時間:2022-04-04 10:54:19
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理創(chuàng)新論文,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

關(guān)鍵詞:約束護(hù)理告知書;腦外科;約束護(hù)理中;應(yīng)用效果
中圖分類號:R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)10-099-01
腦外科是臨床中的一個比較特殊的科室,因為大多數(shù)腦外科患者伴有興奮、躁動、自傷等無法配合治療的表現(xiàn),這就對醫(yī)生的治療和護(hù)理人員的護(hù)理工作增加了難度[1],患者往往不配合護(hù)理工作,嚴(yán)重的甚至?xí)ψo(hù)理人員進(jìn)行攻擊,不但不利于患者的康復(fù),還可能會引起醫(yī)療糾紛。因此,在腦外科患者的護(hù)理中,往往會采取相應(yīng)的約束護(hù)理,即對患者的活動范圍和活動能力進(jìn)行約束,以此來保證病人順利接受治療,并可以提高病人自身及其周圍人員的安全系數(shù),最終確保護(hù)理工作的順利開展。為了進(jìn)一步分析約束護(hù)理告知書在腦外科約束護(hù)理中的應(yīng)用效果,本文選取我院腦外科患者進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析我院腦外科患者,患者包括中、重度腦顱損傷和顱腦腫瘤,約束護(hù)理告知書由本院按照國家制定的相關(guān)條例并結(jié)合著醫(yī)院實際情況按照標(biāo)準(zhǔn)的格式自行設(shè)定。約束護(hù)理告知書的內(nèi)容主要是約束的內(nèi)容、意義、責(zé)任范圍等詳細(xì)情況說明,比如實施約束護(hù)理后要用約束帶來限制患者的活動,要求患者家屬在沒有經(jīng)過護(hù)理人員同意的情況下不能擅自解開約束帶,如果沒有經(jīng)過護(hù)理人員的同意擅自解開約束帶而造成患者墜床、傷及他人或者自傷等嚴(yán)重后果則有患者家屬負(fù)責(zé)[2];還有比如患者出現(xiàn)暴躁的時候患者家屬應(yīng)做的護(hù)理工作,要觀察患者尿管引流是否通暢、約束部位是否有紅腫、淤血,輸液部位是否有紅腫及疼痛刺激,同時要在第一時間報告護(hù)士或醫(yī)師。另外是由醫(yī)院協(xié)同科室自行設(shè)定患者對護(hù)理滿意度的調(diào)查表,調(diào)查表的內(nèi)容主要是服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技能、健康教育、主動服務(wù)、病房環(huán)境,總共五個大項,每個大項設(shè)置五個小題,每小題0-4分,總分100分。
1.2 方法
首先是由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)召集病人家屬或護(hù)理人員,協(xié)同責(zé)任醫(yī)師向患者的家屬報告患者的病情情況以及存在的意外因素和實施約束護(hù)理告知書的目的、責(zé)任等等信息,讓患者家屬充分了解實施約束護(hù)理告知書的作用和意義,征得家屬同意后簽字并歸入護(hù)理病歷。在簽定約束護(hù)理告知書后護(hù)理人員需要做的工作包括:詳細(xì)的觀察和記錄患者的基本情況,比如患者的各種引流管、保留導(dǎo)管的引流情況以及各項生命體征,加強巡視各種監(jiān)護(hù)設(shè)備是否正常運行,同時要觀察約束帶是否出現(xiàn)松動、松緊度是否合適,患者的四肢循環(huán)有無異常,按時解除約束帶;另外是將預(yù)先設(shè)定的滿意度調(diào)查表發(fā)放到患者家屬手中,讓患者家屬進(jìn)行打分,最后統(tǒng)計分值。調(diào)查評分是家屬于病人前無外界影響下獨立完成填寫。護(hù)理人員則對患者的意外情況發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計并與沒有實施約束護(hù)理告知書前進(jìn)行分析對比[3]。
1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)
對實施約束護(hù)理告知書前后患者的意外情況發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行評分對比。意外情況主要包括撞傷、墜床、傷及他人、抓傷或皮膚淤血,另外是腦室引流管、深靜脈穿刺管、傷口引流管、胃管、導(dǎo)尿管、氧氣管、輸液管被撥出等。
2 結(jié)果
實施約束護(hù)理告知書簽字后意外情況發(fā)生率大大降低,患者對護(hù)理的滿意度大大提高。
3 討論
腦外科患者由于腦部的原因,往往比其他科室患者更容易躁動,而患者家屬由于對病情和護(hù)理知識的不了解容易在護(hù)理過程中采取不正確的措施。比如患者病痛發(fā)作非常痛苦而四肢又被約束的情況下,患者家屬由于對親人間的愛心于是在沒有經(jīng)過護(hù)理人員的同意而偷偷解開約束帶,從而導(dǎo)致了撞傷、墜床、傷及他人、抓傷或皮膚淤血以及相關(guān)管道被拔出的意外情況。另外是由于腦外科患者的病情發(fā)作并沒有固定的周期,會發(fā)作在任何時候,而護(hù)理人員不可能時時陪伴在旁邊,因此在任何時候都可能發(fā)生意外。而約束護(hù)理告知書可以充分發(fā)揮病人家屬能動性,通過與患者家屬的溝通,讓其了解約束護(hù)理的重要性,使患者家屬更加配合護(hù)理工作,從而減少意外發(fā)生。由本次研究發(fā)現(xiàn),約束護(hù)理告知書在腦外科約束護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果,能有效的的減少患者意外情況發(fā)生率,提高患者對護(hù)理的滿意度,值得在臨床應(yīng)用上推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]楊玲.精神病患者使用保護(hù)帶約束護(hù)理缺陷原因分析及預(yù)防對策[A].河南省護(hù)理學(xué)會.2012年新醫(yī)改形勢下護(hù)理管理創(chuàng)新論壇暨護(hù)士長培訓(xùn)班論文集[C].河南省護(hù)理學(xué)會:,2012:2.
