開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇病案管理論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

病案質(zhì)量通常是指病案書寫質(zhì)量,包括規(guī)范格式的外在質(zhì)量和反映醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵質(zhì)量。其具體含義是:前者（病案外在質(zhì)量）屬于醫(yī)療文書,應(yīng)有特定的格式和相應(yīng)的內(nèi)容。病案格式的規(guī)范性、內(nèi)容的真實(shí)性以及醫(yī)療文件的完整性等都是病案質(zhì)量的相關(guān)內(nèi)容。后者（病案內(nèi)涵質(zhì)量）體現(xiàn)在一份完整的病案,不僅可以真實(shí)地體現(xiàn)病人疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程以及伴隨病人的一系列身心健康狀況,而且還可以反映出醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,能有效地評(píng)定醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣。

2.病案質(zhì)量管理的重要作用和病案書寫規(guī)范

2.1正確認(rèn)識(shí)病案質(zhì)量管理的重要作用。病案的形成是病人從入院到出院全過程的各種文字和圖像的記錄，是治療疾病過程的真實(shí)記錄。它全面反映了醫(yī)療護(hù)理工作的全過程，是醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的重要資料之一，具有重要的科學(xué)價(jià)值。同時(shí)也是醫(yī)療糾紛中司法取證、裁定醫(yī)療事故的重要證據(jù)材料。

2.2病案書寫規(guī)范性管理。

2.2.1病案中病人的基本資料要真實(shí)完整。主管醫(yī)生在填寫患者的基本資料時(shí)，如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系人、戶口地址和工作單位等所標(biāo)識(shí)病人特征的資料，特別是身份證號(hào)不能空白更不能編造，以免填寫不清或填寫錯(cuò)誤引致不必要的糾紛。例如，有的醫(yī)生填寫病人姓名時(shí)，沒有認(rèn)真核對(duì)其身份證、憑借主觀臆斷，用同音字替代，或者是患者用別人的身份證冒名頂替等，結(jié)果造成保險(xiǎn)公司拒賠等一系列惡性后果。

2.2.2病案中的個(gè)人史、既往史、現(xiàn)病史及相關(guān)檢查項(xiàng)目和治療記錄書寫要準(zhǔn)確。病案中相關(guān)資料的書寫準(zhǔn)確無誤是病案管理中最基本的要求之一，無論從患者、醫(yī)務(wù)人員、還是醫(yī)院的角度出發(fā)，它都為三者提供了最真實(shí)的信息，同時(shí)維護(hù)了三者的權(quán)益。另一方面，隨著近幾年來城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度在我國(guó)的實(shí)施，醫(yī)保機(jī)構(gòu)制定了詳細(xì)的醫(yī)保實(shí)施細(xì)則，并定期不定期對(duì)醫(yī)院進(jìn)行檢查和考核，對(duì)病案相關(guān)資料的檢查是他們檢查的重點(diǎn)內(nèi)容之一，檢查的結(jié)果直接關(guān)系到醫(yī)保機(jī)構(gòu)支付給醫(yī)院醫(yī)保患者的費(fèi)用，從而直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益。

2.2.3關(guān)于病案的簽名和涂擦。醫(yī)生必須對(duì)患者做的所有檢查和治療進(jìn)行簽名，護(hù)士或者任何被授權(quán)對(duì)病人治療的人也必須簽名。醫(yī)務(wù)人員在各種醫(yī)療護(hù)理記錄上簽名時(shí)，應(yīng)承擔(dān)所有資料的正確書寫責(zé)任。任何遺漏或者錯(cuò)誤都可能從總體上破壞對(duì)病案的信心，任何涂擦、改正或者改變?cè)加涗浀淖C據(jù)都會(huì)損害病案在法侓上的價(jià)值。所以當(dāng)需要做改正時(shí),必須嚴(yán)格按照病案書寫的規(guī)范進(jìn)行，如在錯(cuò)誤上劃線，緊跟其后寫上改正的記錄，清楚地表示出該錯(cuò)誤是在當(dāng)時(shí)造成的；沒有簽名和日期的“改正”將令人產(chǎn)生懷疑，以致懷疑到整份記錄的有效性。而病案記錄中的涂擦則是根本不允許的。

