待賓館（飯店）做好接待前各項工作，強調食品安全的注意事項，按各自工作職責明確分工，落實責任制，保證接待工作的食品衛(wèi)生安全。
7、對集
貿市場、商場（超市）、肉及肉制品、水產品等各類食品檢查工作，實行索證和臺帳登記造冊制度，配合工商部門取締4家用工業(yè)松香拔鴨毛的加工點，禁止“三無”、“三精水”食品生產銷售。加強對節(jié)日食品市場的監(jiān)督，保護消費者的利益，確保食品衛(wèi)生安全，維護消費者權益。
8、開展食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。按自治區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理要求，今年我市開始實行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，該項工作分階段進行，首先從54家學校食堂和41家中檔以上餐飲業(yè)開始，對達不到要求的進行整改，逐步轉變食堂和中高檔餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督管理模式，提高飲食衛(wèi)生安全水平。
9、食品衛(wèi)生監(jiān)測抽檢情況：
全年共抽檢各類食品403份，合格353份，合格率為87.6%，其中植物油134份，合格134份，合格率為100%，肉及其制品26份，合格21份，合格率為80.8%，糕點類137份，合格102份，合格率為74.5%，水產品4份，合格4份，合格率為100%，乳及其制品7份，合格6份，合格率為85.7%，冷凍食品13份，合格10份，合格率為76.9%，酒類11份，合格9份，合格率為81.8%，食糖3份，合格3份，合格率100%，皮蛋9份，合格9份，合格率100%，干（濕）米粉17份、腐竹9份均未檢出吊白塊和保險粉，醬油6份，合格6份，合格率100%，添加劑6份，合格6份，合格率100%，其他食品21份，合格17份，合格率80.9%。
10、食品衛(wèi)生執(zhí)法情況：一年來共對市轄區(qū)536戶食品生產經營單位進行警告和限期整改；對9家食品生產經營單位進行行政處罰，罰款8500元；取締非法生產、加工點6家；收繳一批無生產廠家、廠址和生產日期、保質期的食品約60公斤，折合人民幣700多元。
(四)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
對市轄區(qū)612戶公共場所進行經常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查(港口區(qū)224戶.防城區(qū)388戶)，其中旅館業(yè)103戶(港口區(qū)32戶、防城區(qū)71戶)，文化娛樂場所142戶(港口45戶、防城97戶)，理發(fā)美發(fā)339戶（港口133戶、防城206戶），游泳池1戶（防城），體育館1戶（防城），圖書、美術、博覽館3戶，商場、書店7戶（港口4戶、防城3戶），醫(yī)院候診室10家（港口2家、防城8家），公共工具、候車室6家（港口3家、防城3家）。全年經常性巡回監(jiān)督1314次，監(jiān)督覆蓋率為100%，平均監(jiān)督2.15戶次。對不符合衛(wèi)生要求的72家單位提出書面意見，同時責令限期改正，并對1家理發(fā)室進行立案查處，現(xiàn)仍在調查取證中。
（五）生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
對市轄區(qū)供水單位進行衛(wèi)生監(jiān)督，其中市、區(qū)級水廠3家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級供水單位16家進行現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督檢查，對部分供水單位的出廠水、管網末梢水進行監(jiān)測，共抽檢18份，合格17份。
（六）化妝品衛(wèi)生監(jiān)督
對市轄區(qū)內1家化妝品生產單位和53家化妝品經銷單位進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，未發(fā)現(xiàn)假劣化妝品在市場上銷售，在日常監(jiān)督同時，指導各經營單位索取相關證件建檔備案。
（七）積極做好碘鹽的監(jiān)督監(jiān)測工作
為確保我市市民吃上合格的碘鹽，杜絕劣質私鹽在市場上流通銷售，與鹽業(yè)部門聯(lián)合行動，對各碘鹽銷售單位進行檢查，同時不定期對鹽業(yè)公司生產廠進行抽查檢測，預防不合格產品流向市場
（八）職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
認真貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，進一步開展職業(yè)病預防工作，今年3月份舉辦了一期有職業(yè)病危害單位負責人參加的職業(yè)衛(wèi)生培訓班，參加人員37人，大大提高了他們對職業(yè)病危害的認識和遵守《職業(yè)病防治法》的意識。今年共有申報職業(yè)危害項目單位91家，職業(yè)危害場所基本上懸掛警示標志牌（160塊）。同時還對36家用人單位進行監(jiān)督檢查，向他們宣傳健康維權行動內容。全年監(jiān)督檢查全市放射源使用和貯存單位7家，醫(yī)用x光電離輻射單位10家，均提出整改意見，限期進行整改。
（九）打擊非法行醫(yī)專項整治工作