論文摘要:本文通過分析校園文化建設(shè)與藝術(shù)教育的有機聯(lián)系,從三方面談中等衛(wèi)生學(xué)校如何通過藝術(shù)教育提高校園文化品位:通過藝術(shù)課程改革和科研活動促進(jìn)特色校園文化的形成;通過開展藝術(shù)活動促進(jìn)多樣化校園文化的形成;通過創(chuàng)設(shè)良好的校園文化藝術(shù)環(huán)境促進(jìn)環(huán)境育人。
校園文化與藝術(shù)教育的有機聯(lián)系
校園文化是師生在長期教育實踐中逐步創(chuàng)造形成并共同遵循的、具有獨特凝聚力的、穩(wěn)定的思想觀念及行為方式,包括價值觀念、道德行為準(zhǔn)則、規(guī)章制度、校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)等內(nèi)容。校園文化是學(xué)校辦學(xué)理念、制度規(guī)范和行為方式的綜合體現(xiàn),是學(xué)校教育教學(xué)和德育工作的有機組成部分,具有教育、導(dǎo)向、激勵、審美和社會化等功能,在促進(jìn)學(xué)生健康成長和學(xué)校精神文明建設(shè)中具有不可替代的作用。校園文化的形成有賴于文化活動和藝術(shù)教育活動的開展。
沒有藝術(shù)的教育是不完整的教育。2002年7月25日,教育部頒發(fā)了《學(xué)校藝術(shù)教育工作規(guī)程》,其中提到,藝術(shù)教育是素質(zhì)教育的有機組成部分。藝術(shù)教育能使學(xué)生了解我國優(yōu)秀的民族藝術(shù)文化傳統(tǒng)和外國的優(yōu)秀藝術(shù)成果,提高文化藝術(shù)素養(yǎng),增強愛國主義精神;提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力,樹立正確的審美觀念;陶冶情操,發(fā)展個性,啟迪智慧,健康身心,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
中等衛(wèi)生學(xué)校是中等職業(yè)學(xué)校的一種類型,學(xué)生年齡在15~18歲,如何實施藝術(shù)教育是衛(wèi)生職業(yè)教育工作者必須思考的問題。我校認(rèn)真貫徹執(zhí)行《學(xué)校藝術(shù)教育工作規(guī)程》,開展藝術(shù)類課程教學(xué),組織課外、校外藝術(shù)教育活動,搞好校園文化藝術(shù)環(huán)境建設(shè)。學(xué)校根據(jù)實際情況,每年舉辦綜合性藝術(shù)活動,與藝術(shù)課程教學(xué)相結(jié)合,擴展了藝術(shù)教育的內(nèi)容和形式,對培養(yǎng)技能型人才,提高校園文化品位起到了積極的推動作用。
藝術(shù)課程改革、科研活動促進(jìn)學(xué)校特色校園文化的形成
國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》指出:要堅持“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)教育辦學(xué)方針,深化職業(yè)教育教學(xué)改革,面向社會、面向市場辦學(xué);要根據(jù)市場和社會需要,合理調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu),大力推進(jìn)課程改革,不斷更新教學(xué)內(nèi)容,加強學(xué)生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。我校是國家級重點中等職業(yè)學(xué)校,是制造業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地,是教育部、財政部認(rèn)定的中央財政支持護(hù)理職業(yè)教育實訓(xùn)基地。經(jīng)過長期建設(shè)和發(fā)展,先后為國家培養(yǎng)了2萬多名衛(wèi)生技術(shù)人才。學(xué)校從2003年開始實行學(xué)年學(xué)分制,根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)對技能專門人才的需求,針對職業(yè)崗位設(shè)置課程,突出職業(yè)技能培養(yǎng),增設(shè)與崗位準(zhǔn)入和職業(yè)資格相適應(yīng)的課程。如在護(hù)理專業(yè)中增設(shè)現(xiàn)代禮儀、護(hù)理文秘等選修課程,更好地發(fā)揮其作為廣東省重點建設(shè)專業(yè)的示范作用。