3.病案歸檔過程的管理

病案歸檔的資料內(nèi)容包括五大部分：病案首頁、醫(yī)療病程記錄、醫(yī)技檢查報(bào)告、護(hù)理病程記錄及其他需要?dú)w檔保存的資料。病案歸檔過程包括兩個(gè)環(huán)節(jié)，第一個(gè)環(huán)節(jié)是由病房醫(yī)務(wù)人員完成的病案質(zhì)控，第二個(gè)環(huán)節(jié)是由病案室的專職人員對(duì)病案進(jìn)行的系統(tǒng)整理和檢查。主要包括幾方面內(nèi)容：一是首頁信息資料要求準(zhǔn)確不遺漏，各項(xiàng)內(nèi)容填寫要完整、規(guī)范，主要診斷、搶救記錄、手術(shù)麻醉記錄、長(zhǎng)短期醫(yī)囑、護(hù)理記錄等記錄準(zhǔn)確無誤，要與病程相符。二是病程記錄要嚴(yán)格按照新的《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫，并使用規(guī)范性書面語言，醫(yī)療信息資料記錄要準(zhǔn)確、清晰、完整，以免埋下醫(yī)療糾紛的隱患。三是護(hù)理記錄也要納入質(zhì)控管理范圍，明確護(hù)理記錄也是法律文書證據(jù)的一部分，如：護(hù)理體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理病程記錄單、搶救記錄及其他相關(guān)特殊記錄等必須書寫準(zhǔn)確、詳細(xì)、清晰，并同時(shí)與醫(yī)生記錄的相關(guān)內(nèi)容吻合，不矛盾。四是醫(yī)技檢查報(bào)告的姓名、病案號(hào)等要防止差錯(cuò)和遺漏，并且要求粘貼規(guī)范。五是各種特殊檢查的知情同意書、手術(shù)同意書等必須檢查是否有患者及家屬的簽名，這點(diǎn)非常重要，簽名的遺漏和記錄的丟失都可能造成醫(yī)院的舉證失利。

4.病案的信息化管理

病案信息化的網(wǎng)絡(luò)管理是病案現(xiàn)代化管理的發(fā)展方向。當(dāng)前，檔案信息化的發(fā)展主要以多媒體化和數(shù)字化為主要特征，而電子病案的產(chǎn)生，突破了單純性的計(jì)算機(jī)輸入病案信息的局限性，并最終使檔案的信息資源實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、有序化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化，以滿足社會(huì)各方面對(duì)檔案信息利用的迫切需要。電子病案的特點(diǎn)是：一是實(shí)現(xiàn)高速、高效、高可信度的全球性醫(yī)療信息資源的共享。電子病案可以作為媒介通過Internet為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者實(shí)現(xiàn)異地遠(yuǎn)程國(guó)內(nèi)外專家會(huì)診的愿望。二是避免醫(yī)務(wù)人員的重復(fù)工作，大大提高了工作效率，并減少了差錯(cuò)。從使用紙張書寫病案到使用計(jì)算機(jī)輸入電子病案，大大減少了醫(yī)護(hù)人員手工書寫病案的時(shí)間，提高了工作效率，同時(shí)還讓全院各部門在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能調(diào)用患者相關(guān)資料。三是在急、危重大突發(fā)事件中，只要確認(rèn)對(duì)方的身份，電子病案可幫助醫(yī)務(wù)人員迅速、直觀、準(zhǔn)確地了解病人以前所接受的治療和檢查的確切資料，縮短了醫(yī)生確診的時(shí)間，也為搶救生命贏得了寶貴的時(shí)間；同時(shí)，電子病案也避免了不必要的重復(fù)性醫(yī)療檢查，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，減輕了患者和政府的負(fù)擔(dān)。四是計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)量大，有利于保持病案完整。電子病案除了紙張病案的全面內(nèi)容外，還可以記錄CT、MRI、核醫(yī)學(xué)、超聲波等影像圖片和聲像動(dòng)態(tài)，心電圖、腦電圖等電生理檢查圖形，檢查數(shù)據(jù)、其他檢驗(yàn)治療資料以及數(shù)據(jù)處理、網(wǎng)絡(luò)傳輸、統(tǒng)計(jì)分析均是紙張病案和微縮病案無法比擬的。