根據自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于開展嚴厲打擊非法行醫(yī)專項整治工作的通知》要求，在市衛(wèi)生局主持下認真開展工作，擬訂了《**醫(yī)療安全執(zhí)法行動實施方案》。為了做好專項整治前的宣傳，于6月上旬舉辦市轄區(qū)個體醫(yī)療診所業(yè)主學習班，參加學習60人，召開一次有85人參加的無證行醫(yī)執(zhí)業(yè)人員會議，廣泛宣傳有關法律法規(guī)和規(guī)定，使他們認識到無證行醫(yī)屬違法行為。本次專項整治工作共出動監(jiān)督執(zhí)法人員287人次，檢查醫(yī)療機構146家（次）（其中市直及港口區(qū)35家、防城區(qū)32家、東興市54家、上思縣25家），無執(zhí)業(yè)證46家，查處違法醫(yī)療機構57家，其中取締非法行醫(yī)11家，立案處罰49家，罰款3萬元，收繳非法所得15.80元，藥品和器械一批（價值約合人民幣2萬多元）。取得了階段性成果，進一步規(guī)范了我市的個體醫(yī)療市場。
五、存在問題
（一）監(jiān)督執(zhí)法經費不足，交通、通訊、取證工具缺乏。致使監(jiān)督覆蓋率、發(fā)證前衛(wèi)生審查率、餐飲具的抽檢率、從業(yè)人員體檢率等都與“衛(wèi)生工作規(guī)范”的要求相差甚遠。對遠離城區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)的食品經營單位，不能保證經常全面巡回監(jiān)督，很多監(jiān)督檢查工作只能委托當?shù)匦l(wèi)生院的防保機構代勞，難以達到衛(wèi)生規(guī)范要求。
（二）所執(zhí)法人員素質偏低，一定程度上影響各項衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的質量。
（三）衛(wèi)生防疫體制改革后，由于各項協(xié)調工作沒做好，致使監(jiān)督監(jiān)測采樣難以同步開展，一定程度上影響衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的正常運行。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級從業(yè)人員體檢未明確，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級從業(yè)人員持證率低，存在較大的隱患。
（四）原依靠許可審查收費來維持衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的正常開展，現(xiàn)因調低了收費標準，經費明顯不足，無法保證衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作正常開展。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是政府行為，各級政府應重視和支持衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構的正常業(yè)務經費，只有這樣才能確保國家法律、法規(guī)的貫徹實施與落實。
六、今后工作意見
（一）繼續(xù)加強內部管理，進一步完善規(guī)章制度，維護良好的工作秩序。
（二）認真開展效能建設和行風評議活動，改善服務質量，樹立文明執(zhí)法窗口形象。
（三）繼續(xù)加強監(jiān)督人員的業(yè)務培訓，采取多種形式，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務水平和思想素質，轉變觀念，廣開思路，開創(chuàng)衛(wèi)生監(jiān)督新局面。
（四）加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法宣傳力度，提高群眾的衛(wèi)生法律知識和對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的認識。
（五）處理好衛(wèi)生防疫體制改革后衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測工作的協(xié)調問題，以免影響監(jiān)督監(jiān)測工作的同步開展。
（六）積極爭取政府落實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法經費，以保證工作正常開展。
（七）進一步加強食品安全工作。按照《〈衛(wèi)生部關于認真貫徹落實國務
院關于進一步加強食品安全工作的決定〉加強食品衛(wèi)生工作的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[XX]374號）要求，切實開展食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。
（八）逐步提高食品生產經營的衛(wèi)生環(huán)境和設施等的準入條件，規(guī)范食品生產經營活動。
（九）按計劃分階段開展食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，逐步規(guī)范食品生產經營活動。
（十）加大衛(wèi)生執(zhí)法力度，對違法生產經營活動給予一定的處罰，維護衛(wèi)生法律的尊嚴，同時通過處罰促使管理相對人自覺遵守相關法律法規(guī)，主動配合做好相關的衛(wèi)生管理。
（十一）認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，加強對醫(yī)療機構和血制品的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。
（十二）繼續(xù)做好《職業(yè)病防治法》的宣傳工作，開展職業(yè)健康維權行動。
（十三）加大力度整頓個體醫(yī)療市場，堅決取締非法行醫(yī)，規(guī)范我市醫(yī)療市場。