藝術(shù)教育促進(jìn)了我校學(xué)生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)?!捌胀ń逃懈呖?職業(yè)教育有技能大賽”。我校積極參加國家級、省級和市級職業(yè)教育技能競賽,取得了優(yōu)異成績。比如,參加全國首屆衛(wèi)生職業(yè)院校護(hù)理操作技能大賽榮獲團(tuán)體一等獎;有四名學(xué)生分別榮獲全能一等獎、單項“鼻飼法”一等獎、單項“徒手心肺復(fù)蘇法”二等獎、單項“靜脈輸液法”二等獎。因此,校園文化建設(shè)必須與學(xué)校專業(yè)特色、人才培養(yǎng)模式相適應(yīng),形成具有自身特色的校園文化。
藝術(shù)教育是素質(zhì)教育的有效手段。社會的發(fā)展和進(jìn)步對中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校學(xué)生的藝術(shù)修養(yǎng)提出了越來越高的要求。學(xué)??山Y(jié)合實際,根據(jù)學(xué)生的興趣愛好,有目的地開設(shè)與藝術(shù)教育有關(guān)的任選課程,讓學(xué)生接受較系統(tǒng)的藝術(shù)教育,如文學(xué)欣賞、美育基礎(chǔ)、健美操、書法、現(xiàn)代禮儀等。比如,我校護(hù)理專業(yè)結(jié)合舞蹈藝術(shù)開設(shè)的形體訓(xùn)練課,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),她們儀表姿態(tài)優(yōu)美、大方,充滿自信,精神面貌好,在各級技能競賽、文藝表演和禮儀活動中充分展現(xiàn)了年青一代護(hù)理學(xué)生的風(fēng)采。
學(xué)校結(jié)合藝術(shù)教育積極開展科研活動。如《中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生美育素質(zhì)狀況調(diào)查》是中國教育學(xué)會美育專業(yè)委員會“十一五”重點課題。學(xué)生自覺參與教研實踐,藝術(shù)教育水平和學(xué)術(shù)水平不斷提高。通過藝術(shù)教育課程改革與科研活動豐富和創(chuàng)新了多樣化的校園文化,使校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)得到進(jìn)一步提升,促進(jìn)了學(xué)校的教學(xué)改革,形成了自身的辦學(xué)特色。
開展藝術(shù)活動促進(jìn)多樣化校園文化的形成
課外、校外藝術(shù)活動是學(xué)校藝術(shù)教育的重要組成部分,能促進(jìn)多樣化校園文化的形成。我校的辦學(xué)宗旨是讓每一名學(xué)生都健康成長。多年來,我校充分利用學(xué)生的課余時間,廣泛開展藝術(shù)教育活動,特別是通過健全各種文化社團(tuán),包括紫荊文學(xué)社、書畫協(xié)會、演講協(xié)會、舞蹈與健美操協(xié)會、籃球協(xié)會、口琴協(xié)會、吉他協(xié)會、象棋協(xié)會、花卉協(xié)會等9個社團(tuán),組織4730名共青團(tuán)員利用雙休日開展豐富多彩的社團(tuán)活動。如舉辦了“活力五月”社團(tuán)文化月活動,推出了青年喜愛的文學(xué)之星大賽、征文比賽、書畫比賽、演講比賽、棋友積分賽、現(xiàn)代舞比賽以及音樂會等活動。豐富多彩的社團(tuán)活動發(fā)揮了活動育人和環(huán)境育人的作用。
在藝術(shù)教育中,學(xué)校還結(jié)合重大節(jié)日慶典活動對學(xué)生進(jìn)行愛國主義和集體主義教育。學(xué)校成立了教師、學(xué)生藝術(shù)團(tuán),培養(yǎng)師生多方面的興趣、愛好和特長,豐富了學(xué)生課余生活。學(xué)校定期組織藝術(shù)團(tuán)在每年的元旦、“七一”、教師節(jié)、國慶節(jié)等節(jié)日舉行文藝演出,節(jié)目深受校內(nèi)外觀眾的喜愛。學(xué)校參加各級教育行政部門舉辦的學(xué)生藝術(shù)展演活動,獲得了多項榮譽,如我校學(xué)生藝術(shù)團(tuán)舞蹈《傣族情懷》獲湛江市首屆青年熱舞大賽銅獎。藝術(shù)活動形成了多樣化校園文化,使學(xué)生的個性和藝術(shù)潛能得到了充分發(fā)揮。
校園文化藝術(shù)環(huán)境的形成促進(jìn)環(huán)境育人