5.合理利用病案提高醫(yī)院管理水平

病案的最大價(jià)值在于對(duì)它的充分利用。無論是紙質(zhì)病案還是電子病案，最終都是通過對(duì)它的利用而實(shí)現(xiàn)最大價(jià)值，產(chǎn)生最大效益的。

5.1有利于提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平。病案中的臨床診斷、輔助診斷、三級(jí)醫(yī)師查房、醫(yī)囑記錄、護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、搶救記錄、院間與科室間的醫(yī)療會(huì)診記錄、病歷討論等資料的科學(xué)性、合理性與診療效果有密切關(guān)系，它間接反映出醫(yī)務(wù)人員有無認(rèn)真規(guī)范地執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理工作診療常規(guī)，有無合理使用藥品，有無對(duì)病人的病情進(jìn)行及時(shí)有效的處理等情況，并客觀反映出醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。通過定期進(jìn)行病案的質(zhì)控和病案數(shù)據(jù)分析，對(duì)存在的問題提出合理化的解決方案，不斷完善病案的管理質(zhì)量，制定相應(yīng)的醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、醫(yī)療管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制方法等對(duì)進(jìn)一步提高醫(yī)療水平具有重要的意義5.2有利于醫(yī)院各科室制定發(fā)展規(guī)劃。在日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，成本核算成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要指標(biāo)，這些指標(biāo)主要包括門診人數(shù)、住院人數(shù)、病床使用率和周轉(zhuǎn)率、手術(shù)次數(shù)、術(shù)前住院天數(shù)、平均住院天數(shù)、藥費(fèi)比例及相關(guān)輔助檢查情況等。醫(yī)院各臨床科室在制定自己的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃中都要參考這些指標(biāo)，而這方面的信息必須由病案管理部門提供。

5.3有利于規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)工作。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施、發(fā)展和不斷完善，全民醫(yī)保的新時(shí)代已經(jīng)來臨，醫(yī)保機(jī)構(gòu)制定了詳細(xì)的醫(yī)保實(shí)施細(xì)則，并經(jīng)常會(huì)檢查醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議的情況。病案是其中最重要的檢查內(nèi)容之一，其檢查結(jié)果直接關(guān)系到醫(yī)保機(jī)構(gòu)支付給醫(yī)院的醫(yī)保患者費(fèi)用，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。因此，清晰、完整、詳細(xì)、符合標(biāo)準(zhǔn)是病案發(fā)揮其使用價(jià)值的必然要素，這樣的病案也成為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付和理賠醫(yī)療費(fèi)用的重要依據(jù)。

5.4有利于醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)分析工作。醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)部門可以從完整的病案信息中取得統(tǒng)計(jì)原始數(shù)據(jù)，充分利用計(jì)算機(jī)信息檢索功能，既保證了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的原始性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性，又能較好地發(fā)揮信息咨詢的作用，進(jìn)行一些缺陷病案分析、病種質(zhì)量管理、婦科普查、孕檢婚檢、產(chǎn)前檢查、兒童保健、醫(yī)院感染、惡性腫瘤、傳染病預(yù)防及醫(yī)療費(fèi)用等方面的統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院管理及主管部門決策提供第一手資料。

5.5促進(jìn)醫(yī)院教學(xué)科研工作。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展離不開實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)。病案是醫(yī)院科研和教學(xué)的基礎(chǔ)，是臨床醫(yī)療實(shí)踐的原始記錄，是醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療效果的全面總結(jié)。它是全體醫(yī)務(wù)人員勤勞和智慧的結(jié)晶，為醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展、疾病預(yù)防、婦幼保健、臨床用藥情況觀察以及新課題研究等提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

5.6有利于化解醫(yī)療糾紛及處理法律案件。隨著患者法律意識(shí)的增強(qiáng)以及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相繼出臺(tái)，由病案引起的醫(yī)療糾紛越來越多，如何化解醫(yī)療糾紛和處理法律事件已成為醫(yī)療管理工作中面臨的新挑戰(zhàn)。病案是具有法律效力的文件，病案作為醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病診治活動(dòng)的系統(tǒng)真實(shí)記錄，經(jīng)常會(huì)作為重要證據(jù)出現(xiàn)在法庭上。因此醫(yī)院必須把提高病案質(zhì)量管理水平作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。

5.7有利于全方位提高醫(yī)院管理檔次。醫(yī)院管理涉及方方面面，很重要的一面是來源于有價(jià)值的病案。加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，保證病案信息充分利用，用病案管理的先進(jìn)手段、先進(jìn)技術(shù)以及先進(jìn)理念，反過來用于指導(dǎo)醫(yī)院管理，是提高醫(yī)院管理檔次的重要途徑。這樣，醫(yī)院管理者就能通過病案信息分析醫(yī)院現(xiàn)狀，檢查和監(jiān)督全院工作，指導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理，提高醫(yī)院工作效率與質(zhì)量管理的科學(xué)性，全方位地推動(dòng)醫(yī)院向更高檔次發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］胡好光.病案信息在醫(yī)療保險(xiǎn)中的作用［J］

第2篇

1醫(yī)院圖書館服務(wù)能力現(xiàn)狀

1.1人力資源現(xiàn)狀與不足 知識(shí)結(jié)構(gòu)的單一和知識(shí)層次的參差不齊。館員的知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)是一種多元化的動(dòng)態(tài)形式，知識(shí)層次是一種不斷深入和擴(kuò)展的吸收態(tài)勢(shì)。近幾年醫(yī)院圖書館人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)明顯改善，知識(shí)背景和知識(shí)層次有顯著提高，有醫(yī)學(xué)背景的懂信息資源管理的人員或具有計(jì)算機(jī)、多媒體信息技術(shù)的人員不斷充實(shí)到醫(yī)院圖書館信息服務(wù)工作中，但在今天醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域日新月異的發(fā)展環(huán)境中，圖書館員隊(duì)伍的整體專業(yè)能力仍有短腿現(xiàn)象存在，如生物醫(yī)學(xué)專業(yè)或計(jì)算機(jī)專業(yè)的知識(shí)背景和層次漸漸地不能充分地滿足醫(yī)院?jiǎn)T工需求，服務(wù)能力可持續(xù)發(fā)展不足日益凸顯出來--醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展快速，醫(yī)學(xué)信息資源的需求紛繁復(fù)雜。醫(yī)學(xué)圖書館的人力資源已成為制約圖書館持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。

1.2管理觀念有待提高 許多圖書館在資金投入上仍然偏重于現(xiàn)代技術(shù)資源和設(shè)備、館內(nèi)設(shè)置等物質(zhì)資源的建設(shè)，對(duì)人力資源的流失和損耗偏于輕視，不重視人員的培訓(xùn)、人力資本的投入，使人力資源開發(fā)的滯后與信息技術(shù)發(fā)展對(duì)人才的要求失衡。

1.3實(shí)體館藏與數(shù)字化館藏的失衡 傳統(tǒng)館藏主要以紙質(zhì)信息資源為主，以手工服務(wù)方式提供信息資源，讀者可獲取信息資源有限。現(xiàn)代醫(yī)院圖書館是以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以自動(dòng)化技術(shù)方式提供管理和服務(wù)，極大擴(kuò)展了讀者獲取信息資源的領(lǐng)域、范圍和空間。但仍有不少醫(yī)院圖書館由于人員、設(shè)備和管理的投入方式不同，最終使得讀者獲益大小不均，不同程度低阻礙了醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)科技上的發(fā)展和進(jìn)步，使得醫(yī)院發(fā)展后繼能量不足受到制約。

1.4資源整合、信息資源共享的質(zhì)量有待提高 醫(yī)院圖書館長(zhǎng)期以來各自為政，缺乏橫向交流協(xié)調(diào)協(xié)作機(jī)制；同時(shí)雖然有些醫(yī)院圖書館與醫(yī)學(xué)院校之間共享資源，但核心資源由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)、經(jīng)費(fèi)問題等共享程度不深或根本沒有共享，甚至醫(yī)學(xué)院校各分院之間也存在著溝通不良，信息閉塞的現(xiàn)象。