校園文化建設(shè)是學(xué)校教育教學(xué)的載體之一,是實施素質(zhì)教育的突破口,學(xué)校必須為學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的校園文化藝術(shù)環(huán)境,進(jìn)而實現(xiàn)環(huán)境育人。如校園的廣播、演出、展覽、展示以及校園整體設(shè)計,均有利于營造健康、高雅的學(xué)校文化藝術(shù)氛圍,有利于美育的開展。一是學(xué)校成立廣播站。每天由學(xué)生定期為師生播放中英文新聞、詩歌、音樂。二是組織師生藝術(shù)團(tuán)參加校內(nèi)外藝術(shù)演出。三是開展師生書法、攝影、藝術(shù)表演,護(hù)理、英語、德育主題教育等技能競賽、全國中等職業(yè)學(xué)校文明風(fēng)采競賽獲獎?wù)魑牡然顒?。學(xué)校經(jīng)常舉行“明理 立志 勤學(xué) 成才”主題教育活動暨教學(xué)成果展示大會,在??峡菍W(xué)生參加全國和廣東省中等職業(yè)學(xué)校文明風(fēng)采競賽獲獎?wù)魑?舉辦以“告別不文明行為”為主題的演講活動,通過各種形式的宣傳和引導(dǎo),營造健康、高雅的文化藝術(shù)氛圍,使學(xué)生講文明、講禮貌。四是注重校園的整體設(shè)計。通過校園環(huán)境建設(shè)提高校園文化環(huán)境,提出了校園建設(shè)“六化”目標(biāo):即綠化、凈化、亮化、美化、硬底化和藝術(shù)化,其中藝術(shù)化是核心,旨在為學(xué)生營造一種寬松、富有活力的校園文化氛圍。學(xué)校每年都投入專項資金改建、擴建文體活動場所,增添文化設(shè)施。學(xué)校歷年來均被評為湛江市花園式、園林式單位。優(yōu)美的環(huán)境可以使學(xué)生心情舒暢,激發(fā)他們熱愛自然、積極進(jìn)取的精神。
為加強人文環(huán)境建設(shè),學(xué)校定期制作校園文化宣傳墻報,培養(yǎng)學(xué)生良好的人文素質(zhì)。墻報版面美觀、內(nèi)容豐富,深受師生喜愛。校園文化標(biāo)語掛在校園的燈旗下,展示在電子熒屏上,如“知識能改變?nèi)说拿\”、“花在春天,人在少年”、“自信是邁向成功的第一步”等,如同旗幟,引導(dǎo)師生向文明高雅的校園文化看齊。校園成了一個綜合課堂,對師生起到潛移默化的教育作用。
藝術(shù)教育提高了校園文化的品位
學(xué)校堅持“一切為了學(xué)生的健康成長”的辦學(xué)理念,實施素質(zhì)教育,圍繞課程改革創(chuàng)建具有自身特色的校園文化,堅持教書育人、管理育人、服務(wù)育人、活動育人、環(huán)境育人,全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。隨著學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的提高,學(xué)生參加了各級主管部門、學(xué)術(shù)團(tuán)體主辦的教學(xué)成果、征文和文藝節(jié)目比賽,并榮獲了多項獎勵。如2008年參加教育部職成司舉辦的第五屆全國中等職業(yè)學(xué)?!拔拿黠L(fēng)采”競賽活動榮獲組織獎,有15篇征文和6個攝影作品獲獎;參加湛江市中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生英語口語技能競賽榮獲團(tuán)體一等獎,兩名參賽學(xué)生均獲特等獎;學(xué)生藝術(shù)團(tuán)舞蹈《中國鼓》參加湛江市直屬機關(guān)第七屆青年文藝匯演榮獲二等獎。我校畢業(yè)生就業(yè)率高達(dá)98%,深受用人單位的歡迎。學(xué)校聲譽高、生源足,報讀人數(shù)逐年增加,2009年招生人數(shù)超過3500人。學(xué)校三個文明建設(shè)也取得了顯著成績,榮獲了全國創(chuàng)建“平安校園”示范學(xué)校、全國關(guān)心成長模范學(xué)校、廣東省書香校園、廣東省安全文明校園等稱號。
通過開展藝術(shù)教育促進(jìn)校園文化建設(shè)是一項系統(tǒng)工程,學(xué)校要統(tǒng)籌協(xié)調(diào),全方位滲透,引導(dǎo)師生積極參與藝術(shù)實踐活動,通過提高藝術(shù)素養(yǎng)進(jìn)而提升校園文化建設(shè)的品位,充分發(fā)揮校園文化的各項功能,為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]黃凱,王運強.淺談高校校園景觀小品的設(shè)計[j].青年文學(xué)家,2009,(18).