1.5職業(yè)道德的忽視、敬業(yè)精神的缺失 醫(yī)院圖書館在管理中逐步認(rèn)識(shí)到并重視館員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平的建設(shè)，同時(shí)卻忽略或缺失了館員在職業(yè)道德和敬業(yè)精神上的指導(dǎo)和建設(shè)，缺乏"讀者第一，服務(wù)至上"的職業(yè)道德和工作原則信念，使得一些館員敬業(yè)精神淡漠，在服務(wù)工作中隨心所欲，沒有工作目標(biāo)和工作熱情，工作上以自我方便為主，"方便讀者"成為紙上談兵。

2醫(yī)院圖書館服務(wù)能力建設(shè)

2.1合理的人力資源使用規(guī)劃

2.1.1"人本管理"理念的確立 既包含"以讀者為本"又含有"以館員為本"的理念。把人作為管理活動(dòng)的核心、組織的重要資源，把組織內(nèi)全體成員作為管理主體，充分開發(fā)和利用組織的人力資源，服務(wù)于組織內(nèi)外利益相關(guān)者，從而實(shí)現(xiàn)組織成員個(gè)人目標(biāo)的管理理論和實(shí)踐活動(dòng)[2]。重視館員作用，尊重知識(shí)，尊重人權(quán)，充分發(fā)揮人的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和積極性，使館員處在一個(gè)相互溝通、相互信任的工作環(huán)境；增強(qiáng)館員主人翁意識(shí)，充分感受到自身價(jià)值的存在，引導(dǎo)館員產(chǎn)生積極的自主管理意識(shí)，產(chǎn)生積極工作效果，實(shí)現(xiàn)圖書館事業(yè)發(fā)展目標(biāo)與館員個(gè)人發(fā)展相一致的理想工作目標(biāo)。進(jìn)而實(shí)現(xiàn)圖書館留住讀者、吸引讀者、服務(wù)讀者的最終目標(biāo)--讀者是圖書館存在的理由，館員換位思考，充分發(fā)揮圖書館的信息服務(wù)職能。

2.1.2建設(shè)合理的人力資源結(jié)構(gòu) 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，具有情報(bào)分析能力、生物醫(yī)學(xué)背景、計(jì)算機(jī)管理知識(shí)和圖書館管理以及信息資源管理能力的館員，能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地為讀者提供知識(shí)服務(wù)，同時(shí)具備一定的人文修養(yǎng)、溝通能力的知識(shí)型醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)專業(yè)人才，為醫(yī)院管理者制定政策和方針提供科W依據(jù)，為臨床科研教學(xué)和學(xué)科建設(shè)提供最新的醫(yī)學(xué)信息和策略，是醫(yī)院在日新月異的發(fā)展的今天不斷前進(jìn)的信息來源和支撐。我院圖書館近十年在醫(yī)院的支持下，不斷引進(jìn)具備以上幾項(xiàng)相關(guān)專業(yè)背景人員，逐步拓展專業(yè)項(xiàng)目，提高專業(yè)服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)、準(zhǔn)確、便捷地為讀者提供信息資源，這樣的人才受到臨床歡迎。

2.1.3從業(yè)人員的準(zhǔn)入制度 人是醫(yī)院圖書館事業(yè)的發(fā)展第一要素，人力資源是一種可持續(xù)開發(fā)、使用的資源，合理的人才層次、結(jié)構(gòu)和使用是醫(yī)院圖書館事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，進(jìn)而保證圖書館各項(xiàng)工作和計(jì)劃得到全面、順利的執(zhí)行和落實(shí)[3]。

2.1.4繼續(xù)教育，公平競(jìng)爭(zhēng) 醫(yī)院圖書館應(yīng)致力于建設(shè)學(xué)習(xí)型組織，根據(jù)館員的興趣、能力、知識(shí)層次和結(jié)構(gòu)，創(chuàng)造機(jī)會(huì)，不斷地持續(xù)地加強(qiáng)繼續(xù)教育，獲知本行業(yè)最新理論和動(dòng)態(tài)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)和造就適合、促進(jìn)醫(yī)院圖書館發(fā)展需要的復(fù)合型人才。同時(shí)將"人本管理"與現(xiàn)代醫(yī)院圖書館制度相結(jié)合，形成有效的激勵(lì)機(jī)制、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、約束機(jī)制和保障機(jī)制，形成精細(xì)式的規(guī)范化管理。營(yíng)造一個(gè)"公正平等，自由競(jìng)爭(zhēng)、合理流動(dòng)"的管理環(huán)境，充分體現(xiàn)"能力為本"原則，實(shí)行規(guī)范的崗位聘任制，讓每位館員都有事業(yè)心、責(zé)任心和緊迫感，實(shí)現(xiàn)崗位目標(biāo)，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)凝聚力，實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量，滿足讀者需求[4]。

2.2高效信息資源管理，建設(shè)信息服務(wù)能力

2.2.1建立臨床專家、學(xué)科與專科信息知識(shí)庫 臨床隱性知識(shí)大量存在于醫(yī)務(wù)人員中，隱性知識(shí)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)最具價(jià)值的知識(shí)形態(tài)，在臨床工作中發(fā)揮重要作用，決定臨床工作質(zhì)量和知識(shí)創(chuàng)新能力的高低。建立信息知識(shí)庫，將每個(gè)臨床人員的專業(yè)、學(xué)歷、畢業(yè)院校、工作簡(jiǎn)歷、著作、論文、獲獎(jiǎng)情況、課題研究、技術(shù)專長(zhǎng)、工作成績(jī)等基本信息和工作體會(huì)與經(jīng)驗(yàn)，各學(xué)科與專科的檢查、治療和會(huì)診等規(guī)范和制度、學(xué)科或?qū)？茽顟B(tài)、科室學(xué)術(shù)活動(dòng)、新技術(shù)新項(xiàng)目等收納整理，建立內(nèi)部知識(shí)管理交流平臺(tái)，方便員工便捷查詢共享，提升醫(yī)院?jiǎn)T工內(nèi)在軟實(shí)力，提高醫(yī)院凝聚力[5]。

2.2.2建立特色數(shù)據(jù)庫、專家數(shù)據(jù)庫 學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)和高峰，重點(diǎn)學(xué)科及帶頭人一般站在其專業(yè)領(lǐng)域制高點(diǎn)，其信息需求的要求和獲取能量非常大，建設(shè)一種滿足學(xué)科和專家信息要求的專家數(shù)據(jù)庫和特色數(shù)據(jù)庫--內(nèi)涵質(zhì)量豐富的館藏體系，其創(chuàng)建采用圖書館與學(xué)科和醫(yī)學(xué)專家共同參與、合作創(chuàng)建的模式，完全以學(xué)科和專家需求為核心，以用戶提供的目錄為線索制定、實(shí)施創(chuàng)建方案。我院圖書館利用已建立的400余名專家在內(nèi)的信息數(shù)據(jù)庫，通過電話、郵件、QQ、BBS等方式，跟蹤、定題、定向?yàn)閷W(xué)科和專家定制、定期、準(zhǔn)確的推送信息資源，提供主動(dòng)服務(wù)，從而使專家和學(xué)科順利而高質(zhì)量的完成科研和學(xué)科建設(shè)任務(wù)[6]。

2.2.3建立臨床學(xué)科館員 臨床學(xué)科館員參與到臨床醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐的各環(huán)節(jié)，了解和掌握臨床醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)、診療能力和技巧等，將臨床隱性知識(shí)引導(dǎo)和總結(jié)，利用知識(shí)管理的方法，將個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)技巧和最佳證據(jù)整合，變隱性知識(shí)為顯性知識(shí)，以點(diǎn)帶面，提升醫(yī)院整體醫(yī)療科研教學(xué)質(zhì)量；同時(shí)與臨床建立密切聯(lián)系，了解醫(yī)務(wù)人員特別是重點(diǎn)學(xué)科和學(xué)科帶頭人的信息需求，主動(dòng)展開全方位信息服務(wù)，充分發(fā)揮圖書館科研支持功能[7]。

2.2.4建立個(gè)性化信息服務(wù) 隨著數(shù)字圖書館的快速發(fā)展，據(jù)調(diào)查電子資源服務(wù)是醫(yī)院圖書館服務(wù)的重要內(nèi)容[8]，其中個(gè)性化服務(wù)是吸引用戶關(guān)鍵，按用戶的信息使用行為、習(xí)慣特點(diǎn)及特殊要求，為用戶提供滿足其個(gè)性需求的信息內(nèi)容和系統(tǒng)功能針對(duì)性的一種服務(wù)。我院圖書館提供的"我的圖書館"（my library）的個(gè)性化頁面功能，根據(jù)讀者學(xué)科及科研項(xiàng)目，建立專題網(wǎng)址進(jìn)行導(dǎo)航，系統(tǒng)地選擇、整理提供個(gè)性化地定制數(shù)字資源，用戶登錄隨時(shí)可看到針對(duì)自己需求的信息資源[8]。

2.2.5建立醫(yī)院圖書館主頁，整合信息資源，便捷讀者使用 我院圖書館建立醫(yī)院圖書館網(wǎng)頁，通過分類、組織、順序化管理、展示，有效整合醫(yī)院實(shí)體館藏資源和數(shù)字資源以及互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)學(xué)科資源，如將我院Clinical Key Elsevier、Ovid、Springer、Blackwell、Nature、ScienceDirect等數(shù)字資源與PubMed整合鏈接，構(gòu)建快捷檢索平臺(tái)，便于學(xué)科關(guān)注相關(guān)研究和進(jìn)展；同時(shí)也宣傳了圖書館基礎(chǔ)信息--開放時(shí)間、館藏特色、規(guī)章制度、數(shù)字資源、讀者指南、最新消息、新書通報(bào)、薦購新書等，用戶及時(shí)有效、有針對(duì)性的選擇和查找相關(guān)信息資源。同時(shí)開展網(wǎng)絡(luò)咨詢服務(wù)，讀者在任何時(shí)間、地點(diǎn)即可通過網(wǎng)絡(luò)信箱咨詢，并在一定工作時(shí)間內(nèi)獲取結(jié)果和答復(fù)[9]。

2.2.6加強(qiáng)合作，建立資源共享機(jī)制 對(duì)外加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)學(xué)信息資源共建、共享建設(shè)，據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，我院圖書館與國(guó)內(nèi)圖書館如國(guó)家科技圖書文獻(xiàn)中心、醫(yī)學(xué)圖書館、北大醫(yī)學(xué)圖書館、復(fù)旦大學(xué)圖書館等建立館際資源互借、文獻(xiàn)傳遞等合作關(guān)系，取其他館藏之特色為我用，舍己館藏之精華為他享，互相協(xié)作，共享資源，拓寬學(xué)科服務(wù)范圍，滿足讀者信息需求。對(duì)內(nèi)建立院內(nèi)信息化管理平臺(tái)，建立學(xué)科服務(wù)信息平臺(tái)[10]，我院圖書館通過FMJS和FEBM搭建圖書館信息資源平臺(tái)，將館內(nèi)20余種數(shù)據(jù)資源與館際互借資源整合，構(gòu)建更寬闊的信息共享空間，醫(yī)院?jiǎn)T工通過院內(nèi)網(wǎng)隨時(shí)檢索已建立的信息知識(shí)庫，了解、討論、交流，信息互補(bǔ)。圖書館將問題、請(qǐng)求，以及收集、整理的相關(guān)顯性知識(shí)，組織專家交流、答疑，轉(zhuǎn)化為醫(yī)院集體的隱性知識(shí)，拓展信息資源的深度帶來的共享空間，增強(qiáng)醫(yī)院自身的科技創(chuàng)新能力和科研提升能力，綜合發(fā)展醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院不斷上臺(tái)階。

3結(jié)論

在現(xiàn)代信息技術(shù)高度發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，醫(yī)院圖書館要不斷更新管理和服務(wù)觀念，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和員工信息需求，加醫(yī)院圖書館信息資源建設(shè)和管理，使信息向多元化轉(zhuǎn)變，利用館內(nèi)人力資源知識(shí)結(jié)構(gòu)的多元化和知識(shí)層次的深度擴(kuò)張，提升醫(yī)院圖書館信息服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院圖書館可持續(xù)發(fā)展。

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